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  • Avaliação do risco de quedas com a Escala de Morse

    Încărcat de

    Eloisa Maria Alves Lopes
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    A Escala de Morse avalia o risco de quedas de um paciente através de 6 critérios: histórico de quedas, diagnósticos médicos, ajuda na marcha, terapia intravenosa, marcha e estado mental. Os pacientes são classificados em sem risco (0-24 pontos), baixo risco (25-50 pontos) ou alto risco (>50 pontos) e recebem recomendações de precauções ou intervenções de acordo.

    Descriere originală:

    Titlu original

    Escala de Morse

    Drepturi de autor

    © Attribution Non-Commercial (BY-NC)

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    Avaliação do risco de quedas com a Escala de Morse

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    Eloisa Maria Alves Lopes
    A Escala de Morse avalia o risco de quedas de um paciente através de 6 critérios: histórico de quedas, diagnósticos médicos, ajuda na marcha, terapia intravenosa, marcha e estado mental. Os pacientes são classificados em sem risco (0-24 pontos), baixo risco (25-50 pontos) ou alto risco (>50 pontos) e recebem recomendações de precauções ou intervenções de acordo.

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    ESCALA DE MORSE

    AVALIAO DO RISCO DE QUEDA


    1.

    HISTRIA DE QUEDAS

    NO - 0

    SIM - 20

    2.

    DIAGNSTICOS MDICOS (> 2 patologias)

    NO - 0

    SIM - 15

    3.

    AJUDA NA MARCHA
    Nenhuma / Ajuda cuidador / acamado _________________ 0
    Bengala / canadiana / andarilho ______________________ 15
    Apoio nos mveis ________________________________ 20

    4.

    TERAPUTICA I.V. ou CATETER PERMANENTE_____________

    5.

    MARCHA
    Normal / cadeira de rodas / acamado __________________ 0
    Com dificuldade, mas sem ajuda ____________________10
    Incapaz, sem ajuda ________________________________ 20

    6.

    ESTADO MENTAL
    Orientado__________________________________________ 0
    Dificuldade de orientao ___________________________ 15

    Classificao do nvel de risco

    20

    Recomendaes

    0 24: sem risco

    25 50: baixo risco

    Implementar precaues
    padronizadas contra quedas

    > 50: alto risco

    Implementar interveno para


    preveno de alto risco de quedas

    Nenhuma

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