Sunteți pe pagina 1din 25

Curs 1

Atomi, molecule-Structur i proprieti Corpurile sunt alctuite din atomi, care se pot lega ntre ei formnd molecule. Aceti atomi sunt particule minuscule de materie, alctuite la rndul lor din elemente nc i mai mici. Structura atomului n Antichitate, savantul grec Democrit a imaginat existena unor particule minuscule de materie indivizibile, pe care le-a numit atomi.Cuvntul a fost preluat de tiina modern, care a definit atomul: particula elementar de materie, adic cea mai mic cantitate de materie. Nu putem vedea" atomii, dar existena lor a fost demonstrata prin numeroase experimente. Dac diversitatea moleculelor este aproape infinit, cea a atomilor este restrns. Materia este alctuit din atomii a aproape o sut de elemente chimice. Atomii au toi aceeai structur: un nucleu central (nucleul atomic), mare ca dimensiune i purttor de sarcini electrice pozitive. n jur, nucleul are un nveli de electroni, particule mult mai uoare, purttoare de sarcin electric negativ elementar, cea mai mic pus n eviden pn n prezent. n micarea lor foarte rapid n jurul nucleului, electronii l nconjoar pe acesta din urm cu un fel de nor. n 1913, fizicianul danez Niels Bohr (1885-1962) a comparat atomul cu un sistem solar: nucleul ine locul Soarelui, iar electronii locul planetelor, care se rotesc pe orbitele (traiectoriile) lor. Aproape toat masa atomului este concentrat n nucleu; atomul nu are volum. Astfel, dac nucleul atomului de hidrogen ar avea mrimea unei mingi de tenis de mas, unicul su electron minuscul s-ar gsi undeva la o distan de 500 m de aceast minge. Nucleul atomului Nucleul atomului este alctuit din dou tipuri de particule: protonii i neutronii, numii i nucleoni. Protonii sunt ncrcai cu o sarcin electric pozitiv, egala cu sarcina negativ a electronilor care se rotesc n jurul nucleului. Neutronii sunt neutri din punct de vedere electric. Orice nucleu este caracterizat prin dou mrimi: sarcina i masa sa . Sarcina (Z) este egal cu numrul de protoni din nucleu. Masa (A) este egal cu suma maselor nucleonilor si. Moleculele Exist un numr infinit de substane n jurul nostru: aerul, apa, mineralele, lemnul, zahrul etc. Aceast diversitate se regsete n diversitatea moleculelor: de la moleculele simple de gaz (cum ar fi oxigenul) i pn la moleculele complexe (cum sunt cele ale sngelui) care intr n alctuirea fiinelor vii. Cu toate acestea, o molecul nu este cea mai mic cantitate de materie: ea este la rndul ei alctuit dintr-o reea de atomi. Studiul moleculelor i al atomilor Moleculele i atomii prezint interes att pentru fizicieni, ct i pentru chimiti. De aceea, att fizica ct i chimia sunt numite tiine ale materiei. Fizicienii studiaz strile materiei, aspectul ei (duritate, culoare...), proprietile moleculelor i modul n care acestea sunt organizate n cadrul substanelor. Ei studiaz structura atomilor i demonstreaz c nucleele acestora sunt formate la rndul lor din alte particule.

Chimitii sunt cei care ptrund n structura moleculelor i neleg modul n care atomii se leag ntre ei. Chimia este tiina care explic proprietile moleculei pornind de la modul cum se combin atomii. Molecula este alctuit din atomi (1). La rndul lui, atomul este alctuit dintr-un nucleu i un nveli de electroni (2). Nucleul poate fi descompus n neutroni i protoni (3). Mergnd de la molecul la nucleul atomic, fiecare particul este cam de o sut de ori mai mic dect cea precedent Materia este alctuit dintr-o infinitate de mici corpusculi, invizibili, indivizibili i eterni. Lumea vizibil este alctuit dintr-un ansamblu de atomi invizibili". Aceasta era nvtura grecului Democrit (aprox. 460-aprox. 340 .Cr.). Bazat pe raionamente ingenioase, aceast idee - prima teorie atomic - a influenat i inspirat numeroi savani de-a lungul timpului. Cu toate acestea, abia n secolul XX, cercettori precum fizicianul britanic Ernest Rutherford (1871-1937) au reuit s demonstreze existena atomilor pe cale experimental. tiina contemporan a descoperit structura acestui atom. Ea este mult mai complex dect cea imaginat de Democrit. Materiale dentare - totalitatea materialelor care vin n contact cu esuturile vii (parod.) i realizeaz legturi stabile cu acestea, restaurndu-le funcionalitatea. Ex: paste pt. obturat canale, lineri, medicamente pt. tratamentul plgii dentinare, mase ceramice, implanturi. Clasificare : I) dup relaia de contact; II) dup destinaie; III) dup origine; IV) dup domeniul de aplicare. I ) dup relaia de contact 1) materiale provizorii-vin n contact cu esuturile parodontale o perioad mai scurt sau mai lung de durat (24ore-2sptmni) a) materiale temporare cu aplicare pentru 24-48 ore ; pansamentele ocluzale (cimenturile) : CAVITEC, CAVIDUR, FERMIN ; b) materiale cu termen mai lung (provizorii) tip pastele iodoformate pasta Walkoff (10 zile) ; paste antibiotice, paste antiseptice. 2) Materiale provizorii de fixare - 24ore - 7zile ; cimenturi pe baz de ZOE, TEMP BOND -cimentri coroane, puni. 3) materiale definitive : utilizate n fixrile de durat defnitiv ; relaia cu esutul parodontal este de luni pn la ani de zile ; cimenturi pentru fixare : FOZ (fosfat de zinc), PCZ (policarboxilat de zinc), CIS (cimenturi ionomere de sticl), CD (cimenturi diacrilice/rinile cu dubl/tripl polimerizare) 4) materiale speciale : utilizare instantanee (pasager), materiale de amprentare, materiale pentru prelucrat, lustruit proteze. Ex : materiale pentru amprentare (3-5 minute).

II) dup origine a) mineral - amalgamele dentare, gipsul dentar, cimenturile silico-fosfatice; b) organic rinile acrilice simple (R.A.S.), rinile diacrilice (R.D.C.) ; c) mixt - cimenturi ZOE armate ; RDC (rinile diacrilice compozite). III) dup destinaie a) materiale pentru restaurri coronare directe (obturaii); b) materiale pentru amprentare; c) materiale pentru confecionarea protezei (polimeri + metale); d) materiale pentru prelucrat i lustruit ; e) materiale pentru fixarea protezelor dentare (cimenturi). IV) dup domeniul de aplicare. a) materiale utilizate n cabinet (materiale folosite n odontologie, parodontologie, protetic) ; b) materiale utilizate n laborator (materiale pentru : modele, machete, tipar, baza protezei, prelucrat i lustruit) Materialele : -sunt introduse n cavitatea bucal ; -sunt percepute ca i corpuri strine declannd o reacie de respingere; -dn punct de vedere biologic nici un material dentar nu este inert i stabil fizico -chimic; -piesa protetic este supus unui proces de degradare continuu : atacurilor fizicochimice, datorit microorganismelor (placa bacterian) i presiunilor ocluzale mecanice. n timp materialul se degradeaz n mediul oral. Apar modificri coloristice la R.A.S. + perforaii/fracturi datorit rezistenei mecanice reduse. La aliaje apar modificri coloristice ce duc la mtuire (tarnish) i apoi corodarea cu perforarea n timp.

Curs 2
Tipuri de legturi chimice. Legtura ionic. Legtura covalent. Legtura coordinativ. Legtura metalic. Legtura ionic Cnd se arde sodiul ntr-o atmosfer de clor, se obine compusul clorura de sodiu, cu p.t. ridicat (800 C) care se dizolv n ap formnd o soluie conductoare. Clorura de sodiu este un compus ionic. Transferul electronului 3s din atomul de sodiu n orbitalul 3p al atomului de clor produce un cation de sodiu (cu strat de valen asemntor neonului) i un anion de clor (cu strat de valen asemntor argonului). Atracia electrostatic are drept consecin la aceti ioni cu sarcini opuse formarea unei legturi ionice. Legtura covalent Legtura covalent se produce ca urmare a punerii n comun de electroni din partea atomilor participani. (Apa este un lichid la temperature ambiant; tetrafluorura de carbon i anhidrida carbonic sunt gaze. Niciunul din aceti compui nu se prezint n stare ionic.). Similitudinea n privina proprietilor fizice (toate sunt gaze) sugereaz c elementele diatomice: H2, N2, O2, F2 i Cl2 ar avea toate legturi covalente.

Exemplele de mai jos arat c i hidrogenul, fluorul, anhidrida carbonic i tetrafluorura de carbon prezint legturi covalente. Aceste ilustraii folosesc o noiune simpl a lui Bohr, referitoare la electronii de valen indicai prin punctele colorate. n primul caz se arat c atomii de hidrogen realizeaz structura atomului de heliu prin perechea de electroni 1s (electroni din partea celor doi atomi de hidrogen). n alte exemple carbonul, oxigenul i fluorul realizeaz configuraia neonului (formarea octetului de valen). Anhidrida carbonic este un caz particular, deorece cele dou perechi de electroni (patru n total) sunt distribuii celor doi atomi. Este un exemplu de legtur covalent dubl. Electronii distribuii diagramelor (formulele lui Lewis) sunt o prim etap util a legturii covalente, ns este mai rapid i mai uor de a reprezenta formulele lui Couper-Kekul n care fiecare pereche de electroni distribuit este reprezentat printr-o linie ntre simbolurile atomilor electronilor de valen de non-legtur care sunt reprezentai prin puncte. Aceste formule sunt derivatele notaiilor grafice sugerate de A. Couper i A. Kekul, i nu sunt identice n schemele lor originale. covalena coordinativ, n care unul din atomi posed o pereche de electroni neparticipani (atomul donor) pe care o ofer, o doneaz unui atom deficitar n electroni (atomul acceptor): Legtura covalent coordinativ (donor-acceptor) explic formarea unor ioni anorganici (H3O+,NH4+) i ntr-o prim aproximare, formarea combinaiilor complexe - ionul tetraammincupru (II) [Cu(NH3)4]+2: Teoria mecanic-cuantic a legturii covalente Ca urmare a aplicrii principiilor mecanic-cuantice n studiul moleculelor, s-a ajuns la noi interpretri n formarea legturilor chimice covalente i a proprietilor substanelor moleculare. Rezolvarea ecuaiilor mecanic-cuantice chiar i pentru moleculele mai simple, necesit calcule complicate, diferite simplificri si aproximri. Dou dintre metodele de aproximare, au cptat o aplicabilitate mai larg: - metoda legturii de valent (MLV), iniiat de W.Heitler, F.London i dezvoltat de Slater si Pauling, - - metoda orbitalilor moleculari (MOM), initat de ctre F.Hund i dezvoltat de Mlliken, E.Hckel i altii. - Metoda legturii de valen Formarea legturii n molecula de hidrogen H2 Cnd doi atomi de hidrogen interacioneaz formnd molecula de hidrogen, ntre particulele lor componente se stabilesc urmtoarele interaciuni: patru atracii ntre protonii a, respectiv b i electronii 1, respectiv 2, i dou respingeri ntre cei doi protoni, respectiv cei doi electroni (Figura 1.A.). MLV presupune c n micarea electronilor n jurul nucleelor, pot aprea 4 situaii extreme posibile, numite "structuri limit", care au energii mai mari dect molecula real. Tipuri de legturi covalene n MLV Tipurile de legturi covalente sunt determinate de modul n care are loc suprapunerea orbitalilor atomici care particip la formarea legturilor si sunt de tip , si . Legturile : -sunt legturi simple la care pot s participe: -orbitali atomici s (OA s - OA s), legtura din molecula de H - H

-orbitali de tip p (OA p OA p), legtura din molecula halogenilor X X -orbitali de tip s si p (OA s OA p) n molecula hidracizilor H-X -orbitali de tip p i d (OA p OA d, suprapunere printr-un singur lob) n unele halogenuri ale metalelor tranzitionale - orbitali atomici puri sau hibridizai- suprapunerea OA se face de-a lungul axei internucleare simetrie cilindric n jurul axei - nu sunt ntretiate de planuri nodale - prima legtur covalent format ntre 2 atomi este legtura de baz care determin configuraia spaial a moleculei celelalte tipuri de legturi (,) se formeaz numai dac mai exist electroni necuplai n urma formrii legturilor . Legturile : -se ntlnesc n legturi duble sau triple, dup cum atomii sunt legai de dou sau trei perechi de electroni - se formeaz din orbitali atomici puri, nehibridizai de tip p, d, f, care se suprapun concomitent prin cte 2 lobi, ntr-un plan perpendicular pe planul legturilor . - sunt rigide, mpiedic rotirea atomilor n jurul axei nucleare a legturilor - sunt mai slabe dect legturile . Legturile duble (,) sunt mai scurte dect cele simple, datorit contribuiei legturilor la apropierea nucleelor celor doi atomi. Legturile triple (,2) sunt mai scurte dect cele duble. Formarea moleculei de N2: poza ppt Legturile : -sunt mai rar ntlnite - se formeaz prin suprapunerea concomitent a cte 4 lobi ai orbitalilor atomici care pot proveni de la: - 2 orbitali d - un orbital d si unul f - 2 orbitali f. Legatura metalica Metalele au structura policristalina : sunt formate din microcristale orientate pe directii diferite si de forme diferite numite cristalite . Legatura metalica este o legatura de tip special, care determina proprietatile comune ale metalelor , care se manifesta numai in stare solida, cu exceptia Hg , singurul metal lichid. Aceste propriatati comune sunt : conductibilitatea electrica si termica , emisia termica si fotoelectrica. Exista 2 teorii privind legatura metalica a) teoria gazului electronic (Drude si Lorenz, 1900 ): conform acesteia, toti electronii sau cea mai mare parte din electroni se comporta ca un gaz de electroni, care se misca liber prin reteaua metalica. Aceasta teorie explica conductibilitatea metalelor, dar nu explica de ce aceasta scade cand creste temperatura . De asemenea nu poate explica de ce caldura atomica a metalelor este 6,4 cand ar trebui sa fie mai mare; nu arata de ce unele metale sunt foarte bune conducatoare de electricitate, altele mai putin bune, sunt chiar semiconductoare ( Ge , Sn). b) teoria benzilor de energie, elaborata de mecanica cuantica ( Fermi , Sommerfeld , Bloch , Brillouin ) ; plecand de la un alt tip de repartitie a energiei intre atomii metalului (

statistica Fermi ), teoria prevede ca intrun cristal metalic numai electronii interiori sunt distribuiti pe nivele discrete ( bine determinate): nivelele exterioare se contopesc in zone largi de energie , separate de zone interzise, numite benzi de energie. Electronii din banda de energie ( comuni intregului cristal metalic ) se propaga sub forma de unde prin reteaua metalica ( se misca cvasiliber); existenta acestora explica unele proprietati ale metalelor printre care conductibilitatea electrica, proprietatea de a fi trase in foi si sarme. Legatura metalica este cu atat mai puternica cu cat numarul electronilor care formeaza banda de energie este mai mare: de exemplu, la Fe banda de energie cuprinde nivelele 4s si 3d. Conform principiului lui Pauli, benzile de energie se ocupa de la prima la ultima, iar banda de valenta poate fi partial sau total ocupata. Izolatorii au banda de valenta total ocupata ( E fata de banda de conductie este foarte mare). La semiconductori banda de valenta este ocupata total, dar E fata de banda de conductie este mica. Prin aplicarea unei diferente de potential , egala cu E , sau prin ridicarea temperaturii,electronii din banda de valenta prin decuplare pot trece in banda de conductie.

Curs nr.3
Polimeri.Materiale moderne pentru restaurri coronare directe.Materiale rigide ireversibile. Rinile acrilice autopolimerizabile. Polimeri sintetici Polimerii sintetici sunt, in exclusivitate, produse rezultate in urma unui proces de sinteza. -A-A-A.A- = -(A)n-A este o formaiune chimic, cea mai simpl care se identific n structura polimerului, unitatea structural, numit mer (monomer). -Unitatea A care se repet este nemijlocit corelat cu noiunea de mas molecular, prin intermediul lui n: unde n se numete grad de polimerizare -Masa moleculara M = M A*n -POLIMER, sau Macromolecul -Denumirea de polimer deriv din cuvntul grecesc: poli - mult, meros - parte -Molecule mari, cu greutate moleculara > 104 Polimeri - n funcie de natura elementelor: - organici [-CH2-CH2-]n poli(etilena) - anorganici [-N=P(X)2-]n poli(fosfazene) - micti (elementorganici) Polimeri - n funcie de origine: - naturali (biopolimeri); - sintetici - artificiali Polietilena -Polietilena este des utilizat n domeniul medical datorit caracteristicilor fizice, chimice i mecanice pe care le posed. Structura acesteia este urmtoarea: (CH2CH2)n

-n funcie de condiiile de polimerizare se pot obine diferite sorturi de polietilen: polietilen de joas densitate, radicalic (LDPE); polietilen de joas densitate, liniar (LLDPE); polietilen de nalt densitate (HDPE); polietilen cu mas molecular ridicat (UHMWPE). -Polipropilena Polipropilena este un material termoplastic interesant din punct de vedere al aplicaiilor biomedicale, datorit combinrii unor proprieti (bun rezisten chimic i termic, bune proprieti mecanice i electrice) cu o prelucrare uoar. Structura acesteia este urmtoarea: (CH2CH)n CH3 Spre deosebire de polietilen, polipropilena poate fi sterilizat la cald, prin autoclavare i de aceea este indicat pentru fabricarea de filme i articole sterilizabile cu ap fierbinte (ca de exemplu recipientele rigide). Este polimerul cel mai utilizat pentru obinerea de seringi de unic folosin. Policlorura de vinil Policlorura de vinil (PVC) este un polimer cu excelent rezisten mecanic i chimic, utilizat mai ales pentru confecionarea de evi i conducte. Structura chimic a acesteia este urmtoarea: (CH2CH)n Cl Ca i alte materiale polimerice, PVC este folosit n chirurgia protetic, maxilofacial extern i la reconstrucii complexe n urma unor fracturi multiple cu pierderi mari de esut moale. PVC plastifiat este utilizat pentru construcia diverselor dispozitive care vin n contact direct cu sngele: tuburi pentru circulaia extracorporal a sngelui, catetere, pungi i tuburi pentru transfuzii. PVC este polimerul cel mai des folosit pentru confecionarea majoritii dispozitivelor de unic folosin. Polistirenul i copolimerii stirenici Polistirenul (PS) este un material termoplastic format din macromolecule liniare neramificate. A aprut ca produs comercial n 1937 i este un material alb, transparent i bun izolator electric. Structura chimic a PS este urmtoarea: (CH2CH)n C6H5 Datorit proprietilor sale, PS i copolimerii si au urmtoarele aplicaii: tuburi hemolitice, pistonul seringilor de unic folosin, filme termoformate pentru diferite condiionri, dispozitive de dozare a picturilor i cutii Petri. n ceea ce privete hemocompabilitatea acestor polimeri, trebuie s se cunoasc anumite caracteristici electrice: polarizabilitatea, sarcini electrice de pe suprafaa reelei i potenial electric, care controleaz compatibilitatea polimerilor cu sngele. Politetrafluoretilena Politetrafluoretilena (PTFE) face parte din clasa polimerilor fluorurai, fiind cunoscut sub denumirea comercial de Teflon.PTFE a fost decoperit n anul 1938 i este un material termoplastic dur i tenace, stabil la temperaturi situate n intervalul -280C -300C. n stare topit, se caracterizeaz printr-o foarte ridicat vscozitate. n consecin, tehnologiile de prelucrare difer total de ale celorlalte materiale termoplastice, dar se

apropie de cele ale metalelor i ale materialelor ceramice. Structura chimic a PTFE este urmtoarea: (CF2CF2)n -Datorit accesibilitii, ineriei chimice, proprietilor fizice adecvate (duritate, flexibilitate, permeabilitate, adeziune, rezisten la oc, traciune, alungire, rupere, torsiune), coeficientul de frecare redus dintre comprimate i matrie (acioneaz ca i coeficient de lubrifiere), PTFE a fost testat pentru diferite aplicaii n chirurgia cardiovascular, ortopedie i n chirurgia plastic. Poliamidele Poliamidele sunt cunoscute i sub denumirea de nylonuri, iar nomenclatura curent a acestor produse sugereaz natura i tipul substanelor iniiale folosite n sintez. Poliamidele au urmtoarea structur chimic: (OCRCONHRNH)n Pentru administrarea controlat a medicamentelor au fost obinute microcapsulele i microsferele preparate din poli (acid glutamic), poliizin sau copolimerii acestora. Cu muli ani n urm, Harrison a artat c structurile nylonului pierdeau n jur de 80% din rezistena lor n timpul unei perioade de implantare de 3 ani, unele poliamide fiind foarte hidrofile i hidrolizabile, cu toate c gradul de absorbie al apei este variabil. Poliamidele sunt considerate materiale de baz pentru membrane i tuburi folosite n dializ. Polihexametilenadipamida se degradeaz n mediul biologic (fenomen care scade rezistena la rupere), dar cu toate acestea se folosete ca membrane semipermeabile pentru rinichiul artificial. Poliuretanii Compuii macromoleculari de tip poliuretanic reprezint o clas de polimeri cu numeroase i interesante aplicaii biomedicale. Poliuretanii conin n molecula lor un numr semnificativ de grupri uretanice: NHCOO -indiferent de structura celorlaltor pri ale lanului. Cei mai muli poliuretani rezult n urma reaciei dintre diizocianai i compui di- sau poli-hidroxilici. Biomaterialele poliuretanice convenabile sunt cele secventate, n care alterneaz poriuni flexibile i rigide. Aplicaiile medicale ale elastomerilor poliuretanici contribuie mult la calitatea sistemului de mbuntire a sntii umane. Astfel, cerinele de poliuretani sunt n continu cretere, acetia fiind acceptai ca biomateriale n majoritatea aplicaiilor care cer compatibilitate cu esuturi moi sau cardiovasculare. Utilizari ale polimerilor sintetici Polimetacrilatul de metil se aplic, n special, n oftalmologie, ortopedie i n stomatologie; Polialcoolul vinilic are aplicaii n chirurgia estetica, oral i maxilofacial preprotetic, ca nlocuitor de plasm sanguin, n farmacologie i pentru realizarea firelor de sutur; Polivinilpirolidona se folosete n domeniul farmaceutic ca agent cu diferite roluri (mai ales ca excipieni) i n domeniul biomedical ca nlocuitor de plasm sanguin;

Policarbonaii se utilizeaz ca fire de sutur chirurgical absorbabile, transportul si eliberarea medicamentelor, n stomatologie, aparatur medical i ambalaje sterile; Polietilentereftalatul are aplicaii n domeniul cardiovascular, n chirurgia defectelor peretelui abdominal artero-lateral ca proteze de restaurare i ca fire de sutur chirurgicale; Polietilenglucolul se folosete n domeniul farmaceutic (ca excipieni pentru diferite substane active, substane purttoare pentru diferite medicamente i n realizarea diferitelor preparate medicale); Siliconii se folosesc ca substane auxiliare pentru preparate dermatologice, medicamente n unele forme de gastrit i ulcer, excipieni, ageni de sterilizare a instrumentelor i aparaturii medicale, proteze pentru operaii plastice, mamoplastii i repere oftalmologice i stomatologice.

Materiale moderne pentru restaurri coronare directe Rini acrilice simple : -au fost folosite ; -pulbere + lichid (foarte toxic) ; -coroane provizorii (proteze fixe i mobile). Rini acrilice sintetice semiinterpenetrate ( armate ) : -au aceeai compoziie dar s-a modificat catalizatorul care este 3N butil bor (iniiaz priza) i mrete adeziunea la esuturile dentare ; -prezint agent de gravare (acid) i agent de cuplare (adeziv) ; -s-au folosit n tehnicile adezive pentru fixarea bracketurilor i a punilor adezive. Denumiri comerciale: -PALAKOV (Kulzer); -ORTHOMITE (SUA); -ADHESIVE (SUA). Rini diacrilice compozite (R.D.C.); -Sunt superioare tuturor rinilor acrilice datorit adausului la compozite a unei faze anorganice. Clasificare: -criterii a) compoziie: nearjate (au o faz); arjate (bifazice). -Livrate n stare de past vscoas , prereactiv. b) reacia de polimerizare: -autopolimerizabile (P/L); -fotopolimerizabile : - n prezena ultravioletelor (P/P); efect toxic, grad de penetrare sczut; abandonat ; - radiaii vizibile - blue light; grad de penetrabilitate mai mare de 2 mm, mai puin toxice, mai eficiente ; - sursele cu LED : radiaia vizibil coerent LASER ; grad de penetrabilitate pn la 6 mm lmpile cu plasm : cele mai eficiente dar ! la utilizare ; ajung n 5-6 secunde la pulp.

c) matricea organic : bis GMA (bis-glucidil metacrilat); bis UDMA (bis-uretan dimetacrilat); mixte. Matricea organic mai redus confer proprieti RDC crescute, mai ales cele optice. d) particule de umplutur: -Clasice : macroumplutur ; 10-1000 ; mediumumplutur : 15-20 ; microumplutur : 0,01-0,1 ; -Moderne : hibride (condensate) ; nanoparticule dispersate ntr-o matrice organic + microumplutur Forma de prezentare : generaia I Past/Lichid : SMILE, KERR nu conine agent de gravaj, bonding, sunt autopolimerizabile. generaia II Past Past : CONCISE, ADAPTIC ; nu au agent de gravaj ;. generaia III Pulbere Lichid : PALAKOV, EVICROL ; cu agent de gravaj Pasta Pasta : CONCISE, ADAPTIC ; cu agent de gravaj. generaia IV Past n godeu : COMPOUND; n sering: VALUX, TETRIC, HERCULITE, generaia V Capsulat :POLYCAP, COMPOCAP ; generaia VI: FLOWABLE pentru sigilarea preventiv; generaia VII: sisteme compacte sub form de past special elaborate pentru zone posterioare, n competiie cu amalgamele, care se fuleaz. Compoziia chimic : 1) Conin dou faze: organic cu matrice continu; anorganic discontinu dispersat n matricea organic. 2) Sistem de cuplare (silanic) -Faza organic: Conine: monomeri de baz; monomeri de diluie ; sistem de iniiere ; aditivi -Monomerii de baz : sunt compui aromatici dimetilacrilai (bis GMA rini Bowen).Aceti monomeri de baz prezint o contracie de polimerizare sczut, un volum crescut. Azi sunt nlocuii cu bis-MA, bis EMA, bis-PMA. -Monomeri de diluie : Se adaug pentru a scdea vscozitatea monomerilor de baz, au vscozitate sczut, mas molecular scazut. Ex : acidul metacrilic, metacrilatul de metil. -Sistemul de iniiere: la rinile clasice este chimic, pe baz de peroxid de benzoil (0,5-2,5%), acceleratori de polimerizare : amina teriar (accelerator de polimerizare) N,N dimetil p-toluidina 0,5-3,2% ; N, N dietanol p-toluidina. Pun n libertate radicali liberi care iniiaz polimerizarea viitoarei matrice organice care va conine particule arjate. La rinile moderne sistemul de iniiere foto : rini de ultim generaie bazate pe radiaii cu spectru de 500 nm. Iniierea este cu U.V. ; radiaii lu minioase tip halogen ; radiaii coerente tip laser + un fotosensibilizator n compoziie tip diceton :

10

eter etilic, benzoina, camforochinona ce excit i declaneaz reacia cu amina teriar i pune n libertate radicali liberi. Reacia ntre componente este complet. n R.D.C. exist i inhibitori de polimerizare n cantiti mici, derivai fenolici : hidrochinona, metilfenol Stabilizator de U.V. pentru prevenirea mbtrnirii, ce previn perisabilitatea produsului (0,1-0,2%), inhibnd formarea radicalilor liberi. Colorani, pigmeni nuanare.

Faza anorganic : -Are o importan esenial n obinerea proprietilor dorite de fabricant : proprieti optice, estetice, mecanice, termice (15-55%),. Se introduce sub form de particule micro, nano, medium cu umplutur n componenta organic: dispersie simpl ; dispersiecondensare; dispersie-polimerizare. Confer proprieti crescute i determin diferenierea de cimenturile silicat, ionomere. Sunt reprezentate de: cuar cristalin, silice coloidal, aluminosilicai, borosilicai, (litiu, bariu, stroniu), fibre de sticl, triclorur de yterbiu, diferii oxizi metalici. Cele mai utilizate particule anorganice sunt pe baz de Al-silicai de bariu (hibride). Procesul de arjare se realizeaz prin : - dispersie simpl (compozite tradiionale cu macroumplutur 10-30. - dispersie-polimerizare (compozite hibride) - dispersie-condensare (R.D.C. condensate)

CURS 4
-R.D.C. cu : macroumplutur (10-100m) Adaptic, Smile, Kerr. midiumumplutur :(1-10m). microumplutur : (0,01-0,1m) miniparticule (1-10 m) nanoparticule : 0,50-0,70nm -obinerea unei estetici deosebite, grad de mpachetare superior fa de R.D.C. tradiionale. -Faza organic (hidrofob) i cea anorganic (hidrofil) sunt faze imcompatibile. -Chimic legtura se realizeaz cu ajutorul silanilor care prin hidrolizare devin silanoli. -Silanul este un derivat al siliciului tetravalent. -La radicalii X se leag faza organic, iar la radicalul (OH)R3- faza anorganic. -La interfaa dintre cele dou faze se afl minima rezisten. Dozarea/Prepararea : Cele clasice : pulbere/lichid sau past-past se dozeaz extemporaneu. Se aplic pe hrtii speciale, se prepar prin spatulare, rezultnd n final o past vscoas ce trebuie repede aplicat. Cele moderne n seringi. Se prelev cantitatea funcie de mrimea cavitii i se aplic dup condiionarea cavitii (banda, matrice, cape FRASACO). Dac nu se utilizeaz cape vor rezulta suprafee rugoase. Forma capsulat : (pulvis+lichid). Avantajele preparrii moderne fa de cele manuale.

11

Tehnica de lucru : 1) se alege rina compozit ; 2) condiionarea aderenilor (dentin, smal). Dentina este riguros tratat cu ageni de curire; se aplic lineri de protecie i adezivi dentinari (primer) care vor media legarea chimic a compozitului de dentin. Smalul : gravare acid 1-2 mm timp de 1-5 minute cu acid ortofosforic 37% pn la 50%. Are loc topirea prismelor de smal, splare 20 secunde i uscare 20 secunde. Vor rezulta microretenii n care vor ptrunde adezivii amelari i apoi rina compozit sub form de microfilamente. Crete n acest fel aderena mecanic a rinii la esuturile dure. Dup gravajul acid se aplic agentul de cuplare bondingul ce va media, favoriza aderena rinii la smal. 3) Tipul de gravare : clasic 60 secunde (90 secunde dac suprafaa este mare) modern cu splare rapid : 20 secunde ; 4) Agent de gravaj (i pentru dentin dup aplicarea C.I.S.). 5) Aplicarea rinii compozite i polimerizarea. Aceasta se va aplica din profunzime la exterior, strat cu strat. Se me nine rina sub presiune cu capele pe perioada prizei iniiale. 6) Prelucrare, finisare. Se ndeprteaz excesul, suprafaa s fie neted, s nu se intervin (ideal). Dac totui avem plusuri, se indic finisarea cu freze diamantate fine speciale pentru rini compozite. Sunt contraindicate prelucrrile ample n edin. La 24 ore, se recomand finisarea final. Pentru a se evita infiltrrile, peste rin se aplic lacuri dentare. n timpul diferitelor manevre, s nu sngereze papila deoarece vor aprea modificri de culoare. La nivelul sulcusului gingival se aplica un fir de bumbac, ce va fi imbibat cu vasoconstrictor : efedrina, adrenalina. (nu clorura de zinc). Proprietaile rinilor compozite : 1)Timpul de gelificare : 40-90 secunde (cele moderne) pn la 5-10 minute (cele clasice). 2) stabilitate volumetric : nu sunt stabile. Contracie 0,25-1,9% comparativ cu rinile acrilice. 3) separaia marginal : grad mic, mai mic de 10.(fenomenul de percolare). Separaia marginal se nscrie n standarde pn la 20. 4) porozitate : aproximativ 10, funcie de mrimea particulelor. Obturaiile se protejeaz cu lacuri. 5) proprieti termice : conductivitate/difuzibilitate asemntoare cu cele ale smalului, dentinei. Nu transmit injuriile termice organului pulpar. 6) proprieti mecanice : duritate inferioar amalgamelor i smalului . 7) stabilitate cromatic : relativ bun. Se modific datorit modului de lucru. 8) biologic efect pulpotoxic . !!! Se va efectua tratamentul plgii dentinare. 9) adeziunea : mecanic (gen I) fr condiionare, doar forma retentiv a cavitii. mecano-chimic (gen. III, IV) agent de gravaj, bonding; de 2-4 ori mai mare la smal ca la dentina. Adeziunea este mediat datorit agenilor de cuplare.

12

10) absorbia de ap: compozitele cu microumplutur i miniparticule absorb apa n cantitate crescut avnd efect negativ asupra proprietilor mecanice (le plastifiaz). Recomandri practice: Caviti cu retenii normale; Lineri+obturaie de baz (nu cimenturi ZOE) ci C.I.S., F.O.Z. ; Bizotare marginal suprafee nete ; Condiionare smal-dentin; Nu n strat subire deoarece pot s apar fracturi; Nu n zonele active ale suprafeelor ocluzale; Cavitate cu perei de smal-tipar de gravaj (nu e mbinare adeziv).

Compomerii
Sunt materiale hibride aprute dup anii 90. Originea lor este mixt i mbin proprietile rinilor compozite i ale cimenturilor ionomere de sticl. Forma de prezentare : Sunt sisteme monocomponent: fiind ntlnite n serngi, past i sub form de iniiere foto. Produse comerciale: F 2000 COMPOMER (3M); DYRACT ; DYRACT AP (Dentsply); HYTAC APLITIP (Espe) ; Compoziia chimic: Faza organic: monomer de baz CDMA (oligomer) ; monomer de diluie HEMA, GDMA(gliceroldimetacrilat). Crete adeziunea hidroxietilmetacrilatului cu rol n transportul apei mbuntind capacitatea de curgere i adeziune a produsului la esuturile dure. Sistemul de iniiere foto este pe baz de amin teriar ce elibereaza radicali liberi. Faza anorganic este reprezentat de particule de sticl fluoroaluminosilicai dispersate n matricea organic. Agentul de cuplare este un silicat coloidal. Componenta lichidian: reprezentat de PRIMER (adeziv) cu rol n facilitarea adeziunii componentei la esuturile dure (PRIME & BOND, NRC PROMPT, L-POP). esuturile dure nu se demineralizeaz cnd utilizm primerii compomerului. Se demineralizeaz cnd utilizm primeri/bondinguri specifice RDC-urilor (cu acid fosforic 35%). Dozare : Extemporaneu : prin prelevarea unei cantiti de past proporional cu mrimea cavitii. Proprieti : Vscozitatea mai sczut ca R.D.C. ; se aplic uor, nu ader de instrumentar ; Absorb apa datorit polimerului hidroxilic ;

13

Elibereaz fluor n cantiti mai mici dect C.I.S. (efect cariopreventiv); Dilatarea termic are valori mici asemntoare structurilor dentare. Tehnic de lucru : 1) alegerea culorii compomerului ; 2) se prepar cavitatea fr retenii. Se condiioneaz cavitatea profund (lineri+baz). Nu se trateaz plaga dentinar n cavitile superficiale, doar se cur mecanic. 3) aplicarea matricei sau capei pentru situaia clinic respectiv. 4) se aplic primerul cu pensula n 2 straturi fr a fi splat ; 5) se aplic compomerul din capsule, se modeleaz cu spatule nemetalice ; 6) fotopolimerizare 40 secunde, flux halogenic ; 7) prelucrarea obturaiei cu discuri i benzi de lustruit. Indicaii : De elecie clasa III, clasa IV ; Eroziuni cervicale (lacune cuneiforme) ; Cariile radiculare ; Clasa II-restaurri mixte (compomer+rina compozit) ; Restaurri de bonturi cnd coroana mai prezint din pereii ei ; Restaurri coronare di ni fracturai ; Clasa I, II dinii temporari. Recomandri practice: Se evit contactul adezivului cu esuturile moi, ochi, tegumente. n caz de accident se indic splturi abundente cu ap ; Respectarea timpului de fotopolimerizare i a tehnicii de lucru. Compomerul nepolimerizat are efect iritativ local. Se contraindic aplicarea compomerului peste paste ZOE deoarece exercit un efect plastifiant inhibnd polimerizarea, se modific proprietile obturaiei.

Cimenturi ionomere de sticl


CIS au fost abordate n 1970 de Wilson. Tentativa de a elabora un biomaterial fizionomic i adeziv, care s mbine avantajele cimenturilor silicat i policarboxilat. Sunt poliacrilai compleci, componenta lichidian este pe baz de acizi policarboxilici (acid polialckenoic). Sunt polialkenolai de sticl ce rezult din pulbere de sticl i acidul respeciv. Clasificare : chituri adezive (luting cement) pentru restaurri protetice; cimenturi pentru restaurri coronare directe; cimenturi pentru obturaii de baz (lining cement) ; Forma de prezentare : a) pulbere-lichid- dozare extemporanee; b) predozat (capsulat) ; c) sistem anhidru: pulberea conine poliacidul ce este liofilizat i nglobat n pulbere ce reacioneaz cu apa distilat, acidul tartric. Denumiri comerciale: FUJI IONOMER (clasa I, II, III) GLASIONOMER CEMENT FUJI DUET-pentru cimentarea coroanelor, punilor

14

capsulat: KETAC FIL (Espe) FUJI-CAP2-GC; SISTEM ANHIDRU: AQUACEM CHELON Compoziia chimic: Generaia I: sticl ternar ; aluminiusilicat de calciu. ASPA (aluminiupolialkenoic acid) ; lichidul acid poliacrilic cu grad de volatilizare crescut ; ASPA abandonat ; Generaia II (actual): sticle complexe pe baz de oxizi de siliciu. Dimensiunea particulelor pentru restaurri coronare : 50m i pentru cimentri 20m Pulberea : Oxid de siliciu 30,1% ; Oxid de aluminiu 19,9% ; Fluorur de aluminiu 2,6% ; Fluorur de calciu. 2,6% ; Fluorur de sodiu 3,7% ; Fosfat de aluminiu 1%. Lichidul: soluie apoas de acid poliacrilic (pentru ASPA) ; pentru generaia actual : soluia apoas a copolimerului acidului acrilic + acid itaconic+ maleic rezultnd acidul polialkenoic (majoritatea C.I.S) ; sistem anhidru : ap distilat sau acidul tartric : (CHELON) ; Acidul tartric influeneaz timpul de priz dar nu i pe cel de lucru Rolul elementelor componente : Fluorurile : scad intervalul de nmuiere al particulelor de sticl la atacul acid; Efect cariostatic ; Rezisten mecanic crescut ; Transluciditate crescut. Dozarea/Prepararea : Asemntoare cimenturilor silicat ; Doza ideal :pulbere/lichid:1,5/1 Reacia de priz: Este o reacie acid-baz. Etape: 1.) dizolvarea-ionizarea poliacidului; 2.) dezintegrarea reelei de sticl (P) cu eliberarea de: alu miniu, calciu, sodiu.rezultnd acid ortosilicic. Ionii n mediul acid formeaz compleci (AlF3, CaF). 3.) Precipitarea polisrurilor (Ca, Al) i reticularea catenelor poliacidului, se eli min hidrogenul din acidul ortosilicic rezultnd un silicagel ce nglobeaz particule de sticl nereacionate. 4.) Hidratarea polisrurilor rezultnd o matrice de hidrogel. Dup priz rezult o matrice de polimer ionic ce leag particulele de sticl nconjurate n gelul de silice. Este o reacie acid-baz ntre poliacid (donor de protoni) i pulbere (acceptor de protoni). Factorii ce influeneaz priza : Raportul Al2O3/SiO2) ; Dimensiunea particulelor (mai mici determin timpul de priz mai mic) ; Adausul de acid tartric deter min scderea timpului de priz nu i timpul de manipulare ;

15

Raportul sticl/acid polialkenoic. Sticl crescut, ap sczut se scurteaz priza. Temperatura mediului ambiant : dac este crescut deter min scurtarea timpului de lucru.

Proprietile C.I.S.
Superioare cimenturilor silicat. 1) vscozitate : ASPA se livrau cu o vscozitate neconvenabil. Generaia actual au o vscozitate bun i permit obinerea unei grosimi micronice a filmului de ciment. 2) timpul de priz 4-8 minute (priza iniial) ; priza final la 24 ore. 3) rezistena la compresiune este superioar cimenturilor fosfat ; 4) modulul de elasticitate este inferior cimentului fosfat ; 5) duritatea este inferioar cimentului fosfat. Att rezistena la compresiune ct i modulul de elasticitate au valori maxime la 24 ore. 6) rugozitatea : dup priz sunt rugoase datorit sticlelor din compoziie, se recomand prelucrarea riguroas. 7) porozitate 10-14. Se vor proteja cu lacuri protectoare pentru obliterarea microfisurilor i microporilor. 8) proprieti optice : transluciditatea este inferioar rinilor compozite, sunt opace fa de acestea. Se altereaz n timp. Grosimea minim 1 mm pentru a nu transpare obturaia de baz. 9) stabilitatea coloristic este superioar cimenturilor silicat i rinilor compozite datorit gradului de mpachetare a particulelor ntre care se realizeaz o adeziune crescut. 10) solubilitatea n ap este crescut : absorb apa ; 0,3-3,2% la 7 minute ; la 1 or este de 1,2%. 11) stabilitatea dimensional : se contract 4,4% i n absena umiditii se accentueaz acest lucru. 12) adeziunea chimic Primele care dezvolt adeziune lamelo-dentinar (valori mari la nivelul smalului). Ader n mediu umed. Legtura se realizeaz prin gruparea carboxil din poliacid cu gruparea oxidril din componenta mineral a esuturilor dure realizndu-se legturi de hidrogen. Nu necesit gravaj, dar necesit curarea esuturilor dure i metalice. Se recomand folosirea agenilor de curare (nu sunt demineralizani pentru c nu mresc valoarea adeziunii) 13) proprieti cariostatice : donoare de fluor, impregneaz smalul, dentina pe o adncime de 3. Indicaiile cimenturilor ionomere (C.I.S) Cimentarea coroanelor, punilor ; Obturaii de baz; Obturaii de baz pentru rinile compozite tehnica sandwich Obturaii coronare clasa V ; Obturarea dinilor temporari ; Obturaii retrograde ; Tehnici adezive cu condiionarea adezivului

16

Cimenturi ionomere modificate cu rini


Sunt materiale hibride care polimerizeaz i se ntresc chimic prin aciunea dubla (iniiere chimic i fotopolimerizare) Iniial au fost elaborate ca lineri apoi ca obturaii de baz, cimentri, reconstituiri de bonturi, restaurri coronare Obturaii de baz : mai indicate dect RDC. Forme de prezentare : Sistem: monocomponent: past; bicomponent: pulbere-lichid; capsulat. Denumiri comerciale: VITREMER (3M); FUJI II LC (GC); VITREBOND (3M); PHOTAC-FIL (ESPE); PHOTAC FIL APLICAP (ESPE)-sistem capsulat. Compoziia chimic: Pulbere: Amestec de particule de sticl pe baz de fluoroalu miniusilicai+ fotoiniiator (=400-600 nm)+ colorani Lichidul: poliacid + polimer de tip HEMA , fotoiniiatori, ap, grupri metacrilice. Vitrebondul acid polialkenoic (copolimer al acidului acrilic +acid maleic, itaconic, tartric) Sistemul past : monomeri de baz : bis-GMA, HEMA + fotoiniiator, CIS, fosfai de Ca, Ba. Proprieti: Stabilitatea dimensional : contracie 60%/1 minut asemntor R.D.C.cu fenomenul de separaie marginal n special cnd sunt aplicate cu R.D.C.-uri ; pH acid : 3,5 ; Absorb ap n cantiti crescute : 10-250 mg/mm3 la 7 zile datorit prezenei rinii n compoziie (HEMA) cu influentarea proprietilor mecanice n timp ; Prelucrare n mediu uor umed fr o uscare absolut ; Adeziune chimic superioar C.I.S.; n restaurri directe foarte compatibile cu R.D.C. datorit componentei organice Conin fluor ; rata de eliberare ~C.I.S ; Biologic : este necesar a fi administrat n caviti profunde pentru protecie pulpar (lineri+obturaie de baz) ; Indicaii : Lineri (pulpoprotectori + crete adeziunea la nivel parapulpar) + efect carioprofilactic (n prezena F) ; Obturaii de baz (caviti medii) ; Cimentri ; Obturaii coronare. C.I.S. + C.I.M.R. - pentru cervical +radicular.

17

Cimenturi ionomere metalice (cermeturi)


Elaborate cu scopul de a nlocui amalgamele i parial R.D.C. Forma de prezentare : a) sistem capsulat : KETAC SILVER (ESPE); ARGION MOLAR (VOCO); JUMBO MIX; b) sistem bicomponent: CHELON SILVER (ESPE); MIRACLE MIX (GC Co); ARGION (VOCO); ARGION MOLAR (VOCO); Cimenturi moderne cu componenta solid format din particule de sticl percolate cu ioni metalici. (Argint). Compoziia chimic : Pulberea : Sinterizarea pulberii de sticl i metal. Are loc o unire chimic a particulelor de sticl pe metal ; Apoi sunt mcinate sub form de pulbere. Metale : aur, argint, paladiu. Lichidul : Soluie de copolimer : acid polialkenoic, acid acrilic, maleic, tartric (asemntor C.I.S.) Dozarea /Prepararea : este asemntoare C.I.S. ; Sistemul capsulat : manual, procedeul se execut dup indicaia fabricantului. Proprieti: Prelucrate superior C.I.S. convenionale, se obin suprefee cu luciu metalic ; Proprieti mecanice inferioare amalgamelor i compozitelor ; Mecanic : rezistena la abraziune, rupere, duritatea sunt superioare cimenturilor clasice ; Proprietai cromatice : s-a adugat oxid de titan (alb-argi ntiu), asemntor smalului; Porozitate scazut datorit densitii mai mari; Prelucrare superioar C.I.S. convenional. Indicaii: Obturaii coronare ale dinilor temporari; Obturaii coronare ale dinilor permaneni (PM, M) nu sunt superioare amalgamelor din punct de vedere mecanic; Reconstituiri de bonturi ; Sigilri lrgite.

Linerii
Sunt produse pe baz de hidroxid de calciu sau C.I.M.R. pentru protecia plgii dentinare. Plaga dentinar este : nesngernd ; dureroas, infectat. Ea poate fi protejat : Primar : aplicare de lacuri (lineri) n cavitile superficiale i medii. Secundar prin aplicarea cimenturilor n dublu strat : lineri pe baz de hidroxid de calciu+cimenturi pe baz de fosfat de zinc (F.O.Z.)/C.I.S. ; Clasificare Linerii : pe baza de hidroxid de calciu ; C.I.M.R. ( C.I.S FOTO) ;

18

A. Linerii pe baz de hidroxid de calciu


Ei se aplic strict parapulpar sub obturaii de amalgam, rini compozite, silicat pentru protecia pulpei dentare, cu scop izolator i stimularea neodentinogenezei. Observaie clinic : Sub obturaii de amalgam se indica tratamentul plgii dentinare (caviti profunde, medii) : liner-hidroxid de calciu +F.O.Z. /C.I.S. ; Forma de prezentare : Sistem bicomponent : past-past (DYCAL); Sistem monocomponent : past. Denumiri comerciale : CONTRASIL ; HIDROXYLINE ; CALCIMOL ; PULPDENT ; HYPOCAL. Aplicarea se realizeaz strict parapulpar, n grosime de 20, condiionat n prealabil 20 secunde El poate fi modificat prin adugarea unui vehicul gras. Compoziie : Hidroxid de calciu (12-54%) ; Ap ; Solveni organici volatili (colofoniu, metil etil ceton) ; Ageni antibacterieni : diiod-timol , fluor, fluorofosfat de calciu. Proprieti: pH-bazic (11-12); Izolare electric nu i termic a peretelui dentinar; Rezisten mecanic i duritate mic ; Adeziune mecanic , nu ader chimic, exist riscul n timp al absorbiei ; Efect biologic : stimularea odontoblatilor i neodentinogenezei (coafaj direct). Recomandri practice: Strict parapulpar; 15-20 grosime ; solubilitate maxim sunt dizolvate de ap aplicarea de lacuri rezultnd o membran semipermeabil pe care se va aplica F.O.Z./C.I.S. ; se aplic cu fuloare/excavatoare.

B.Lineri pe baz de cimenturi ionomere


Exist elaborate dou variante : C.I.S. convenionale ; C.I.M.R. ; Forma de prezentare, compoziia i tehnica de lucru sunt asemntoare C.I.S.. Denumiri comerciale: IONOSEAL (Voco); VITREBOND (3M); BASE LINE VLC (De Trey) Roluri: Crete adeziunea la nivelul dentinar; Donatoare de fluor; Efect carioprofilactic

19

Reacia pulpar este mai mic comparativ cu adezivii de ntinari (C.I.M.R. ca lineri) ; Nu se condiioneaz dentina cu acid poliacrilic (25%); Adezivitatea este crescut datorit prezenei HEMA.

Lacuri dentare
Se comport ca i linerii n urma volatilizrii solventului organic. Rezult un reziduu rinic cu un film protector la nivelul pereilor cavitii ; Au rol de protecie : (strict parapulpar), inhib aciunea acizilor n timpul gravajului i a monomerilor de baz (R.D.C.); Rol izolator; Rol termic (izolator) ; Rol de blocare a migrrii ionilor metalici Ag, Sn ce determin apariia discromiilor; Rol n augmentarea (marirea) etaneizrii de amalgam. Forma de prezentare : Soluii de rini naturale /sintetice ntr-un solvent organic. Rinile naturale sunt copal, colofoniu, nitroceluloza. Solventul organic este cloroformul, acetona. Se aplica prin pensulare 1-2 straturi care dup aplicarea solventului organic rmne un film rinic de protecie (se aplic pe obturaii poroase). Denumiri comerciale : COPALITE; CAULK VARNISH; THERMOLINER (Voco) - inhiba transmiterea variaiilor termice ; AMALGAM LINER: se aplic pe toi pereii cavitii; GAMMA BOND -crete adeziunea i etaneitatea obturaiei de Ag la esuturile dure. Tehnic de lucru: Sunt utilizate pentru : Izolare, uscare, curire perete parapulpar ; - se pensuleaz simplu / dublu ; - rezult o membran semipermeabil insolubil. N.B. Lacurile se aplic n caviti superficiale, medii pentru obturaii de amalgam ; Se contraindic aplicarea de lacuri sub obturaii de R.D.C. le dizolv ; Se contraindic aplicarea sub obturaii de C.I.S.-micoreaz adeziunea ; Se aplic pe obturaii pentru compactizare, impermeabilizare a C.S., C.I.S., R.D.C. nu pe C.I.M.R Proprieti : protecie pulpar; crete etaneitatea marginal; se previne infiltarea esuturilor dure cu particule metalice (argint, cupru, staniu, mercur), deci se previn discromiile. Dezavantaje : Aplicarea pe tifturi diminueaz reteniile ; n caviti diminueaz retenia inlay-ului ; n cavitaile profunde au un potenial toxic.

20

Materiale de amprentare.
Amprenta se definete ca fiind reproducerea negativ a tuturor detaliilor cmpului protetic pe baza creia se confecioneaz modelul n laboratorul de tehnic dentar. Cmpul protetic este delimitat de : dinii limitani, creasta edentat, dinii antagoniti, relaia de ocluzie ; n edentaia subtotal, total exist : bolta palatin, tuberoziti, tuberculii piriformi. Condiiile tehnice de amprentare sunt date de: o amprenta (standard, individual) ; un material de amprentare cu proprieti corespunzatoare etapei de amprentare ; o metod de amprentare corespunztoare situaiei clinice. Portamprenta este caracterizat de: Suporturi rigide confecionate din materiale rezistente mecanic, n care se aplic materialul de amprentare. Clasificare : 1) dup suprafaa de contact cu cmpul protetic: totale cuprind o arcad (utilizate n edentaia total) ; pariale -acoper un segment de arcad; unidentare amprenteaz un singur dinte (tip inele de cupru, aluminiu); speciale : bimaxilare totale sau de hemiarcad. 2) dup materialul de confecionat : metalice ; nemetalice : - materiale termoplastice ( placa de baz) ; - rini acrilice simple auto /termo ; -poliesteri /copoliesteri prin termoformare : ERKOPLAST, ERKORIT ; plciERKODENT - rini compozite : Spectra Tray, Triad Tray 3) dup gradul de fidelitate standard- metalice/material plastic ; infidele, mrimi standard 1-4 ; pot fi individualizate (Stents) individuale- materiale termoplastice : plac de baz, polistiren - rini acrilice autopolimerizabile ; - rini compozite ;- inele metalice (inel de cupru). 4) portamprente speciale : bimaxilare totale : se amprenteaz sup./inf.cu gura nchis ;se utilizeaz lingura de suport metalic, iar poziia sagital se regleaz funcie de poziia cmpului protetic (IVOCLAR, DETAX, C-PLAST) bimaxilaresegmentare: DUOTRAYS, KETTENBACH (amprentare n ocluzie) ; cu sistem de rcire i stopuri din rina pe faa interioar a portamprentei : amprent cu H.R. VAN R. Portamprente standard : 1) metalice :- oel inoxidabil/alam cromat indicaii max. - aluminiu+rini epoxi ;

21

- cele mai indicate (modul de elasticitate crescut)-n amprenta global n 2 timpi (bifazic) ;- 10 linguri (1-4) ; S.S WHITE, ALGILOCK - DEVIN lingur ortomorf. 2) material plastic : - mai uor de manipulat ; - modul de elasticitate sczut se deformeaz uor (materialele siliconice chitoase) ; - amprente preliminare, au sisteme de retenie-orificii , nervuri ; - R.A.S., R.D.C., policarbonate, polistiren; - MIRATRAY, MIRATOM, TELEDINE; Pentru dinii antagoniti cu materiale alginice Linguri individuale : - precizie crescut , mai mare ca cele standard ; - mase termoplastice (placa de baz, polistiren) ; - cmpurile protetice maxilare necesit armare, se tracioneaz cu uurin ; avantaj-strat 2-3 mm , uniform distribuit Materiale : R.A.S. (DURACROL) autopolimerizabile n grosime mai mare de 2 mm rezistente, nedeformabile, rigide, uor de prelucrat ; - cele mai utilizate R.D.C. Plci 3-4 mm (stare prereactic) ; Confecionarea lingurilor, bazei abloanelor de ocluzie; Tehnic modern, ergonomic; Pre de cost crescut; SPECTRAY-50 plci-fotopolim. n cuptor special-flux halogen ; TRIAD-TRAY (DENTSPLY), TRAY-DENT (TELEDENT), CITOTRAY (BAYER); Lmpi cuptor: TRIAD II, SPECTRAMAT (IVOCLAR) Poliesteri i Copoliesteri termoformare; ERKOPRESS, ERKOPLAST R.D. ERKORIT (ERKODENT); Prin procedeul de termoformare (n vacuum) 1 minut iau forma corespunztoare n locaul instituit; Procedeu modern pentru obinerea portamprentei acrilice individualizate ; n confecionarea gutierelor. Inelul metalic. Proprietile principale ale materialelor de amprentare : 1)plasticitatea dup preparareaplicare n portamprenta individual i pe cmpul protetic fr deformarea periferiei cmpului (cu presiuni minime se permite aplicarea) ; 2) Fidelitatea s reproduc detalii micronice i de sutimi de mm ale cmpului protetic ; 3) Elasticitatea : dup priz s prezinte o faz elastic, s permit dezinseria dar i o faz de a nu fi distrus 4) Rezistena mecanic :

22

5) Stabilitatea dimensional ; s nu se dilate, s nu se contracte (n limitele ISO) 6) Stabilitatea chimic : s nu reacioneze cu mediul bucal i s nu fie iritante 7) Compatibile cu materialele pentru modele. **Nu putem electrodepune amprenta din alginat cu amalgame de cupru, argint. **Nu se toarn aliaje uor fuzibile (MELOTUL) sau tehnica METALLOMAT n aceste tipuri de amprente. Proprieti secundare : Nu au efect toxic ; Nu au efecte secundare locale ; Au aplicare/ndepartare uoar n cavitatea bucal ; Pre de cost rezonabil. Clasificare : 1) dup starea fizic la ndepartarea de pe cmpul protetic Dup Pogioli : -rigide; -semirigide; -elastice. Dupa Falk : -rigide-plastice ; -elastice. Dup Munteanu i Bratu: dup gradul de reversibilitate) a) Rigide ireversibile si Semirigide : gips, rini acrilice simple, ZOE. b) Rigide reversibile ; Compound Stents, Gutaperca, Cerurile, Materiale Bucoplastice ; c) Elastice reversibile : hidrocoloizi reversibili : agar-agarul (GELOFORM). d) Elastice ireversibile : alginate, elastomeri de sinteza : polisufuri siliconi de adiie i condensare polieteri.

Materiale rigide ireversibile. Gipsul dentar


Se obine din roca de dihidrat de calciu (CaSO42H2O-IPSOS) Hemihidrat de CaSO4-se folosete n laborator ; Se prezint sub form de pulbere calcinat de culoare alb ; Prezint sensibilitate la modificrile de umiditate relativ a mediului ; depozitare n cutii metalice, ermetice. Au pierdut teren n favoarea materialelor moderne. Proprieti : Fidelitate, plasticitate foarte bune; Neiritant, netoxic. Timpul de priz modificabil, Pre de cost sczut ; Denumiri comerciale : Gipsul de Paris ; - saci ermetic nchii, cutii Snow White (Kerr); - Se recomanda pentru modele preliminare (nu de lucru) Impression Plaster ; Bucoffox; G77 Odoncia

23

Dozare : Extemporanee : 100gP/50ml ap. Industrial n cazul sistemului predozat. Preparare : Manual 1 minut ; Tehnica saturaiei progresive : la 100 ml ap se adaug pulberea, se spatuleaz rezultnd o past cremoas semifluid ce poate fi introdus n portamprente. Vacuummalaxorul : Timpul de priz 30-40 secunde rezult o past semifluid, fr incluziuni de aer, este metoda cea mai indicat. Reacia de priz : 1) Are loc o hidrolizare, rehidratare a pulberii datorate apei ce a fost scoas; apa dizolv particulele din pulbere ; rezult o soluie saturat cu apariia centrelor de precipitare. 2) Apoi se intensific dizolvarea particulelor i are loc absorbia apei pierdute la calcinare avnd loc suprasaturarea urmat de apariia materialelor gomflabile. Dozare : Extemporanee : 100gP/50ml ap. Industrial n cazul sistemului predozat. Preparare : Manual 1 minut ;

24

Tehnica saturaiei progresive : la 100 ml ap se adaug pulberea, se spatuleaz rezultnd o past cremoas semifluid ce poate fi introdus n portamprente. Vacuummalaxorul : Timpul de priz 30-40 secunde rezult o past semifluid, fr incluziuni de aer, este metoda cea mai indicat. Reacia de priz : 1) Are loc o hidrolizare, rehidratare a pulberii datorate apei ce a fost scoas; apa dizolv particulele din pulbere ; rezult o soluie saturat cu apariia centrelor de precipitare. 2) Apoi se intensific dizolvarea particulelor i are loc absorbia apei pierdute la calcinare avnd loc suprasaturarea urmat de apariia materialelor gomflabile. 3) Rezult gelul coloidal ce se precipit i se separ de ap ; amestecul prezint o plasticitate excelent (amprentare+turnare model) ; 4) Apar centrii de cristalizare (cu scderea plasticitii) rezultnd o structur rigid, casant dup priza primar (5-10 minute pentru amprentare ; priza final : 24-48 ore-n funcie de acceleratorii de priz). Fenomene fizice : Reacie exoterm la 1 ora 40-60C ;Adaugarea acceleratorilor de priza deter mina degajarea de caldura mai mare. Dilatarea de priza :0,1-0,3% funcie de :P/L ; tehnica spatularii Indicaii : Limitate de materialele moderne : -alginice-alginate ; -pastele ZOE amprenta final -elastomerii. Amprenta funcional necompresiv la edentatul total maxilar. Se contraindic utilizarea la cmpurile mandibulare ; materialul este splat de saliv. Supraamprentare tehnologia clasic de amprentare cu inel se utilizeaz pentru obinerea punilor din elemente separate) ; Tehnologia modelului pentru turnarea soclului i n tehnologia tiparului protezelor acrilice fixe/mobile; Ambalare (tehnologia protezei totale). Dezavantaje: Manipulare dificil; Volum mare n cavitatea bucal; ndepartare foarte dificil de pe cmpul protetic, cu fracturarea amprentei ; Exist riscul de poziionare incorect a fragmentelor; mbtrnire n timp.

25