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MUERTE SUBITA
LA CARDIOPATIA ISQUEMICA ES LA PRINCIPAL CAUSA DE MUERTE EN EL MUNDO. EL PCR ES RESPONSABLE DE MAS DEL 60% DE LAS MUERTES EN LOS ADULTOS POR ENFERMEDAD CORONARIA. (10% VALORADO x MEDICO) LAS ENFERMEDADES CORONARIAS CAUSAN EN U.S.A. 300,000 MUERTES AL AO Y EN EUROPA 700,000.
MUERTE SUBITA
EL 80% DE LAS MUERTES POR PC SE DAN EN EL AMBIENTE EXTRA-HOSP. PASADOS LOS 4 SIN RCP Y SIN DESFIBRILACION LAS NEURONAS COMIENZAN A DETERIORARSE. DESPUES DE 10 SIN RCP, POCOS INTENTOS DE REANIMACION SON EXITOSOS.
MUERTE SUBITA
ENTRE EL 59 - 65% DE LOS PC : FV Y ESTA SOLO SE REVIERTE CON LA DESFIBRILACION. SI EL TESTIGO PRESENCIAL DEL PC INICIA INMEDIATAMENTE LAS MANIOBRAS DE RCP, LA SUPERVIVENCIA ES DE 2 A 3 VECES > QUE CUANDO NO SE INICIAN.
MUERTE SUBITA
LA RCP MAS DESFIBRILACION DENTRO DE LOS 3-5 MINUTOS PRODUCE TASAS DE SUPERVIVENCIA DEL 49-75%. POR CADA MINUTO SIN RCP LA TASA DE SUPERVIVENCIA CAE ENTRE EL 10 AL 12 %. EL FIN DE LA FORMACION EN RCP: ES GARANTIZAR QUE LOS ALUMNOS ADQUIERAN Y RETENGAN LAS HABILIDADES Y CONOCIMIENTOS PARA ACTUAR CORRECTAMENTE EN LOS PC Y MEJORAR EL PRONOSTICO DE LOS PCTES.
LOS EXPERTOS EN RCP REALIZARON: 411 REVISIONES DE LA EVIDENCIA CIENTIFICA DE 277 TEMAS RELACIONADOS CON RCP Y ACE
DALLAS : 31 ENERO 2010 : CONOCIMIENTOS CIENTIFICOS Y RECOMENDACIONES DE TRATAMIENTO DEL CONSENSO INTERNACIONAL SOBRE RCP Y ACE
- UNA FRECUENCIA DE COMPRESION DE AL MENOS 100/min. - UNA PROFUNDIDAD DE LAS COMPRESIONES DE AL MENOS 2 PULGADAS (5 cm). - PERMITIR UNA EXPANSION TORAXICA COMPLETA DESPUES DE CADA COMPRESION. - REDUCIR AL MINIMO LAS INTERRUPCIONES DE LAS CT. - EVITAR UNA EXCESIVA VENTILACION .
C- A - B
SE RECOMIENDA, TRAS VALORAR RAPIDAMENTE QUE EL PACIENTE NO RESPONDE/ NO RESPIRA ADECUADAMENTE, INICIAR RCP (30x2) COMENZANDO POR LAS COMPRESIONES TORAXICAS. DESAPARECE EL ALGORITMO DE LA APERTURA DE LA VIA AEREA Y LAS 2 VENTILACIONES DE RESCATE.
MOTIVO: LA GRAN MAYORIA DE PC SE PRODUCEN EN LOS ADULTOS, Y LA > TASA DE SUPERVIVENCIA LA PRESENTAN LOS PACIENTES QUE TIENEN TESTIGOS DE PARO CON RITMO INICIAL DE FV/TV.
ENSEANZA
UNIVERSAL
MODIFICABLES:
TABAQUISMO
RCPA: 10 minutos
PCR : CARACTERISTICAS
COMPROMISO DE ORGANOS Y SISTEMAS MAS IMPORTANTES PARA LA VIDA
%
T A S A
OBJETIVOS DE LA RCP
PRINCIPAL:
REVERTIR LA MUERTE CLINICA ESPECIFICOS:
C A
COMPRESION TORAXICA
APOYO VENTILATORIO
SE ENCUENTRA BIEN?
( 5 a 10 SEGUNDOS)
BUSQUE EL PULSO EN EL CUELLO (ARTERIA CAROTIDA) , SI NO LA ENCUENTRA ESTAMOS FRENTE A UN PARO CARDIACO. ( NO > DE 10 SEG).
RCP precoz
Desfibrilacin rpida
SVA efectivo
NINGUNA MUERTE JUSTIFICA LA INTERVENCION DEL PRIMER REANIMADOR, RESCATISTA Y/O PERSONAL DE SALUD
SECUENCIA DE LA RCP
1.
BIEN?
2.
ACTIVAR EL SMEL
116
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.
LA PERSONA QUE LLAMA DEBE DE ESTAR PREPARADA PARA DAR LA SIGUIENTE INFORMACION:
LUGAR DE LA EMERGENCIA. NUMERO DEL TELEFONO DEL QUE SE ESTA LLAMANDO. QUE SUCEDI. NUMERO DE PERSONAS QUE NECESITAN AYUDA. ESTADO DE LAS VICTIMAS. QUE AYUDA SE ESTA PRESTANDO: RCP DAE. PARA ASEGURAR QUE EL PERSONAL DEL SMEL NO TENGA MAS PREGUNTAS, EL TESTIGO REANIMADOR DEBE SER EL ULTIMO EN COLGAR EL TELEFONO.
SECUENCIA DE LA RCP
3.
COMPRESIONES TORAXICAS
SECUENCIA DE LA RCP
SECUENCIA DE LA RCP
30
SECUENCIA DE LA RCP
5 cm
COMPRESIONES TORAXICAS: 30 x 2 durante 2 minutos
SECUENCIA DE LA RCP
4.
A
MANIOBRA: FRENTE MENTON
SECUENCIA DE LA RCP
SECUENCIA DE LA RCP
5.
VENTILACIONES DE RESCATE
B
2 RESPIRACIONES 1 SEG C/U (ELEVACION VISIBLE TORAX)
SECUENCIA DE LA RCP
6.
DESFIBRILACION
D
DESFIBRILADOR AUTOMATICO EXTERNO (DAE)
FV
22 mm x 004 s = 0`88 s
60 x 1 = 68 l.p.m. 088
AHA 2010
PSL
RESPIRA NORMALMENTE?
EXAM. PULSO
116
RESUMEN DE LA SECUENCIA DE LA RCP BASICA DEL ADULTO 3. Iniciar las Compr Torxicas
7. Posicin de Recuperacin
CONTRAINDICACIONES DE LA RCP
1. PCR COMO CONSECUENCIA DE UNA ENF. TERMINAL. 2. SIGNOS INDISCUTIBLES DE MUERTE BIOLOGICA. 3. DESEO DEL PACIENTE O POR MEDIO DE FAMILIARES DE NO SER REANIMADO.
LA EDUCACION DEL REANIMADOR LEGO ALCANZA LA MAXIMA EFICACIA, SI EL MENSAJE ES SIMPLE Y PUEDE SER APLICADO A UNA AMPLIA VARIEDAD DE SITUACIONES