IMPACTUL ANTRNAMENTULUI FIZIC ASUPRA REMODELARII OSOASE SI A TESUTULUI MUSCULAR SCHELETIC LA PACIENTELE VARSTNICE CU OSTEOPOROZA Introducere:

Osteoporoza reprezinta patologia cea mai frecventa in randul populatiei varstnice si in special in cea a femeilor intre 50-70 de ani.Osul osteoporotic se afla la un risc mult mai mare de fractura(Hui 1989). Activitatea fizica regulata asociata cu activitatea fizica de carat greutati sunt elemente esentiale pentru sanatatea osoasa.Cand scheletul este deprivat de incarcatura gravitationala si de cea mecanica are loc o reducere relativ rapida si semnificativa in densitatea osoasa.Astfel, activitatea fizica are proprietati osteogenice,ea promovand absorbtia calciului in oase si deci cresterea ori mentinerea densitatii minerale osoase.(BMD).Scopul acestui studiu l-a constituit evaluarea unui program de kinetoterapie aplicat la paciente intre 50-78 de ani cu osteoporoza diagnosticata prin DEXA,timp de 6 saptamani prin testarea raspunsului axului neurohormonal la acest tip de efort fizic evaluand nivelurile de HGH si Cortisol inainte si dupa antrenament.

Material si metode:
Selectia pacientelor :Au fost excluse pacientele cu insuficienta cardiaca si stenoza aortica neoperata descoperita ecograficStudiul s-a efectuat pe un numar de15 paciente intre 50-78 ani cu osteoporoza apartinand Clinicii de Recuperare si Medicina Fizica,impartite in 3 loturi;lotul I fara medicamrnte(Ca+Vitamina D),program kineto,Lotu II medicatie antiresorbtiva +Ca+D si program kineto),Lotul III fara efort,program kineto cu/fara medicatie.Programul kineto s-a desfasurat in primele doua saptamani in sala de kineto in grupuri de cate patru paciente de 3 ori/saptamana timp de 50 de minute.La iesirea din spital paccientele au primit indicatia sa faca zilnic plimbari pe jos in ritm alert timp de 30 minute si heel drops de 50 de ori pe zi. Evaluarea HGH si Cortisolului s-a efectuat cu Spectrofluorimetrul de cercetare DELFIA 1234 utilizand kituri marcate cu Eu+.Forta musculara a fost evaluata cu ajutorul EMG Scwartzer Picker 2000 iar nivelurile de Ck si parametrii metabolismului lipidic si glucidic cu Multianalizorul Beckman.Rezultate:Datele obtinute de noi au relevat faptul ca programul kineto poate preveni ori reduce procentul de pierdere osoasa la femeile aflate la postmenopauza.Suplimentarea cu calciu si vitamina D in general imbunatateste eficacitatea exercitiului fizic asupra BMD,prin stimularea secretiei de HGH cu efect anabolic asupra tuturor celulelor din organism.Concluzii: Exercitiul fizic se inscrie ca o modalittate accesibila si eficienta de crestere a nivelurilor de HGH cu efect benefic asupra metabolismului osos si muscular contribuind la managementul osteoporozei alaturi de medicina specifica