Sunteți pe pagina 1din 11

1Care dintre urmatorii factori de risc sunt incriminati in etiologia PR: A. sexul feminin B.

gena HLA-DR4 a complexului major de histocompatibilitate clasa aIIa C. gena HLA-Dw10 care contine modificari de aminoacizi in pozitiile 70 si 71 ale lantului beta D. factori de mediu, cum ar fi clima si urbanizarea E. gene care controleaza expresia receptorului pentru antigen al celulei T si pentru lanturile usor si greu ale imunoglobulinelor 2Leziunile cele mai precoce ale sinovitei reumatoide sunt reprezentate de: A. lezarea microvasculara B. edematierea sinovialei si protruzionarea in cavitatea articulara C. cresterea numarului celulelor sinoviale D. infiltrarea cu un mare numar de limfocite B care se diferentiaza local in plasmocite E. activarea fibroblastelor care produc colagenaza si catepsine ce pot degrada componente ale matricei articulare 3Procesul inflamator din artrita reumatoida este condus de celule T CD4+ care infiltreaza sinoviala. Selectati argumentele care sustin aceasta ipoteza: A. predominanta celulelor T CD4+ in sinoviala B. cresterea receptorilor solubili IL-2 in singe si in lichidul sinovial C. cresterea sintezei de IL-1 D. ameliorarea bolii prin extragerea celulelor T, prin drenarea canalului toracic, limfafereza, suprimarea functiei lor cu medicamente E. producerea de imunoglobuline policlonale si a autoanticorpului factor reumatoid 4Precizati mecanismul de producere al vasculitei sistemice din artrita reumatoida: A. eliberarea din sinoviala a moleculelor inflamatorii efectoare ( IL-1, TNFalfa, IL-6 ) B. trcerea in circulatie a complexelor imune produse in sinoviala C. actiunea enzimelor degradative produse de fibroblasti, inclusiv colagenaza si stromelizina D. productia locala de chemokine de catre macrofagele activate E. infiltrarea cu celule B care se diferentiaza local in plasmocite producatoare de anticorpi 5Artrita reumatoida este o afectiune cronica, care debuteaza cel mai frecvent: A. insidios cu oboseala, anorexie si simptome vagi musculoscheletice B. acut, cu dezvoltare rapida a poliartritei C. cu febra, limfadenopatie si splenomegalie D. cu afectare monoarticulara E. cu afectare poliarticulara asimetrica 6Cea mai comuna manifestare a artritei reumatoide stabilite, este reprezentata de: A. redoarea matinala a articulatiilor afectate B. subfebrilitate si scadere ponderala C. durerea in articulatiile afectate agravata de miscare D. sindromul de tunel carpian E. prezenta chistului Baker 7Femeie in virsta de 40 de ani se prezinta la medic pentru anorexie, scadere ponderala, subfebrilitate, durere la nivelul coloanei cervicale si articulatiilor metacarpofalangiene si interfalangiene proximale bilateral, insotite de redoare matinala, de aproximativ 6 saptamini. Care este diagnosticul cel mai probabil? A. spndilita ankilopoietica B. artrita psoriazica C. lupus eritematos sistemic D. artrita reumatoida E. artrita juvenila 8Precizati care sunt deformarile caracteristice ale mainii, care apar in timpul evolutiei artritei reumatoide: A. deviatia radiala a pumnului cu deviere ulnara a degetelor, cu subluxatii palmare ale falangelor proximale ( deformari in Z ) B. flexi articulatiilor metacarpofalangiene

C. flexia primei articulatii interfalangiene si extensia primei articulatii metacarpofalangiene, cu pierderea mobilitatii policelui D. deviatia cubitala a pumnului cu deviere ulnara a degetelor E. deformare in flexie a articulatiilor interfalangiene distale 9Nodulii reumatoizi apar la 20-30% din bolnavii cu artrita reumatoida, de obicei pe structurile periarticulare, pe suprafetele de extensie, fiind formati din: A. zona centrala de material necrotic ce cuprinde fibre de colagen, fibre necolagenice si resturi celulare B. zona medie care poate arata atrofia fibrelor de tip II si necroza fibrei musculare, cu sau fara infiltrat celular mononuclear C. depunere de complexe imune in peretii vasculari D. vase de neoformatie E. zona exterioara ce cuprinde macrofage dispuse in palisada care exprima antigene HLA-DR 10Precizati care din urmatoarele afirmatii definesc sindromul Felty: A. este intilnit la bolnavi cu lupus eritematos sistemic B. bolnavii au splenomegalie C. apare leucocitoza, uneori anemie si trombocitopenie D. se asociaza cu pneumoconioza E. prezenta adenopatiilor 11Manifestarile oculare cel mai frecvent intilnite in artrita reumatoida sunt reprezentate de: A. sindrom Sjogren insotit de keratoconjunctivita sicca B. episclerita usoara si tranzitorie si sclerita care intereseaza straturi mai profunde ale ochiului C. glaucom D. scleromalacia perforans E. cataracta cortizonica 12Care din urmatoarele caractere ale artritei reumatoide sunt corelate cu o probabilitate mai mare de a dezvolta anomalii articulare sau invaliditate A. mai putin de 20 de articulatii inflamate B. leucopenia C. prezenta HLA-DR beta1 0401 sau DR beta 0404 D. debutul la virsta tinara E. prezenta anticorpilor antinucleari 13Care este leziunea initiala vizibila radiologic, in evolutia artritei reumatoide A. pierderea cartilajului articular si aparitia eroziunilor osoase B. reducerea spatiului intraarticular C. osteoporaza D. osteopenia juxtaarticulara E. aparitia subluxatiilor 14Metotrexatul, in doze de 7,5-20 mg o data pe saptamina, se indica precoce in artrita reumatoida agresiva, deoarece: A. trialurile de lunga durata au indicat ca induce remisiunea bolii B. nu are hepatotoxicitate C. poate intirzia progresia eroziunilor osoase D. raspuns clinic mai bun si cu o toxicitate mai mica decit alte DMARD E. impiedica pierderea cartilajului si boala degenerativa articulara 15Precizati mecanismul de producere al anemiei normocrome, normocitare intilnita in artrita reumatoida activa: A. hipersplenismul B. hemoliza determinata de anticorpi antieritrocitari C. secundara hemoragiilor digestive produse de AINS D. eritropoieza ineficienta, in maduva osoasa fiind prezente depozite mari de fier E. inflamatie cronica 16Afectarea coloanei vertebrale in artrita reumatoida: A. exista doar cand aceasta se aociaza cu spondilita anchilozanta

B. se asociaza intotdeauna cu antigenul de histocompatibilitate HLA DR4 C. este mai frecvent localizata lombar putand produce sindromul cozii de cal D. intereseaza coloana cervicala in segementul superior al acesteaia E. poate duce la manifestari neurologice prin subluxatii atlanto-axoidiene 17Urmatoarele afirmatii sunt adevarate in legatura cu artrita reumatoida: A. in artrita reumatoida ochiul este frecvent interesat B. pericardita este prezenta la foarte putin bolnavi C. cand pericardita este prezenta exista de obicei si pleurezie D. nodulii reumatoizi pot aparea si la persoane fara pneumoconioza E. unii bolnavi cu artrita reumatoida au suferinte ale nervilor periferici din cauza sinovitei proliferative 18Care din urmatoarele afirmatii sunt corecte? A. factorul reumatoid este prezent la 5% dintre persoanele sanatoase B. factorul reumatoid poate fi prezent si in lupusul eritematos sistemic C. absenta factorului reumatoid exclude diagnosticul de artrita reumatoida D. prezenta factorului reumatoid la o persoana cu artrita simetrica reprezinta un element important de diagnostic si prognostic E. lichidul sinovial din artrita reumatoida are frecvent vascozitate mai crescuta 19Care dintre urmatoarele reprezinta crirterii de diagnostic elaborate de catre Colegiul American de Reumatologie (1987)? A. existenta anemiei hemolitice autoimune B. artrita simetrica: interesarea simultana a acelorasi articulatii in ambele parti ale organismului (simetric) cu durata de cel putin 6 saptamani C. noduli reumatoizi existenti deasupra proeminentelelor osoase sau suprafetelor de extensie articulara relatati in anamneza D. prezenta factorului reumatoid seric determinat printr-o metota prin care pozitivitatea la pacientii de control este sub 5% E. modificari radiografice demonstrand osteoporoza difuza 20Care dintre urmatoarele medicamente sunt clasificate ca avand efect asupra evolutiei artritei reumatoide? A. antimalaricele de sinteza B. sarurile de aur C. antiinflamatoarele nesteroidiene D. acidul acetilsalicilic E. metotrexatul 21Terapia artritei reumatoide: A. cu antiinflamatoare nesteroidine este riscanta la varstnici B. cu ciclosporina determina in mod frecvent efecte adverse gastrice C. cu prednison in doze mici poate frana progresiunea eroziunilor articulare D. cu substante imunosupresive (citotoxice) este necesara mai ales in caz de vasculita E. cu metrotexat este recomandata in asociere cu virtamina B6 22Care dintre urmatoarele afirmatii este valabila in legatura cu artrita reumatoida? A. procesul inflamator intereseaza cu predilectie insertiile B. artrita reumatoida afecteaza aproximativ 4 % ale populatiei C. incidenta bolii este egala la cele doua sexe, cu o usoara predominanta feminina D. frecvent boala se asociaza cu antigenul de histocompatibilitate HLA-B27 E. antigenul de histocompatibilitate HLA-DR4 este markerul genetic al bolii 23Care dintre urmatoarele afirmatii este corecta in legatura cu artrita reumatoida? A. artrita reumatoida este o boala multisistemica de etiologie virala B. in artrita reumatoida procesul patologic de baza are loc la nivelul membranei sinoviale C. in infiltratul inflamator reumatoid exista o predominanta a limfocitelor T CD8 fata de limfocitele T CD4 D. in cadrul inflamatiei reumatoide rolul principal este jucat de catre limfocitele B E. in cadrul artritei reumatoide ochiul este frecvent afectat

24Care dintre urmatoarele afirmatii este corecta in legatura cu artrita reumatoida?


A. in artrita reumatoida lichidul sinovial contine cu predominanta celule mononucleare B. limfafereza cu extragerea limfocitelor B amelioreaza evolutia artritei reumatoide C. panusul articular reumatoid este compus mai ales din fibroblasti D. eroziunile articulare sunt rezultatul unei activitati reduse de protectie a TNF alfa E. afectarea coloanei lombare este frecventa la debutul bolii 25Care dintre urmatoarele afirmatii nu este corecta in legatura cu artrita reumatoida? A. in lichidul sinovial reumatoid exista o celularitate bogata, predominind polimorfonuclearele B. foarte frecvent tegumentul supraiacent articulatiilor inflamate prezinta eritem C. bolnavii au tendinta de a adopta o pozitie articulara antalgica in flexie D. artrita reumatoida este de regula simetrica E. chistul sinovial (Baker) se localizeaza de regula la genunchi 26Care dintre urmatoarele afirmatii este corecta privind artrita reumatoida (A. R.)? A. manifestarile extraarticuilare apar mai rar la bolnavii cu titru crescut de factori reumatoizi B. nodulii reumatoizi apar la majoritatea bolnavilor cu A R C. atrofia musculara de inactivitate apare doar dupa multe luni de evolutie si este generalizata D. in pleurezia reumatoida, lichidul arata un nivel scazut de glucoza si de complement E. hipertensiunea pulmonara secundara afectarii reumatoide este frecventa 27In cadrul sindromului Felty exista: A. hepatosplenomegalie B. splennomegalie C. titruri ridicate de factor reumatoid D. leucopenie cu neutropenie E. semne de hipertensiune portala 28Sindromul Felty se caracterizeaza prin: A. artritra reumatoida cronica B. prezenta nodulilor pulmonari la barbatii care au lucrat in mediu silicogen C. leucopenie, niciodata insotita de anemie sau trombocitopenie D. frecventa crescuta a infectiilor sistemice E. lipsa nodulilor reumatoizi 29In poliartrita reumatoida: A. osteoporoza este predominent periarticulara B. osteoporoza apare la toate sediile osoase C. sunt prezenti autoanticorpi anti-AND dublu catenar D. determinarea antigenelor de histocompatibilitate este decisiva pentru diagnosticul precoce E. coloana vertebrala nu este nicodata interesata 30In diagnosticul artritei reumatoide sunt de mare valoare: A. redoarea matinala poliarticulara si simetrica de mai mult de o ora B. febra de peste 38 grade C. asociata inflamatie articulare C. tumefactia articulara pe seama ingrosarii sinoviale si a acumularii de exsudat in cavitatea articulara, stabilite clinic si prin examenul lichidului sinovial D. afectarea metacarpofalangiana si interfalangiana proximala simetrica si de durata E. existenta inflamatiei articulatiilor interfalangiene distale concomitenta unor eruptii cutanate 31Osteoporoza secundara poliartritei reumatoide se caracterizeaza prin urmatoarele cu EXCEPTIA: A. este frecvent intilnita si poate fi agravata de terapia sistemic cu glucocorticoizi B. are etiologie multifactoriala reprezentata de existenta procesului inflamator reumatoid, terapia cortizonica, deficitul functional C. afecteaza atit osul juxta-articular cit si oasele lungi D. afecteaza doar osul juxta-articular E. terapia cu glucociorticoizi induce pierderea semnificativa a masei osoase in special la inceputul terapiei 32Urmatoarele afirmatii referitoare la vasculita reumatoida sunt adevarate: A. apare frecvent la pacientii cu poliartrita reumatoida severa si titru crescut de factor reumatoid

B. are doar expresie cutanata C. are ca expresie clinica manifestari variate ce includ polineuropatia si mononevrita multiplex D. poate afecta aproape orice organ E. reprezinta una din manifestarile extraarticulare foarte frecvente ale bolii, in special la americanii de origine africana 33Urmatorii factori sunt considerati factori de gravitate pentru poliartrita reumatoida: A. prezenta a mai mult de 20 articulatii tumefiate B. prezenta eroziunilor osoase subcondrale C. absenta nodulilor reumatoizi D. prezenta HLADRB1*0401 E. titruri crescute de factor reumatoid seric 34Urmatoarele afirmatii referitoare la factorul reumatoid sunt adevarate: A. prezenta factorului reumatoid stabileste diagnosticul de poliartrita reumatoida B. nu este caracteristic poliartritei reumatoide ci se intilneste si in lupus, hepatita cronica, sarcoidoza C. caracterizeaza forme severe, progresive de boala, cu manifestari extraarticulare D. este constant prezent la pacienti cu vasculita sau noduli E. testele folosite evidentiaza doar prezenta factorului reumatoid de tip IgG 35Analiza lichidului sinovial in poliartrita reumatoida evidentiaza urmatoarele: A. celularitate crescuta, intre 5 si 50000celule inflamatorii/ microlitru B. predominanta limfocitelor (75%) C. > 2000 celule/microlitru cu 75% polimorfonucleare are valoare diagnostica pentru poliartrita reumatoida D. complementul total si fractiunile C3 si C4 sunt crescute ca urmare a activarii complementului pe calea clasica E. fluidul sinovial este turbid, cu viscozitate si nivel crescut de glucoza 36Urmatoarele afirmatii referitoare la patogenia poliartritei reumatoide sunt adevarate cu EXCEPTIA: A. celula infiltranta dominanta este limfocitul TCD4+ cu memorie B. sinteza crescuta locala de citokine proinflamatorii de tipul IL1, IL6 si TNF alfa C. limfocitul B se diferentiaza local in plasmocit ce sintetizeaza imunoglobuline policlonale si factor reumatoid D. fibroblastii sinoviali activati sintetizeaza cantitati crescute de enzime distructive de tipul colagenazei si catepsinei E. osteoclastele nu sunt implicate in patogenia eroziunilor osoase caracteristice bolii 37Modificarile caracteristice sinovitei reumatoide sunt urmatoarele: A. hipertrofia si hiperplazia celulelor sinoviale B. prezenta de modificari vasculare focale sau segmentare C. expresie crescuta a moleculelor de adeziune pe suprafata celulelor endoteliale vasculare D. prezenta infiltratului inflamator de tip imun E. prezenta granulomului eozinofil 38Urmatoarele afirmatii referitoare la citokinele pro-inflamatorii implicate in patogenia poliartritei reumatoide sunt adevarate, cu EXCEPTIA: A. determina inflamatia tesutului sinovial B. induc proliferarea sinoviala cu formarea panusului articular C. participa la lezarea cartilajului si osului subcondral D. sinteza lor este contrabalansata de sinteza matrix metaloproteinazelor E. sunt responsabile si de aparitia manifestarilor sistemice 39Urmatoarele medicamente sunt folosite in terapia patogenica a poliartritei reumatoide, cu EXCEPTIA: A. sarurile de aur B. metotrexatul C. antimalaricele de sinteza D. antiinflamatoriile nonsteroidiene

E. sulfasalazina

40Deformarile caracteristice miinii reumatoide includ urmatoarele modificari cu


EXCEPTIA: A. deviatie cubitala a pumnului si radiala a degetelor B. deformare in git de lebada C. deformare in butoniera D. deformare in "Z" E. deviatie radiala a pumnului si cubitala a degetelor 41Metotrexatul, imunosupresor folosit in terapia poliartritei reumatoide: A. se administreaza in doza unica de 7.5 pina la maximum 20 mg/zilnic B. este frecvent administrat ca tratament de prima intentie in forme agresive de boala C. ameliorarea maxima se obtine dupa 6 luni de tratament D. reprezinta optiunea terapeutica cu durata cea mai mare de mentinere in poliartrita reumatoida E. este un antagonist de acid folic 42Terapia cu glucocorticoizi in poliartrita reumatoida: A. reprezinta o terapie simptomatica eficienta B. administrarea in doze mici poate incetini progresia eroziunilor osoase C. administrarea pe termen lung se insoteste de accentuarea progresiei leziunilor osoase caracteristice bolii D. pulse-terapia lunara poate grabi raspunsul terapeutic cind se initiaza o noua terapie patogenica E. administrarea intraarticulara este unica cale de administrare preferata in terapia formelor severe de poliartrita reumatoida 43Scopurile terapiei poliartritei reumatoide sunt urmatoarele: A. indepartarea durerii si inflamatiei B. protejarea structurilor articulare C. mentinerea functiei articulare D. controlul manifestarilor sistemice E. toate acestea 44Efectele adverse la administrarea metotrexatului in terapia poliartritei reumatoide sunt urmatoarele: A. ulceratii orale B. anomalii ale functiei hepatice C. anomalii ale functiei renale D. pneumopatie interstitiala E. afectare oculara de tipul retinopatiei ireversibile 45Procesul inflamator reumatoid: A. afecteaza orice articulatie diartrodiala, preferential articulatiile metacarpofalangiene si interfalangiene proximale B. afecteaza preferential articulatiile interfalangiene distale C. afecteaza frecvent coloana vertebrala lombara D. afecteaza segmentul cervical superior al coloanei vertebrale E. afecteaza bilateral si simetric articulatiile mici ale miinii si piciorului 46Trasatura caracteristica a artritei reumatoide este: A. sindesmofitul B. sinovita inflamatorie persistenta C. vasculita inflamatorie D. nodulul reumatoid E. sacroiliita unilaterala 47Prevalenta artritei reumatoide: A. creste cu vrsta B. este de aproximativ 0,08% din populatie C. este de trei ori mai mare la femei

D. este influentata de tipul rasial E. scade dupa vrsta de 50 de ani 48Printre agentii cauzali ai artritei reumatoide se numara: A. virusul citomegalic B. Mycoplasma C. parvovirusurile D. virusul Epstein-Barr E. Klebsiella 49Manifestarile sistemice ale artritei reumatoide pot fi atribuite: A. TNF alfa B. eucotrienei B4 C. actorului de stimulare al coloniilor de granulocite-macrofage(GM-CSF) D. interleukinei L6 E. interleukinei L1 50Deformarile caracteristice ale minii n artrita reumatoida sunt: A. deviatia ulnara a pumnului cu deviere radiala a degetelor B. deformare n gt de lebada C. deformare n butoniera D. pierderea mobilitatii policelui E. chistul Baker 51Procesul inflamator este condus de: A. CD4+ B. GM-CSF (factorul de stimulare al coloniilor de granulocite-macrofage) C. factorul de crestere derivat din plachete D. CD8+ E. prostaglandina E2 52Printre factorii de probabilitate crescuta n a dezvolta anomalii articulare sau invaliditate n poliartrita reumatoida se numara: A. debutul la vrsta tnara B. prezenta de HLA DR4 C. titruri nalte de factor reumatoid seric D. eroziuni osoase pe radiografie E. prezenta a mai mult de 20 de articulatii inflamate 53Cel mai eficace AINS n tratamentul artritei reumatoide este: A. fenilbutazona B. indometacinul C. naproxen D. aspirina E. diclofenacul 54Dintre criteriile pentru clasificarea artritei reumatoide nu face parte: A. vasculita reumatoida B. nodulul reumatoid C. artrita simetrica D. factorul reumatoid seric E. redoarea matinala 55Efectele toxice cele mai importante ale metotrexatului sunt: A. anemie severa B. discomfort gastrointestinal C. disfunctie plachetara D. fibroza hepatica E. ulceratii orale 56Modificarile precoce caracteristice sinovitei reumatoide sunt: A. leziunile microvasculare B. cresterea numarului celulelor sinoviale

C. osteoporoza epifizara D. eroziunea periostului E. lezarea cartilajului articular 57Citokinele si chemokinele implicate n procesul inflamator al sinovialei n poliartrita reumatoida sunt: A. interleukina 2 B. interferonul alfa C. interleukina 10 D. factorul de stimulare al coloniilor de granulocite macrofage (GM-CSF) E. interleukina 6 58Tumefierea articulara n poliartrita reumatoida apare datorita: A. entezitei reumatoide B. subluxatiilor epifizare C. acumularii de lichid sinovial D. hipertrofiei sinovialei E. ngrosarii capsulei articulare 59Cele mai frecvente localizari ale nodulilor reumatoizi sunt: A. bursa olecraniana B. spatiul popliteu C. tendonul lui Achile D. occiput E. interfalangian proximal 60Consecintele vasculitei reumatoide sunt: A. polineuropatia B. mononevrita multiplex C. ulceratiile cutanate D. accidentele vasculo-cerebrale hemoragice E. nodulii reumatoizi 61Afectarea oculara ntlnita la pacientii cu poliartrita reumatoida consta n: A. conjunctivite B. sclerite C. episclerite D. iridociclite E. glaucom cu unghi deschis 62Manifestarile pleuro-pulmonare ntlnite n poliartrita reumatoida sunt: A. atelectazii lamelare B. pneumomediastin C. fibroza interstitiala D. noduli pleuropulmonari E. afectare pleurala 63Analiza biochimica a lichidului sinovial la pacientii cu poliartrita reumatoida evidentiaza: A. continut proteic scazut B. cresterea concentratiei de glucoza C. scaderea complementului hemolitic total D. scaderea fractiunii C3 E. scaderea fractiunii C4 64Criteriile Colegiului American de Reumatologie revizuite (1987) pentru diagnosticul poliartritei reumatoide includ: A. redoare matinala B. manifestari pleuropulmonare C. afectare oculara D. noduli reumatoizi E. artrita simetrica 65Medicamentele de prima optiune (prima linie terapeutica) utilizate n tratamentul

poliartritei reumatoide sunt: A. antiinflamatoarele nesteroidiene B. glucocorticoizii C. ciclofosfamida D. sulfasalazina E. antimalaricele de sinteza 66n grupul medicamentelor antireumatice care modifica boala (DMARD), majoritatea reumatologilor recomanda de prima intentie n tratamentul poliartritei reumatoide: A. D-penicilamina B. metotrexatul C. sarurile de aur D. azatioprina E. ciclosporina 67Doza de prednison recomandat ca terapie simptomatica n poliartrita reumatoida este: A. 1 mg/kgc/zi B. 60-80 mg/saptamna C. 30 mg/zi D. 15-20 mg/zi E. 7,5 mg/zi 68Combaterea efectelor adverse ale metotrexatului n tratamentul poliartritei reumatoide se face cu: A. vitamine de grup B B. acid folic C. inhibitori de pompa de protoni D. sedative E. preparate pe baza de fier 69Majoritatea pacientilor cu poliartrita reumatoida sunt purtatori ai antigenului major de histocompatibilitate: A. HLA B27 B. HLA B6 C. HLA DR4 D. HLA A11 E. HLA DR16 70Afectarea coloanei vertebrale n poliartrita reumatoida poate determina: A. scolioza dorso-lombara B. subluxatie atlanto-axoidiana C. discopatie lombara D. sacroileita unilaterala E. osteofitoza paravertebrala 71Artrita reumatoida se caracterizeaza prin: A. Afectarea asimetrica a articulatiilor periferice B. Distructiile cartilajului si eroziunile osoase apar printr-un mecanism de uzura C. Prezenta HLA DR2 si HLA DR4 D. Sinovita inflamatorie persistenta E. Este o afectiune acuta multisistemica de cauza necunoscuta 72Afectarea viscerala in artrita reumatoida: A. Este intotdeauna manifesta clinic B. Nodulii reumatoizi nu apar niciodata in pericard si pleura C. Pericardita este intilnita la 5o% dintre bolnavi D. Afectarea oculara este prezenta de la debutul bolii E. Interesarea renala este frecventa si precoce 73Afectarea articulara in artrita reumatoida: A. Articulatiile interfalangiene distale sunt rareori implicate B. Sinovita articulatiei cotului este rara si apare tardiv in evolutia bolii

C. Prezenta ruborului este obligatorie D. Limitarea mobilitatii articulare este datorata in exclusivitate durerii si tumefactiei articulare E. Redoarea matinala are o durata de sub o ora. 74Referitor la sdr Felty, sunt adevarate urmatoarele afirmatii, cu EXCEPTIA: A. Se caracterizeaza prin asocierea la artrita reumatoida a splenomegaliei si neutropeniei B. Citopenia se datoreaza hipersplenismului si fenomenelor autoimune C. Se asociaza cu titru crescut de factor reumatoid D. Trombocitopenia este un criteriu obligatoriu E. Apare tardiv in evolutia bolii 75In artrita reumatoida urmatoarele afirmatii sunt adevarate, cu exceptie: A. VSH-ul crescut, prezenta nodulilor reumatoizi sunt factori de prognostic nefavorabil B. Pacientii virstnici cu boala seronegativa au in general o forma severa de artrita reumatoida C. Factorul reumatoid este prezent la 10-20% din persoanele sanatoase cu virsta peste 65 de ani D. Nivelul seric al PCR se coreleaza cu actvitatea bolii E. Tratamentul cu Metotrexat in asociere cu Ciclosporina are efecte terapeutice benefice 76Debutul artritei reumatoide este: A. Insidios cu manifestari generale in 50% din cazuri B. Este acut la 40% din bolnavi C. In 30% este limitat la una sau citeva articulatii D. Splenomegalia este intotdeaumna prezenta E. Interesarea articulara la debut este intotdeauna simetrica 77Afirmatiile referitoare la artrita reumatoida sunt adevarate cu EXCEPTIA: A. Susceptibilitatea genetica este data de genele HLA si cele care controleaza expresia receptorilor limfocitelor T pentru antigene si imunoglobuline B. Boala este mai frecventa la femei C. Prevalenta AR este de 0.8% din populatia generala D. Debutul este intre 35-50 ani E. Riscul gemenilor dizigoti de a dezvolta boala este similar cu cel al gemenilor monozigoti 78Nodulii reumatoizi A. Sunt intilniti pe structurile periarticulare, suprafetele de extensie si seroase B. Prezenta lor se coreleaza cu valori crescute ale factorului reumatoid C. La nivel pulmonar in evolutie pot duce la pneumotorax D. Apar la peste 50% din bolnavi E. Au o structura omogena alcatuita din fibre de colagen si macrofage 79Bolnavii cu vasculita reumatoida: A. Au titru mare de factor reumatoid B. Au in general forme blinde de boala C. Pot prezenta fenomene ischemice ce pot merge pina la necroze tisulare D. Neuropatia periferica se datoreaza in exclusivitate vasculitei E. Interesarea renala este frecventa 80Lichidul sinovial in artrita reumatoida are urmatoarele caracteristici: A. Leucocite < 5000/mm3 B. Concentratia glucozei este crescuta, criteriu important in diagnosticul diferential cu artritele septice C. Viscozitate redusa D. Predomina limfocitele E. Complementul este in titru scazut 81Criteriile ARA in artrita reumatoida sunt: A. Redoare matinala sub o ora B. Modificari radiologice cu eroziuni si decalcificari osoase pe radiografia posteroanterioara de mina C. Prezenta nodulilor reumatoizi observata de medic D. Prezenta serica in titru crescut al factorului reumatoid

E. Prezenta HLA DR4 si HLA DR1

82Tratamentul cu Metotrexat in artrita reumatoida:


A. Efectul maxim apare dupa 6 luni de tratament B. Induce remisiunea bolii C. Doza este de 7.5-20mg/zi D. Este DMARD de prima alegere in artrita reumatoida agresiva E. Hepatotoxicitatea este rara si nu necesita monitorizarea functiei hepatice 83In etiologia artriei reumatoide sunt implicate: A. Mycoplasma B. Virusul Epstein Barr C. Infestatiile parazitare D. Superantigenele produse de stafilococ si streptococ E. Predispozitia genetica 84Deformarile din cadrul artritei reumatoide apar prin: A. Laxitatea structurilor tisulare moi de sustinere B. Distructia cartilajului C. Dezechilibrul muscular D. Deformarile apar exclusiv la articulatiile membrului superior E. Deformarea in git de lebada apare prin flexia articulatiei interfalangiene proximale si extensia compensatorie a celei distale 85Anemia in artrita reumatoida este: A. Normocroma, normocitara B. Se coreleaza cu activitatea bolii C. Raspunde la tratamentul cu fier D. Reflecta o eritropoeza ineficienta E. Macrocitara, megaloblastica

S-ar putea să vă placă și