Sunteți pe pagina 1din 4

TERAPIA DEPENDENTEI MODELUL DE HOOP

Scris de Administrator Joi, 28 Aprilie 2011 00:35 -

COORDONATOR DR.GABRIEL CICU AUTOR: ENUS LIANA

Interviul motivaional i etapele schimbrii - LUCRARE DE DISERTATIE Modelul transteoretic(MTT), in special aspectele legate de stadiile de schimare au jucat un rol important in dezvoltatrea interviului motivational si in interventiile scurte utilizand abordarea motivational. Viziunea MTT asupra schimbariloe comportamentala ca o serie de pasi graduali care implica multe sarcini si necesita difetite activitati de coping sin u o singura dimensiune sau un procestoul sau nimica dus la schimbari seminificative in modul in care profesionistii in sanatatea comportamentului conceptualizeaza schimbarile de comportament.Totusi, trecerea prin stadiile de schimbare necesita efort si energie pentru a gandi, a planifica si a face.Motivatia este cea care ofera forta pentru concentrare, effort si energia necesara pentru a aprcurge intregul process de schimbare. Astfel interviul motivational poate fi utilizat in asistarea indivizilor pentru indeplinirea diferitelor sarcini necesare in tranzitia de la stadiul de precontemplare spre stadiul de mentinere. Desi motivatia unui client de a incepe sa se gandeasca la schimbarea unui anumit comportamanent difera intr-o anumita masura de motivatia pentru a sustine eforturile si energia si de a mentine schimbarea comportamentala, motivatia este necesara de la inceputul si pana la sfarsitul procesului de schimbare. Cea mai evidenta relatie dintre interviul motivational si stadiile schimbarii este aceea ca interviul motivational este un stil de consiliere excelent pentru a fi utilizat cu clienti care se afla in stadiile intiale. Persoanele aflate in precontemplare nu vor sa li se citeasca sau sa li se dea tehniciactiune atunci cand nu sunt pregatite pentru schimbare. La fel, persoanle aflate in contemplare, careiau in considerare posibilitate de a face o schimbare dar nu sunt inca pregatite sa faca un angajament, sunt rezistente la abordarile mai traditionale care ii incurajeaza (sau inceara sa-i forteze) sa faca schimbari pentru care nu sunt pregatiti. Prin utilizarea strategiilor interviului motivational, clinicienii faciliteaza clientilor examinarea propriilor situatii particulare, avand in vedere avantajele si dezavantajele schimbarii si luand hotarari in legatura cu schimbarea. Aceasta se realizeaza intr-o maniera non-amenintatoare si suportiva care incurajeaza clientul sa-si asume resposabilitatea pentru propria situatie. Principiile, abordarea si metodele interviului motivational, sunt adaptate in mod unic pentru a se adresa sarcinilor si reactiilor emotionale ale persoanelor care trec prin primele doua stadii ale schimbarii.

1/4

TERAPIA DEPENDENTEI MODELUL DE HOOP


Scris de Administrator Joi, 28 Aprilie 2011 00:35 -

Si clinicienii au observat ca interviul motivational este un stil foarte eficient pentru clientii aflati in stadii avansate si in timp ce se pregatesc pentru schimbare, actioneaza si mentin schimbarea in timp. Miller Rollnickau numit aceasta faza Faza 2 a inteviului motivational: in acest punct clientul a luat o decizie de schimbare. In aceasata faza rolul terapeutului se modifica de la acela de a motiva clientul la acela de a sfatui si antrena in timp ce clientul dezvolta un plan de schimbare acceptabil, anticipeaza barierele in schimbare si identifica potentialele sisteme de suport. Desi majoritatea strategiilor de schimbare in aceasta faza (stadiile de pregatire, actiune si mentinere) sunt orientate mai mult spre schimbare, totusi clientii sunt mai orientati spre actiune, clientii raspun mai bine si in final au mai mult succes daca sunt tratati intr-un stil empatic, atent, inerent interviului motivational. Pentru clientii aflati in stadiile de actiune si mentinere, abordarile interviului motivational pot ajuta in cresterea auto-eficacitatii si reantarirea realizarilor, ambele fiind importante in sustinerea schimbarii pe termen lung. Dupa cum s-a demonstrat prin modul in care cercetatorii si clinicienii din intreaga lume au imbratisat cele doua modele, se pare ca intzerviul motivational si stadiile schimbarii sunto potrivire naturala. Recunoasterea asemenarilor si a potentialei sinergii a acestor modalitati de intelegere si rezolvare a problemelor de comportament, profesionistii au utilizat aceste metode in multe arii diverse ale schimbarii comportamentale pentru a dezvolta nterventii motivational, centrate pe clinet, personalizate, sensibile pentru proces si procesele schimbarii. Interviul motivaional (terapia de cretere motivaional) este bazat pe principiile psihologiei motivaiei i a fost construit pentru a determina o schimbare motivaional rapid a subiectului n favoarea abandonrii modelului de consumului de substante, folosind strategii necesare pentru mobilizarea resurselor subiectului. Rezultatul final este acela de a motiva dependentul sa-si schimbe comportamentul prin A. furnizarea subiectului a unui feedback despre riscul personal sau afectrea care s-a produs prin consumul de alcool; B.evidenierea responsabilitii personale pentru consum i consecine; C.furnizarea unei recomandri clare de schimbare;D. furnizarea unui meniu de opiuni de schimbri comportamentale; E.relevarea empatiei terapeutului F.facilitarea obinerii unei auto-eficiene i a optimismului. Strategiile interviului motivational pot fi imbinate destul de strans cu stadiile modelului schimbarii. Interviul motivational recunoaste, la fel ca si MTT ca schimbarea este o responsabilitate a individului si ca apare in intregul mediu de viata si nu doar in contextul unei interventii specifice. Totusi, identificarea statusului unui client in ceea ce priveste stadiile schimbarii poate fi foarte util in luarea deciziei cu privire la strategiile motivationale care trebuie utilizate si momentul in care trebuie utilizate. Abordarile interviului motivational sunt adecvate pentru clienti in fiecare dintre stadiile schimbarii.Continutul si strategiile vor varia dar obiectivul ramane acelasi. Clientii au nevoie adesea sa negocieze trecerea de la un stadiu in urmatorul in procesul schimbarii. Scopul final este de a ajuta persoana sa realizeze schimbari eficiente si efective in viata sa cu presupunerea ca aceste schimbari vor intensifica viata si vor deveni intaritoare. Interventiile motivationale si alte tipuri de interventii puncteaza si promoveaza procesul schimbarii, dar acest proces se extinde intotdeauna mult mai departe de interventia specifica.

2/4

TERAPIA DEPENDENTEI MODELUL DE HOOP


Scris de Administrator Joi, 28 Aprilie 2011 00:35 -

Pe langa stadiile schimbarii, MTT a identificat un numar de procese de schimbare care au fost implicate in trecerea de la un stadiu la urmatorul si in reusita schimbarii. Este recunoscut faptul ca abordarile interviului motivational influenteaza procesele cognitive si experientiale cum ar fi cresterea contientizarii, autoreevaluare, reevaluarea ambientala si placerea la clientii aflati in stadiile initiale.Alternativ, pe masura ce clentii avanseaza in proces interviul motivational influenteaza eficacitatea sia procesele comportamentale ale aschimbarii. Stadiile schimbarii au fost examinate pe un numar de comportamente diferite si pe o varietate de grupuri in diferite tari din lume. Datele si rapoartele de aplicare initiale din aceste tari sprijina punctul de vedere ca acelasi proces de schimbare de baza apare transcultural. Aceasta poate insemna ca structura procesului schimbarii ramane aceeasi dar continutul hotararilor, natura angajementului si strategiile specifice in planul de actiune si mentinere vor fi diferite. Provocarile sunt prezentate de masurarea stadiilor schimbarii; si a intelege pe de o parte care dintre strategiile abordarii interviului motivational pot fi utilizate transcultural in scopul promovarii tranzitiei prin stadii si pe de alta parte care dintre acestea necesita adaptari semnificative din parte practicienilor din diferite culturi pentru a demonstra sensibilitate fata de necesitatile lor ca si fata de necesitatile clientilor. Unele abordari clinice incep cu utilizarea interviului motivational si apoi trec pe interventii cognitive-comportamnetale mai intense asa cum a fost evaluat in testarea clinica pentru tratamentul alcoolismului numit Project COMBINE. Alte programe utilizeaza cresterea motivatiei ca pretratament inainte de a utiliza abordari mai intensive.Alte abordari au integrat stadii in tratamentele mai tradidionale sau abordari ale interviului motivational combinate cu strategii bazate pe schimbare in sedintele de terapie de grup. Cercetatorii si clinicienii au adoptat abordarile motivationale ca interventie pentru a raspunde problemei grave a motivatiei, care cel mai adesea a fost lasata complet pe seama clientului. Dar intelegand si intervenind mai eficient in procesul schimbarii va fi realizata perspective MTT si interviul motivational. Interviul motivational este un stil de relationare cu pacientul care pune accentul pe un contact empatic,non-argumentativ si care formuleaza o serie de interventii menite a facilita schimbarea perceptiilor subiectului asupra consumului de droguri,facilitand procesul de schimbare,este,,o metoda directiva,centrata pe client care vizeaza cresterea motivatiei interioare pentru schimbare prin explorarea si rezolvarea ambivalentei clientului. Interviul motivational este o metoda clinica ,o modalitate de a fi cu oamenii si e nevoie sa fie creat pentru a rezolva problemele motivationale care inhiba schimbarea comportamentala pozitiva. Este indicat ca motivarea clientului pentru schimbare sa nu fie lasata complet pe seama acestuia, ci consilierul sa aibe capacitatea de a elibera potentialul pentru schimbare si de a facilita procesele naturale de schimbare care deja exista in individ. Este util sa se combine stilul interviului motivational cu alte abordari astfel ca personalul care

3/4

TERAPIA DEPENDENTEI MODELUL DE HOOP


Scris de Administrator Joi, 28 Aprilie 2011 00:35 -

ofera programul sa invete cum sa ruleze rezistenta,interviul motivational fiind astfel privita ca o interventie secunda tratamentului.

4/4