Investete n oameni!

Proiect cofinanat din Fondul Social European prin Programul Operaional Sectorial Dezvoltarea Resurselor Umane 2007 2013 Axa prioritar 1: Educaia i formarea profesional n sprijinul creterii economice i dezvoltrii societaii bazate pe cunoatere Domeniul major de intervenie 1.2: Calitate n nvmntul superior Titlul proiectului: Curricul mbuntit i forme interactive de predare -nvare pentru specialiti din programul de studii de licen de la facultai de medicin Contract: POSDRU/86/1.2/S/63827 Beneficiar: Universitatea de Medicin i Farmacie Iuliu Haieganu, Cluj Napoca Coordonator proiect: ef lucrri dr. Raed Arafat

Suportul vital de baz la sugar

1- Vom aprecia starea de contien: Sugarul este incontient: nu plnge i nu reacioneaz cnd este strigat sau stimulat. Semnele de via sunt: a. Lipsa rspunsului la stimuli verbali, tactili, dureroi b. Absena respiraiilor c. Absena tusei sau micrilor d. Copilul prezint semne de via dac se mic, deschide ochii, respir normal, sau are puls central prezent cu frecvena peste 60/min.

2- Vom chema n ajutor dac suntem singuri: Aceast aciune asigur obinerea de ajutor din partea unui martor care ar putea alerta serviciul de ambulan. 3- Vom ntinde sugarul pe spate, dac nu este deja n aceast poziie 4- Vom asigura imediat permeabilitatea cilor aeriene: Vom aduce uor capul copilului n poziie neutr (n axul corpului) i i vom ridica mentonul. (fig.12)

Fig. 12 Poziia neutr a capului, cu meninerea cilor aeriene deschise prin ridicarea umerilor cu un cearaf mpturit, poziionat sub centura scapulo-humeral

5- Vom aprecia respiraia, m e n i n n d m e n t o n u l r i d i c a t , t i m p d e c e l m u l t 10 secunde. Sugarul nu respir, nu se percepe emisie de aer i nu se aude niciun zgomot. Nici abdomenul nici toracele sugarului nu se ridic pe parcursul celor 10 secunde ct dureaz aceast etap. n primele minute care urmeaz unui stop cardiac, sugarul poate prezenta micri respiratorii lente, zgomotoase i anarhice, numite gasp-uri, care nu trebuie s ntrzie iniierea RCP. La cea mai mic ndoial, salvatorul va aciona ca i n cazul unui stop cardiac.

6-Vom solicita serviciul de ambulan

Dac este de fa un martor, acesta va alerta serviciul de ambulan. n absena unui martor, salvatorul iniiaz RCP timp de 6 cicluri de 15:2 (sau n jur de 1 minut) nainte de a prsi victima pentru a solicita ambulana.

Observaie: Dac un singur salvator este prezent, acesta aplic SVBP timp de 1 min, apoi pleac dup ajutor. Copiii mici pot fi purtai de salvator n timp ce acesta merge dup ajutor.

7- Vom practica 5 insuflaii iniiale:

Salvatorul trebuie s realizeze 5 insuflaii iniiale CF. TEHNICII DE VENTILAIE ARTIFICIAL GUR-LAGUR-I-NAS nainte de a ncepe compresiunile toracice. n timpul acestor prime 5 insuflaii, salvatorul va fi atent la reaciile sugarului (micri, tuse i reluarea respiraiei normale). 8-Vom practica reanimarea cardio-pulmonar asociind compresiunile toracice i ventilaia artificial Vom continua reanimarea: Vom realiza 15 compresiuni toracice CONFORM TEHNICII DE EFECTUARE A COMPRESIUNILOR TORACICE LA SUGAR (SUB UN AN) I. Dup efectuarea compresiunilor toracice, vom reaeza capul sugarului n poziie neutr, i vom ridica brbia i vom realiza 2 insuflri; II. Ne vom muta fr ntrziere degetele pe stern i vom realiza o nou serie de compresiuni toracice. Vom continua astfel alternnd 15 compresiuni cu 2 insuflaii.

Frecvena compresiunilor toracice este identic celei de la adult i de la copil; trebuie s fie mai mare de 100/min. fr a depi 120/min.

TEHNICA DE VENTILAIE ARTIFICIAL GUR-LA-GUR-I-NAS

La sugar, trebuie aleas tehnica de ventilaie gur-la-gur-i-nas. Aceast tehnic este diferit de cea gur-la-gur prin urmtoarele (fig. 13): I. II. III. Capul sugarului trebuie pus n poziie neutr Salvatorul acoper cu gura sa n acelai timp gura i nasul victimei; Volumul insuflaiilor, necesar pentru a face pieptul copilului s se ridice, este mai mic dect la adult.

Fig. 13 Ventilaie gur la gura i nasul sugarului, meninnd mentonul i capul n poziie intermediar

TEHNICA COMPRESIUNILOR TORACICE LA SUGAR (SUB VRSTA DE UN AN) I. Vom repera extremitatea inferioar a sternului la jonciunea cu ultimele coaste (apendicele xifoid) II. III. Vom plasa pulpa a dou degete ale unei mini la un deget deasupra acestui reper; Vom comprima n ritm regulat sternul cu pulpa celor dou degete, pentru a deplasa sternul la aproximativ 1/3 din nlimea toracelui sugarului, cu o frecven de cel puin 100/min. dar fr a depi 120/min.; IV. Dup 15 compresiuni, vom readuce capul sugarului n poziie neutr, i vom ridica mentonul i vom realiza 2 insuflaii; V. VI. Vom readuce imediat degetele la poziia iniial pe torace i vom realiza nc 15 compresiuni; Vom continua s alternm 15 compresiuni sternale cu 2 insuflaii, sau pentru laici, 30 compresiuni sternale cu 2 insuflaii la fel ca la adult i la copil.

Toracele trebuie s i reia dimensiunea iniial dup fiecare compresiune; este imperativ ca dup fiecare compresiune s se permit toracelui s revin complet pentru ca eficiena compresiunilor s fie maxim, permind inimii s se umple de snge.