Sunteți pe pagina 1din 4

Operatia LASIK: Avantaje si Dezavantaje

n ultimii ani, s-a fcut mult publicitate pentru o procedur chirurgical uluitor de simpl, care poate s readuc vederea perfect. Acesta este un exemplu important de reparaie uor de fcut. Mesajul anuna c procedura dura doar cteva minute i reuea s corecteze ochii definitiv. Ba existau i clinici care ofereau nregistrarea video gratuit a operaiei! De obicei, acesta procedur este prezentat ca fiind simpl, sigur i nedureroas. Dei sunt muli oameni care au avut de ctigat de pe urma ei, sunt i destui a cror vedere a fost distrus pe via. In zilele ulterioare operaiei, pot aprea dureri destul de mari. Mai mult de jumtate dintre fibrele nervoase superficiale ale corneei sunt tiate, prin att de populara procedur LASIK. Procedura consta in incizia pe care doctorul o face in ochi, mai exact asupra stratului de cornee. Practic sectioneaza din cornee un strat de circa 100-120 de microni(depinde si de cat de avansata este problema de vedere). Acest lucru are impact asupra vitezei de clipire, care scade,ceea ce face ca ochiul s se usuce. Pacienii trebuie s foloseasc picturi, adesea luni de zile, nainte ca ochii s-i revin la normal. Reine c grosimea corneei este de doar jumtate de milimetru,aa c orice operaie efectuat pe ea trebuie s fie extrem de precis. De-asemenea, ntruct nu exist vase sanguine n cornee, vindecarea dureaz mai multe luni. In majoritatea cazurilor pacientii nu sunt anesteziati general, doar ochii, cu niste picaturi speciale. Beneficiile de a nu mai purta niciodata ochelari sau lentile de contact, face ca operatia LASIK sa fie tentanta pentru cei care s-au saturat de acestia. De ce altfel ar lasa cineva vreun doctor sa-i taie practic din ochi si sa-i bage laserul in ei?

Adevarul este ca in timp ce aceasta tehnologie a devenit mai eficienta si mai sigura, totusi a mai ramas un numar de riscuri asociate acestei interventii chirurgicale.

Unii cercettori spun c, de fapt, tietura efectuat n timpul procedurii LASIK nu se vindec niciodat. n plus, esutul cornean este nlturat de laser i, ca o consecin, ntre 30 i 40% din tria corneei este pierdut i nu se mai poate reface niciodat. Acum apar cazuri n care corneea iese n afar, ducnd la o disfunctie numit cheratocon care face ca ochiul s capete o form ascuit. n anumite cazuri, e necesar efectuarea unui transplant de cornee, pentru a salva vederea ochiului afectat. Adevarul este ca in timp ce aceasta tehnologie a devenit mai eficienta si mai sigura, totusi a mai ramas un numar de riscuri asociate acestei interventii chirurgicale. Cea mai comuna complicatie a acestei proceduri chirurgicale este sindromul de "ochi uscat". Dupa anumite cercetari facute in SUA, recent, rata de ochi uscati de la operatia LASIK, dupa perioada de recuperare/vindecare de 6 luni, este de 36%. Deasemenea, este greu sa gasesti un procent dupa care sa te iei, pentru ca studiile difera de la caz la caz. Un alt studiu tot in SUA a demonstrat ca rata de pacienti care au facut aceasta operatie si s-au ales cu acest sindrom chiar si dupa cele 6 luni de recuperare a ochilor, a fost de 48%. Acum probabil, adevarul este estimat intre cele 2 rezultate, dar in oricare caz rata de risc este ridicata!! Si ochii uscati lasati netratati pot compromite rezultatele operatiei cu laser(daca aceasta a rezolvat problema pentru care o aveai), iar in cazuri mai severe, rezultatul este: "ochi uscati cronic". Unde neplacerea si poate chiar durerea cronica sunt 2 lucruri de care vei putea avea parte. In unele cazuri daca te-ai ales cu sindromul de ochi uscat datorita operatiei la ochi, s-ar putea ca acestia sa nu-si mai revina niciodata.

Legea din SUA specific faptul c operaia laser trebuie realizat de un medic, dar nu exist cerine pentru studii de specialitate. Orice medic, chiar i un ginecolog sau pediatru poate urma un seminar de sfrit de sptmn, susinut de productorul aparatului i, n ziua urmtoare, s practice n mod legal chirurgia refractar. Neajunsurile asociate acestei minuntii se ntind de la metodele dificile de vnzare i pn la sortimentul de cri despre chirurgia laser, pe care doctorul care v-a fcut operatia e posibil s le distribuie, dup ce i-a pus numele ca autor pe copert.

n graba de a face bani, medicii i clinicile uit uneori, pentru c le convine aa s menioneze posibilele probleme, sau s analizeze cu atenie pacienii, nainte de procedur. Doctorii consider c operaia a avut succes, dac pacientul poate vedea cu claritate rndul 20/20 sau 6/6 de pe optotip. Totui, este posibil s ai vedere de 20/20 sau 6/6, dar s dai de alte probleme, precum pierderea vederii n condiii slabe de iluminare. S-ar putea s descoperi c trebuie s mergi cu bicicleta, pentru c nu mai poti conduce noaptea. Un alt efect aa-zis minor este dubla sau chiar tripla vedere i faptul c vezi ca nite focuri de artificii care nconjoar obiectele strlucitoare. Administratia American a Alimentelor i Medicamentelor (FDA) se ateapt ca 10% din oamenii care au suferit chirurgie refractar s fie nemultumiti de rezultate. FDA se mai ateapt i ca 20% dintre ei s-i piard acuitatea vizuala. Pn la 15% dintre pacienii operailor laser se asteapta sa solicite operatii de imbunatatire sau de corectare, ceea ce duce in mod frecvent la cheltuieli suplimentare. Mai veche si acum mai putin populara Keratotomie radiala, sau microchirurgia, const n realizarea unor incizii mici n jurul prii centrale ale ochiului. Cu ct inciziile sunt mai aproape de zona optic central, cu att efectul este mai mare. Aceast procedur poate provoaca rni deschise pe cornee. Tiparele de presiune natural ale corneei fac ca rnile s se deschid pentru a egaliza suprafaa afectat. ntruct vindecarea dureaz mai multe luni, riscul de infecie este destul de ridicat. Deasemenea, rezultatele sunt mai puin previzibile dect n cazul mai modernului tratament laser. Lucru i mai grav este c exist proiecte de legi att n SUA, ct i n Canada, care vor interzice oamenilor care au suferit operaii laser s mai conduc pe timp de noapte. Exist numeroase dovezi referitoare la faptul c tratamentele laser provoac pierderea abilitii de a distinge detaliile la lumin slab i n condiii de iluminat din spate. De exemplu, e uor s vezi trsturile cuiva, atunci cnd st n direcia opus unei ferestre luminate de soare. n urma operaiei, unii oameni vor putea s vad doar conturul, dar nu vor mai putea distinge detaliile. In anumite cazuri, oamenii s-ar putea s vad halouri n jurul obiectelor strlucitoare, ceea ce ar face condusul pe timp de noapte foarte periculos. Chirurgia refractar a fost adugat pe lista de factori de risc, dup ce Laboratorul de Cercetare a Transporturilor din Marea Britanie a analizat persoanele cu miopie care

suferiser operaii laser i a descoperit c 80% din ei nu puteau vedea un semn de circulaie la cincizeci i cinci de metri. Mai ru, 40% din ei nu puteau vedea semnul nici la cincisprezece metri, adic la o distan egal cu lungimea a patru maini. In august 2000, Asociaia Medical Canadian a adugat chirurgia refractar pe lista factorilor de risc pentru un condus nesigur. Muli oameni care au suferit operaii de microchirurgie sau tratamente laser constat c nu au fcut dect s schimbe ochelarii de miopie, cu ochelari de citit. O persoana recent mi s-a plans ca a facut o operatie LASIK in Italia pentru astigmatism si hipermetropie si i-au ramas probleme. Mai exact, in jurul luminilor, vede mai multe raze, nu vede deloc clar si limpede, vede halouri si nici nu crede ca au trecut 2 luni si observa ca e tot mai rau. Reine c, dup ce ai suferit operaia, esti nc miop sau hipermetrop. Starea ochiului este la fel. Ceea ce s-a ntmplat este c o parte din corneea fost nlturat, modificnd astfel focalizarea ochiului. Lista poate continua cu urmatoarele riscuri: - supracorectare sau subcorectare a vederii - deficienta vitaminei D datorita faptului ca ochii tai vor fi sensibili la lumina solara - fluctuatie a acuitatii vizuale (acuitate vizuala variabila) - sensibilitate la lumina - vedere dublata sau neclara - astigmatism indus(se asociaza cu precedenta) - eroziune epiteliala - gaura maculara Acum eu nu incerc sa te sperii cu aceasta metoda de imbunatatire a vederii, dar ar fi bine sa te gandesti serios daca vrei sa incerci operatiile cu laser pentru ochi. Vreau sa fii constient de riscurile pe care acestea le au. Nu te lasa influentat de prieteni care s-au operat la ochi si nici de doctori. Pana la urma, din nou se poate observa ca industria medicala pune prima data accent pe bani si apoi pe sanatate.