Sunteți pe pagina 1din 2

Salpingooforita - Anexita

Salpingooforita este cea mai frecvent localizare a inflamaiilor organelor genitale feminine. Ea apare n cazul rspndirii infeciei din vagin, organele nvecinate (apendix, rect), precum i pe cale hematogen. Salpingooforita este provocat de ageni patogeni i facultativ patogeni: streptococi, stafilococi, enterococi, eerihii, stafilococi epidermici. Agenii patogeni ai afeciunii pot fi anaerobi neporulai, de asemenea asociai de microorganisme. Procesul inflamator al trompelor uterine i ovarelor au aceeai patogenez i acelai tablou clinic, de aceea a diagnostica salpingita i ooforita dup simptomele clinice este aproape imposibil, dei de obicei, mai nti sunt lezate trompele uterine. Salpingita. Este infecia a trompelor uterine. Dezvoltarea procesului se ncepe cu mucoasa. Apare hiperemie, dereglri microcirculaie, se acumuleaz exudat, des purulent, ce duce la ngroarea trompei. Exudatul inflamator acumulndu-se n trompa uterin obstruat tot mai mult o extinde formnd un hidrosalpinx. Coninutul este un lichid seros transparent care n unele cazuri se acumuleaz ncet, n altele repede. Hidrosalipingsul format poate atinge dimensiuni mari, deseori este bilateral. Peretele trompiei se subiaz i se extinge. n jurul ei se formeaz aderene ce acoper trompa i se micoreaz mobilitatea. n cazurile cnd nu se formeaz aderene cu peritoneul, tumoarea se afl liber n cavitatea abdominal,ea poate duce la torsiunea ei si la apariia tabloului abdomenul acut . Tumoarea are un coninut transparent seros, este nconjurat cu aderene laxe i concrescut cu foia posterioar a ligamentului lat. Salpigita poate avea i o evoluie mai grav. n tromp se acumuleaz la nceput exudat sero-purulent, mai apoi purulent. n continuare exudatul purulent devine mai vscos, membrana seroas a trompei formeaz aderene cu organele nvecinate, mai nti cu ovarul. Cnd orificiul uterin al trompei se obtureaz se formeaz piosalpinxul. Cnd se formeaz piosalpinxul puroiul este lichid i conine ageni patogeni, pe urm el devine vscos i deseori steril. Piosalpinxul chiar i n evoluia sa cronic este un pericol pentru sntatea i viaa femeii, deoarece trompa extins i inflamat schimbat se subiaz i sub aciunea uneo factori mecanici sau destructivi se perforeaz i coninutul se scurge n cavitatea abdominal. n acest caz necesit tratament chirurgical urgent. Inflamaia primar a ovarelor. Se ntlnete rar, datorit rezistenei ctre infecii a epiteliului ce acoper ovarul. Inflamaia primar a ovarului se instaleaz, cnd microbii ptrund n loja foliculului sau trece n esutul ovarian cu limfa sau cu sngele. Mai des se ntlnete inflamaia secundar a ovarelor ca rezultat al rspndirii infeciei din trompe sau procese purulente ale organelor nvecinate i supuraia tumorilor ovariene. Cnd microbii numeresc n loja foliculului sau n corpul galben,se formeaz un focar purulent ce provoac inflamaia cuprinde tot esutul ovarului, se formeaz noi focare purulente ce duce la abcesul ovarului. n cazul inflamaiilor cronice ale ovarelor n esutul lor apare esut cicatriceal-conjunctiv, suprafaa ovarului devine mameloner, pereii vaselor sanguine se ngroa. Tabloul clinic al inflamaiei anexelor uterine n faza acut se caracterizeaz prin dureri intense n abdomen. n cazurile antrenrii n proces a peritoneului poate aprea pareza intestinal, balonarea abdomenului, greuri, vom. Se nrutete starea general a organismului, e prezent tahicardia, hipertermia corpului din vagin se elimin secreii sero- purulente. Apar simptomele peritonitei locale sau difuze.

Principii de tratament: Antibioticoterapia Desensibilizante

Vitaminoterapia Terapia de rezorbie biostimulatoare