Sunteți pe pagina 1din 10

PRESCRIPII TIPIZATE PTR EXAMEN sem. II 1. Prescriei un anestezic local pentru realizarea unei anestezii locale de conducere.

Folosim Xilin cu adrenalin, f cu 2% xilin i 0,0005 % adrenalin. Rp/ Xilin cu adrenalin, f Nr. II D.S. suo nomine 2. Prescriei un anestezic general intravenos pentru deschiderea unui abces. Prescriem ketamina, preparatul Calypsol, flac cu 50 mg/ml a 10 ml. Doza este de 2 mg/kgc la un bolnav de 75 kg, fiind necesare 150 mg substan, deci 3 ml din sol 5%. Rp/ Calypsol, flac 500 mg Nr.I D.S. i.v. lent 3 ml 3. Prescriei un hipnotic ce produce un somn de 8 ore. Alegem fenobarbitalul, preparatul Fenobarbital compr. 100 mg. Rp/ Fenobarbital, compr 100 mg Scat. Orig. Nr. I (unu) D.S. intern 1 comprimat pe zi, seara la culcare 4. Prescriei un hipnotic cu durata de 4 ore. Alegem midazolamul, preparatul Dormicum, compr. de 7,5 mg. Rp/Dormicum, compr. 7,5 mg Scat. Orig.Nr. I (unu) D.S. 1 comprimat cu 20 minute inainte de culcare 5.Prescriei un hipnotic care nu influeneaz fazele REM ale somnului i nu produce farmacodependen. Este vorba de zopiclona, preparatul Imovane, compr. 7,5 mg. Rp/ Imovane, compr. 7,5 mg Nr. XXX (treizeci) D.S. intern 1 comprimat seara la culcare 6. Prescriei un sedativ general la un bolnav cu hiperexcitabilitate nervoas i hipertiroidie. Alegem preparatul Extraveral, compr. Rp/ Extraveral, compr. Scat. Orig. nr. I D.S. intern 3X1 compr. pe zi 7. Prescriei un anxiolitic la un bolnav cu nevroz. Alegem diazepam, preparatul Diazepam, compr.2 mg.

Rp/ Diazepam, compr. 2 mg Scat. Orig.nr. I (unu) D.S. intern 3X1 compr. pe zi 8. Prescriei un anxiolitic de zi la un bolnav cu atac de panic. Alegem alprazolamul, preparatul Xanax, compr. 0,25 mg. Rp/ Xanax, compr.0,25 mg Scat.Orig.Nr. I (unu) D.S. intern 3X1 compr. pe zi 9. Prescriei un antiepileptic-anticonvulsivant la un bolnav cu status epilepticus. Este vorba de diazepam, preparatul Diazepam f. de 10 mg. Rp/ Diazepam, f. 10 mg Nr.IV (patru) D.S. i.v. lent 1-2 f. n starea de ru epileptic 10. Prescriei un anxiolitic cu efect antivomitiv, antihistaminic i antispastic. Alegem hidroxizinul, preparatul Atarax, compr. filmate de 25 mg. Rp/Atarax, compr.25 mg Scat Orig. nr. I (unu) D.S. intern 3X1 compr. pe zi 11. Prescripie cu un neuroleptic fenotiazinic n caz de hiperpirexie. Alegem clorpromazina, preparatul Clordelazin f 50 mg. Rp/ Plegomazin, f 50 mg Nr.IV D.S. i.m. profund 1-2 f odat 12. Prescriei un neuroleptic fenotiazinic piperidinic sedativ la un copil cu tulburri de comportament. Alegem tioridazinul, preparatul Tioridazin, draj. de 5 mg. Rp/ Tioridazin, draj.5 mg Scat.Orig.Nr. I D.S. intern 3X1 draj pe zi 13. Prescripie cu un neuroleptic antihalucinator la un alcoolic n cursul sevrajului. Folosim haloperidolul, preparatul Haldol, sol. uz intern, cu 1 ml avnd 2 mg, respectiv 20 de picturi. Rp/Haldol, sol.uz int 2 mg/ml Flac Orig.nr. I D.S. intern 3X3 picturi pe zi 14. Prescripie la un bolnav cu schizofrenie, cu halucinaii auditive, idei delirante de persecuie,

limbaj i comportament dezorganizat. Alegem olanzapina, preparatul Zyprexa compr. de 10 mg. Rp/Zyprexa, compr. 10 mg Nr. XXX D.S. intern 1 compr. seara 15. Prescripie la un bolnav cu schizofrenie, cu complina sczut la mediacia per oral. Folosim un neuroleptic tipic flupentixol, sub form de preparat de depozit ,Fluanxol depot f 20 mg . Rp/ Fluanxol depot, f 20 mg Nr. IV D.S. i.m. 1 fiol la 4 sptmni 16. Prescripie cu un antidepresiv triciclic la un bolnav cu depresie agitat. Alegem clomipramina, preparatul Anafranil draj. de 25 mg. Rp/ Anafranil, draj. 25 mg NR. XL D.S. intern 1-1-2 draj. pe zi 17. Prescripie a unui inhibitor selectiv al recaptrii serotoninei (ISRS) la un bolnav cu depresie inhibat. Alegem fluoxetina, preparatul Prozac, caps. de 20 mg. Rp/ Prozac, caps. 20 mg Nr. XXX D.S. intern, 1 caps pe zi, dimineaa 18. Prescripie la un pacient cu crize pariale simple sau epilepsie de lob temporal. Alegem carbamazepina, preparatul Carbamazepin, compr. de 200 mg. Rp/ Carbamazepin, compr. 0,2 g Scat.Orig. Nr. I D.S. int. 3X1 compr. pe zi 19. Prescripie cu un antiepileptic pentru un pacient cu crize grand mal. Alegem valproatul de sodiu, preparatul Orfiril, compr. de 0,3 g. Rp/ Orfiril, copr. 0,3 g Nr.XC D.S. intern 3X1 compr. pe zi 20.Prescripie la un bolnav cu tulburri de atenie i memorie dup un traumatism craniocerebral. Se folosete un activator al metabolismului neuronal din categoria nootropelor, meclofenoxat, preparatul Meclofenoxat, compr. de 0,1 g. Rp/Meclofenoxat, compr. 0,1 g Scat. Orig. Nr. III

D.S. int. 3X1-2 compr. pe zi, ultima administrare la ora 16, timp de 30 de zile 21. ]Prescripie la un bolnav cu obezitate. Se indic un anorexigen, cu aciune central care scade apetitul, sibutramina, preparatul Reductil, caps. De 0,01 g. Rp/Reductil, caps.0,01 g Scat.Orig.Nr. I D.S. intern, 1 caps.pe zi dimineaa. Dac scderea n greutate e mai mic de 5% n 3 luni, se ntrerupe. 22.Prescripie la un bolnav intoxicat cu central-deprimante (alcool, benzodiazepine). Se recomand un analeptic bulbar, cafeina, preparatul Cofeina natriu benzoic, f de 0,25 g. Rp/Cofeina natriu benzoic, f. 0,25 g Nr.VI D.S. s.c.3X1 f pe zi 23. Prescripie pentru un bolnav cu parez post-traumatic. Se indic un stimulator la reflectivitii medulare, stricnina, preparatul Sulfat de stricnin, f de 1 mg. Rp/Sulfat de stricnin f. 0,001 g Nr. XXX D.S. s.c 1 f pe zi 3 zile, 2X1 f pe zi 3 zile, 3X1 f pe zi n continuare 24. Prescripie pentru un bolnav cu dureri provocate de cancer n faz terminal. Se prescrie morfin, preparatul MST Continus, compr. de 0,1 g. F.S. Rp/ MST Continus, compr. 0,1 g Scat. Orig. Nr I (unu) D.S. intern 2X1 compr. pe zi

25. Prescripie cu un opioid cu efect antispastic, la un bolnav cu colic renal. Se indic petidina, preparatul Mialgin, f. de 0,1 g. F.S. Rp/Rp/ Mialgin , f 0,1 g Nr. X (zece) D.S. i.m. 4X f pe zi

26. Prescripie cu un opioid folosit n cura de dezintoxicare a morfinomanilor. Se indic metadona, preparatul Sintalgon, compr. de 2,5 mg. F.S. Rp/ Sintalgon, compr. 0,0025 g Scat.Orig. Nr. I (unu) D.S. int. 4X1 compr. pe zi 27. Prescripie cu un analgezic opioid sintetic, cre inhib recaptarea monoaminelor la un bolnav cu dureri neuropatice. Se alege tramadolul, preparatul Mabron, caps. de 50 mg.

Rp/ Mabron, caps. 0,05 g Scat. Orig. Nr. I(unu) D.S. int. 4x1 caps. pe zi 28.Prescripie cu un analgezic opioid sintetic antagonist pe receptorii miu i agonist pe receptorii kappa, pentru analgezia la natere. Se poate folosi pentazocina, preparatul Fortral f. de 30 mg. Rp/ Fortral, f 0,03 g Nr. XX (douzeci) D.S. i.m. 4X1 f pe zi 29. Prescripie cu un antagonist de opioide n caz de deprimare respiratorie cauzat de opioide cu aciune agonist pe receptorii miu. Se alege naloxona, preparatul Narcanti, f. de 0,4 mg. Rp/ Narcanti, f 0,0004 g Nr. II D.S. i.v. 1-2 f n stadiul II al travaliului 30. Prescripie pentru un bolnav cu febr sau dureri nevralgice, cefalee se poate prescrie acid acetilsalicilic, preparatul Aspirin, n doz de 0,5g odat de 3 ori pe zi. Rp/Aspirin, compr. 0,5 g Nr. XX D.S. int. 3x1 compr. pe zi, dup mese. 31. La un bolnav cu poliartrit reumatoid, aflat ntr-un puseu de acutizare a acesteia, se poate administra acid acetilsalicilic, ns n doz mai mare, de 4 g pe zi, care are efect antiinflamator. Rp/ Acid acetilsalicilic, compr. 0,5 g Nr. LX D.S. int. 4X2 compr. pe zi, dup mese 32. Pentru prevenirea trombozelor arteriale, ex. a infarctului miocardic acut se poate folosi acid acetilsalicilic n doz mic, de 75 mg pe zi, care are un efect antiagregant plachetar. Se folosete un preparat special Aspenter, compr. de 75 mg.. Rp/ Aspenter, compr.film.0,075 g Nr. XXX D.S. int. 1 compr. pe zi, dup mese 33. Prescripie cu un analgezic i antipiretic la un bolnav cu dureri i febr cauzate de o viroz respiratorie. Alegem paracetamolul, preparatul Paracetamol, compr. de 0,5 g. Rp/Paracetamol, compr. 0,5 g Nr. XX D.S. int. 3X1 compr. pe zi 34. Prescripie cu un analgezic i antipiretic foarte eficient, noraminofenazona, preparatele

Metamizol, Algocalmin f de 1 g, administrat i n dureri colicative. Rp/Algocalmin, f 1,0 g Nr. X D.S. i.m. 1 f n colic renal

care are i efect antispastic musculotrop, putnd fi

35. Prescripie la un bolnav cu inflamaie provocat de o infecie, sau n afeciuni dentare. Alegem un antiinflamator nesteroidian diclofenacul, preparatul Diclofenac Duo, caps.retard de 75 mg. Rp/ Diclofenac Duo, caps. 0,075 g Nr. VII D.S. int. 1 caps. pe zi. 36. La copii cu febr i dureri se poate recomanda un antiinflamator nesteroidian ibuprofenul - preparatul Nurofen, sirop 100 mg/5 ml. Este bine tolerat gastric, comparativ cu alte antiinflamatoare nesteroidiene. Rp/ Nurofen, sirop Flac. Orig. Nr. I D.S. int. 3X1 lingurie pe zi 37. La un bolnav cu boal artrozic se poate indica un inhibitor selectiv al COX-2, celecoxibul, preparatul Celebrex, caps. de 200 mg, care nu este aa de nociv pentru mucoasa gastric. Totui, la bolnavi cu antecedente de ulcer sau hemoragii digestive superioare, este strict interzis i acest preparat. Rp/ Celebrex, caps. 0,2 g Nr. VII D.S. int 1 caps. pe zi 38. La un bolnav cu alergie sezonier la polen (conjunctivit, rinit) sau la cei cu dermatoze alergice, dup nepturi de insecte, se poate prescrie un antihistaminic H1-blocant, din generaia a II-a, loratadina, preparatul Claritine compr. de 10 mg. Rp/Claritine, compr. 0,01 g Nr. X D.S. Int. 1 compr. pe zi dimineaa 39. Pentru un bolnav care urmeaz s fie supus unei intervenii chirugicale, n seara dinaintea operaiei va primi premedicaie cu prometazin (Romergan draj. de 30 mg), antihistaminic H1blocant din gen. I, de noapte, care are efect sedativ puternic dar i antivomitiv. Rp/ Romergan, draj. 0,03 g Nr. I D.S. int. 1 draj. Seara

40. La un copil de 7 ani cu dermatoz alergic i anorexie se poate administra ciproheptadina, preparatul Peritol sirop 4 mg/5 ml un antiserotoninic pe rec.5-HT2 i antihistaminic H1-blocant, care are efect sedativ, anticolinergic i de stimulare a apetitului. Rp/ Peritol, sirop Flac. orig. Nr. I D.S. int. 3X1 lingurie pe zi. 41. La un bolnav cu periartrit scapulohumeral se recomand injecii periarticulare cu hidrocortizon acetat, suspensie. Efectele metabolice sunt reduse, iar efectul antiinflamator intens. Rp/ Hidrocortizon acetat, f 0,025 g Nr. V D.S. periarticular, 1 f pe zi 42. La un bolnav n stare de ru astmatic se indic administrarea de hidrocortizon hemisuccinat -preparatul Hidrocortizon hemisuccinat, f de 25 mg, intravenos n doz de 250-500 mg odat, putndu-se ajunge pn la 1 g pe zi, maximum 3-5 zile. Fiola transparent conine 25 mg -1 ml de substan activ, iar fiola brun 4 ml solvent - bicarbonat de sodiu. Soluia se prepar extemporaneu i este incompatibil cu alte medicamente. Rp/Hidrocortizon hemisuccinat, f 0,025 g Nr. XLII D.S. i.v. 10 f odat, apoi 4 f la 6 ore, 2 zile 43.Prescripie recomandat unui bolnav cu astm bronic, care prezint crize foarte frecvente, care nu mai rspund la spray-uri cu bronhodilatatoare sau glucocorticoizi. Se indic prednisonulpreparatul Prednison, compr. de 5 mg, antiinflamator i antialergic mai eficient de cca 4-5 ori dect hidrocortizonul, dar cu efecte de tip mineralocorticoid mai reduse. Se administreaz ntr-o doz de atac de 1 mg/kgc/zi, realizndu-se o scdere progresiv a dozelor cu 5 mg la 3-5 zile pentru a preveni atrofia corticosuprarenalei. Doza de ntreinere este de 10-15 mg/zi. Rp/ Prednison, compr. 0,005 g Scat.Orig. Nr. I D.S. int 12 compr. pe zi dimineaa 5 zile, apoi 11 compr. pe zi dimineaa 5 zilepn ce se ajunge la o doz de 3 compr. pe zi, care se poate administra timp ndelungat sau se ntrerupe. 44. Prescripie la un bolnav cu edem cerebral. Se alege dexametazona, preparatul Dexametazon sodium, flac. de 8 mg, care are efect antiinflamator intens, i nu prezint deloc activitate de tip mineralocorticoid. Rp/ Dexametazon sodium, flac.0,008 g Nr. VII D.S. i.v. 1 flac pe zi dimineaa 45.Pentru un bolnav cu artroz a genunchiului se poate injecta intraarticular preparatul antiiflamator retard Diprophos, flac. de 7 mg, care conine betametazon sodiu fosfat i betametazon dipropionat.

Rp/Diprophos, flac. 0,007 g Nr. IV D.S. intraarticular flac. la 3-4 sptmni 46.Prescripie pentru un bolnav cu dermit sau eczem. Se indic un glucocorticoid topic puternic fluocinolon, asociat cu antibiotic-neomicin, preparatul Fluocinolon N unguent. Rp/Fluocinolon N, ung. Tub Orig. nr. I D.S. local, 2-3 aplicaii pe zi 47.Prescripie cu un antibiotic pentru un bolnav cu angin provocat de Streptococul betahemolitic grup A. Se indic benzilpenicilina, sare de potasiu (sau sodiu) - preparatul Penicilina G, flacoane cu pulbere 1.000.000 U.I., care se dizolv extemporaneu cu ser fiziologic. Doza este de 4 milioane U.I. pe zi n 4 prize, timp de 7 zile. Datorit pericolului alergiei se va face naintea injeciei testare intradermic cu soluie de penicilin G 100 U.I./ml. Rp/Penicilina G potasic, flac. 1.000.000 U.I. Nr. XXVIII D.S. i.m. 4X1 flac. pe zi

#
Rp/Ser fiziologic, f. 10 ml Nr. XXVIII D.S. pentru dizolvare 48. Prescripie cu un antibiotic pentru profilaxia primar, secundar i teriar a reumatismului articular acut. Se administreaz o penicilin retard, benzatinpenicilina - preparatul Moldamin, flac. de 1.200.000 U.I. la aduli, odat pe lun. Se dizolv numai cu ap distilat i se injecteaz imediat cu un ac gros, intramuscular profund. Rp/Moldamin, flac. 1.200.000 U.I. Nr. IV D.S. i.m. profund 1 flac. pe lun # Rp/Ap distilat, f 10 ml Nr. IV D.S. pentru dizolvare 49. Prescripie cu un antibiotic pentru un bolnav ce prezint un abces determinat de Stafilococul auriu (secretor de penicilinaz). Se indic o penicilin rezistent la beta-lactamaz, oxacilina preparatul Oxacilin, flac. cu pulbere pentru injecii de 500 mg, ce se dizolv extemporaneu cu ap distilat. Doza este de 2 g pe zi, n 4 prize timp de 5 zile. Rp/Oxacilina, flac. 0,5 g Nr. XX D.S. i.m. 4x1 flac. pe zi # Rp/ Ap distilat, f 10 ml Nr. XX D.S. pentru dizolvare 50.Prescripie cu o combinaie a unei peniciline cu spectru larg cu un inhibitor de betalactamaz la un bolnav cu infecie respiratorie provocat de un germene productor de beta-

lactamaz. Se poate indica preparatul Augmentin (amoxicilin+acid clavulanic), compr. filmate de 1,0 g, n doz de 2 g pe zi, n 2 prize, timp de 7 zile. Rp/Augmentin, compr. film 1,0 g Nr. XIV D.S. int. 2X1 compr. pe zi, cu 30 nainte de mese, sau n caz de iritaie gastric la o or dup mese 51. Prescripie cu o cefalosporin din generaia a III-a n caz de infecie nosocomial sau ntr-o infecie cu Pseudomonas aeruginosa. Se poate administra cefoperazona preparatul Cefoperazona, flac. cu pulbere pentru soluie injectabil de 1,0 g, n doz de 2 g pe zi n dou prize, intramuscular, timp de 7 zile. Rp/Cefoperazona, flac. 1,0 g Nr. XIV D.S. i.m 2X 1 flac. pe zi, 7 zile # Rp/ Ap pentru injecii, flac. 250 ml Nr. I D.S. pentru dizolvare (5 ml pentru fiecare flacon) 52. Prescripie cu un antibiotic folosit ca medicament de elecie n febra tifoid. Se folosete cloramfenicolul preparatul Cloramfenicol, caps. de 0,25 g n doz de 2 g pe zi n 4 prize, timp de 7 zile. Din cauza disbiozei, pot apare fenomene de hipovitaminoz B i K, de aceea n cursul tratamentului se poate asocia complexul de vitamine din grupul B. Rp/Cloramfenicol, caps. 0,25 g Nr. LVI D.S. int.4X2 caps.pe zi dup mese, 7 zile # Rp/Vitamin B complex, sirop Flac. Orig. Nr. I D.S. int. 3X1 linguri pe zi 53. Prescripie cu un antibiotic eficient n pneumoniile interstiiale (atipice) i n puseele de acutizare ale BPOC. Se indic o tetraciclin de generaia a II-a, doxiciclina preparatul Doxiciclin, caps. de 100 mg, timp de 7 zile (n prima zi o doz de atac de 200 mg n priz unic, apoi cte 100 mg pe zi). Rp/Doxiciclina, caps.0,1 g Nr.VIII D.S. int 2 caps. pe zi n prima zi, apoi o caps. pe zi 54. Prescripie cu o combinaie ce asociaz o sulfamid cu aciune de durat i un inhibitor al dihidrofolat-reductazei (n proporie de 5:1) pentru infecii urinare recurente sau respiratorii. Se indic co-trimoxazolul, ce conine 400 mg sulfametoxazol i trimetoprim 80 mg preparatul Sumetrolim, compr. de 480 mg, la nceput n doz de atac de 2X3 comprimate pe zi, apoi doz de ntreinere de 2X2 comprimate pe zi (durata tratamentului 7 zile). Rp/ Sumetrolim, compr. 0,48 g Nr.XXXIV D.S. int. 2X3 compr. pe zi 3 zile, apoi 2X2 compr. pe zi 4 zile 55.Prescripie cu o chinolon din generaia a doua (fluorochinolon) la un bolnav cu o infecie urinar necomplicat. Se poate folosi norfloxacina - preparatul Nolicin, compr. de 400 mg, n

doz de 2 x 400mg pe zi, timp de 7 zile. Rp/Nolicin, compr. 0,4 g Nr.XIV D.S. int. 2X1 compr. pe zi, 7 zile 56. Prescripie cu o fluorochinolon ntr-o infecie respiratorie. Se poate administra ciprofloxacina - preparatul Cuminol, compr. de 500 mg, n doz de 2X500 mg pe zi, 5 zile. Rp/Cuminol, compr. 0,5 g Nr. X D.S. int. 2X1 compr. pe zi, 5 zile 57. Prescripie cu un antiseptic intestinal care nu afecteaz flora saprofit (eubiotic) la un bolnav cu diaree estival. Se poate da clorchinaldolul preparatul Saprosan, draj. de 100 mg, n doz de 3 x 100 mg pe zi, timp de 5 zile. Rp/Saprosan, draj. 0,1 g Nr. XV D.S.int. 3X1 draj. pe zi, 5 zile 58. Prescripie cu un antilambliazic. Se indic un derivat imidazolic metronidazolul - preparatul Metronidazol, compr. de 250 mg. Doza pe zi este de 3 x 250 mg, timp de 10 zile. Rp/ Metronidazol, compr. 0,25 g Nr. XXX D.S. int. 3X1 compr. pe zi, 10 zile