Tratamente dermato-cosmetice prezent i viitor Cosmeceutice vs cosmetice

A. Cosmeceutice
a. Definiie b. Aspecte legale c. Pia d. Tendine n evoluia cosmeceuticelor a. Definiie Cosmeceutice Cuvntul cosmeceutice reprezint o mbinare a cuvintelor cosmetice i ceutice de la farmaceutice. Acest concept a fost lansat n anii 80 de ctre medicul dermatolog i cercettorul Albert Kligman de la Univevrsitatea din Pensylvannia. Acesta este descoperitorul primului produs care aparine acestei categorii i anume Retin A produsul care a dat natere unei adevrate revoluii n terapiile de ngrijire a pielii. Acest concept s-a bazat pe dou tendine aprute pe pia. Prima se refer la mbtrnirea generaiei baby boomer n anii 80, iar a doua este legat de avansul nregistrat n tiina dermatologiei i anume dermatologia investigativ care utilizeaz metode bio-chimice i bio-fizice pentru a evalua pielea i efectele diferitelor produse asupra sa. b. Aspecte legale Exist 4 categorii de produse din punct de vedere legal, care se adreseaz unui anumit target - piele, pr, protecie solar: Produsul cosmetic acioneaz pentru curirea i nfrumusearea pielii. Produsul cosmetic nu intenioneaz s se adreseze altei probleme ce intervine n mod normal ca rezultat al stresului, distrugerii mediului, mbtrnirii, dietei sau bolilor. Ele nu produc shimbri n structura sau funciile pielii i nu corecteaz nici mcar o singur afeciune a pielii. Medicamentele OTC. Aceste produse sunt reglementate de ctre FDA (Food and Drog Administration) i trebuie nregistrat numele ingredientului care produce aciunea i concentraia din aceast formulare. Aceste ingrediente sunt denumite ingrediente active. Produsele OTC pot conine aceleai ingrediente ca i produsele farmaceutice dar n concentraie mai sczut. Un exemplu n acest sens este Claritinul care a devenit din medicament cu prescripie un OTC prin reducerea procentului de substan activ. Produse cu prescripie (RX). Ele pot fi prescrise dect de doctor i sunt utilizate pentru boli.

 Cosmeceutice. Aceste produse combin beneficiile ingredientelor din produsele OTC i medicamentelor cu prescripie cu materiale active noi n formulri active avansate. Aceste formulri vor schimba structura, funciile i modalitatea de rspuns a pielii dup utilizarea lor. Aceste produse sunt mai puternice i mai bune dect tradiionalele cosmetice i corecteaz abuzurile asociate cu problemele pielii. c. Piaa O nou categorie se nate. Ca o baz a produselor, tendinele modei, marea cerere pentru produse multifuncionale i n rndul segmentelor de consumatori ce i doresc produse speciale, grupurile etnice, tinerii i baby boomers sunt principalii juctori n evoluia cosmeticelor. Consumatorii sunt atrai de diferen vs. ceea ce este comun. Niciodat pn acum loialitatea fa de marc nu a fost n pericol. Clienii vor cumpra mai impulsiv i ncruciat ntre mas i clas ca s-si gseasc favoritele . Individualitatea va domina iar agenii de marketing vor fi provocai s apeleze la varietate. Dou grupuri de consumatori se strduiesc s ias n eviden i s conduc evoluia pieei cosmetice: adolescenii ce doresc inovaia i baby boomers determinai s lupte cu mbtrnirea. Cosmeceuticele vor juca un rol chieie n ntmpinarea ambelor grupuri cu produse inovatoare concepute s ofere beneficii cheie dincolo de cele superficiale. Cei ce se ocup de marketing vor fi mai siguri dac se adreseaz acestor dou grupuri int. (N.P.D. Beauty Trends 2000-2005) Baby Boomers! Sociologii i media definesc aceti baby boomers persoanele nscute ntre 19461964. n 2003 acetia aveau ntre 39-57 de ani. Ei reprezint 29% din populaia SUA, n Canada sunt cunoscui ca boomys i sunt cca 6000000 iar n Marea Britanie sub numele de The Bulge. Termenul este utilizat ca s defineasc boomul n nateri dup cel de-al doilea rzboi mondial. Perioada anilor 60 a definit pe boomeri. Ne ntrebm ce efect au acetia asupra economiei i evoluiei industriei cosmetice i n special aspra evoluiei cosmeceuticelor. n fapt este destul de uor de vzut c cei 76 de milioane de baby boomers reprezint marea majoritate a forei de munc i a consumatorilor i deci n fapt economia este reprezentat de aceti baby boomers. Dac privii cu atenie n viaa noastr economic i social se manifest aceste tendine. Impactul social! Dincolo de cele de mai sus, ce impact au aceti baby boomers asupra societii? Biil Gates i Paul Allen reprezint aceast categorie la fal ca i Michael Jordan; Madonna este un boomer, Tom Hanks este un boomer, Tom Cruise este un boomer, Bill Clinton este un boomer, Osama bin Laden este un boomer, George Busch este un boomer. Pstrnd proporiile putem spone c iriac este un boomer, Copos este un boomer, Adrian Nstase este un boomer... d. Tendine n evoluia cosmeceuticelor Subliniem c la ceea ce am spus mai sus trebuie s lum n calcul evoluia global a produselor cosmetice ctre apariia aceestei noi clase a cosmeceuticelor ca una dintre cele mai dinamice clase din pia, care pn n 2005 va face diferena. Ca exemplificare putem spune c la nivelul anului 2000 grupa cosmeceutice reprezenta

n SUA aproximativ 10% din piaa de ngrijire personal avnd o cretere de 6,6%. Creterea acestei categorii de produse s-a datorat targetului ctre sntate i bunstare a consumatorului, a creterii consumatorilor care cred ntr-un stil de via sntos i echilibrat prin utilizarea produselor naturale i a tratamentelor alternative, care doresc s plteasc un pre bun pentru produsul dorit. (IQPC Study-2002) Din punctul de vedere al pieei romneti prognozele realizate de ctre Euromonitor principala agenie a Uniunii Europene de valuare a pieei, previzioneaz o cretere a pieei de cosmetice cu 15,8% pn n 2005 iar cel mai dinamic sector al pieei va fi cel al ngrijirii pielii, color cosmeticelor i proteciei solare evideniindu-se o cretere a preferinei consumatorilor pentru produse specializate: cosmeceuticele.

B. Biologia pielii i mbtrnirea

a. Pielea este principalul nostru organ al frumuseii, plcerii i senzulitii. Este cel mai ntins organ al corpului uman, reprezentnd 12-16% din greutatea acestuia. Bariera pielii are o funcie dual: trebuie s protejeze corpul mpotriva invaziei microorganismelor i s mpiedice uscarea acestuia. Aceast barie trebuie s rmn deschis i permeabil pentru a permite schimburile de cldur, aer i fluide. Pielea acioneaz ca un organ de sim pentru delicatul sim tactil. Ea regleaz temperaatura corpuli prin evaporarea apei. Ea se renoiete la fiecare 27 de zile i produce continuu o nvelitoare protectiv cornoas din proteine dure (cheratinizare) i separ straturile extern de celule moarte (exfoliere). b. Structura Din punct de vedere tehnic pielea are 3 straturi epiderma, derma (stratul mijlociu) i esutul subcutanat sau stratul bazal. Suprafaa exterioar epiderma- e alctuit din celule moarte, dure i aplatizate. Dedesubtul acesteia sunt celule vii care sunt ntructva mai mari iar n straturile mai profunde ale pielii celulele sunt mari i mai rotunde. n stratul bazal sunt celule tinere n cretere i mping celelalte celule ctre suprafa. O dat cu aceast mpingere ctre suprafa celulele devin aplatizate i i pierd coninutul de ap prin presiune i deshidratare. Epiderma Este cel mai subire strat al pielii de maximum 1 mm. Este mai gros la nivelul palmelor i labei piciorului i subire la nivelul pleoapelor ochilor. Epiderma produce de asemenea pr i unghii. Epiderma const din trei tipuri de celule interconectate: keratinocitele (produc keratina), melanocitele (produc melanina ce ne protejeaz de radiaiile UV) i celulele Langer Hans care fac parte din sistemul imun i intercepteaz substanele strine ce ncearc s treac prin piele. Epiderma n sine formeaz 4 straturi distincte de grosime aproximativ de 0,25 mm: stratul extern sau stratul cornos conine celule moarte, rigide, iar cele trei straturi inferioare sunt numite stratul germinativ ce produce milioane de noi celule n fiecare zi. Cele mai importante tipuri de substane de protecie sunt keratina i lipidele pielii. Stratul exterior este format din 15-20 de straturi de celule cornoase (coninnd n special keratin) nmagazinate ntr-o matrice de lipide ale pielii. O reea nervoas numeroas face din epiderm un organ senzitiv important.

Derm Derma sau stratul intern, mai este numit i pielea adevrat. Dermul constituie aproximativ 90% din masa pielii, furnizeaz suportul nutriional i structural pentru epiderm. Dermul conine muli dintre componenii majori care asigur funcionalitatea i sntatea pielii. Dermul se compune dintr-un esut conectiv dens i neregulat. Acesta conine de asemenea mici vase de snge, glande sebacee, fibroblati i nervi. Acest strat conine celulele speciale care repar pielea, fibroblatii care sintetizeaz colagenul i elastina. Dermul conine de asemenea glande sebacee care secret uleiul special protectiv pentru piele i pr - sebumul - i glande dulci care rcesc corpul. Aceste glande furnizeaz mantaua acid care este nvelitoarea protectoare natural a pielii. Supraproducia glandelor sebacee care se ntmpl des n adolescen conduce la formarea courilor i punctelor negre. Derma este stratul care absoarbe majoritatea substanelor ce penetreaz n piele. Elastina ofer pielii

flexibilitate i durabilitate. Colagenul este o protein care contribuie la fermitatea pielii i care poate fi considerat oelul structural al pielii. Acestea sunt proteinele responsabile pentru elasticitatea, tonusul i textura pielii. Glicozoaminoglicanii i proteoglicanii menin apa n piele i sunt adevratele hidratante ale pielii. Din punct de vedere chimic structura sa aproximativ este: ap - 70.0%, proteine 25.5%, lipide - 2.0%, minerale - 0.5%. esutul subcutanat este cel mai profund strat al pielii compus n principal din grsime. El controleaz funciile pielii de hrnire, excreie i schimbul de cldur. Celulele cheie sunt adipocitele care furnizeaz energie i absorb ocurile protejnd de traumele mecanice. Straturi fine musculare se gsesc de asemenea iar contracia lor produce uneori ceea ce se numete laba gtii (la ochi). Fermitate, elasticitate i hidratare Colagenul i elastina sunt proteinele responsabile de elasticitate, tonus i textura pielii. Glicozoaminoglicanii (mucopolizaharide) i proteoglicanii menin apa n piele i acestea sunt adevraii hidratani ai pielii. n contrast hidratanii cosmetici acoper pielea cu o barier impermeabil pentru ap cum ar fi petrolatum sau uleiurile grele. Acestea n mod artificial ncetinesc pierderea de ap prin tegument i ofer pielii o aparen temporar de umplere, plenitudine. Moleculele majore ale pielii Colagenul formeaz reeaua structural a pielii i este cea mai abundent protein din corp. Este compus n principal din glicin, prolin i hidroxiprolin (aminoacizi). Este una dintre cele mai tari proteine din natur i ofer trie i durabilitate. Cu vrsta colagenul ncepe s se deterioreze i determin apariia pielii subiri i czute. Elastina este similar cu colagenul dar este mult mai elastic i menine elasticitatea pielii. Este compus din doi aminoacizi unici. Cele dou proteine permit pielii s se ntind i s revin la forma iniial. Cu vrsta elastina se rupe i cauzeaz ridurile. Glicozoaminoglicanii conin zaharuri speciale care au o capacitate crescut de a lega apa. Ei sunt construii n lanuri de zaharuri care menin apa cum ar fi acidul hialuronic, keratin-sulfatul etc. Proteoglicaniii sunt molecule mari care sunt ataate glicozoaminoglicanilor. Proteoglicanii sunt glicozoaminoglicani liniari. Colagenul i elastina n cosmetice nu au efect pentru piele. Colagenul i elastina sunt de multe ori ncorporate n cosmetice fiind de origine bovin sau avian. Nici una nu este capabil s penetreze pielea datorit mrimii moleculei lor. Uneori fragmente sau pri ale acestor molecule sunt utilizate dar nici aceste fragmente nu pot penetra pielea. Aceste produse ns pot produce alergii i mai ru pot conine fragmente denumite prioni ce declaneaz boala vacii nebune. Unele proteine sunt hidrolizate i sunt ncorporate n produse de pr i piele dar datorit ruperii acestora n fragmente sursa de proteine este lipsit de importan. pH-ul pielii pH-ul pielii este un termen chimic ce se traduce prin potenial de hidrogen i se folosete la msurarea gradului de aciditate sau alcalinitate din straturile exterioare ale pielii. Se msoar pe o scar cu un interval de la 0 la 14 unde mijlocul acestui interval (7) reprezint neutralitatea (nici acid, nici alcalin). O gradaie sub 7 indic aciditatea, iar una superioar lui 7 alcalinitatea. pH-ul normal al pielii este undeva ntre 4,2 i 5,6.

Acesta difer de la o parte a organismului la alta, i n general pH-ul pielii este mai sczut (mai acid) la brbat dect la femeie. Mantaua acid, combinaia de sebum i transpiraie protejeaz suprafaa pielii fa de atacul i distrugerile provocate de factori de mediu cum ar fi soarele i vntul i totodat previne deshidratarea. Mantaua acid mpiedic dezvoltarea bacteriilor i ciupercilor duntoare pielii. Acneea, alergiile i alte probleme ale pielii devin mai severe cnd aceasta e prea alcalin. Tenurile iritate i cu eczeme tind s aib un pH mai alcalin i prin splarea cu spun aceast alcalinitate poate crete i ca urmare se mrete potenialul de iritare i infecie. mbtrnirea i pielea afectat negativ de soare Pe parcursul mbtrnirii glandele sebacee sunt mai puin active i pielea devine mai uscat. Pielea devine mai sensibil prin folosirea de spunuri aspre i dezinfectani care pot duna mai uor pielii. Avem un strat natural de grsime numit sebum produs de glandele din piele. Cnd acesta este eliminat prin folosirea frecvent de ageni ce usuc pielea, cum ar fi spunul, rezultatul este crparea i cojirea. La apariia eventualelor crpturi pielea devine mai susceptibil la iritare i inflamare. Printre factorii de zi cu zi ce pot provoca uscarea pielii sunt spunurile dure, bile lungi fierbini sau duurile frecvente. n societatea modern muli oameni exagereaz n privina curirii pielii. mbtrnirea i pielea foto-mbtrnit Ce se ntmpl cnd pielea mbtrnete? O dat cu vrsta caracteristicile i aparena pielii se schimb. Semnele vizibile ale acestui proces ncep nc de la 25 de ani cnd procesele naturale regenerative ncetinesc. nlocuirea celular este mult mai nceat iar deplasarea celulelor ctre suprafa este de asemenea ncetinit . Dup 45 de ani subierea pielii devine vizibil n parte i din cauza schimbrilor hormonale. Aceast subiere face pielea mai vulnerabil la distrugerile prin abraziune i mai sensibil la factorii alergenici i iritani din mediu. Lanurile de colagen i elastin sufer rupturi i distrugeri i ca urmare pielea i pierde mult din trie i elasticitate. Hidratarea meninut prin proteoglicani i glicozoaminoglicani scade n abunden i ca urmare pielea devine uscat i flasc. Pielea pierde de asemenea grsime i arat mai puin plin i mai puin neted. Vasele de snge se diminueaz ca numr i pielea pierde coloritul tineresc i strlucirea. n timp ce toate aceste schimbri au loc fora gravitaional acioneaz i trage pilelea cauzndu-i lsarea. Ridurile din jurul ochilor sunt semne caracteristice de distrugerea a pielii. Tendina de nsntoire a pielii este redus i apar multe pete mici. Adiional procesul de mbtrnire poate fi exacerbat prin cldur sau frig, expunere excesiv la soare, stres i nutriie improprie. Efectele foto-mbtrnirii pot fi vzute comparnd pielea din ariile expuse cu cea din ariile nedescoperite. Pielea din ariile expuse este mullt hiperpigmentat comparativ cu cea din ariile neexpuse care este pal i limpede. Dezvoltarea de leziuni comune ale pielii mpreun cu afeciunile aparente ale pielii (riduri fine sau adnci) odat cu vrsta creterea pielii i leziunile devin mult mai comune. Ele merg de la inofensivele afeciuni seboreice, pete senile, hepatice, teleangectazii, vene varicoase pn la afeciuni grave, cancerele de piele. Ce este tiina de reversie a mbtrnirii?

Reversia mbtrnirii Combaterea mbtrnirii i reversia mbtrnirii rude apropiate Durata de via, mbtrnirea i tehnologii de reversie a mbtrnirii Refacerea balanelor biochimice Suplimentarea antioxidanilor Creterea proceselor de reparaie nlocuirea hormonal Chirurgia cosmetic Terapii de succes pentru reversia mbrnirii Refacerea n organism refacerea balanelor biochimice se perturb cu vrsta i e necesar aducerea acestora la un echilibru sntos. Un exemplu edificator l reprezint mecanismul testosteronului la brbat care cauzeaz durere i dificulti la urinare. Farmaceutice specifice (proscarul) sunt capabile s blocheze efectele testosteronului i s reduc aceast mrire. Rezultatul este reducerea durerii. Suplimentarea antioxidanilor O alt abordare este suplimentarea antioxidanilor cum ar fi vitaminele C i E. n multe esuturi i n special n piele exist un echilibru ntre procesele regenerative i cele degenerative. Multe distrugeri sunt produse de molecule denumite radicali liberi. n timpul tinereii aceste molecule sunt inute sub control dar dup 45 de ani exist o reducere progresiv n aprarea mpotriva acestor radicali. Prin aportul de antioxidani putem reduce rata distrugerii esuturilor datorat acestora. Creterea proceselor de reparaie n multe dintre esuturi exist un echilibru sntos ntre distrugere i reparaie. Refacerea pielii este diminuat odat cu vrsta sau la pacienii cu imunitate sczut. n aceste cazuri stimularea reparrii pielii este realizat utiliznd factori de cretere sau metoda alternativ de iritare sau rnire a pielii n mod deliberat urmat de stimularea reparrii acestei. Agenii exfoliani ca Retin A, Alfa hidroxi acizi i AFA induc o iritaie controlat a pielii urmat de creterea efectului de reparaie. Peelingurile chimice cu acizi puternici sau reepitelizarea laser realizeaz o ardere controlat a pielii urmat de un puternic proces de reparare i renoire. nlocuirea hormonal Cu vrsta dereglrile hormonale produc schimbri importante. Reducerea estrogenilor la femei dup menopauz duc la riduri, scderea apetitului sexual, osteoporozei etc. Diferitele terapii de nlocuire hormonal au dovedit o scdere sau o reversie a multora din aceste afeciui. Terapiile cu hormoni de cretere umani sau fitoestrogeni refac multe dintre schimbrile produse i conduc la un corp mai tnr. Chirurgia cosmetic Cteva tipuri de chirurgie cosmetic induc regenerarea pielii, altele cum ar fi liposucia au efecte duble de reversie a mbtrnirii i o mbuntire a aspectului fizic. Nici o Companie Cosmetic nu a fcut descoperiri remarcabile care s mbunteasc sntatea pielii i a prului. Tot ce s-a creat n acest domeniu este rodul descoperirilor cercettorilor universitari, esteticienilor, i n special al companiilor farmaceutice. Companiile cosmetice produc o excelent cosmetic decorativ (color cosmetics) dar aceasta nu nsemn sntatea pielii i a prului.

Organ Pielea

Terapia Acid retinoic

Efect ngroa pielea, reduce ridurile, crete sinteza colagenului i elastinei. Foarte iritant, produce eritem. Se folosesc de regul n clinici de specialitate.

Hidroxiacizi (AHA i BHA)

Reepitelizare (terapie laser, peeling-uri chimice)

Vitamina C

Funcia sexual

Antioxidani liposolubili. Acid alpha lipoic, vitamina E, coenzima Q10, extract de semine de strugure. Terapii de nlocuire hormonal

ngroa pielea, reduce ridurile, crete sinteza colagenului i elastinei. Efectele sunt lente. n funcie de concentraie pot deveni iritante. Acioneaz prin iritaie i prin rennoirea straturilor epidermale, ca urmare a proceselor reparatorii consecutive iritaiei. Piele elastic, mai moale, elimin petele senile. Foarte iritante. Produc eritem. Se folosesc de regul n clinici de specialitate. Acioneaz prin iritaie i arsur i apoi prin rennoirea ulterioar a straturilor epidermale, ca urmare a proceselor reparatorii. Stimuleaz major secreia de colagen, reduce semnificativ ridurile, protejeaz mpotriva radicalilor liberi, datorai UVA, UVB i factorilor nocivi din mediu. Poate fi folosit att n cabinete ct i la domiciliu. Protectori ai pielii mpotriva radicalilor liberi, acioneaz foarte lent. Efecte moderate. Pot aciona mpotriva acneilor la concentraii mari.

mbuntete aspectul pielii i prului, crete densitatea osoas, mbuntete activitatea sexual, reduce iminena atacului de cord, reduce incidena cancerului.