DOMNULE PRESEDINTE,

Subsemnatul(a) ............, domiciliat(a) in ..................... Formulez: PLANGERE CONTRAVENTIONALA impotriva procesului-verbal de constatare a contraventiilor nr. ........ din .......... incheiat de .......... prin care in baza art. 3 lit. ... din Legea nr. 61/1990 am fost sanctionat(a) cu ............. lei amenda contraventionala. Va rog sa admiteti aceasta plangere si sa anulati procesul-verbal de constatare a contraventiilor prin care mi s-a aplicat amenda in suma de ........ lei. Motivele plangerii: In fapt, prin procesul-verbal enuntat, am fost sanctionat(a) cu ......... lei amenda, retinandu-se in seama mea faptul ca .............. Consider ca sanctiunea care mi s-a aplicat este nelegala si netemeinica pentru ca .............. De aceea, cer admiterea plangerii si anularea procesului-verbal atacat. In drept, imi intemeiez plangerea pe dispozitiile art. 8 din Legea nr. 61/1990. Dovada o fac cu ................. Anexez procesul verbal a carui anulare o cer. Data depunerii .............. Semnatura, ..........

DOMNULUI PRESEDINTE AL JUDECATORIEI .......................