Sunteți pe pagina 1din 69

100 ani de radiologie la Iasi

SUBIECTE

26 nov.1997:Sedinta omagiala sub egida Academiei St.Med.Iasi

Primii ani ai radiologiei medicale,oglinditi in presa vremii-.prof.dr.M.R. GALESANU. Etapele dezvoltarii radiologiei iesene: bilant de un secolProf.dr.C.DANIIL. De la radiotrasori la medicina nuclearaProf.dr.V.RUSU. Prezent si perspective in radiologie/imagistica-Prof.dr.C.DANIIL.

SCURT ISTORIC : -1987-1997UN SECOL DE RADIOLOGIE LA IASI


Prof.DR.Cezar Daniil

100 de ani de radiologie la Iasi.


ETAPELE DEZVOLTARII RADIOLOGIEI IESENE

- 1897-1997 Prof.dr.C.Daniil-Clinica radiologica Iasi

100 de ani de radiologie la Iasi. - 1897-1997 -

Etapa I-a:perioada descoperirilor si improvizatiilor 1896-1900.

100 de ani de radiologie la Iasi


1895-W.K.Rontgen descopera Razele X 1896-Fiz.Dragomir Hurmuzescu improvizeaza la liceul Internat prima instalatie Rx; 1897-prima instalatie de uz si medicalUniversitatea din Iasi
NOBEL PRIZE

1905-1906-in lab.fiziologie a fac.medicina Iasi prof dr .G.SOCOR,s-a efectuat studiul Miscarile peristaltice ale stomacului si deglutiti unea studiate la broasca cu ajutorul razelor lui Rontgen-comunicat la Soc.Medici si naturalisti. 1905-1908-dr.Stere infiinteaza lab.radiol.la spit.Cantacuzino (Pascanu),cu aparatul din 1897 a prof.Hurmuzescu ,adus dela Universitate de prof.Stavrolea ce preda fizica medicala 1907-1908-primul aparat cu care s-a efectuat radioterapie-la cl.dermatologica (prof dr.Demetriade),de catre dr.Anibal Popescu si Stere.

1909-1910-instalarea primului ap.Rx.in pavilionul Langa,cl.infantila (prof.Manicatide)=actuala cladire a cl.radiologice corp A.. 1905-1913-prof.Hurmuzescu continua la Iasi activitatea de cercetare stiintifica in domeniul Rx;participa in 1905 la Congresul de Rad. dela Liege cu 2 comunicari despre radioactivitate si transformarea Rx in radiatii secundare;in 1910 este ales membru in prezidiul Congresului de radiol.dela Bruxelles,alaturi de alte personalitati marcante ca Marie Curie,Rutherford, Arhenius etc. 1914-dr.Tereza Savini=prima femeie radiolog din Romania-intre primele din lume-a inceput sa profeseze la Iasi,la lab.cl.chirurgicale a prof Amza Jianu.

1910-1914-noi aparate Rx montate in orase moldovene Suceava (1910),Birlad (1911),Radauti,Roman (1914)

1916-in timpul primului razboi mondial,Misiunea militara franceza a adus in spit.militare din Moldova mai multe instalatii Rx marca Ropiquet,in Iasi unul la liceul Internat si unul la cl.1 chir.-prof dr A.Jianu.
Dr.V.Vignal-medic militar radiolog francez a initiat multi medici romani in minuirea aparatelor,intre care si pe dr.Emil Radu si Amilcar Georgescu,aflati in concentrare la Tg.Frumos-ambii viitori mari radiologi si profesori la Iasi si Bucuresti...

A 3-a etapa de dezvoltare a radiologiei iesene


PERIOADA 1919-1925 Se pun bazele invatamintului de radiologie la Iasi: Dr.VIGNAL dela Fac.medicina Paris,tine un curs de radiologie oficial,organizat,liber si gratuit,pentru studentii an IV si V intre 1918/1922..cu aprobarea decanului (prof.V.NEGEL),a rectorului (prof.dr. Neculai Leon) si avizul Min.Instructiunii publice Radiologul dr.Vignal arata un atasament deosebit fata de tara si poporul roman,invatind limba romana si casatorindu-se in 1918 cu o ieseanca-Alina Miclescu; dupa repatriere,dr.Vignal sprijina cu solicitudine pe medicii romani sositi la Paris pentru specializare...

1920-1922-dr.EMIL RADU este trimis de fac.de medicina,cu recomandarea dr.Vignal si prof.Amza Jianu,la specializare in radiologie si electrologie medicala la Viena (Prof.Holzknecht),Erlangen (Siemens),apoi la Paris. Pina in 1925,se prezinta 30 teze de doctorat la fac. de medicina Iasi cu subiecte de radiologie

A 4-a etapa de dezvoltare a radiologiei iesene:1923-1950


1923-1940-se innoiesc vechile aparate cu unele de productie industriala recenta,performante,cu tuburi rezistente (Coolidge),o parte din ele provenite din compensatia de razboi platita de Germania 1923-dr.Emil Radu este numit conferentiar de radiologie pe linga catedra chir.1 (prof.Ioan Tanasescu);programa prevedea 2 cursuri saptaminal si 2 ore de lucrari practice

1926-radiologia -recunoscuta oficial ca specialitate medicala in Romania (de Min.Sanat.-dr.N.N.Saveanu)

1928-lucrarea de docenta a Conf.dr.E.Radu:Ulcerul stomacului si duodenului este premiata de Academia Romana,fiind printre primele lucrari de specialitate din Europa; 1929-ia fiinta Societatea de radiologie si electrologie medicala din Romania;printre fondatori-conf.E.Radu.
1932-conferinta de radiologie dela fac.medicina Iasi se transforma prin decretul Min.Instr.Publice in catedra de radiologie,titularul conferintei-dr.E.Radu avansat la rangul de profesor universitar.
Rad/imag Iasi

1929-1932-clinica radiologica devine independenta,cu 20 paturi si se instaleaza in pavilionul Langa-fost al cl.infantilecu 3 aparate de radiodiagnostic si radioterapielocal in care functioneaza si in prezent..o parte din clinica actuala; 1924-1930-creste numarul de medici specialisti radiologi la Iasi:-la cl.1 med.(prof.Bacaloglu)-dr.Neculai Dabija lucreaza pe un aparat Siemens Gross Heliodor;-la cl.2.chir (prof .dr I.Tanasescu) lucreaza dr Barth si dr.Dtru.Stoleru;-la cl.1 chir (prof.Hortolomei) lucreaza in 1930 dr.Gh.Gatoschi,pe un aparat Siemens Heliofos..(din care unele componente se mai gasesc la un Heliofos -necasat..la cl.1 med (in 1997); -la cl.3 med. (prof I.Enescu)-dr.Branisteanu si Vacareanu;-la dispensarul tbc Cantacuzino-Pascanu-dr.Gh.Costin.

1931-ia fiinta filiala ieseana a Societatii de radiologie si electrologie medicala,sub presedintia prof dr E.Radu. 1931-1939;intensa activitate didactica,universitara si postuniversitara si stiintifica:participari cu lucrari la Congrese nationale si internationale (Cluj-1937,Berlin,Bruxelles,etc)

1939-al 3-lea Congres national de radiologie si electrologie medicala-la Iasi;organizat de cl.radiologica;presedinte prof.E.Radu;secretari:asist.dr.Gh.CHISLEAG si dr.Gh.Costin.
1931-1949-129 teze de doctorat cu subiecte de radiologie 1943-1945-razboiul deterioreaza cl.radiologica si alte spit. din Iasi.RefugiulProf.Radu -radiodermita si epiteliom.

Etapa a 5-a a dezvoltarii radiologiei iesene:1950-1979


1951-1954-sef clinica=prof.dr.Dimitrie Negru,fost titular la Cluj (pina in 1947),autor al unui tratat de radiologie in 3 volume,fost presedinte al celui de-al 2-lea Congres national de radiologie (Cluj-1937);personalitate marcanta a radiologiei romanesti;infiinteaza-dupa model sovietic-Institutul oncologic Iasi,in Spit.Sf.Spiridon-pavilionul cl.radiologice,cu aparate de radioterapie conventionala cu raze X; Dr.Gh.Chisleag este asistent (1939) si apoi sef de lucrari la clinica radiologica (1950); 1954-1979-clinica , condusa de conf.dr si apoi prof dr.doc. Gh.CHISLEAG -cunoaste o dezvoltare ferventa pe toate planurile:tehnic,asistenta medicala ,didactic si stiintific.

A)TEHNIC;ASIST.MEDICALA: 1957/58:se doteaza cu aparatura ultramoderna rxdiagnostic (MULLER-PHILIPS !)cl.radiol.si cl.3 chir.(prof dr.Chipail), cu fonduri dela Min.Inv.(Instit.medicina),pentru inv.PU. 1958/59-se monteaza primul ap.radioterapie telecobalt (GUT),apoi alte aparate (CHISOBALT,1968,ROKUS-1975); 1971-primele aparate rxdiagnostic cu amplificator si Tv-la Cl.radiologica,(TUR-1001D),apoi la noul spital de pediatrie; dela 3 aparate si 20 paturi in vremea prof.Radu,pr.Chisleag reuseste sa dezvolte clinica la 100 paturi,8 laboratoare de radiodiagnostic si radioterapie,utilate la nivel european de atunci;15 asistenti,medici specialisti presteaza o activitate clinica,didactica si stiintifica deosebit de fructuoasa in cele 3 domenii interfatate:radiodiagnostic,radioterapie,oncologie;

B)DIDACTIC: 1954-1980-in clinica radiologica s-au format peste 450 medici specialisti radiologi din toata tara,intre care 15 cadre didactice... 25 doctorate in radiologie;peste 125 teze de diploma cu subiecte de radiologie si oncologie efectuate in cadrul Cercului stiintific studentesc de radiologie medicala;

prof.Chisleag si colectivul clinicii a redactat manuale de radiologie pentru studentii dela med.gen.(2 vol/2 editii) si stomatologie (2 editii);15 volume enciclopedice de radiodia gnostic pentru medicii secundari si specialisti (publicate sub egida Inst.perfectionare a med.-Iasi);co-autor la manualul Radiodiagnostic clinicin 2 volume -Ed.Medicala,1965. Dupa pensionare (1979)-inca 2 vol.Radiologie medicalaEd.Litera (pe cont propriu),actualizate (1986)

C)STIINTIFIC: 1968-1973-prof.dr.Gh.CHISLEAG a fost ales Presedinte al Soc.Romane de radiologie,calitate in care gireaza organizarea Congreselor nationale 1970 -la Iasi si 1973Bucuresti; peste 400 lucrari stiintifice comunicate si publicate de colectivul clinicii in colaborare cu cl.chirurgicale,medicale, lab.izotopi,anatomie patologica,alte servicii de radiologie din Iasi si Moldovain aproape toate domeniile si specialitatile medicale,cu tematica de radiodiagnostic,radio terapie si oncologie;

numeroase participari la congrese internationale de radiodi agnostic si radioterapie oncologica;recunoastere valorica pe plan national si international;legaturi stiintifice cu alte scoli de radiologie europene ..

C COLECTIVUL DE ASIST.UNIV.si MEDICI SPECIALISTI Asist.univ.dr.V.MIHAILESCU;a introdus metode noi in practica radiologica ieseana,cu mijloace improvizate (autoutilare):arteriografia directa,aortografia Seldinger, (fara angiograf!),incepind cu studii angiografice pe cadavru din anii `60;cavografii sup/inf.,bronhografia,limfografia...; contribuie la numeroase lucrari stiintifice;activitate didactica universitara si postuniversitara timp de peste 15 ani;transfer in reteaua MS,cl.1 med,asigura in conditii de exceptie activitatea lab.rxdiagnostic,cu solicitari din intreg spitalul Sf.Spiridon si alte spitale iesene;lucreaza si pe un aparat HELIOFOS-Siemens tip 1936..!(in 1997),ap.TUR-1000 (1971)defectindu-se mereu...

.1960-1979 Asist.univ.dr.Maria GAVRILESCU-a lucrat pe ap.MULLER si s-a specializat in rad.digestiva,distrofii osoase,endocrinologie,maxilo-faciala;activitate didactica univ.si.PU sustinuta a indrumat numeroase teze de absolvire si a contribuit la lucrarile stiintifice si manualele elaborate de colectivul clinicii sub conducerea prof.Chisleag;

Asist.univ.dr.Maria LAZAR,Georgeta VATAVU,M.IONES CU-au participat la practica radiologica de radiodiagnostic si radioterapie in clinica si au avut sarcini didactice univ/PU. Dr.A.CHINDUN,dr.L.GHERASIM-au lucrat efectiv pina la pensionare in cl.radiologica examene de rutina pentru cl. ORL,si pacientii din celelalte clinici ale sp.Sf.Spiridon;

1960-1979 Dr.C.Daniil-intern concurs cl.radiol (1965-69);medic secundar radiolog cl.radiol,(1969-71);preparator (1971-73), asistent.univ.,medic specialist (1973);doctorat 1971-78 Limfografia in cancer;primele arteriografii selective viscerale Seldinger (renale,hepatice etc),in colaborare cu dr. Tarcoveanu E.- experimentale pe caine,apoi pe pacient,cu materiale capatate de la dr.Bradu Fotiade-Spit.Fundeni dr.E.CARASEVICI-medic secundar radiolog,apoi asist. univ. (1974);preocupari in radio/chimioterapie oncologica, apoi imunologie;teza de doctorat in domeniu (1979); dr.E.BILD-asist.univ.-(1975)cu preocupari in radioterapie oncologica,aplicatii de izotopi in trat.cancerului genital; doctorat Complicatiile cancerului de col uterin

1960-1979

Dr.M.R.GALESANU-medic specialist radiolog spit.Parhon, doctorat in radiologie urologica-sef de lucrari la cl.radiologica (1970); reorganizeaza laboratorul de radioterapie cu energii inalte de care se ocupa personal,intensiv,in paralel cu activitatea didactica continua-cursuri si lucrari univ/PU,MG si stomatologie;efectueaza si colaboreaza la numeroase lucrari stiintifice si participa la numeroase consfatuiri si congrese nationale si internationale de radioterapie-oncologica si de radiodiagnostic

1960-1979

Prof.dr.I.IANCU-seful catedrei de anatomie,chirurg, urolog,oncolog,a lucrat in cl.radiologica intre 19601979,in laboratorul de aplicatii locale de cobalt 60, tratind sute de cazuri cu cancere genitale feminine; a executat numeroase interventii chirurgicale oncologice in sala de operatii a clinicii radiologice,cu anestezie locala..(mastectomii radicale cu limfadenec tomie,implante estrogenice si castratii in cancer de prostata,biopsii ganglionare etc);
ajutoare de nadejde:dr.BILD,asist.CUCU Lucia...

1960-1979 Instalatiile de radioterapie cu energii inalte din clinica: surse de aplicatii endocavitare (1960),teleCO-60 GUT-400, (1964),CHISOBALT (1972),au impus crearea unui laborator de dozimetrie (1968)dotat cu instrumente specifice si deservit de 2 fizicieni diplomati:D.CIORNEA (IMF-doctor in fizica) si VALERIA LEANCA-expert IAEA (International Atomic Energy Agency ); activitatea laboratorului devine tot mai fructuoasa,indispensabila pentru planificarea si aplicarea tratamentelor iradiante cu energii inalte;studiile de dozimetrie practic se aplica fiecaruia din miile de pacienti oncologici tratati,proveniti din toata Moldova ;

..1960-1979

Dezvoltarea lab.radiodiagnostic in Iasi


Cl.3.chir.(Prof.Gh.CHIPAIL)-dotata cu aparate moderne pentru anii `60 (MULLER) ;medic primar radiolog V. VASILE;se practica radiologie generala intensiva, cu profil chirurgical dar si arteriografii,aortografii translombare,cu seriograf manual,improvizat

Cl.1.med.-incadrata din 1971 cu medic primar dr.V. MIHAILESCU-fost asistent universitar la cl.radiologica dotata cu aparat modern (1972-TUR 1001 cu amplificator si circuit TV);se practica toata gama de explorari clasice:digestiv,cord,uiv limfografii ,cavografii etc.

Cl.1 chir-dr.BOINGEANU,cl.2.med-dr.M.LAZARpractica radiologia clasica pe aparate mai vechi,mai modeste ca performanta (TUR-500,DIAGNOMAX);

1960-1979 Spit.CARITATEA (actual Urgente)-lab radiologie deservit de dr.ARDELEANU-efectuiaza examinari standard pentru clinicile de ortopedie si chir.pediatrica (Prof.ECONOMU,apoi N.NICULESCU),apoi med.int.de urgenta;dotarea cu aparatura slaba

Spit.PARHON (infiintat 1942)-lab.radiologie-in care profeseaza dr.OSTAP, med.pr.dr.ROMANESCU si apoi si dr.M.R. GALESANU;profil chir.(Prof.dr.FRANCHE- rector IMF,apoi conf.NICULESCU,MINECAN,FILIMON..); dar si med.interna,obst.ginecologie;in acest laborator isi finalizeaza teza de doctorat dr.Galesanu,lucrind tehnici dificile (limfografii,flebografii pelvine etc)in conditiile dotarii tehnice precare ale timpului...

... 1960-1979 Spit.CFR-dotat in anii `70 cu aparatura de exceptie..top CAER=TUR 1500,cu angiograf-seriografie automata cu role (copie ELEMA SHONANDER tip 1955..) si printre primele amplificatoare cu circuit TV (din bani MTTC.) Din pacate nu s-a folosit niciodata ca angiograf;transferarea aparatului in cl.radiologica-unde se efectuau angiografiile de multi ani dar cu mina,fara angiograf- a fost refuzatDr.IRIMICIUC-medic primar,apoi dr.BADESCU,Dr.ELENA MUNTEANU,au deservit lab. de radiologie al spit.CFR in domeniul explorarilor clasice rutiniere,cu rezultate remarcabile.

1960-1979 Spit.SOCOLA-Neuropsihiatrie si neurochirgie (Prof.BRINZEI,Prof.OBLU)-lab.deservit de dr.MITA.care efectua inafara de examinari rutiniere si pneumoencefalografii gazoase,mielografii; Spit.nou deNeurologie-neurochirurgie (actual Sf.Treime)a fost dotat cu aparate performante de radiologie clasica (pentru anii `70-TUR-1000),dar nu si cu aparatura dedicata (angiograf,craniograf cu tomografie etc);astfel ca dr.ALDESCU-seful lab. a efectuat mii de angiografii carotidiene,prin punctie directa,pe o masa radiografica standard,fara seriograf,injectind de repetate ori manual s.c. In acelasi laborator mai lucreaza dr.IACOB si CLEMENT efectuind mielografii,arteriografii carotidiene.Dr.Aldescu publica experienta acestor ani in teza sa de doctorat (1973) si in vol.Neuroradiodiagnostic (Ed.Junimea,1982).

..1960-`79 Spit.de copii:dupa o perioada dificila,cu clinici raspindite prin Iasi (Sf.Spiridon-ped.;Caritatea-chirurgie& ortopedie),

spitalul nou (actual Sf.MARIA)-dispune de un laborator de radiologie bine dotat pentru anii `70 (TUR 1001 cu lant TV)
laboratorul este asigurat profesional de med.primari dr. GAVRILITA si dr.MARDARE,profesionisti de inalta calitate,profilati pe specificul dificil al radiopediatriei; in colaborare cu prof.ASIA CHIPAIL,apoi cu prof.Marcel BURDEA,ECONOMU,NICULESCU,se studiaza boli congenitale (cord,renal,digestiv,displazii osoase) si exista o intensa activitate stiintifica:dr.Mardare face numeroase comunicari si prezentari de cazuri la sedintele USSM;

..1960-`79 Activitatea de radiodiagnostic ambulator se desfasoara in cele 2 policlinici-Policlinica 1-universitara si Policlinica 2-industriala;dotarea cu aparatura anilor respectivi-cu TUR 1000 si tomograf universal -(policl.1); laboratoarele sunt deservite de medicii primari radiologi dr.POPA,RAUT,GOLDMAN,dr.Ada MIHAILESCUdr.URNA Clara, ce lucreaza toate examinarile rutiniere; ex.digestive efectuate fara circuit TV,la bezna,conduc la o iradiere mare a medicului; Spit.Recuperare-cu profil dominant osteo-articular,este deservit de dr.TUDORAN si apoi dr.IACOB si va fi dotat ulterior si cu un aparat cu circuit TV..

1960-`79 ACTIVITATEA PERSONALULUI TEHNIC: ASISTENTII MEDICALI-profil radiologie,au contribuit din plin-prin activitatea lor la dezvoltarea radiologiei iesene;pregatiti in Scoala tehnica sanitarasectia radiologie dar si prin educatia continua la locul de munca generatii succesive de tehnicieni excelent pregatiti au deservit laboratoarele iesene: Generatia `50-60:TEODORESCU G.,PAVEL Viorica (diag);GHERGHEL Maria,BIBER Elena,TEODORU Margareta ,CUCU Lucia (radioter); Generatia `60-79:MOISEI Petrica,,STANCIU Coca, (dg) GHERMAN Pusa,GHEORGHE Dtru. (radioter).

1960-`79 SERVICIUL AJIRAM-a intretinut aparatura clasica de radiodiagnostic si radioterapie timp de peste 25 ani,cu mijloace tehnice modeste,adeseori cu improvizatii si fantezie inovativa,care au inlocuit lipsa aparaturii de masura si control si chiar unele piese de schimb originale (confectionindu-le contra cost sau contraasistenta medicala pe la diverse intreprinderi din Iasi). Tehnicieni ca:RAUT Petru,LEONTE Marcel,ing.SIRGHI ramin in memoria radiologiei iesene ca adevarati meseriasi doctori de aparate care au facut minuni cu miinile aproape goale si fara de care,situatia aparaturii radiologice iesene ar fi fost si mai catastrofala,in ultimii 15 ani...

Etapa a 6-a in dezvoltarea radiologiei iesene:1980-1989.


Acesti ani pot fi calificati ca perioada neagraa radiologiei iesene:timp de 10 ani nu se achizitioneaza aparatura de radiodiagnostic,in timp ce pe plan mondial dezvoltarea tehnica este impetuoasa:apare CT,fluoroscopia si angiografia cu subtractie digitala,ecografia timp real performanta,RMN, scintigrafia cu gamacamera rotativa,PET etc;aceste noutati tehnice au fost interzise radiologiei iesene..dar la Bucuresti ele erau implementate..:CT la Sp.Fundeni si Neurochirurgie angiografe la Panduri,Fundeni,neuro,etc,ecografe performante in toate spitalele;dar,citindu-l pe dr.Stanciu,(actual Rector): Si in Moldova se nasc OAMENI

1980-82 Clinica radiologica este condusa de conf.dr.C.PETROVANU;se continua activitatea didactica universitara si cea clini ca radioterapica; in conditiile tehnice foarte precare,se introduc,totusi citeva metode noi:
1980-COLANGIOGRAFIA PERCUTANA TRANSHEPATICA-dr.C.STANCIU - col.cu dr.C.DANIIL (premiera nationala); 1981-EMBOLIZAREA ARTERIALA TERAPEUTICA RENALA-dr.C.DANIIL,col.cu dr.E.TARCOVEANU;(premi era nationala) PUNCTIA HEPATICA TRANSJUGULARA-in vederea portografiei transjugulare -experimental (caine)-C.Daniil & E.Tarcoveanu;

1980-82
Se executa primele ecografii abdominale in Iasi (aparat donatie la cutremurul `77-catre IMF..)-dr.C.Daniil si C.Stanciu .Balan, Frasin; in cl.radiologica se executa anual sute de explorari diges tive -in col.cu cl.2 med. si explorari vasculare,pe un aparat standard,cu autoutilari si instrumentar din donatii:

splenoportografii,cavografii,arteriografii renale si hepatice,aorto-arteriografii Seldinger;


1982-DRENAJUL BILIAR PERCUTAN TRANSHEPATIC-(premiera nationala)-dr.C.DANIIL in col.cu C.STANCIU,G.BALAN;

`82-`89. Sef.lucr.dr.M.R.GALESANU preia conducerea clinicii si disciplinei de radiologie medicala:


editeaza volume de cursuri si lp.pentru studentii de la MG si Stomato. (2 editii); se imbunatateste calitatea planningului terapeutic in radioterapia oncologica,dozimetria,prin cercetari stiintifice in domeniu;noi medici radioterapeuti specializati intaresc colectivul cl.radiologice:dr.RUSU Elena si dr.Elena ALBULESCU; se introduce-in premiera nationala-informatizarea (computerizarea) in gestionarea datelor statistice din oncologie-radioterapie,(dr.Galesanu ,in col.cu dr.Bild, fiz.Ciornea.Leanca si Centrul teritorial de calcul-dl.Cuza;

...1982-1989 1982-EMBOLIZAREA ARTERIALA HEPATICA(premiera nationala)-dr.C.DANIIL ;

1983-la invitatia prof.dr.W.WENZ-Inst.rontgendiagn.al Univ ALBERT LUDWIG din Freiburg-asist.dr.C.Daniil prezinta 72 diapozitive cu activitatea clinicii radiol.Iasi;vizita se soldeaza cu donatii generoase in instrumentar de angiografie si radiol.interventionala,subst.contrast,fara de care nu s-ar fi putut lucra mai departe in perioada respectiva;innoirea invitatiilor la Freiburg in anii urmatori,justificata de un plan comun de cercetare in rad.interventionala, a condus la realizarea aplicarii de noi metode si tehnici radiologice in Iasipentru prima data in Romania.

...1982-`89 1983-PORTOGRAFIA PERCUTANA TRANSHEPATICA SI EMBOLIZAREA VARICELOR ESOFAGOGASTRICE-(premiera nationala)-dr.C.DANIIL,in col.cu C.STANCIU si G.BALAN;metoda abndonata dupa citeva cazuri datorita lipsei unui angiograf.. EMBOLIZAREA TERAPEUTICA SPLENICA-(premie ra nationala)-dr.C.DANIIL,in col.cu dr.G.O.IONESCU-chir. Pediatru (actual prof.chir ped.la Univ.PRETORIA (Africa S) ANGIOPLASTIA PERCUTANA TRANSLUMINALA ILIACA SI FEMURALA-(premiera ieseana)dr.C.DANIIL in col.cu M.STOIAN,Cr.DRAGOMIR( 3 ch.)E.TARCOVEANU( 1 ch) ENDOPROTEZAREA PERCUTANA BILIARA-(premi era nationala)-dr.C.DANIIL in col.cu dr.C.STANCIU,dr.G. BALAN cl 2 med., prof. V.STRAT,dr E.TARCOVEANU,1 ch.

1982-89 1984-EXTRACTIA PERCUTANA NECHIRURGICALA A CALCULILOR BILIARI RESTANTI-(premiera nationala)-C.DANIIL in col.cu E.TARCOVEANU,M.CHIFAN,V.STRAT (cl.1.chir);
1985-DRENAJUL PERCUTAN AL ABCESELOR HEPATICE DIRIJAT IMAGISTIC-(premiera nationala C.DANIIL in col.C.STANCIU,V.STRAT,E.TARCOVEANU 1985-EMBOLIZAREA ARTERIALA TERAPEUTICA HIPOGASTRICA-(premiera nationala)-in col.cu dr.I. IOANID (cl.ob.gin.1); clini

rad

1980-1989-in cl.radiologica s-au efctuat peste 7000 examinari radiol.digestive si 1500 angio/interventionale.

1982-`89 DIDACTIC-Dr.M.R.GALESANU editeaza 2 vol.radiologie med.pentru studentii MG si stomatologie;

1985:se tin primele demonstratii la cursuri cu imagini pe videobanda (tehnici si metode,cazuri radio-clinice),cu apa ratura de imprumut(dr.C.DANIIL); 1988-disciplina radiologie organizeaza masa rotunda la Sesiunea anuala a cercurilor st.studentesti IMAGISTICA `88:6 studenti prezinta, cu ilustrare video schimbarile epocale survenite in radiodiagnostic imagistic si rad.interv. din pacate metode inca inaccesibile la Iasi.
42 teze de absolvire redactate la disciplina ;lucrari st.stud. Premiate la congrese nationale studentesti.

1982-`89 STIINTIFIC:-Dr.M.R.GALESANU-membru al Asoc.Europene de cercetare a cancerului (EACR);-1982;

1985-Membru al Asociatiei Oamenilor de Stiinta RSR.;


1985-`89:delegat permanent al IMF pt.planurile de cerceta re stiintifica la ASM;

1986-prin insistente si effort personal,seful clinicii aduce in clinica un nou aparat de radioterapie a cancerului cu energii inalte-ROKUS;
1989-Membru al Comisiei de Informatica medicala a Acad. Romane; Participari la 30 congrese stiintifice -colectivul clinicii.

1982-`89 SITUATIA ALTOR LABORATOARE IESENE:


Generatia noua de radiologi (dr.BADESCU,COSTIN,VLAD,BOTEZATU,GEORGESCU s.a.)-se loveste de situatia grava a aparaturii vechi, uzate fizic si desuete moral;performantele sunt mai scazute ca in anii `60,deoarece nu se mai importa folii intaritoare,filmele sunt insuficiente si de calitate proasta; developarea-tot manuala cu solutii pe sponci si reci -. Aparatele vechi sunt reparate frecvent cu improvizatii de AJIRAM,fara piese originale;timpii de expunere sunt aleatori/incontrolabili,iradierea pacient/medic necunoscuta ;circuitele TV-rara avis,majoritatea scopiilor se fac inca in bezna la rosu,cu imagini de proasta calitate scopia pulmonara in locul grafiei este practica rutiniera..

Etapa a 7-a in dezvoltarea radiologiei iesene:1990-`97.


A)APARATURA;ASISTENTA MED.RADIOLOGICA

1990-Se capata din donatii citeva ecografe-unul (General Electric) si in cl.radiologica (Med.sans frontieres),pe care lucreaza:dr.Datcu,dr.Bostaca I.si Tamara,dr.Bild;Daniil.
1991-`92-Dir.Sanitara Jud.Iasi (dr.COSTIN,dr.VLAD), doteaza cu ecografe (fond M.S.) lab.radiol. Spit.Contag. (dr.VLAD),spit.Parhon (dr.COSTIN),Spit.copii(dr.VLAD) 1992-prof dr.GALESANU-prin insistente personale pe linga Min.Sanat.,obtine amplasarea in cl.radiol.a unui computertomograf (Gen.Electric)-primul din Moldova; aparatul are accesorii pentru calcul computerizat al curbelor izodoze in radioterapia cancerului (TARGET);

1990-`97

Ia fiinta SRIMN=Societatea de radiologie,imagistica &med.nucleara din Romania;filiala Iasi-presedinte :prof.dr.M.R. GALESANU;

1992/97-Rezidentiatul de Radiodiagnostic-imagistica
(5 ani),cuprinde stagii obligatorii de ecografie si IRMN; cl.rad.(disciplina rad/imag.UMF Iasi) preia succesiv pregatirea a 45 rezidenti;

Se reitereaza catre conducerea UMF cereri de dotare cu ecograf si IRMN;

1990-`97 1992-`93-dupa ani de insistente,memorii si demersuri personale -argumentate stiintific-dr.DANIIL obtine fonduri de la conducerea UMF si se achizitioneaza un aparat de fluorogra fie cu angiografie digitala (PRESTILIX-Gen.Electric)-primul angiograf din Moldova..si primul cu subtractie digitala din Romania;-ian.1993-se executa primele angiografii cu DSA (cerebrale,aorto-arterio,viscerale);ap.executa si ex.rad.generala lucreaza si dr.DATCU (cl.1 md.-angio),Prof.STANCIU ,dr. BALAN (radio-endo. Intervent.)si 4 rezid R&I(TAUFIQ,PLATON,GHODSI );alti med.tineri (cl.1 md); CHEMOEMBOLIZAREA ARTERIALA TERAPEUTICA IN CANCER HEPATIC-(premiera nationala)-C.DANIIL in col.cu colectivul cl.rad.si prof.dr.C.STANCIU (cl.2 med.) G.PANDELE; Ia fiinta Compartimentul Clinic Rad.Interv.(10 p)-cl.rad/onc.; - STENOSCOP Rx.(GE)-la cl.2 md (UMF)-endosc.interv.;-

1990-`97 1994-Angiograful (PRESTILIX)-din lipsa de intretinere se defecteaza;nu se lucreaza timp de 7 luni(lipsa fonduri ); 1994-prof.dr GALESANU obtine al 2-lea unit de telecobalt -ROKUS in cl.radiologica;instalatia de dozimetrie computeri zata (TARGET) si CT-cresc acuratetea tratamentului in cancer;ing.COSTINESCU L.contribuind substantial; 1993-`95-CT nu functioneaza perioade de citeva luni,datorita lipsei fondurilor pentru cumpararea unui tub rontgen. 1994-`95-TRATAMENTUL PERCUTAN ECOGHIDAT IN CHISTUL HIDATIC HEPATIC-(premiera nationala) C.DANIIL; 1995-TRATAMENT PERCUTAN GHIDAT ECO/CT IN CANCERUL HEPATIC-(premiera nationala)C.Daniil.

1990-`97 1996-cl.radiol.este dotata cu o noua instalatie de radioterapie prin aplicatii endocavitare de izotopi SELECTRON(Nucletron) care nu poate inca fi folosita deoarece s-a importat fara accesoriile necesare (computer,ap.Rx.pt controlul surselor,etc.)
1996-20 nov.-ap.fluoro digitala (angio) (UMF) se defecteaza datorita lipsei intretinerii tehnice (contract service); este defect si la 20 nov.1997.;timp de 1 an nu s-au efectuat angiografii,(arterite) nici proceduri interventionale (embolizari in cancer,hemoragii grave uterine etc);planul de cercetare al clinicii in rad.interv.si inv.PU=STOPATE.. 1997-martie/iulie:demersuri repetate la cond.UMF pt.ono rarea cererii de reparare angiograf si achizitie ecograf (cere re de 4 ani..)pt.inv.PU (45 rezidenti !)=esuate..;UMF doteaza cu ecografe cl.3.chir.,cl.endocrinol.,cl.1 med.,etc.din ordinul Rectorului prof.C.Stanciu...

1990-`97 1997-iulie:se obtin ferme promisiuni (verbale) din partea conducerii UMF pentru dotarea Departamentului-clinicii de radiologie pentru inv.PU, cu un ecograf Doppler color si -in perspectiva-cu un aparat de IRMN 1997-nov.:se reactualizeaza promisiunile..se intocmesc documentele pentru licitatii

1997-mai/oct.-la cererea Dir.Sanitare (Conf.dr.ASTARASTOAE)se intocmeste un PROIECT DE REUTILARE a lab. de radiologie din intreg jud.Iasi (prof.dr.DANIIL);proiectul este in curs de analiza,avizare si finantare la nivel guvernamental avind deja aprobarea Cons.Jud.Iasi;(N.B.nici in anul 2000 proiectul nu s-a realizat..)

1990-`97
PERSONALUL MEDICAL AL CLINICII,dar si al celorlalte laboratoare din Iasi este innoit cu medici tineri-preparatori universitari si tineri specialisti:dr.D.NEGRU,M.GRIGORAS, Alexandra PLATON,Liliana MOISII (Cl.radiologica),dr.Felicia CRUMPEI (cl.1 chir),Adriana PRICOP (chir.3),dr.Anda ESANU,N.ALBERT (Sp.neurol.Sf.Treime),dr.Elena Macsim, Ioana CERNESCU (Sp.ped.Sf.Maria),dr.Veronica TANASE (Sp.Parhon),dr.G.ANDREI (Sp.CFR),dr.V.BEJAN (Sp.Stud), dr.Ioana ARHIRE (Sp.Recup.),dr.Camelia COBZEANU (Polic) dr.A.NISTOR (Policl); Pregatirea tinerilor specialisti este continua,prin cursuri intensive cu ocazia Congreselor nationale (Proiectul Halley) dar si prin specializari in alte centre univ.din tara (CT) si strainatate: Freiburg (dr.NEGRU),Brest (dr.PLATON)Belgia (dr Moisii).. Salzburg (dr.GRIGORAS,PLATON) s.a...

.1990-`97 DIDACTIC:-colectivul clinicii sustine o bogata activitate constind din cursuri si LP universitare (toate seriile MG an IV si stomatologie (pina in 1996-cind fac. Stomatologie s-a separat);4 cadre de predare:prof dr,M.R.GALESANU,prof.dr C.DANIIL,conf.dr.E.BILD,sef lucr.Tamara BOSTACA si 3 asistenti universitari efectuiaza si pregatirea rezidentilor in radiodiagnostic/imagistica medicala (6 serii=45 medici) si radioterapie oncologica (5 medici);pregatirea rezidentilor se efectuiaza prin rotatie si in alte laboratoare iesene,cu sprijin efectiv si valoros al medicilor primari-sefi de laboratoare;
1992-1994-cursuri PU de perfectionare in ecografie organizate sub patronaj UMF/Min.San.la cl.radiologica (prof.dr.C.DANIIL):60 absolventi,in majoritate radiologi;

1990-`97 STIINTIFIC:intreg colectivul cl.rad.si o parte din medicii specialisti/primari din alte laboratoare-participa la consfatuiri si congrese nationale cu lucrari stiintifice;
participare frecventa la congrese internationale (ECR`91,`93, `95 ,`97-VIENA;francofon-PARIS:`92,`93,`94,`96, `97;radio-urologie,FLORENTA-`94;American de radiol., Washington-`95;ESTRO-`96-VIENA;Radiooncologie-`96BADEN-BADEN;Balkan Union of Oncol.`96-ATENA,etc. Parte din lucrarile prezentate la aceste congrese au fost apreciate si validate valoric prin premiile obtinute de autori: 1991:Premiul NYCOMED-la Congres Nat.Radiol.-Iasi; (ANGIOPLASTIA PERCUTANA TRANSLUMINALA ILIACA SI FEMURALA-C.DANIIL si col)

1990-`97 1992-PREMIUL SOC. FRANCEZE RADIOL.-la Congre sul Intern.de radiol.-(BUC),pt DRENAJUL BILIAR SI ENDOPROTEZAREA PERCUTANA A CAILOR BILIARE (C.DANIIL si col.); 1993-PREMIUL GREF (Group des Enseignants de Rad. Francophones),pt .PUNCTIA PERCUTANA ECO-GHIDATA CU AC FIN,IN SCOP DIAGNOSTIC SI TERAPEUTIC; (C.DANIIL si col.); 1994-PREMIUL AL III-LEA-la Congresul National Rad. (Juriu international,prezidat de prof.L.DALLA PALMA-prese dintele Soc.Europene Radiol):dr.D.NEGRU-cl.radiologica; 1995-PREMIUL AZOIX-Congr.National Radiologie- dr. D.NEGRU;

1990-`97 1996-PREMIUL CERF (College de Enseignants de Rad. dExpression Francaise)-Bursa Jacque SAUVEGRAIN- dr. D.NEGRU;(Congr.Est-Francofon Radiol (Buc);

1996-PREMIUL CERF II-dr.Alexandra PLATON;


PREMIUL SOC.ROMANE RADIOL-dr.Liliana MOISII; -la Congr.Est-European Francofon Radiol (Buc); 1996-PREMIUL I-Best Poster Presentation -Congres Balcanic Oncologie (ATENA) pt.:Chemoembolization of hepatic cancers, (C.DANIIL si col.);

PREMIUL JURIULUI-Congres Est-European Radiol.-dr. Mariana HODINA-medic rezident an 3,clrad.Iasi (bursa pt. 18 luni de rezidentiat la LAUSANNE(prof.SCHNEIDER);

1990-`97

REALIZARI;TITLURI;REPREZENTARI.
Prof.dr.M.R.GALESANU-seful cl.radiologie-oncol 1990-presedinte, Comisia de radiobiologie Acad.Romane.Iasi; 1991-membru Soc.Terapie Rad./Oncol. (ESTRO)-Belgia; 1991-vicepresedinte Soc.Rom. Radiot.Oncol. (SRRO);

1993-membru corespondent al Academiei Stinte Medicale;


1994-Membru titular al Academiei Stiinte Medicale; 1994-membru Soc.Americana de Radiologie;

1994-Presedinte al SRRO
1995-membru fondator al Soc.Balcanice de Oncologie; 1996-membru al Soc.Germane de radio-oncologie;

1990-`97
Prof .dr.C.DANIIL-sef Serv.Radiodiagnostic Sp.Sf.Spiridon 1993- membru al CIRSE (Cardiovasc.& Interv.Radiological Society of Europe; 1994-secretar al Comitetului director al Soc.Romane de Radiologie Imagistica & Medicina Nucleara;

1995-vicepresedinte al Soc.Radiol.Rom.-filiala Iasi.


1996-membru al Soc.Balcanice de Oncologie; Dr.M.GRIGORAS-presedinte al Grupului radiologilor Juniori -afiliat SIRMN;-membru fondator al Forumului radiologilor Juniori,afiliat EAR;

1990-`97
SITUATIA ALTOR LAB.DE RADIOLOGIE IESENE: Cu foarte mici exceptii,situatia aparaturii radiologice din majoritatea laboratoarelor iesene se deterioreaza datorita uzurii fizice (aparate vechi de 23-40 ani..!),lipsei pieselor de schimb;perioade lungi de defect/nefolosire;iradiere nepermis de mare a medicilor:fluoroscopie la rosu.;se asteapta re-dotarea cu aparatura noua(proiectul este la M.S.); 1995/96-se doteaza totusi cl.2-medicala cu o instalatie Rx cu 3 posturi -fluoroscopie cu circuit TV,masa radiografie&tomo; (HOFMANN-Germania),cu accesorii (masina automata devel)

1996-se doteaza Sp.Neurol.Sf.Treime cu CT (Siemens).


Se infiinteaza Centrul Cardiologie (sp.Parhon),dotat cu aparatura rx si imagistica moderna (3 ecografe Doppler color,angiograf etc.)

100 de ANI de RADIOLOGIE la IASI..


Dela prima radiografie.. la computertomografie..

VIVAT ! CRESCAT !

LA MULTI, MULTI ANI !!

EPILOG.
La Congresul Societatii de Radio-Imagistica-oct.1998 -o sedinta furtunoasa a conducerii SRIM cu Ministrul Secretar de Stat prof.Alex.CIOCALTEU;se decide achizitia de aparatura radiologica performanta pentru Romania-in valoare de 50 milioane $;dupa insistente si argumentatie convingatoare la care participa efectiv prof.C.Daniil in calitate de Vicepresedinte al Societatii Romane de Radiologie,Ministrul Ciocalteu accepta ca in pachetul de aparate ce se va licita la MS.sa se includa 10 aparate de Rezonanta Magnetica-care sa fie amplasate numai in clinicile de Radiologie;deci-inclusiv la clinica radiologica Iasi !

EPILOG..
1999-prof dr.C.Daniil este numit de Ministrul Sanatatii
expert in comisia tehnica a M.S.care intocmeste caietele de sarcini si va analiza ofertele pentru redotarea tehnica a Romaniei, inclusiv cu aparate IRM;prof Daniil participa la intocmirea directa a configuratiei echipamentelor IRM;

Se achizitioneaza 10 unituri IRM,(Gen Electric)10 CT,39 aparate Clinica Radiologica Iasi-prin efortul personal al prof .dr.

Rx cu sistem Direct Digital (Swiss Ray) 40 mese telecomandate Philips (Telediagnostic);

C.Daniil,este dotata in anul 2000 cu:-un echipament IRM,un sistem Rx digital direct,un aparat telecomandat cu angiografie cu subtractie,una statie grafica EASY VISION; Ar fi trebuit sa mai primeasca si un CT spiral Philips,dar Min.Sanatatii a deturnat in anul 2003-repartitia initiala catre spit Neuochirurgie;Iasi.....

Prezent si perspective in radiologie/imagistica medicala

Prof.dr. C.DANIIL -Clinica radiologica IASI


26 noiembrie 1997

SITUATIA APARATURII MODERNE DE RADIOLOGIE/IMAGISTICA IN LUME

CR
SUA Japonia Germania Franta

19 23

DSA 12 15 11 8 7 2 0,6 0,1

CT 25 29 19 10 8 5 3 1,6

RMN 9 11 8 6 3 1 1 0,1

(unitati/1mil)

14 7 Italia 6 Cehia 1 Ungaria 0,5 Romania 0

Din Diagnostic Imaging,1/`96

SITUATIA DOTARII CU APARATURA RADIOLOGICA/IMAGISTICA-IN ROMANIA ... 1997

BUCURESTI=20 CT; 3 RMN;9ANGIOGRAFE;5 DSA; IASI= MOLDOVA=7 JUDETE=2 CT;1 DSA(defect);RMN=0;


CLUJ=2 CT; RMN=1 (PRIVAT ); ANGIOGRAF & DSA=1 TIMISOARA=1 CT;ANGIOGRAF=1;RMN=0

TG.MURES=1-CT; RMN=0;ANGIOGRAF=1
CRAIOVA=1 CT;RMN=0;ANGIOGRAF=0 CONSTANTA=1 CT;RMN=0;ANGIOGRAF=1 (instalare) ORADEA=1 CT;RMN=0;ANGIOGRAF=0 APARATURA CLASICA (scopie fara TV)=in toata tara= uzata fizic/desueta moral:aparate de 25-40 ani vechime...

1997.

2000...

PREZENT
RAZE X FLUOROGRAFIA DIGITALA DSA(Angio subtractie) RADIOGRAFIA DIGITALA DIGITIZARE FILME CT; SPIRAL CT;3 D reconstr

PERSPECTIVE
RADIOGR. DIRECTA DIGITALA (ddR); ANGIO 3D ;stereo/digital;

CT timp realfluoro CT
multislice,angioCT

CT ultrafast 3 D

1997

U.S.(ECO)

2000...

PREZENT

PERSPECTIVE

B&W=256 trepte
Sist.analog sau SIST.HIBRID a/d DOPPLER HPRF COLOR POWER ANGIO COLOR

ULTRA-HIGH RESOL.
SIST.DIGITAL(PACS) TRADUCT.chip in the tip COLOR DOPPLER CU AFISAJ AUTO.; POWER ANGIO 3D 3D PERSPECTIVA Harmonic US..

1997

2000...

PREZENT

PERSPECTIVE

IRM Rezolutie buna=creer<abd IEFTINIREA.


reconstr.planuri variabile; reconstr,supraf/volum; angiografie RMN; angiocard,dinamica RMN; s.contrast,cercetari in curs

rezolutie mai buna fluoro-RMN; 3 D-timp real;


magnet deschis;

spectroscopie-cercetari..
PRETURI PROHIBITIVE

RMN intervention

1997

2000...

PREZENT Rad.Interv. PERSPECTIVE


Tehn.percut.directe:-pct.dg; CPT,drenaje,alcoolizari;
Tehn.percut.endoluminale: vasculare:apt,protezare ,tipss chemoembolizare nonvasculare:plastii,proteze, esofag,cai biliare, extractie calculi Tehnici combinate:radioendoscopice:ERPC & asoc.; Radioterapie dirijata CT: -rec.3D;gama-bisturiu...

Tehn.percut.directe=extenzie rutiniera;
Extenzia endoprotezarii:aorta carotida,vcs,trahee,bronsii; Extenzia trat.dirijat imagistic in cancer:izotopi,laser,hipertermie,microunde,c.inalta frecv

Interventii dirijate IRMN:mag net deschis,instrm.nemagnetice,tehnici minim-invazive;


Aparitia altor metode noi,

1997

2000..1,2,5
MANIPULAREA IMAGINII

PREZENT

PERSPECTIVE

STOCARE:sist.analogicfilm radiografic:85 % in lu me;99,9%-Romania;-copii ecran film/hirtie (US,CT, RMN);laser camera;15%pe medii electromag.banda MOD,CD-R.;
PROCESARE:digitala = 15-25%-US,DR,CT,IRM ARHIVARE/TRANSM= PACS(Picture Archiving& Communication Syst)=2%

FILMLESS RADIOLOGY
Manipulare computerizata a imaginii:procesare,stocare,transm isie=PACS ;Internet;via Sat.; operare- statii grafice dedicate; procesoare ultrarapide>25 mili arde op/sec.;3 D timp real;terminale PC/display (negatoscop); stocare-medii el.mag.(MOD, CD-R,etc);copii ecologice-dry view (termo/dye difussion)

1997 2000..2001..2002.2003.2004.2005....

IN PRIMUL EI SECOL ,
CALATORIA FANTASTICA prin IMAGISTICA IN CORPUL OMENESC, ABIA A INCEPUT.
Prof.dr.Cezar DANIIL 26 NOV.`97 Cl.Radiologica-IASI