Elemente care alcatuiesc un analizator:

SEGMENT PERIFERIC ORGAN DE SIMT SEGMENT INTERMEDIAR CALEA DE CONDUCERE A INFORMATIEI SEGMENT CENTRAL ARIA CORTICALA DE RECEPTIE SI INTEGRARE

SEGMENTE: 1. SEGMENT PERIFERIC RECEPTOR RETINA (GLOBUL OCULAR) 2. SEGMENT INTERMEDIAR DE CONDUCERE CALEA OPTICA 3. SEGMENT CENTRAL CORTICAL ARIILE VIZUALE

 MORFOLOGIE
Organ pereche Forma sferica turtita in sens cranio-caudal, bombat la polul anterior 2 poli anterior, posterior 1 ecuator meridiane

 STRUCTURA
MEMBRANE DE INVELIS MEDII TRANSPARENTE SI REFRINGENTE STRUCTURI ANEXE

A. TUNICA EXTERNA FIBROASA B. TUNICA MIJLOCIE VASCULARA C. TUNICA INTERNA - RETINA

 SCLEROTICA (CORNEEA OPACA) - 5/6 posterioare

Insertiile muschilor extrinseci ai globului ocular (preecuatorial) Orificii vasculo-nervoase: posterioare arterele ciliare lungi si scurte posterioare, nervii ciliari mijlocii retroecuatorial 4 vene vortiginoase anterioare arterele ciliare anterioare orificiul posterior ( 4 mm inauntru si 1 mm deasupra polului posterior al globului ocular) n. optic Orificiul anterior limb sclero-cornean (canalul Schlemm) Vascularizata de arterele ciliare scurte posterioare, inervata de n. ciliari

 CORNEEA TRANSPARENTA 1/6 anterioare

Structura epiteliului cornean: Epiteliu anterior pavimentos stratificat Lama elastica anterioara (membrana Bowman) Tesutul propriu cornean (celule, fibre) Lama elastica posterioara (membrana Descemet) Epiteliul posterior cubic unistratificat
Inervata senzitiv, dar nu e vascularizata

 SEGMENTUL POSTERIOR COROIDA - De la polul posterior (orificiul n. optic) pana la orraserrata (cativa mm inaintea ecuatorului) Structura: - Lamina fusca (tesut conjunctiv lax cu vase si nervi) - Patura marilor vase (strat arterial profund si strat venos superficial 4 v. vortiginoase) - Patura corio-capilara (membrana Ruysch) - Lama vitroasa (membrana lui Bruch)

 SEGMENTUL MIJLOCIU CORPUL CILIAR

1. MUSCHIUL CILIAR (acomodarea cristalinului)

- fibre longitudinale (radiare) 9/10 m. lui BRUCKE - fibre circulare 1/10 m. lui ROUGET

2. PROCESE CILIARE
- 80-90 ghemuri vasculare care secreta umoarea apoasa

 SEGMENTUL ANTERIOR - IRISUL

diafragm cu 2 fete, o mare circumferinta care se continua cu zona ciliara si o mica circumferinta care delimiteaza PUPILA
- STRUCTURA IRISULUI: - epiteliu anterior - stroma iridiana - epiteliu posterior - muschi : - radiari (irido-dilatatori)- centrul Budge C8-T3 (S) - ggl. cervical superior - n. ciliari lungi - circulari (irido-constrictori) ncl. Edinger-Westphall (PS) -ggl. Oftalmic - n. ciliari scurti - Vascularizatie a. ciliare anterioare, a. ciliare lungi si scurte posterioare
(marele cerc arterial al irisului)

V.vortiginoase, sistemul lacunar limfatic SCHWALBE (camera anetrioara)

 RETINA (TUNICA NERVOASA)

- RETINA COROIDIANA (POSTERIOARA) adevarata (optica) - RETINA CILIARA (MIJLOCIE) - RETINA IRIANA (ANTERIOARA)

PATA OARBA papila optica (emergenta n. optic) - 4 mm inauntru si 1 mm deasupra polului post. PATA GALBENA FOVEA CENTRALIS (la polul posterior)-3/1,5 mm

 STRUCTURA RETINEI
1. Stratul celulelor pigmentare cu conuri si bastonase (neuroepiteliale) 2. Stratul neuronilor bipolari 3. Stratul neuronilor multipolari axonii formeaza n. optic (II)

VASCULARIZATIE a. centrala a retinei (a. oftalmica)

 UMOAREA APOASA camera anterioara cu 2 compartimente delimitate de iris CRISTALINUL - fata anterioara
- fata posterioara - circumferinta ligamentul ZINN (m. ciliar)

CORPUL VITROS
- camera posterioara mb. hialoidiana, canalul CLOQUET

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.

SPRANCENELE PLEOAPELE CONJUNCTIVA APARATUL LACRIMAL MUSCHII EXTRINSECI AL GLOBULUI OCULAR CAPSULA TENON GRASIMEA ORBITARA

1. GLANDA LACRIMALA
- ncl. Lacrimo-muco-nazal n. facial n. vidian - ggl. sfenopalatin n. orbitar (V2) n. lacrimo-palpebral

1. CAILE LACRIMALE:
1. 2. 3. 4. 5. LACUL LACRIMAL PUNCTELE LACRIMALE (tuberculi lacrimali in portiunea aciliara a pleoapelor) CANALELE LACRIMALE (SUPERIOR, INFERIOR, COMUN) SACUL LACRIMAL (FOSETA LACRIMALA unghiul infero-intern al bazei orbitei) CANALUL LACRIMO-NAZAL meatul inferior al foselor nazale

1. 2. 3. 4. 5. 6.

DREPT SUPERIOR DREPT INFERIOR DREPT INTERN Sclerotica globului ocular DREPT EXTERN preecuatorial (exc. marele oblic supero-extern, MARE OBLIC (OBLIC SUPERIOR) cadran retrocuatorial) MIC OBLIC (OBLIC INFERIOR) - Marginea orificiului superior al
canalului lacrimo-nazal pe sclerotica, retroecuatorial (cadran infero-intern)

Tendonul lui ZINN: - Orificiul intern al n. optic - Orificiul extern (inelul lui ZINN) n. III, n. VI, n. nazal (V1), radacina simpatica a ggl. Oftalmic

1. NEURONUL RETINIAN BIPOLAR 2. NEURONUL MULTIPOLAR DIN RETINA

NERVUL OPTIC CHIASMA OPTICA TRACTUL OPTIC (BANDELETA OPTICA0

3. NEURONUL DIENCEFALIC (CORPUL GENICULAT LATERAL) - radiatii optice GRAZZIOLET

 CORTEXUL OCCIPITAL DE PE MARGINILE SUPERIOARA SI INFERIOARA ALE SCIZURII CALCARINE

- ARIA VIZUALA PRIMARA 17 ARIA DE INTEGRARE 18 FATA INTERNA SI EXTERNA A LOBULUI OCCIPITAL

1. SEGMENT PERIFERIC RECEPTOR URECHEA - externa - medie - interna 1. SEGMENT DE TRANSMISIE (INTERMEDIAR) CALEA ACUSTICO-VESTIBULARA 2. SEGMENT CENTRAL (CORTICAL) DE INTEGRARE

1.

PAVILIONUL URECHII - expansiune lamelara aderenta in 1/3 anterioara, libera in 2/3 posterioare (unghi cefalo-auricular) - fata externa - reliefuri - fata interna - circumferinta - lobulul urechii STRUCTURA - SCHELET FIBRO-CARTILAGINOS - LIGAMENTE - MUSCHI (m. auriculari, m. intrinseci) - TEGUMENT DE INVELIS VASCULARIZATIE - a. temporala superficiala, a. auriculara posterioara INERVATIA - n. auriculo-temporal, n. auricular din PCS, n. auricular (X)- senzitiv - n. facial (motor)

2. CONDUCTUL AUDITIV EXTERN

Oblic inainte si inauntru, eliptic 2 curburi externa cu convexitatea anterior si interna cu concavitatea medial Istm la unirea 2/3 externe cu 1/3 interna

STRUCTURA

2 PARTI: INTERNA (OSOASA), EXTERNA (FIBROCARTILAGINOASA) - Invelis cutanat, cu glande sebacee (ceruminoase), sudoripare, foliculi pilosi
PARTEA OSOASA - Pereti ososi (superior-solz temporal, restul os timpanal) ORIFICIUL EXTERN spina suprameatica HENLE ORIFICIUL INTERN sant timpanic, segmentul Rivinus (superior)

PARTEA FIBROCARTILAGINOASA se continua extern cu conca - Lama cartilaginoasa - antero-inferior - Lama fibroasa postero-superior VASCULARIZATIE similar pavilionului, suplimentar pentru p. osoasa - a. timpanica INERVATIA SENZITIVA similar pavilionului, suplimentar n. facial (zona Ramsay Hunt)

CAVITATEA TIMPANICA (CASA TIMPANULUI) - Cubica (LENTILA BICONVEXA) 6 pereti - Continut:

OSCIOARE CIOCAN, NICOVALA, SCARITA LIGAMENTE MUSCHI VASE, NERVI MUCOASA

1. PERETE SUPERIOR (CRANIAN) tegmen timpani 2. PERETE POSTERIOR (MASTOIDIAN) - orificiul aditus ad antrum - foseta apofizei orizontale a ciocanului - orificiul de intrare a n. coarda timpanului (VII) - piramida pt. insertia m. scaritei 3. PERETE INFERIOR (JUGULAR) golful v. jugulare interne

4. PERETE ANTERIOR (TUBO-CAROTIDIAN) - orificiul tubei auditive EUSTACHIO - orificiul de iesire a n. coarda timpanului - inferior raport cu canalul carotidian si a. carotida interna 5. PERETE INTERN (LABIRINTIC) - promontoriu (melc osos) n. Jacobson (IX) - depresiunea ferestrei ovale (post-sup) talpa scaritei - depresiunea ferestrei rotunde (post-inf) rampa timp. - depresiunea sinus timpani (sup) ampula CSP - conductul m. ciocanului (ant-sup) - proeminenta CSE (post-sup) - proeminenta apeductului FALOPPE (N. FACIAL)

6. PERETE EXTERN (TIMPANIC) - membrana timpanica, inclinata in jos si inauntru, la 40 cu peretele inf. al CAE, bombat spre CAE STRUCTURA strat cutanat (extern), fibros, mucos - pars densa (inferior) - pars flacida membrana Schrappnel - portiune osoasa superior de timpan (epitimpan)

 1. OSCIOARELE URECHII MEDII - CIOCAN (MALEUS) coada se sprijina pe mb. Timpanica - NICOVALA (INCUS) corpul nicovalei se articuleaza cu capul ciocanului - ram orizontal, ram vertical (se articuleaza cu scarita) - SCARITA (STAPES)- baza fixata la membrana ferestrei ovale

2. LIGAMENTE - 4 LIGAMENTE MALEOLARE (ANT, POST, SUP, INF) - 2 LIGAMENTE ALE NICOVALEI (SUP, POSTERIOR) - LIGAMENTUL INELAR AL BAZEI SCARITEI

3. MUSCHI - - M. CIOCANULUI (TENSOR TYMPANI) protectie la zgomotele puternice (n. V) - - M. SCARITEI (STAPEDIUS) amplificator al sunetelor (n. VII) 4. NERVUL COARDA TIMPANULUI 5. MUCOASA 6. VASCULARIZATIA a. stilomastoidiana, a. timpanica, a. meningee mijlocie, a. faringiana 7. INERVATIA n. lui Jacobson (IX), plexul S,

- In stanca temporalului - Formata din: - 1. LABIRINTUL OSOS - 2. LABIRINTUL MEMBRANOS - 3. LICHIDELE URECHII INTERNE

 VESTIBUL OSOS cubic - pe peretele extern fereastra ovala - anterior comunica cu rampa vestibulara prin orificiul vestibular, - de pe peretele inferior se detaseaza lama spirala incompleta care separa rampa vestibulara de cea timpanica 3 CANALE SEMICIRCULARE OSOASE SUPERIOR (prezinta extremitatea ampulara comuna cu cel posterior) - POSTERIOR - EXTERN MELCUL OSOS - 2 ture si jumatate de spira, cu varful anterior si baza posterior (corespunde fosetei cohleare Capsula periferica - Columela (conica)- varful- helicotrema Sept spiral (lama spirala)- lama de contururi

1. VESTIBUL MEMBRANOS - UTRICULA contine macula utriculara - SACULA macula saculara (otoliti) - CANAL ENDOLIMFATIC (Y) 1. CANALE SEMICIRCULARE MEMBRANOASE se deschid in utricula, la nivelul ampulelor se afla crestele acustice (cupola terminala in care patrund perii auditivi) 2. MELC MEMBRANOS canalul cohlear

- Canal situat in interiorul melcului osos - O extremitate in deget de manusa la nivelul fosetei cohleare a vestibulului osos, cealalta extremitate, tot in deget de manusa, la varful melcului osos - - comunica cu sacula prin canalul lui Hensen - Ocupa spatiul liber dintre lama spirala si peretele extern al lamei de contururi - Situat intre rampa vestibulara si rampa timpanica - Triunghiular pe sectiune, cu 3 pereti:
Extern ligament spiral (ingrosare a periostului) Anterior (vestibular) membrana REISSNER (rampa vestibulara) Posterior (timpanic) membrana bazilara (rampa timpanica)

- Pe membrana bazilara mai ingusta la baza melcului, mai lata spre varf - Celule de sustinere (pilieri), intre care se delimiteaza tunelul Corti - Celule senzoriale care limiteaza tunelul Corti, au la baza dendrite ale neuronilor din ganglionul spiral Corti (canalul Rosenthal din baza columelei) - Membrana reticulara (acopera celulele ciliate Corti) - Membrana tectoria - gelatinoasa, libera, contin cilii celulelor Corti

1. ENDOLIMFA in labirintul membranos 2. PERILIMFA intre labirintul membranos si peretii labirintului osos

I.

NEURONUL DIN GANGLIONUL CORTI (canalul Rosenthal spiralat din melcul osos); Axonii constituie ramura auditiva a n. acusticovestibular (iese prin CAI si intra in trunchiul cerebral bulbar) II. N. DIN NUCLEII COHLEARI (ventral, dorsal)punte axonii formeaza lemniscusul lateral (o parte incrucisati in punte) III. N. DIN CORPUL GENICULAT MEDIAL (talamus) - radiatii auditive

GIRUSUL TEMPORAL SUPERIOR ARIA 22 GIRUSUL HIRSCHL ARIILE 41, 42

I. NEURONUL DIN GANGLIONUL SCARPA DIN CAI Axonii formeaza ramura vestibulara a n. VIII, ies din CAI si intra in bulb II. NEURONII DIN NUCLEII VESTIBULARI DE LA JONCTIUNEA BULBO-PONTINA (4) AXONII SE DIRIJEAZA SPRE: - MADUVA (VESTIBULO-SPINAL) postura - ARHICEREBEL LFN postura - NUCLEII VEGETATIVI AI FORMATIEI RETICULATE - NUCLEII MOTORI AI GLOBULUI OCULAR III. IV, VI - CORTEX