SISTEMUL CIRCULATOR

Sistemul circulator cuprinde : 1.Sistemul cardiovascular alcatuit din inima si vase de sange 2. Sistemul limfatic alcatuit din vase limfatice, ganglioni limfatici si organe limfoide (splina, timusul si amigdalele)

1. SISTEMUL CARDIOVASCULAR A. INIMA

a) LOCALIZARE : in cavitatea toracica , intre cei doi plamani ( in mediastin) b) ALCATUIRE : Organ musculos; Functioneaza ca o dubla pompa; Are patru camarute ( 2 atrii la baza si 2 ventricule la varf); La exterior este protejata de PERICARD (fibros la exterior si seros la interior); PERETELE INIMII este alcatuit din trei straturi : - epicard (str.ext.) - miocard (str.mijlociu) - endocard (str.intern) MIOCARDUL (muschiul inimii) este mai gros in ventricule decat in atrii; fibrele musculare cardiace sunt orientate circular in peretii atriilor si oblicspiralat in ventricule; - este neted pe fata interna a atriilor; - prezinta muschi papilari ( ridicaturi musculare conice) si trabecule carnoase (muschi) pe fata interna a ventriculelor; - este alcatuit din fibre musculare cardiace striate si tesut excitoconductor nodal - miocardul atrial este separat structural si functional de cel ventricular, de aceea pentru a transmite potentialele de actiune de la atrii catre ventricule este necesara interventia unui tesut conducator specializat, format din celule miocardice modificate numit tesut nodal; Fibrele musculare cardiace sunt bogate in mitocondrii , au nucleu unic , miofibrilele au striatii , functioneaza ca un sincitiu. Tesutul excitoctoconductor nodal (embrionar) este grupat in mai multe formatiuni: - nodulul sinoatrial situat in peretele AD, in apropierea orificiului de varsare a venei cave sup. - Nodulul atrioventricular situat in septul interatrial; - Fasciculul atrioventricular Hiss situat in septul interventricular; - Reteaua Purkinje rezultata din ramificatiile fasciculului Hiss in peretii ventriculari - Tesutul nodal asigura contractiile inimii chiar si atunci cand este scoasa din corp ( automatismul cardiac). 1

Proprietatile miocardului : - excitabilitatea = proprietatea miocardului de a raspunde maximal la stimuli prag si supraliminali; - conductibilitatea = proprietatea miocardului de a conduce potentialul de actiune pe traseul : nodul sinoatrial nodul atrioventricular fascicul Hiss reteaua Purkinje celule miocardice ventriculare - automatismul = proprietatea tesutului nodal de a se autoexcita ritmic ( nodulul sinoatrial determina un ritm de 70-80 batai/minut - contractilitatea = proprietatea miocardului de a raspunde la actiunea unui stimul prin modificari ale tensiunii si dimensiunilor. ATRIILE prin contractie , pompeaza simultan sangele in ventricule, prin orificiile atrioventriculare prevazuta cu valve atrioventriculare ( bicuspida sau mitrala stanga si tricuspida dreapta); sunt separate prin septul interatrial; in atriul drept se deschide vena cava superioara si inferioara; in atriul stang se deschid 4 vene pulmonare VENTRICULELE cuspidele valvelor sunt orientate spre ventricule datorita unor corzi tendinoase fixate de peretele ventricular prin muschi papilari de forma conica ; aceste structuri impiedica valvele sa se deschida spre atrii atunci cand ventriculele se contracta; peretii ventriculului stang sunt de circa 3 ori mai grosi decat cei ai ventriculului drept; contractiile ventriculare inchid valva tricuspida si imping sangele prin trunchiul pulmonar in artera pulmonara ( la baza acesteia se afla valva semilunara pulmonara ce impiedica sangele sa se intoarca in ventricul); cand ventriculul stang se contracta , valva mitrala se inchide si sangele oxigenat este propulsat spre portiunea ascendenta a aortei prin valva semilunara

c) VASCULARIZATIA INIMII: - este asigurata de circulatia coronara care cuprinde : arterele coronare (se desprind din aorta), capilarele si venele coronare (se varsa in sinusul coronarian ce se deschide direct in atriul drept) d) CICLUL CARDIAC - reprezinta succesiunea contractiilor (SISTOLE) si a relaxarilor (DIASTOLE) inimii. - La 75 batai / minut , ciclul cardiac dureaza 0,8 secunde Ciclul atrial: - sistola = 0,1 s; - diastola = 0,7 s Ciclul ventricular : - sistola = 0,3 s; - diastola = 0,5 s Contractiile inimii : atrii + ventricule = 0,4 s Diastola generala : 0,4 s

Debitul sistolic = volumul de sange expulzat de ventricule la fiecare sistola ( 70-80 ml) Debitul cardiac = volumul de sange trimis in organism / minut = debitul sistolic x frecventa cardiaca (=5,5 l) CICLUL CARDIAC este insotit de manifestari acustice, mecanice si electrice. Manifestarile acustice (zgomotele inimii ) - zgomotul sistolic este produs de inchiderea valvuleleor atrioventriculare , este mai lung si de tonalitate joasa; - zgomotul diastolic este produs de inchiderea valvulelor semilunare , este scurt si ascutit. Manifestarile mecanice sunt: - socul apexian se percepe ca o lovitura a varfului inimii in spatiul V intercostal stang; - Pulsul arterial reprezinta unda de distensie a peretelui arterial ca urmare a evacuarii bruste a sangelui din ventriculul stang. Se percepe cand se comprima o artera pe un plan osos. Manifestarile electrice: - sunt consecinta variatiilor biocurentilor de depolarizare si repolarizare a miocardului; - se inregistreaza sub forma electrocardiogramei (EKG)