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NOTIFICARE

1.Date generale i localizarea proiectului/modificrii


1.1.Denumirea proiectului*:...................................................................................
............................................................................................................................
1.2.Amplasamentul proiectului**, inclusiv vecintile i adresa obiectivului:...................
............................................................................................................................
............................................................................................................................
............................................................................................................................
1.3.Date de identificare a titularului/beneficiarului proiectului/modificrii:
a)denumirea titularului:...........................................................................................
b)adresa titularului: str..................................................nr.....bl.....sc.......et.....
ap.....sector..........oras.............................telefon...........................................
fax........................................ adresa de e-mail.........................................................
c)reprezentani legali/mputernicii, cu date de identificare............................................
.............................................................................................................................
1.4.ncadrarea n planurile de urbanism/amenajare a teritoriului aprobate/adoptate i/sau alte
scheme/programe:.............................................................................................
1.5.ncadrarea n alte activiti existente (dac este cazul)............................................
.............................................................................................................................
1.6.Bilanul
teritorial
suprafaa
total........,
suprafaa
construit
(cldiri,
accese), ...................,suprafa spaii verzi................., numr de locuri de parcare (dac
este cazul).....................
2.Descrierea sumar a proiectului***.................................................................
.............................................................................................................................
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.............................................................................................................................
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Modul de asigurare a utilitilor
2.1.Alimentarea cu ap............................................................................................
2.2.Evacuarea apelor uzate......................................................................................
2.3.Asigurarea apei tehnologice, dac este cazul.........................................................
2.4.Asigurarea agentului termic................................................................................
Anexe - piese desenate
Certificat de urbanism i planurile-anex.
Semntura titularului
..........................
_____
* Cu specificarea ncadrrii conform anexelor la Hotrrea Guvernului nr. 445/2009 privind evaluarea

impactului anumitor proiecte publice i private asupra mediului)


**
Se va preciza distana fa de granie pentru proiectele menionate n anexa nr. I la Convenia privind
evaluarea impactului asupra mediului n context transfrontier, adoptat la Espoo la 25 februarie 1991,
ratificat prin Legea nr. 22/2001
*** Se va face o descriere sumara a proiectului si a lucrarilor necesare pentru realizarea acestuia (inclusiv
modul de gospodarire a deseurilor)