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FORMATO ANLISIS DE TAREA SEGURA (ATS)

Forma: Versin: 0X Fecha: Mayo 07 de 2012 Pgina 1 de 3

Este ATS deber ser elaborado, revisado, firmado y publicado antes de iniciar la labor por las personas responsables del trabajo. En caso que los das siguientes se continu ejecutando el mismo trabajo y no cambien las condiciones se leer entre los trabajadores y se firmar en la tercera hoja del formato ATS como prueba de verificacin. IDENTIFICACIN GENERAL rea Revisin ATS N Nuevo

Lugar Fecha elaboracin Descripcin del Trabajo

dd /mm /aaaa

Tiempo de cobertura

Personas que elaboran el ATS

Cdula

Cargo

Firma

CONDICIONES GENERALES DEL TRABAJO

Alrededores Nivel de Ruido Qumicos Iluminacin Material con filo Ventilacin Congestin Trabajos Encima Caminos reas Punteadas Guayas/cables Resbaloso/Cadas Clima Muelle/Agua Otros Lneas Alto Voltaje Combustibles Cables Enterrados/Tuberas/Otros Servicios Otros___________________ Pruebas Monitoreo de Gases/Prueba de Gases Benceno Voltmetro Otros _____________________ Otros _____________________ Producto / Material Corrosivo Txico Caliente Fro Hidrocarburo Slidos (Plomo) Liquido Gas/Vapor (Benceno) Partculas en el Ambiente(Asbestos, Polvo) Otros __________________ Herramientas (Hrrta.)/ Equipos Hrrta. de Mano Bombas Opera con Aire Mangueras Generador Andamio Escaleras Extintor de Fuego Especial/Herramienta Inusual Hrrta. Elctrica/ Extensiones Elctricas Gra / Malacate / Winche Equipo Mvil Guayas para cargar Circuito Interruptor/Tierra Otros ____________________ Notificaciones Cliente(s) Coordinador SSOA Depto. Bomberos Supervisor Sitio Otros _____________________ Otros _____________________ Requerimientos Especializados - Personal Soldador Operador de Equipo Certificado Trabajo en Alturas Empleado Temporal Otros _________________________ EPP Requerido Casco Careta Soldar/Esmerilar Gafas de Seguridad Proteccin Auditiva Respirador/Mascarilla Guantes Ropa Protectora para Soldadura Arns de Seguridad Calzado Seguridad Otros________________________ Riesgos Identificados Corto Elctrico Soldadura Excavacin Espacio Confinado Riesgo de Cada Otros ______________________ Otros Procedimientos Consideraciones Ambientales Inspecciones de Equipos Desactivacin Equipo Crtico de Seguridad Otros______________________

ANLISIS DE RIESGO DEL TRABAJO Actividades del trabajo Riesgos/Aspectos Ambientales

Factor
Fsico Qumico Biolgico Ergonmico Mecnico Locativo Elctrico Fsico-Qumico Ambiental Coloque todas las actividades del trabajo de forma secuencial y ordenada Si existe un riesgo y/o aspecto en unas de las actividades del trabajo escrbalos en cada casilla

Riesgos
Ruido, Vibraciones, Altas o Bajas Temperaturas, Radiaciones, Presiones Baromtricas, Alta o Baja Iluminacin Polvo, Gases, Vapores, Niebla, Rocos, lquidos, humo, Slidos Animales, vegetales, hongos, virus, bacterias, microorganismos Movimientos repetitivos, Sobreesfuerzos, Posturas Atrapamientos, atropellamientos, golpes, cada de objetos, proyeccin, choque de vehculos, partes calientes, mecanismos en movimientos. Cada de alturas, cada de nivel, sistemas de almacenamiento, pisos irregulares, estructurase instalaciones en mal estado Alta tensin, baja tensin , esttica Incendio-explosin Tormentas elctricas, lluvias, sismos, deslizamientos de tierra, inundacin

Aspecto Ambiental
Residuos Lquidos Residuos Slidos Emisiones Vertimientos Derrames Fugas Consumo de agua Consumo Energa

Priorizacin Salud/Seguridad
1- Leve: Molestias. 2- Importante: Lesiones, Primeros Auxilios, Ausentismo. 3- Severo: traumas/Herido grave. 4- Fatal: Muerte, invalidez.

Coloque los valores establecidos en las casillas de Consecuencia, frecuencia y Probabilidad. Luego multiplique estos valores entre si colocando el resultado en la casilla de Grado Riesgo.

Consecuencia/Magnitud del impacto

Ambiente
1- Mnimo: Recuperacin inmediata. 2- Impacto Menor: Recuperable a mediano plazo. 3- Moderado: Mitigable, larga duracin 4- Perjudicial: Dao irrecuperable, permanente.

Exposicin
1- Raramente: Menos de 1h/da. 2- Ocasional: Entre 1-2 h/da. 3- Habitual: Entre 2-5 h/da. 4- Continuamente: Entre 5-8 h/da

Probabilidad (Pr)
1- Muy Baja: Remotamente Probable.

2- Baja: Poco Probable. 3- Media: Probable. 4- Alta: Completamente Probable.

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Interpretacin del Grado de Riesgo Controles

EPP Capacitacin Charla de Seguridad Supervisin Bloqueo y Etiquetado Guardas Extintores (A) (B) (C) (D) (E) (F) (G)

Menor: (valores entre 1 y 20), se deben mantener los riesgos controlados con los planes de accin establecidos. Moderado: (Valores entre 21 y 45), se requiere supervisin peridica, mantener los controles establecidos en forma permanente. Mayor: (Valores entre 46 y 64), se requiere supervisin permanente y controles especiales.

Coloque en la casilla de Controles a Realizar, la letra que aparece en el listado acorde al riesgo.
Conexiones a Tierra Anclajes Demarcacin Sealizacin Iluminacin Provisional Insonorizacin Ayudas Mecnicas Sistema contra-cadas (H) (I) (J) (K) (L) (M ) (N) Talud/Apuntalamie nto Paradas de Emergencia Hojas de Seguridad Monitoreo ambiental Inspeccin Pre-Uso Permiso General Permiso Espacio Confinado (O) (P) (Q) (R) (S) (T) (U) Permiso Desacople Permiso Elctrico Permiso Excavacin Permiso en Altura Permiso en Caliente Orden y Aseo Cubrir material (V) (W) (X) (Y) (Z) (AB ) (AC ) Centro de acopio Reciclaje Mallas de retencin Pr. Operativos Control Inventarios (AD) (AE) (AF) (AG) (AH ) (AI) (AJ)

tem

Valoracin
ImpactoConsecuencia/Magnitud del Probabilidad

Controles a Realizar

Exposicin

S/S

1 2 3 4 5 6 7 8 9

R A R A R A R A R A R A R A R A R A DOCUMENTOS DE SEGURIDAD INTERNOS REQUERIDOS

PT Espacio Confinado PT Desacople de Equipo

Si Si

No No

PT Elctrico PT Caliente

Si Si

No No

PT General PT Alturas

Si Si

No No

PT Excavacin Otro:______________

Persona

Fuente

Medio

Descripcin de los pasos a seguir

Riesgos/Aspectos determinados

Grado de Riesgo

Responsable

Si Si

No No

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Si No

Este documento fue divulgado y entendido por todo el personal involucrado (personal ejecutante y expuesto) antes de iniciar el trabajo: RESPONSABLE DEL ANLISIS DE TRABAJO SEGURO Revis Nombr Nombre e Firma Firma

Elabor Nombre Firma

Aprob