Bulimia i anorexia

Te-ai surprins vreodata uitandu-te lung si depreciativ in oglinda ? Ai slabit foarte mult si tot nu ti se pare ca ai o greutate care sa te multumeasca? Este posibil sa suferi de anorexie sau bulimie.

n ultimii 10 ani, n Romnia, creterea numrului de bolnavi de bulimie i anorexie, dou afeciuni opuse i adesea confundate, a fost galopant. n rile dezvoltate, anorexia are o inciden ntre 10 i 25 la sut n rndul fetelor de 12-18 ani. Bulimia este de 4 ori mai rspndit, afectnd 20 la sut din tinerele de 12-14 ani i aproape jumtate dintre cele de 14-18 ani. Ambele afeciuni sunt mai frecvente la femei. 50-60 la sut dintre persoanele care sufer de aceste boli se nsntoesc, iar restul pacienilor se mbolnvesc cronic. Mortalitatea este de 10 la sut n cazul anorexiei i de 20 la sut n cazul bulimiei.

Debutul acestor tulburari

se situeaza dupa o perioada de regim intens persoanele afectate sunt, in majoritatea lor, femei (90%) care vor sa fie zvelte, dar in acelasi timp le place sa manance.

Ambele categorii au in comun

teama de obezitate si o perceptie distorsionata cu privire la propriul aspect fizic si greutate.

Intre varstele de 11 si 13 ani, fetele devin tot mai constiente de greutate si incearca sa slabeasca exact in perioada in care cresterea in greutate este normala datorita pubertatii. Fetele care se maturizeaza mai repede sunt supuse unui risc mai sporit de tulburari de nutritive decat cele cu o maturizare mai lenta. Anorecticii nu se mentin la o greutate corporala normala, ei cantarind mai putin de 85% din cat ar trebui. Simptomele i efectele bulimiei Bulimia const n ingerarea fr msur de alimente, urmat de vrsturi survenite, de regul, pe fond nervos caracterizat prin teama de ngrare. "Bulimia este, practic, o tulburare de alimentaie pe fond psihic. Persoana n cauz mnnc des i foarte mult, apoi vomit voluntar. De asemenea, pentru a slbi, aceasta abuzeaz de medicamente ce produc purgaia, de genul diureticelor i laxativelor, nu mnnc deloc sau in diete foarte restrictive", ne-a spus dr. Mihaela otropa, medic primar la Clinica de Diabet a Spitalului "Sf.Spiridon".

Simptomele bulimiei includ episoade de alimentaie exagerat ntr-un timp foarte scurt. Persoana are sentimentul pierderii controlului alimentar. De aceea, vomeaz voluntar, de cteva ori, dup care bea multe lichide pentru a preveni senzaia de foame. "Pe parcursul bolii se observ o slbire sau, dimpotriv, o ngrare brusc, deshidratare, carii dentare severe. La femei

apar tulburri de menstruaie. Fiind de natur psihic, boala poate fi provocat i de oboseal sau traume psihice. Bulimia este influenat i de mentalitatea persoanei referitoare la modul n care arat i cum se simte n societate. Cauza exact a acestei tulburri nu este cunoscut dar, n principal, boala apare n condiii psihice (depresii), familiale i biochimice precare sau anormale", a adugat dr. Mihaela otropa. ntruct boala este mai mult de ordin psihic dect de nutriie, tratamentul const n psihoterapie individual, familial sau de grup, controlul periodic nutriional, dorina de nsntoire a pacientului, o via social normal, formarea unei personaliti puternice, optimism i ncredere n sine. De asemenea, trebuie urmat o diet strict pn la normalizarea procesului de hrnire. Dac boala a evoluat i amenin echilibrul psihic i fizic al individului, se impune spitalizarea i controlul riguros al alimentaiei i strii psihice a persoanei. Nu confundai bulimia cu polifagia! De multe ori, bulimia este confundat cu "o sor de-a ei" - polifagia. Aceasta este caracterizat, la fel ca i bulimia, de o senzaie continu de foame nepotolit. Deosebirea este c, fa de bulimie, pacientul este normal psihic dar are, n schimb, tulburri de metabolism. Prin urmare, polifagia este motivat organic. Bolnavul mnnc mult i fr rost dar, spre deosebire de bulimie, acesta slbete. "Polifagia este motivat medical i nutriional, fiind primul simptom al debutului diabetului insulino-dependent de tip I sau al unor boli parazitare" , ne-a spus dr. Mihaela otropa.

Prevalenta
De-a lungul vietii se situeaza intre 1% si 3% , iar raportul dintre persoanele afectate de sex masculin, si cele de sex feminin este de 1/10. Debutul este mai tardiv decat la anorexia nervoasa situandu-se la sfarsitul adolescentei sau inceputul varstei adulte. Tulburarea devine adesea cronica, iar rata de recidiva este ridicata. Majoritatea indiviziilor cu bulimie nervoasa au pierderi in greutate fluctuante, insa se mentin in limitele normale pentru inaltimea lor.Tulburarile de comportament alimentar tind sa apara ca reactive la doua momente de tranzitie importante si stresante ale vietii; inceputul adolescentei si inceputul varstei adulte. Cum ne dm seama de prezena anorexiei? Anorexia este considerat ca fiind o boal mintal, care const n pierderea voluntar a greutii datorat fricii de obezitate. Principalele simptome sunt dorina de a avea o greutate corporal sub media normal dictat de nlime, slbirea excesiv, chiar i atunci cnd greutatea este normal, senzaia de ngrare excesiv n unele pri ale corpului, cum ar fi abdomenul, coapsele. Persoana n cauz are o prere total greit despre sine, despre rolul su n societate, despre importana sa ca entitate. Pe de alt parte, n cazul femeilor, apar i alte probleme fizice, care, pe lng denutriie, alctuiesc tabloul anorexicului. "Aceste simptome se manifest la femei i prin ntrzierea sau chiar stoparea menstruaiei (amenoree). Bolnavul are tendina de a face sport n exces i, pentru a nu asimila grsimile, se hrnete anormal i nesntos: stnd n picioare, frmind alimentele pentru a mnca mai puin. Folosete laxative, vomitive, diuretice i bea cafea sau ceai pentru a grbi purgaia", ne-a spus dr. Mihaela otropa.

Toate aceste tulburri pot avea consecine fizice i psihice precum intolerana la frig sau cldur, scderea rezistenei organismului, tensiunea arterial sczut, aritmia, sentimentul de nsingurare, iritare, panic.Att cel care sufer de bulimie, ct i cel care este bolnav de anorexie sunt depresivi i au tendine de suicid.

Prevalenta si evolutie
Aproximativ 1% din populatie este diagnosticata cu anorexie nervoasa in cursul vietii si se estimeaza ca acest procent este in crestere. Perioada de debut tipica este intre 14 si 18 ani. Tulburarea afecteaza in principal femeile,aproximativ 90% dintre cazuri si este mai pronuntata la adolescentele din familiile caucaziene (include si populatia Romaniei) din clasele medii si superioare. Prognosticul este mai bun in cazurile cu debut mai precoce. Procentul recuperarilor este mai mic, doar 10% dintre cei afectati revenindu-si complet si 50% partial. Aproximativ jumatate din fetele anorectice ajung mai tarziu bulimice.

Evolutia anorexiei nervoase este imprevizibila. La unii indivizi, se manifesta un episod unic, in vreme ce la altii se observa o evolutie cronica implicand fluctuatiile de greutate, recidive si probleme de sanatate tot mai mari. Scapate de sub control, infometarea cronica si pierderea in greutate pot duce la o deshidratare severa si dezechilibru electrolitic, caz in care se poate impune spitalizarea. Rata mortalitatii la cei care necesita internare este ridicata (10 %) din motive de suicid, infometare, dezechilibru electrolitic sau alte complicatii medicale. Comorbiditatea Anorexia nervoasa se asociaza cu: depresia,iritabilitatea, anxietatea, izolarea sociala,insomnia, tulburari de personalitate. n rile dezvoltate, 80 la sut dintre femei in cur de slbire. Moda conteaz i ea. Peste tot, se aude c femeile cele mai frumoase sunt cele slabe. Acest lucru aproape c obsedeaz. Totui, pentru a nu ne mbolnvi, este bine ca fiecare s-i accepte condiia, s se bucure de cum arat, de cine este i de cum se simte. n caz de apariie a vreunui simptom de genul celor amintite sau naintea unei cure de slbire, este bine s se apeleze la medicul specialist n nutriie. Efortul fizic moderat i dieta echilibrat au rostul lor benefic. Excesele duneaz. (C.Iacob)

Obiectivele terapeutice, urmarite sunt:

In anorexie

1. cresterea in greutate, 2. rezolvarea problemelor legate de gandurile, comportamentele si relatiile interpersonale inadaptive, mentinerea greutatii obtinute, 3. tratarea problemelor comorbide, cum ar fi anxietatea sau depresia.

In bulimie: 1. se trateaza simptomele de depresie, 2. se imbunatateste dispozitia si 3. se reduce nevoia de implicare in episoade de hiperfagie.

1.

Indivizii cu bulimie de tip eliminatoriu trebuie monitorizati pentru a le restriction accesul la alimentele care incita la hiperfagie ( alimente hipercalorice, cum sunt inghetata , prajitura). Anorecticilor li se pot oferi recompense tangibile (acces la telefon, televizor, farduri) atunci cand mananca.

10 motive sa eviti dereglarile alimentare

Aproximativ 8 milioanede oameni din State sufera din cauza dereglarilor de alimentatie. Se estimeaza ca 15% dintre adolescente au aceasta problema. - In 85% dintre cazuri, anorexia apare undeva intre 13 si 20 de ani. - Intre 10 - 15 % dintre persoanele anorexice ajung sa moara din cauza bolii. - Intre 2-5% dintre ele se sinucid. - Cam 1.000 de femei mor de anorexie an de an. - Aproape 60% dintre cei care sufera de ele isi revin cu tratament. - Intre 10 - 15% dintre persoanele cu bulimie sunt barbati. - 4% dintre fetele de liceu au bulimie. - Intre 30-50% dintre anorexici au si semne de bulimie.

13 staruri in lupta cu bulimia sau anorexia

Lumea celebritatii, fie ca vorbim despre moda, fie ca vorbim despre film si muzica, nu este deloc straina de ceea ce in termeni medicali se numeste dezordine alimentara. Poate ca este tocmai un rezultat al acestei culturi a frumusetii, pe care chiar personajele din mainstream o creaza, pentru ca mai apoi sa fie chiar si ele absorbite intr-o lume a suferintei. Foarte multe personaje cunosute sufera sau au suferit de bulimie sau anorexie. Multe dintre ele au devenit ele insele avocati ai luptei cu ceea ce poate fi considerata a fi o boala contemporana a societatii. Din pacate, cei mai multi pacienti care se confrunta cu forme de dezordine alimentara sunt femei. Toate femeile vor sa aiba o silueta de viespe, orice rochie sa le vina perfect si sa alunge orice "defect" de pe corpul lor. In lupta cu kilogramele, insa, unele exagereaza si fac rau propriului corp. Astfel, ajung sa se lupte cu anorexia si chiar cu bulimia. Vedetele poate ca sunt cel mai predispuse la aceasta afectiune, caci presiunea la care sunt supuse, de a arata impecabil, este foarte mare 1. Isabelle Caro Recent, am aflat de moartea modelului Isabelle Caro, o tanara frantuzoaica devenita imagine a Anorexiei si a efectelor devastatoare pe care aceasta boala le are asupra corpului si psihicului, datorita unui proiect semnat de celebrul fotograf Oliviere Toscani; Isabelle a murit in data de 17 noiembrie 2010, la varsta de 28 de ani, dar disparitia ei a fost facuta publica o luna mai tarziu. Cauza mortii sale a fost o severa insuficienta respiratorie, dar cu siguranta, principala cauza a fost boala care o chinuia de la varsta de 13 ani: anorexia. In ultimul an de liceu, Isabelle a vrut sa inceapa o cariera de model si i s-a cerut sa slabeasca 10 kilograme. A fost inceputul sfarsitului. 2. Paula Abdul Este o cantareata si coregrafa care a fost foarte celebra in anii '90. In anul 1994 s-a internat intr-o clinica pentru a invinge bulimia. 3. Actrita Tara Reid, vedeta din American Pie Tara a suferit de anorexie dupa despartirea de logodnicul Carson Daly, Dj MTV. Sunt foarte multe voci care spun ca acuzele la adresa Tarei ar fi total nefondate. 4. Kate Winslet Actrita britanica Kate Winslet a recunoscut in nenumarate randuri ca a suferit din cauza unor forme de dezordine alimentara; pe tot parcursul vietii ei s-a confruntat cu incercari de a pierde din greutate, dupa cum chiar ea se confeseaza. "Unchiul meu este bucatar. Mama mea gateste fantastic de bine. Suntem toti, mari fani ai mancarii. Era cumva inevitabil". In liceu era putin plinuta si de aceea colegii o hartuiau. Aceasta critica rautacioasa a facut-o sa alunece in depresie si sa aiba probleme cu alimentatia. Astazi insa, Kate este sanatoasa, isi iubeste trupul si formele ei curvy si refuza sa joace "jocul slabanoagei". "Sunt fericita cu ceea ce sunt. Nu sunt asemeni starurilor americane de film. Sunt in mod natural rotunjoara. Asta sunt eu. Oamenii cred ca daca o femeie nu este foarte slaba, ar fi ceva in neregula cu ea - ce prostii!" 5. Alanis Morissette Cantareata canadiana a recunoscut ca s-a luptat cu anorexia si cu bulimia cand era adolescenta, moment in care incerca sa isi construiasca o cariera in muzica. Acum, cantareata nu mai are

astfel de probleme si este o femeie implinita pe plan muzical. 6. Mary-Kate Olsen Mary-Kate a fost nevoita sa intre intr-un centru specializat in tratarea anorexiei, dupa luni de zile in care presa de scandal a facut tot felul de speculatii cu privire la faptul ca era foarte-foarte slaba. Pe atunci, Mary nega faptul ca ar fi suferit de anorexie. Mary-Kate si-a celebrat insanatosirea facand cadou hainele care nu o mai incapeau. 7. Nicole RichieVedeta americana a socat pe toata lumea cu transformarea ei dintr-o femeie cu forme, intr-una super-skinny. Transformarea ei a fost pusa pe seama prieteniei cu Paris Hilton. Totusi, a fost vorba despre anorexie. 8. Geri Halliwell Fosta Spice Girl a admis in mod public ca a suferit pentru mai multi ani din cauza bulimiei. Cel mai bine poate fi vazuta transformarea ei, in acest videoclip, aparut dupa despartirea de Spice Girls. 9. Oprah Winfrey Vedeta americana de televiziune cu cea mai mare influenta, Oprah Winfrey, a marturisit ca a fost violata de catre un var mai in varsta, in copilarie. Despre greutatea ei, Oprah marturiseste cu sinceritate ca "intotdeauna s-a simtit mai in siguranta, mai protejata cu ceva kilograme in plus". Totusi toata viata ei a fost in acelasi timp si o lupta cu kilogramele in plus, din aceasta cauza, Oprah sufera si ea, de tulburari de alimentatie. 10. Britney Spears Pentru multi ani, Britney a suferit din cauza bulimiei. Inca de la varsta de 16 ani, ea a trebuit sa plateasca acest pret al celebritatii. De multe ori, Spears s-a aflat in centrul unor scandaluri publice legate de neputinta ei de a se echilibra psihic. Problema este insa legata de noi toti. Foarte multi oameni au comentat in mod extrem de negativ aparitia lui Britney Spears, pe scena la Premiile MTV 2007, acuzand-o ca este prea grasa. 11. Victoria Beckham Starul englez, de asemenea fosta membra a trupei Spice Girls, recunoaste ca a suferit din cauza unor tulburari alimentare, chiar in cartea ei autobiografica "Learning To Fly". 12. Whitney Huoston Este uimitor cum un om atat de talentat poate sa se auto-distruga in aceasta maniera. Incepand cu anul 1992, casatoria ei cu Bobby Brown intrase in declin, iar media nu a mai contenit in a relata zvonuri despre infidelitate, droguri, tulburari de alimentatie, abuz mental si fizic, la care era supusa Whitney. 13. Printesa Diana Mult iubita printesa a britanicilor, Daiana, suferea si ea din cauza dezordinii alimentare. Este un fapt bine-stiut. "Am avut bulimie timp de mai multi ani. Este un fel de boala secreta. O lasi sa te domine fiindca stima de sine iti este la un nivel foarte scazut. Iti umpli stomacul de patru-cinci ori pe zi, unii fac asta chiar mai des, ceea ce iti da un sentiment de confort si siguranta. E ca si cand ai avea niste brate care te invaluie, dar totul este temporar. Apoi te simti dezgustat de stomacul tau umflat si o iei de la capat. E un pattern repetitiv prin care te auto-distrugi...", marturisea Printesa Daiana.

Cine sunt victimele anorexiei si bulimiei

Cercetarile referitoare la anorexie si bulimie au aratat ca nu exista doar o cauza pentru ca aceste probleme sa apara. Dezvoltarea dereglarilor in alimentatie a fost descrisa ca un proces format din trei faze; prezenta anumitor factori periculosi creaza un risc mare de imbolnavire. Din aceasta cauza, unele persoane sunt mult mai vulnerabile. In plus, ele sunt predispuse sa dezvolte dereglari in alimentatie si nu pe plan psihologic in timpul unor perioade mai stresante. Factori care declanseaza anorexia si bulimia Exista factori diferiti din cauza carora oamenii pot dezvolta anorexia sau bulimia. Unii dintre acestia sunt: - Sexul. Nu trebuie sa mai motivam acest aspect; toata lumea stie ca femeile sunt mai interesate de slabit decat barbatii. - Varsta. Intre 15 si 35 de ani se intalnesc cele mai multe persoane care au probleme de acest tip. - Starea psihica. Starile depresive si anumite caracteristici sporesc numarul persoanelor care prezinta probleme. - Greutatea. S-a observat de-a lungul timpului ca multe dintre dereglarile din alimentatie intervin atunci cand oamenii se hotarasc sa tina o dieta stricta pentru a pierde cateva kilograme. - Lipsa sportului. O familie in care sportul si greutatea nu sunt foarte importante duc la aparitia problemelor. - Molestarea sexuala sau problemele sexuale. O victima a unui abuz sexual care a avut loc in copilarie sau adolescenta prezinta un risc mult mai mare de a dezvolta bulimie sau anorexie. - Familia. O persoana inconjurata de membri ai familiei care nu o ajuta sa inteleaga importanta respectului de sine, a increderii in sine si a increderii in propriile actiuni poate dezvolta o problema in alimentatie.

Prezenta unui factor sau a mai multi factori corelati va face oamenii sa se abtina de la mancat si dereglarile vor fi si mai puternice.

Daca te regasesti in una dintre cele doua manifestari iata ce ai de facut. Incearca sa-ti recapeti optimismul. Daca tu consideri ca excesul ponderal te impiedica sa ai o viata sociala si personala implinita nu te interioriza si cauta solutii. Specialistii spun ca poti sa-ti recapeti formele mult dorite daca ai o gandire pozitiva. Totodata, poti sa iti insusesti strategii pentru o dieta eficienta si sanatoasa. Ai nevoie de suport moral pe parcursul acestei batalii? Apeleaza la terapeuti. Nutritionistii vor fi gata sa te ajute si sa te determine sa adopti o dieta echilibrata. Mesele planificate si portionate corespunzator sunt cheia succesului!

Anorexia si bulimia
Tulburarile de comportament alimentar Generalitati Atunci cand mancam, ne simtim bine, este sau ar trebui sa fie un act la care sa luam parte relaxati, concentrati asupra a ceea ce facem, fara a ne gandi cum este ziua, ce mai avem de facut, cine ne-a suparat si ce am uitat eventual sa facem. De multe ori insa mancam pe fuga si la ritmul alert se mai adauga si trairile noastre interioare care nu sunt intotdeauna pozitive si astfel odata cu mancarea consumam si emotiile sau sentimentele. De aceea atunci cand mancam cu nervi corpul reactioneaza si nu ne simtim bine.Datorita unui regim de viata stresant, somnul devine nesatisfacator, apar stari emotionale care creaza disconfort si astfel prinsi in acest carusel putem sesiza la un moment dat ca am neglijat aspectul fizic.Si aceasta constientizare poate fi mai mult sau mai putin dureroasa.Unele persoane incetinesc ritmul si se preocupa si de sanatatea lor, altii incearca sa ajusteze in timp cat mai scurt ceea ce au neglijat o mare perioada de timp.La toate acestea se mai aduga presiunea standardelor, cum trebuie sa arati,ce greutate trebuie sa ai, etc. Desigur ca aici este vorba si despre imaginea de sine. Care incearca sa se plieze pe aceste standarde.Oamenii vor sa fie recunoscuti, admirati, sa se integreze si cand acest lucru nu se intampla conform asteptarilor lor, unii incep sa se concentreze excesiv pe aspectul exterior (lucru care in limite decente este de acceptat) si sa lase pe planul doi multe alte preocupari. Care sunt ele doua tipuri? Exista doua tipuri de tulburare de comportament alimentar: anorexia nervoasa si bulimia nervoasa.In ambele exista o perceptie distorsionata cu privire la perceperea conformatiei si greutatii corpului.Persoanele cu anorexie tind spre o perfectiune a corpului, iar cele cu bulimie nu se pot abtine de a consuma alimente in exces.Anorexia nervoasa- refuzul de a mentine o greutate corporala normala minima. Aceasta afectiune apare de regula la jumatatea si spre finele adolescentei si poate fi asociata cu aparitia unui eveniment stresant.Persoanele isi mentin o greutate sub greutatea normala minma (adica mai putin de 85% din greutatea considerata normala pentru etatea si inaltimea respectiva), sunt preocupate excesiv de cresterea in greutate si se tem sa nu devina supraponderale.Ca urmare incep sa excluda din alimentatie din ce in ce mai multe alimente considerate responsabile pentru o eventuala crestere in greutate. Daca nu sunt multumite apeleaza la metode suplimentare: varsaturile provocate, medicamentele,etc. Desi dupa toate acestea exista modificari de greutate, persoanele nu le percep ca atare. Pentru ca imaginea corporala este distorsionata si persoanele se vad in continuare supraponderale, departe de imaginea spre care tind.Chiar daca sesizeaza anumite schimbari, incep sa se concentreze asupra unor parti ale corpului: fesele, coapsele, etc. Se compara si se masoara in permanenta pentru a ajunge la dimensiunile consoderate de ei ca fiind corecte.La aceste persoane stima de sine se asociaza cu dimensiunile si conformatia corpului, iar scaderile in greutata sunt asimilate cu autodisciplina.Acest regim extrem de scadere in greutate, este insotit de insomnie, iritabilitate, indispozitie, diminuarea interesului pentru sex, ceea ce predispune la depresie.Dar aceste persoane nu sunt perturbate numai la nivel afectiv, ci si la nivel fizic.

Scaderea drastica in greutate poate fi adesea insotita de: anemii usoare, deshidratare, scaderea nivelului de estrogeni (la femei) sau testosteron (barbati), amenoree, hipertensiune, osteoporoza, lipsa de energie, etc.De multe ori persoana accepta sa faca investigatii medicale, dar numai dupa ce se confrunta cu o parte a acestor simptome fizice sau psihologice neplacute, sau este constransa de familie sau prieteni.In urma interventiilor -medicale si psihologice- unele persoane se recupereaza complet dupa un singur episod de acest gen, in timp ce in alte cazuri exista o evolutie fluctuanta de revenire si recadere, dar exista si cazuri in care aceasta recuperare poate dura o perioada mai mare de timp. Bulimia nervoasa- episoade repetate de mancat compulsiv, urmate de comportamente compensatorii daunatoare:varsaturile provocate, uzul excesiv de laxative , diuretice, posturi, medicamente sau exercitii fizice excesive. Bulimia nervoasa apare de obicei in ultima parte a adolescentei sau la inceputul vietii adulte. De multe ori mancatul compulsiv este o reactie in urma unei diete.Persoanele consuma in mod regulat cantitati mari de manacare, la intervale scurte (de regula mai putin de 2 ore), iar acest comportament continua timp de 3 luni de zile, timp in care cauta sa se ascunda de ochii celorlalti.Desi consma alimente cum ar fi dulciurile, alimente cu continut caloric ridicat, cantitatea este cea genereaza problemele ulterioare. Consumul este declansat de stresul resimtit un urma unor diete, sau de sentimente de nemultumire in legatura cu greutatea si conformatia corpului si este adesea urmat de sentimentul lipsei de control si aparitia unei stari depresive. Deoarece se simt vinovate si realizeaza ca nu au putut rezista unui consum excesiv de alimente care are consecinte asupra corpului lor, multe persoane recurg la modalitati prin care incearca sa isi reduca greutatea in mod fortat: varsaturi, laxative, post, exercitii fizice excesive. Aceste fluctuatii in alimentatie duc la perturbari fizice, de dispozitie si somatice: este afectat smaltul dintilor, apar aritmii cardiace, iar la femei uneori amenoree sau ciclu menstrual neregulat, etc.In urma interventiilor -medicale si psihologice- la unele persoane exista o evolutie fluctuanta de revenire si recadere, iar in alte cazuri recuperarea dureaza mai mult timp, dupa care simptomele par a se diminua. Cum poate ajuta psihoterapia? Abordarea acestor afectiuni necesita o abordare interdisciplinara: medic, psiholog, nutritionist. Dupa ce starea fizica a fost evaluata, este randul interventiei terapeutice care se concentreaza asupra comportamentelor si gandurilor distructive pentru a le inlocui cu altele adaptate situatiei.Urmeaza apoi determinarea cauzelor care au stat la baza declansarii acestui tip ce comportament alimentar: cresterea stimei de sine, imbunatatirea relatiilor, etc. Toate acestea functioneaza? Pentru ca aceasta afectiune sa iasa din viata persoanei, este intr-adevar nevoie de interventie interdisciplinara, dar si de dorinta persoanei si de ajutorul celor apropiati acesteia: familia, prietenii.In lipsa acestor interventii, starea de sanatate a persoanei poate fi in mod neplacut afectata, si de aceea este nevoie de interventie rapida, pentru ca revenirea si prevenirea recaderilor sa fie mai eficient de gestionat sau chiar preintampinate. (Articol prelucrat din DSM IV)

Anorexia nu-i iarta nici pe copii: Ana are 13 ani, e piele si os, dar se vede obeza. Afla povestea ei!
La numai 13 ani, Ana, de origine spaniola, este internata intr-o clinica destinata celor cu probleme psihice. Ea e doar una dintre tinerele fete care au fost internate din cauza problemelor de alimentatie. Ca sa nu manance, face painea firimituri si o arunca sub masa, iar cand stie ca va fi cantarita de medici bea doi litri de apa ca sa fenteze cantarul. Povestea fetitei anorexice de 13 ani am aflat-o de la prietena mea Denisa, care este medic la aceasta clinica din Spania. Cum a inceput totul La prima vedere, este o fetita normala. Are numai 13 ani, este o eleva exemplara si are o familie care o iubeste. Mama ei a fost cea care a observat prima schimbarea: Ana incepuse sa se imbrace cu haine din ce in ce mai largi si era din ce in ce mai slaba. A incercat sa vorbeaca cu ea, insa Ana sustinea ca nu are nicio problema, mi-a povestit Denisa. Anei i s-a schimbat si comportamentul: a devenit din ce in ce mai izolata, nu mai avea nici prietene, iar notele au inceput sa scada. Mama ei ne-a spus ca singurele ore la care mai mergea cu placere erau cele de educatie fizica, spune Denisa. Ingrijorata de lipsa de mancare a fiicei sale, mama a dus-o pe Ana la un specialist in probleme de nutritie. Cand si-a vazut fiica dezbracata la endocrinolog, numai piele si os, aproape ca a lesinat! Endocrinologul si-a dat seama despre ce e vorba si i-a facut trimitere la psihiatru. Asa a ajuns la clinica noastra, cu diagnosticul anorexie nervoasa, isi aminteste Denisa. La clinica refuza sa manance Ana a avut mari probleme cu adaptarea la clinica. A incercat de cateva ori sa fuga. Plangea mult dupa parinti...dar pana la urma s-a adaptat. Cel putin asa am crezut noi. Se aseza la masa si inainte de toate "cantarea" mancarea. Painea o facea mici faramituri si o arunca sub masa. Manca putin, iar ce ramanea facea firimituri si arunca in sosul mancarii, isi aminteste Denisa. Se crede obeza Inca de la primele consultatii i s-a dat un creion si o hartie sa se deseneze asa cu se vede ea. E de prisos sa zic ca Ana s-a desenat ca fiind aproape obeza, cu abdomen globulos si picioare foarte groase. Asa se vede ea prin ochii ei, povesteste Denisa. Ca sa arda calorii, Ana cerea mai mereu sa fie lasata in sala de sport a clinicii, iar daca nu i se permitea se plimba ore in sir pe holuri. Bea multa apa ca sa fenteze cantarul In fiecare dimineata era cantarita. Ciudat era ca avea aceeasi greutate, desi ea nu manca nimic. Pana la urma am descoperit secretul: draga noasta Ana bea multa apa de la prima ora a diminetii, cam doi litri, ca sa compenseze lipsa alimentatiei, spune Denisa. Isi cresteaza pielea cu cutitul In mod normal, Ana era lasata sa petreaca weekendul cu parintii. Dar i-a fost interzis si acest lucru. Primul cutit pe care il gasea il lua si isi zgaria pielea. Asa ca nu am mai lasat-o nici acasa. Ana este doar una dintre zecile de fete internate la clinica unde lucreaza Denisa. Cu anorexia nu e de joaca...