Pleura parietal i visceral

-alcatuire,proieciiPleura reprezint mmb. seroas ce cptuete pereii cav. toracice si acoper pulmonii, fiind form. din 2 foie:visceral i parietal, separate de cav. pleural. Pleura visceral: -subire,lucioas i ader la plmni - acoper plmnii pe toate feele i n scizuri -n dreptul hilului se reflect pe pleura mediastinal nconjurnd lat. pediculul pulmonar -inferior de hil formeaz lig. triunghiular, dispus sagital cu vf . spre hil si baza pe diafragm Pleura parietal: cptuete cav. toracic i are 3 poriuni: Costal Diafragmatic Mediastinal Pleura costal cptuete sternul i peretele endotoracic iar de la corpurile vert. se cont med i ant cu pleura mediastinal.E separat de peretele toracic prin fascia endotoracic (care se cont sup cu lama prevert a fasciei cervicale , la niv cupulei pleurale cu mmb suprapleural iar inf cu fascia frenico-pleural) Pleura diafragmatic nvelete hemidiafragma cu excepia celei ocupate de pericard i ader la diafragm.Se continu lat cu pleura costal i med cu cea mediastinal. Pleura mediastinal acoper elementele vasculo-nervoase ale mediastinului.ntre ea i pericard trec Nn frenici i vasele pericardo-frenice.

Recesurile pleurei
Recesul costomediastinal :- n partea ant a toracelui,retrosternal,ntre pleura costal i mediastinal Recesul costodiafragmatic :-inf i lat de cel costomediastinal ntre pleura costal si diafragmatic Vf plmnului e nvelit de cupula pleural i ntrit de mmb suprapleural. n cav pleural, fiziologic virtual,patologic se poate acumula:ap(hidrotorax),aer(pneumotorax),snge(hemotorax),puroi(piotorax).

Proiecia pleurei
Recesul costomediastinal drept:-merge retrosternal -pleac de la artic sterno-clavic dreapt -coboar oblic spre med aproape de artic sterno-cost II stg -vertical pn la artic sterno-cost IV stg -oblic spre lat pn la artic sterno-cost VI dr Recesul costofrenic drept: -de la artic sterno-cost VI dr -coasta VIII pe linia medioclavicular -coasta X pe linia axilar medie -coasta XII pe linia scapular La coasta IX pe linia axilar ant iar la coasta XI pe linia axilar post Recesul costomediastinal stng: -merge retrosternal -pleac de la artic sterno-clavic stg

-coboar oblic spre med aproape de artic sterno-cost II stg -vertical pn la artic sterno-cost IV -spaiul V i.c. stg e la 1 cm de stern -spaiul VI i.c. stg e la 2 cm de stern -delimiteaz o curb numit incizur cardiac Recesul costofrenic stng se proiecteaz cu aceleai repere ca cel drept.