Se define como un sndrome idioptico de hidrops endolinftico definido clnicamente por episodios espontneos de vrtigo recurrente, hipoacusia, plenitud

tica y acfenos por enfermedad en el oido interno

En 1861, Prosper Mnire hizo la descripcin clsica del complejo sintomtico de vrtigo, hipoacusia y acfeno.

Forma idiopatica hydrops endolinftica Dilatacion del laberinto membranoso por aumento de la endolinfa conducto endolinftico puede estar obstruido por tejido cicatricial Conducto endolinfatico angosto desde el nacimiento

Desconocida Consiste en una dilatacin del canal endolinftico coclear por un aumento del volumen de la endolinfa. El aumento de presin endolinftica esta relacionada con un bloqueo del acueducto del caracol (conducto perilinftico), que drena el exceso de endolinfa del laberinto membranoso.

Epidemiologia Variable segn pases Mayor presentacin en 4 etapa de la vida No predominio por sexos Bilateral: 40 % a los 20 aos de inicio del cuadro

Dos episodios tpicos de vrtigo de al menos 20 minutos, con desequilibrio, cortejo vegetativo y nistagmos horizontal
Hipoacusia de tipo perceptivo constatada audiometricamente Acufenos y plenitud otica en el odio afecto o en ambos odos en la crisis

Segura o cierta Definitiva Probable

Cumple todos los criterios

Cumplen criterios y se han descartado otras etiologias

Acufenos e hipoacusia pero solo una crisis de vertigo habiendose descartado otras etiologias

Posible

Episodios de vertigo sin objetar hipoacusia adiometricamente o Episodios de hipoacusia sin episodios tipicos de vertigo

Vrtigo

Acufenos

Hipoacusia

Sensacin rotatoria que dura entre 30 minutos a 3 horas Intercrisis normal, tambin pueden aparecer vrtigos accesorios que son mareos mal definidos

Al principio pueden no aparecer, luego se hacen constantes y muy molestos Tono variable (mas agudos)

Fluctuante y aumenta con la crisis de vrtigo. Al pasar la crisis mejora pero no siempre vuelve a la audicin anterior Al inicio sobre todo afecta a tonos agudos

Audiometra: Hipoacusia neurosensorial unilateral, inicio a tonos graves que luego afecta a cualquier tono.

Pruebas Vestibulares: Segn el momento En crisis: nistagmos irritativo hacia el odo enfermo Intercrisis: puede ser variable Pruebas de imgenes TAC/RMN: se puede ver dilatacion de los canales semicirculares

Crisis: (Sedantes vestibulares) Anticolinergicos Antihistaminicos Benzodiacepinas

Intercrisis: Dietas con restriccion salina Diureticos Betahistamina Vasodilatadores Corticoides

Drenaje del saco endolinftico

Laberintectomia

Neurectomia vestibular