Sunteți pe pagina 1din 1

psihoterapie se emit reguli care permit distingerea comportamentelor pacientului i terapeutului din timpul edinelor de cele care au loc

n viaa curent. n fapt, este vorba de cadrul sociocultural" al tratamentului. Funcia primordial a cadrului este de a stabili un cmp psihoterapeutic n interiorul unei culturi date. Aceast funcie este dubl i complementar: a. confer o anumit semnificaie actelor psihoterapeutului i pacientului: ceea ce se ntmpl n cabinet, de-a lungul unei perioade de timp, este de natur terapeutic; b. cadrul influeneaz pe ambii protagoniti ai relaiei n aa fel nct s devin posibil activitatea terapeutic ndreptat n direcia nsntoirii pacientului. Pentru a preciza mai bine noiunea de cadru, menionm c terapeutul nu dirijeaz pacientul, ci procesul psihoterapeutic n ansamblul su. Regulile care regizeaz relaia psihoterapeutic l priveaz pe pacient de referinele sale culturale obinuite, plasndu-1, ntr-o anumit msur, n centrul lumii, cu toate nelinitile i anxietile pe care existena i le provoac. A admite c terapeutul dirijeaz psihoterapia implic faptul c acesta devine garant al bunei desfurri a procesului, pentru care pacientul i d acordul. Dispozitivul terapeutic se refer la datele concrete i fixe oferite de dimensiunea spaial i temporal. Putem distinge urmtoarele elemente: a. numrul de persoane prezente b. dispoziia locurilor c. planificarea timpului. a. n funcie de numrul de persoane, se disting dou forme de psihoterapie: individual i de grup. De pild, se cunoate faptul c situaia de grup provoac micri regresive masive. In acest mod, grupul terapeutic devine sediu! fenomenelor regresive, n cadrul cruia sentimentele comunitii de scopuri i de alian predomin, favoriznd descrcri emoionale i aciuni de 10

t'ficare ale participanilor. Analiza caracteristicilor psiho. individuale se va realiza detaliat n cadrul lucrrii de fa. b Toate procesele psihoterapeutice comport un joc inter-. jntre Cei doi protagoniti ai relaiei. De aceea, n domeniul ,. amjcjj interactive, modificarea dispozitivului terapeutic va cpta o mare importan. Dispozitivul curei analitice (canapea-fotoliu) ntrete neutralitatea psihoterapeutului care evit privirea pacientului su. Dinamica interactiv este micorat, iar schimburile se realizeaz, n mod esenial, prin cuvnt. Pacientul se supune vocii analistului su, nu-i rspunde dect cu o anumit ntrziere. Acest dispozitiv face ca ateptrile pacientului s fie canalizate spre cuvntul (bun sau ru) al analistului su. n situaia de ,/af n fa", punctele de interaciune vor crete, iar schimburile sunt imediate datorit importanei privirii. Privirea i, n general, ntregul comportament nonverbal pot susine sau contrazice cuvntul. n plus, congruena terapeutului (acordul deplin ntre experien, contiin i comunicare", C. Rogers, 1968, p. 238) capt o valoare maxim, ndeosebi n psihoterapia centrat pe client. c. Temporalitatea vizeaz doi factori: frecvena edinelor i durata psihoterapiei. Se consider c o cretere a frecvenei edinelor unei psihoterapii favorizeaz dependena de psihoterapeut. Pacientul amn ceea ce poate face n ziua respectiv n vederea nsntoirii sale, tiind c viitoarea edin este foarte apropiat. Se impune o nuanare, n sensul c acest aspect nu este valabil dect n cazul structurilor nevrotice de personalitate. In privina duratei psihoterapiei, n terapiile scurte se fixeaz cu pacientul un termen al terapiei. Psihoterapia scurt poate implica o singur edin (Bloom, 1981) sau poate merge pn la 40-50 de edine (n medie 20 de edine). n psihanaliz, cura poate dura 8 ani sau poate chiar mai mult. Cele dou proceduri privind durata psihoterapiei au, n mod evident, un impact diferit asupra dinamicii relaiei. Astfel, fixarea unui termen i poate trezi pacientului o team de imperfeciune i i 11