Boris Kercsov seria C,grupa 16

Markeri imunohistochimici ai tesuturilor conjunctive : VIMENTINA

Imunohistochimia (IHC) se refera la procesul de detectare al antigenilor (de exemplu al proteinelor), dintr-o sectiune a tesutului celulelor, prin interactiunea anticorp-antigen. Unul dintre antigenii folositi ca marker a tesuturilor cu origine mezenchimala, deci tesuturile conjunctive este vimentina. Vimentina este o proteina filamentelor intermediare, cu greutate moleculara de 57 KDa, care intra in alcatuirea citoscheletului din citoplasma celulelor cu origine mezenchimala. Din acest motiv, vimentina este considerata principalul marker al tumorilor de origine mezenchimala. Astfel, ea poate fi identificata la nivelul unor celule normale (fibroblast, condroblast, osteoblast, fibre musculare netede si striate, celule mezoteliale, celule endoteliale si limfocite), precum si la nivelul tumorilor derivate din acestea. De asemenea, expresia ei imunohistochimica mai poate fi observata si in celulele gliale, respectiv glioame.

In aceasta imagine, avem un tesut conunjuctiv slab pozitiv pentru vimentina.

Vimentina este co-exprimat cu citokeratina n epiteliie derivate din mezoderm (capsula Bowman, epiteliu de acoperire al ovarului, celule mioepiteliale, epiteliul tiroidian),celulele cu origine n crestele neurale, celule gliale- coexpresie cu GFAP, melanocite, Celule glialecoexpresie cu GFAP si in celulele hematolimfopoietice. In patologie, vimentina este exprimata n tumorile cu origine n esutul conjunctiv, sarcoame, histiocitom fibros malign, angiosarcom, leiomiosarcom si in rabdomiosarcom. De asemea se poate exprima si in melanomul malign si in limfoame.

Liposarcom (proliferare maligna a tesutului adipos) vimentina-pozitiv.

Un lucru imporant de mentionat este faptul ca orice tumor slab difereniat poate
exprima vimentin!!!

Deoarece expresia vimentinei poate fi corelata cu capacitatea proliferativa si cu grading-ul histologic mai mare al unui carcinom mamar, aceasta poate fi considerata un marker prognostic. Totodata, vimentina este utilizat ca indicator al fixarii corespunzatoare al fragmentului tumoral in formol, deoarece fixarea defectuoasa ingreuneaza sau impiedica vizualizarea sa. Deci vimentina are si un rol de marker de control, nu doar de diagnostic/prognostic. Exprimarea intensa a vimentinei la nivelul tumorilor glandei mamare se coreleaza cu o activitate proliferativa mai intensa, cu un grad histologic mai sever si este in raport invers cu statusul receptorilor estrogenici.

In poza , Vimentina intens exprimata in proliferarea maligna a celulelor glandei mamare.

In concluzie, putem spune ca vimentina este un marker imunohistochimic foarte important in practica medicala avand numeroase roluri si aplicatii practice, dintre care amintim: imunfenotipizarea primar, o reacie intens pozitiva pentru tumori mezenchimale, marker al fixarii optime( fixarea peste cateva zile scade expresia vimentinei).

Bibliografie: http://www.umfcv.ro/activitati-de-diagnostic http://www.conganat.org/7congreso/trabajo.asp? id_trabajo=295&tipo=2&tema=31 http://www.abcam.com/Vimentin-antibody-SP20-ab16700.html Cursul 4 Imunomorfologie http://ligadepatologiaufc.blogspot.ro/2009/12/lipossarcoma.html