Sunteți pe pagina 1din 2

STUDIU DE CAZ

Pacientul M.M. in varsta de 65 de ani se interneaza la spitalul Coltea cu diagnosticul de Tumora malign pulmonar lob inferior stang cu metastaze in lobul superior drept pentru examene complementare si tratament de specialitate. Nume : M Prenume: M Sex: feminin Data nasterii: 24 ianuarie 1948, 65 ani Stare civila: casatorit Religie: ortodoxa Nationalitate: romana Pregatire profesionala: studii superioare Ocupatie:inginer, actualmente pensionar Domiciliu: Bucuresti Conditii de viata: bune, locuieste cu sotia intr-un apartament cu 2 camere, ambii sunt pensionari Obisnuinte de viata: fumator, 15-20 tigari/zi de aproximativ 40 de ani, de un an de zile 5-10/zi datorita
bolii, nu consuma alcool, nu tine regim, consuma o cafea zilnic

Semne particulare: inaltime: 1,68 cm; greutate: 72 kg; grup sanguin: AII; RH pozitiv, nu se stie
alergica la nici un medicament

Antecedente personale: bronsite dese, cardiopatie ischemica tinuta sub tratament Antecedente heredo colaterale: tatal decedat de cancer, sora decedata de cancer la san Diagnostic medical: Tumora maligna pulmonara lob inferior stang, metastaze in lob suferior drept Motivele internarii: durere toracica continua de intensitate medie; dispnee pronuntata la eforturi mici;
tuse iritativa insotita de sputa sero-sangvinolenta; greturi; varsaturi; cefalee

Istoricul bolii: Boala actuala a debutat in octombrie 2000 cu o stare de oboseala accentuata, inapetenta, tuse uscata. Consulta medicul si i se recomanda o radiografie toracica care evidentiaza o opacitate pulmonara bazala stanga. Se interpreteaza in mod eronat ca un chist hidatic pulmonar inoperabil; starea generala se deterioreaza iar medicul de familie decide sa il trimita la Institutul de pneumologie Marius Nasta unde in urma investigatiilor(bronhoscopie cu biopsie, CT) se stabileste tardiv diagnosticul de tumora pulmonara stanga stadiul IV cu metastaze la nivelul

plamanului drept, cazul nefiind operabil bolnavul este orientat catre Institutul Oncologic Bucuresti pentru tratament de specialitate si investigatii suplimentare.