Sunteți pe pagina 1din 1

Tetrapareza spastica

Tetrapareza spastica reprezinta forma cea mai grava de diplegie spastica . Are o frecventa crescuta la nou-nascutii cu encefalopatie hipoxic-ischemica, infectii intrauterine (Citomegalovirus, rubeola, Clinic boala afecteaza rujeola etc.), malformatii insa mai structurale accentuat pe cerebrale cele grave. toate membrele, superioare.

In pozitia supino (cu fata in sus ) schema motorie este in extensie: bolnavul tine capul hiperextensie cu retractia umerilor si uneori toracele este retractat, membrele inferioare sunt in extensie, incrucisate, in adductie, intrarotate, chiar forfecate, se observa flexia plantara a piciorului, contractia adductorilor (ceea ce determina, in timp, luxatia de sold) .

In pozitia prono (cu fata in jos) schema motorie este in flexie. Copilul bolnav NU ridica si nu roteste capul (nici macar pentru a respira), are bratele blocate sub torace, membrele inferioare fiind adesea in flexie.

In pozitie sezand copilul cade pe spate sau anterior deoarece are reflexele tonice cervicale asimetrice, acestea persistand si dupa varsta de 6 luni si nu achizitioneaza aceasta pozitie. Mana este inchisa in pumn, ceea ce impiedica copilul de a duce mana sau alte obiecte la gura, pozitia policelui Mersul este pe strans coate si in pe pumn si genunchi NU degetele este flectate. posibil.

In cadrul examinarii neurologice se observa existenta unui sindrom piramidal la atat la membrele superioare, alimenatiei cat cu si la ajutorul cele inferioare. sondei. Apar de asemenea, tulburari de masticatie si nutritie, ceea ce va determina efectuarea

Simptomatologia asociata consta in strabism, atrofie optica, crize epileptice, retard grav, complicatii patologic. ortopedice (cifoscolioza, luxatie de sold). In forma usoara de tetrapareza spastica retardul este mediu, iar deplasarea se poate face dar