CHESTIONAR PRIVIND CONSUMUL DE DROGURI 1. Cu ce va ocupati? a)elev(a) b)student(a) c)alta ocupatie(traffic manager) 2. Ce varsta aveti?

27

3. De unde ati aflat prima data despre droguri ? a)filme b)literatura c)emisiuni reviste Internet TV d)emisiuni radio e)parinti f)prieteni g)ziare,

4. Daca ati avea posibilitatea, ati incerca un drog ? a)da b)nu 5. Ti-au fost oferite droguri spre cumparare ? a)da b)nu 6. Ti-au fost oferite droguri pentru consum ? a)da b)nu 7. Consumi droguri ? a)niciodata b)am incercat o data c)ocazional d)saptamanal e)zilnic 8. La ce varsta ai incercat prima data un drog ? 19 9. Daca consumi, ce tip de drog consumi ? a)heroina b)marijuana c)hasis d)cocaina e)LSD f)amfetamina g)sedative

h)aurolac i)altele (precizeaza) 10. Sub ce forma consumi drogurile ? a)tigara b)prizat c)injectabil altele 11. De cate ori ai fost drogat in viata ta ? a)o singura data b)de cateva ori c)de multe ori d)tot timpu

12. Care este motivul pentru care se consuma droguri ?

a)curiozitatea b)prietenii c)timiditatea d)dorinta de a trai experinte noi

e)teama de responsabilitati f)conflicte in familie g)prostie si snobism 13. In familia ta se consuma droguri ? a)mama b)tata c)fratii d)nu stiu e)nu 14. Colegii, prietenii tai consuma droguri ? a)da b)nu c)nu stiu 15. Cate persoane care se drogheaza cunosti ? a)una sau doua b)mai mult de 5 c)nici una 16. Unde consumi droguri ? a)la petreceri b)la scoala c)in discoteci g)altundeva (precizeaza) 17. De unde va procurati droguri ? a)din scoala b)din zona scolii c)din prieteni f)altundeva (precizeaza) camin d)din zona caminului e)de la camin d)acasa e)la prieteni f)baruri,

18. Ce efecte ale drogurilor considerati ca au importanta mai mare ? a)iti dau incredere in tine b)te linistesc c)iti dau forta de munca d)dauneaza grav sanatatii

19. Cum va puteti descrie ? a)nervos b)deprimat c)agresiv d)obosit e)euforic f)nedormit g)inutil relationat cu cei din jur j)optimist 20. Cate cesti de cafea consumi pe zi ? a)nu consum b)ocazional c)o ceasca d)doua cesti e)trei cesti f)mai multe 21. Cu ce ocazie consumi cafea ? a)fara motiv b)la petreceri c)in perioada examenelor d)cu ocazia intrecerilor sportive e)nu consum 22. Relatiile in familie sunt: a)armonioase b)tensionate c)indiferente 23. Structura familiei: h)fericit i)bine

a)organizata b)dezorganizata (divort) c)reorganizata d)alte situatii (ex. concubinaj)