INDICE DE ESTETICA DENTAL:

Es el ndice seleccionado por la Organizacin Mundial de la Salud para realizar estudios epidemiolgicos en su ltimo Manual de Encuestas del ao 1997.

se ha dirigido una mayor atencin a otros problemas bucales como las anomalas de la oclusin, lo que hace importante una clara definicin de criterios diagnsticos y la obtencin de ndices epidemiolgicos, a fin de facilitar el planeamiento de acciones de prevencin y asistencia.

Tiene dos componentes: esttico y dental, unindolos matemticamente para producir una calificacin nica que combina los aspectos fsicos y estticos de la oclusin.

Evala los siguientes aspectos: esttica inaceptable, reduccin de la funcin masticatoria, situacin traumtica que predispone destruccin de tejido, afectacin en la pronunciacin, falta de estabilidad en la oclusin, existencia de grandes defectos (labio leporino, etc.)

Son diez variables establecidas por el ndice, las cuales fueron analizadas segn los criterios de la ecuacin DAI, para calcular la puntuacin global de cada paciente

Este ndice se desarroll para la denticin permanente; pero puede ser adaptado a la denticin mixta, donde al contar el nmero de incisivos, caninos y premolares faltantes, si es un diente recin exfoliado y parece que el permanente est a punto de erupcionar, no se registra la ausencia.

Este constituye un mtodo rpido de aplicar, altamente reproducible que no necesita del uso de radiografas, lo cual genera ventajas tanto en la investigacin como en la mejora de los estndares de prctica clnica. Adems, la utilizacin de los mismos criterios podra favorecer la comunicacin de los profesionales entre s y con el paciente.

La calificacin del aspecto esttico del pblico se relacion con las mediciones anatmicas disponibles para cada fotografa, utilizando un anlisis de regresin. La ecuacin de regresin multiplica los valores dados a cada caracterstica por su coeficiente de regresin (peso), la suma de los productos y la suma de una constante (13), nos da el total del DAI.

APLICACIN DEL DAI: EL DAI EST DADO POR UNA ECUACIN DE REGRESIN ESTNDAR QUE TIENE PRESENTES 10 COMPONENTES O CARACTERSTICAS OCLUSALES, CON SUS CORRESPONDIENTES COEFICIENTES, CUYOS VALORES EXACTOS Y REDONDEADOS SON: Coeficiente de Componentes Regresin:
Nmero de dientes visibles faltantes (incisivos, caninos y premolares en la arcada superior e inferior Evaluacin de apiamiento en los segmentos incisales: 0 = no hay segmentos apiados 1 = un segmento apiado 2 = dos segmentos apiados Evaluacin de espaciamiento en los segmentos incisales: 0 = no hay segmentos espaciados 1 = un segmento espaciado 2 = dos segmentos espaciados Medicin de diastema en la lnea media en milmetros Mayor irregularidad anterior en el maxilar en milmetros Mayor irregularidad anterior en la mandbula en milmetros

6 1 1
3 1 1

Medicin de overjet anterior maxilar en milmetros

Medicin de overjet anterior mandibular en milmetros Medicin de mordida abierta anterior vertical en milmetros Evaluacin de la relacin molar anteroposterior; mayor desviacin de lo normal, ya sea derecha o izquierda: 0 = normal 1 = media cspide, ya sea mesial o distal 2 = una cspide completa o ms, ya sea mesial o distal constante Total

2
4 4 3

13 Registro DAI

Interpretacin del ndice de Esttica Dental: Despus de que una calificacin ha sido calculada, se puede colocar en una escala que determina el punto en el que la calificacin se ubica entre lo menos y lo ms socialmente aceptable referente a la apariencia dental. Mientras mayor sea la diferencia entre la apariencia dental aceptada por el grupo y la determinada, es ms probable que la condicin oclusal sea socialmente o fsicamente discapacitante.

CALIFICACION Menor o igual a 25

INTERPRETACIO N
Oclusin Normal o maloclusin mnima, sin necesidad de tratamiento o slo un tratamiento menor Maloclusin definitiva con tratamiento efectivo. Maloclusin severa con necesidad de tratamiento altamente deseable por el paciente. Maloclusin muy severa o discapacitante con tratamiento obligatorio y prioritario

26 - 30 30-35

Mayor o igual a 36

FORMULA: Ausencia de piezas dentaria (x6)

+ apiamiento + espaciamiento + diastema (x3) + irregularidad superior + irregularidad inferior + resalte maxilar (x2) + resalte mandibular (x4) + mordida abierta anterior (x4) + relacin molar anteroposterior (x3) + (una constante 13) = DAI

EJEMPLO:
Se seleccionaron 12 pacientes que concurrieron al Hospital Odontolgico los cuales cumplieron con los requisitos de inclusin y exclusin. Se pidi el consentimiento informado por escrito a los pacientes y posteriormente se les realiz un cuestionario con cuatro preguntas cerradas cuyas respuestas fueron codificadas.

PACIENTE 1:
FORMULA: Ausencia de piezas dentaria (x6) + apiamiento + espaciamiento + diastema (x3) + irregularidad superior + irregularidad inferior + resalte maxilar (x2) + resalte mandibular (x4) + mordida abierta anterior (x4) + relacin molar anteroposterior (x3) + (una constante 13) = DAI

DAI= 0+ 2+ 0 + 0+ 0+ 0+ 0+ 0 + 0+ 0+13

DAI:15