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HIPERTENSO ARTERIAL

INFORMAO PARA O DOENTE

A hipertenso arterial uma doena que afecta quase 25% da populao adulta mundial, ou seja, um em cada quatro indivduos. Em Portugal, atinge 42,1% dos indivduos adultos, tendo apenas 11,2% a sua presso arterial controlada! Os especialistas na rea consideram que as alteraes do estilo de vida a nvel mundial contribuem para aumentar a presso arterial, como por exemplo o consumo de alimentos ricos em sal, gordura, acar e calorias; a diminuio da actividade fsica e o aumento do consumo de tabaco e lcool. A hipertenso relaciona-se com vrias doenas que podem provocar graves problemas de sade e, inclusivamente, a morte. Felizmente, os valores da presso arterial podem ser eficazmente controlados, reduzindo em grande medida a probabilidade destas doenas terem complicaes graves.

O que a presso arterial?


consideradas normais, uma Em condies normais, o vez que permitem a adaptao corao bombeia sangue do organismo a situaes com uma frequncia de 60 a extremas, como o exerccio e o 80 batimentos por minuto, de repouso. forma a que o oxignio e os nutrientes necessrios ao normal A presso arterial funcionamento do nosso organismo a fora exercida sejam distribuidos a todas as pelo sangue em circulao nas clulas do corpo humano. A paredes arteriais. presso arterial a fora que o sangue em circulao exerce nas paredes arteriais e dever manter-se dentro de limites saudveis. medida em milmetros de mercrio (mmHg). O controlo da presso arterial depende de um mecanismo muito complexo, que inclui a regulao pelo sistema nervoso, corao, vasos sanguneos e rins. Durante o dia, a presso arterial sofre variaes que podem ser

O que a presso arterial mxima e mnima?


A presso arterial mais elevada quando o corao bombeia o sangue e diminui quando o corao relaxa entre batimentos. Assim se explica a existncia de um valor mximo e de um mnimo. Os valores ptimos so de 120 mmHg para a presso sistlica (mxima) e de 80 mmHg para a presso diastlica (mnima). A forma como geralmente representada 120/80 mmHg.

O estilo de vida determinante na subida dos valores da presso arterial.

Vaso sanguneo

Vaso sanguneo

Existem situaes que aumentam o risco de hipertenso?


De facto, certas circunstncias aumentam a probabilidade de ter hipertenso. Estas so conhecidas como factores de risco.
Factores de risco modificveis Factores de risco no modificveis
Predisposio hereditria (familiares com hipertenso) Idade avanada Raa negra Sexo masculino

Aorta

Aorta

Fora de contraco ventricular

Excesso de peso ou obesidade Inactividade fsica


Quando o corao se encontra em repouso entre dois batimentos (distole), a presso mnima.

Quando o corao se contrai e bombeia o sangue (sstole), a presso atinge o seu valor

(estilo de vida sedentrio) Dieta rica em sal e gorduras Dieta pobre em fruta fresca e vegetais Consumo excessivo de lcool Tabagismo

Presso arterial: definio


A hipertenso nos adultos uma doena caracterizada por valores de presso arterial superiores a 140/90 mmHg; este valor relaciona-se com um risco mais elevado de desenvolvimento de complicaes graves em diferentes rgos.
ptima Normal Normal alto Hipertenso Presso sistlica 120 mm Hg 120 a 129 mm Hg 130 a 139 mm Hg 140 mm Hg Presso diastlica 80 mm Hg 80-84 mm Hg 85-89 mm Hg 90 mm Hg

Quais as possveis consequncias da hipertenso?


Na maioria dos casos, a hipertenso no produz sintomas pelo que o doente pode no perceber que tem a doena. Em alguns casos, quando a presso arterial sobe para valores significativos, pode causar sintomas como tonturas, viso enevoada, dor de cabea, confuso, sonolncia e falta de ar. Alguns rgos podem adaptar-se at determinado nvel a valores elevados de presso durante perodos longos de tempo, mas a persistncia de hipertenso no controlada pode ter graves consequncias, especialmente para o crebro, corao e rins.

Quais so as causas de hipertenso?


Na maior parte dos casos, a causa de hipertenso desconhecida e classifica-se como primria ou essencial. Em apenas alguns casos, a hipertenso tem causas identificveis tais como doenas renais, perturbaes hormonais ou a utilizao de alguns frmacos.

rgo afectado Efeitos


Crebro Enfarte cerebral Hemorragia cerebral

Mecanismos
Leso vascular (aterosclerose cerebral) Efeitos directos da presso arterial elevada Esforo excessivo e consequente exausto do corao Leses das artrias coronrias

Recomendaes
Para manter a presso arterial dentro dos valores normais importante, entre outras medidas, adoptar um estilo de vida saudvel e fisicamente activo e, adoptar uma dieta com poucas gorduras e pouco sal. tambm necessrio reduzir o Dieta adequada consumo de lcool e abandonar o uso de tabaco. Quando as mudanas no estilo de vida no permitem baixar os valores da presso arterial, o seu Mdico indicar-lhe- a medicao mais adequada sua situao.

Insuficincia cardaca Corao Aumento do risco de enfarte do miocrdio

Rins

Falncia das diferentes funes renais

Leses da artria renal

Exerccio

Como que posso saber se sou hipertenso?


A nica forma de saber se ou no hipertenso atravs da medio da presso arterial, que rpida e indolor. Recomenda-se que a presso arterial seja medida por um profissional de sade regularmente. Uma nica medio acima de 140/90mmHg indica que a presso est alta naquele momento mas no suficiente para diagnosticar hipertenso. Para este diagnstico, normalmente necessrio repetir a medio em diferentes circunstncias e durante um determinado perodo de tempo que o seu Mdico determinar em cada caso.
Medicamentos i

A hipertenso arterial no tratada no desaparece por si, mas pode ser adequadamente controlada se as indicaes do seu Mdico forem escrupulosamente seguidas. O tratamento da hipertenso arterial deve ser um compromisso para toda a sua vida.
Referncias usadas: - Williams G. Hypertensive Vascular Disease. Chapter 246. Section 4. Part 8. In: Braunwald E, Fauci A, Kasper D, Hauser S, Longo D, Jameson J. Harrisons Principles of internal medicine. 15th edition. New York: McGraw-Hill, 2001. - Kaplan N. Systemic Hypertension: Mechanisms and Diagnosis. Chapter 37. In: Zipes D and colls. Braunwalds Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. Volume 1. 7th edition. Philadelphia: Elsevier, 2005. - Schoen F, Cotran R. Blood Vessels. Chapter 12. In: Cotran R, Kumar V, Collins T. Robbins - Pathologic basis of disease. 6th edition. Philadelphia: Saunders, 1999. - Chobanian A and colls. The Seventh Report of the Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure. The JNC7 Report. JAMA, 2003;289(19):2560-71. - Franco V, Oparil S, Carretero O. Hypertensive Therapy: Part I. Circulation, 2004;109:2953-58. - Franco V, Oparil S, Carretero O. Hypertensive Therapy: Part II. Circulation, 2004;109:3081-88. - American Heart Association. Diseases and Conditions: Hypertension. Accessed November 2006. http://www.americanheart.org/presenter.jhtml?identifier=2114 - European Society of Hypertension. My simple guide to high blood pressure. Accessed November 2006. http://www.mysimpleguide-bloodpressure.com/ - Task force of ESH-ESC. J Hypertens 2007; 25:1105-87 - Espiga de Macedo et al. Hypertension 2005; 9: 1661-6.
Autor: Dr Luis Ral Lpori - raul@lepori.com.ar - Directora Mdica: Dr Andrea Cohen - Traduo original: Carolina Fryd (CTPCBA) Reg. 3428 - CLYNA 2009 - ISBN: 978-987-607-185-7 Edio original: CLYNA. E-mail: info@miniatlas.com - Telephone: (005411) 4012-5100 - Fax: (005411) 4012-5110 - www.miniatlas.com Edio em lingua portuguesa: Copyright 2009 por Magnum 33 - Diviso Comunicao Mdica - 214251790 Traduo: Dr. Joo Miguel Fernandes - Medtools. Todos os direitos reservados. Este caderno ou qualquer das suas partes, no poder ser arquivado em sistemas recuperveis, nem transmitido por nenhuma forma ou nenhum meio, seja mecnico, electrnico, fotocpia, gravao ou qualquer outro, sem a autorizao prvia, por escrito, da Magnum 33 - Publicidade e Marketing, Lda. Edio 1 - 2009

A presso arterial medida com um instrumento chamado esfigmomanmetro.

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