PERSPECTIVAS GENERALES SOBRE PSICOTERAPIA SIMBLICA Dr. Lorenzo Garca Samartino, Lic.

Gustavo Bulacio Sumario En este trabajo se describen aspectos de una tcnica psicoteraputica que utiliza los smbolos representados por las imgenes que surgen durante una vivencia imaginaria. La Psicoterapia Simblica, desarrollada en la Argentina por Mara Ana Ennis en la dcada de 1960, tiene puntos en comn con otras tcnicas que utilizan imgenes, por ejemplo el Ensueo Despierto Dirigido de Desoille y con la Imaginera Afectiva Guiada de Leuner. En esta presentacin se resean algunos de sus aspectos ms importantes: origen, consignas iniciales, desarrollo del trabajo imaginativo, intervenciones del terapeuta y simbolizacin de lo imaginado. Palabras clave Ensueo despierto dirigido, Psicoterapia simblica, Imaginacin en Psicoterapia, Smbolos en Psicoterapia. Summary The paper describes aspects of a psychotherapic technique which utilizes represented symbols' images, presented in an imaginary vivence. Symbolic psychotherapy, developed in Argentina by Mara Ana Ennis during the sixties, has common points with other techniques that use images, like Desoille's Rve veill Dirig and Leuner's Guided Affective Imagery. We remark some important characteristics: origins, initial instructions, development of imaginary work, therapist interventions and symbolization of what is imagined. Key words Guided day dream, Symbolic Psychotherapy, Psychotherapy.
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Agradecemos a la Dra. Mara Ana Ennis la revisin del manuscrito.

Pontificia Universidad Catlica Argentina. Carrera de Psicologa. Bm. Mitre 1869. Buenos Aires. Rep. Argentina.
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Pontificia

Universidad

Catlica

Argentina.

Carrera

de

Psicologa.

Introduccin La Psicoterapia Simblica (PS) "se fundamenta en la interpretacin de los smbolos que se obtienen de los sujetos a partir de un sueo o del sueo despierto dirigido... Es una psicoterapia breve en relacin con otras tcnicas, en cuanto a la duracin total del tratamiento y en cuanto al nmero de entrevistas... es objetiva en cuanto a que el material que el terapeuta usa es el que se le presenta dado por el paciente como producto de la imaginacin de ese paciente, de la simbologa que ste presenta y de la interpretacin que el mismo paciente hace en el transcurso de las sesiones... y es integral porque abarca los distintos planos de la personalidad, el biolgico, el psicolgico, el sociolgico, el tico, el filosfico y el religioso".(7) Origen Su origen se remonta a la dcada de 1960, cuando en la Universidad de Loyola de la ciudad de Chicago, Mara Ana Ennis conoci, a travs de Magda Arnold, una tcnica de imaginacin activa que consista en pedir a los pacientes que se imaginaran que bajaban por una escalera, en un lugar conocido.(28) La tcnica era una modificacin de la enseada por un discpulo de Jung. Pero, mientras que ste interpretaba el material dado por el paciente con una concepcin jungiana de los smbolos, Arnold los consideraba como algo propio del sujeto y

de su historia, y que slo l poda develar. Por este motivo, le preguntaba al paciente qu le simbolizaban las imgenes del trabajo imaginativo. Cuando Ennis regres a Buenos Aires y puso en prctica la tcnica observ que los pacientes, con mucha frecuencia, rememoraban experiencias conocidas de su vida. Ante la posibilidad de que los resultados estuvieran relacionados con la consigna elegida, la modific y propuso que bajaran por "una escalera desconocida". Al hacer este cambio not que algunos sujetos, al final del descenso, llegaban a lugares inesperados, por ejemplo un castillo, el fondo del mar o un bosque. Y ms aun, con cierta frecuencia el significado simblico de esas imgenes era similar. Alentada por este hallazgo y "como fruto de una larga experiencia",(14) comenz a utilizarlas como nuevas consignas iniciales. Aos despus conoci, a travs de un trabajo de Desoille,(13) la tcnica del Sueo Despierto y Dirigido. sta es en algo similar a la PS, si bien difiere en la fundamentacin y la forma de dirigir los trabajos imaginativos.(12) Las mismas diferencias la separan de la Imaginera Afectiva Guiada de Leuner.(37) Desarrollo de una sesin de Psicoterapia Simblica El fin de la PS es teraputico. Si bien los trabajos imaginativos pueden aportar elementos que permitan establecer el tipo de trastorno mental que afecta al sujeto, antes de iniciar la psicoterapia se deben realizar los estudios psiquitricos y psicolgicos que se consideren necesarios para llegar a un diagnstico. Tambin se prescribir e indicar el tratamiento que el cuadro clnico requiera. La Psicoterapia Simblica comienza, despus de explicar brevemente en qu consiste la tcnica, con el trabajo imaginativo conocido con el nombre de "La escalera".(15) A ste lo siguen, en sesiones sucesivas, otros trabajos. Cada una de ellas dura aproximadamente una hora, aunque puede extenderse si la situacin lo requiere. Por la experiencia adquirida se recomienda que las sesiones sean semanales. La frecuencia disminuye con la mejora del sujeto. Cada trabajo se realiza por etapas cualitativamente diferentes. Durante la primera el sujeto, en estado de relajacin muscular y con los ojos cerrados, desarrolla una vivencia imaginaria. En la segunda, con los ojos abiertos interpreta el contenido simblico de lo que imagin. En la ltima, el terapeuta lee lo que simboliz. La primera etapa comienza cuando se le enuncia al sujeto una consigna que incluye una imagen inicial, que acta como desencadenante de la vivencia imaginaria. La propuesta del terapeuta debe invitarlo a trabajar; aclararle que debe tratar de vivir lo que imagina; que le d libre curso a la imaginacin, sin excluir imgenes o situaciones, aunque le parezcan ilgicas, vergonzosas, desagradables o conflictivas. Que describa todo lo que encuentra, siente y/o hace imaginativamente. Con el fin de acentuar y facilitar la vivencia y que el trabajo no se convierta en un simple relato de lo imaginado, el terapeuta se dirige al sujeto en tiempo presente. Con el mismo propsito y cada vez que lo considera necesario, le pide que se acerque, toque y describa las cualidades sensibles de lo que imagina. Durante todo el trabajo el terapeuta toma nota de lo que dice y hace el sujeto. Consignas y desarrollo habitual En este trabajo las imgenes iniciales se describen en el orden propuesto por Ennis. Sin embargo, como ella misma lo aclara, puede alterarse segn las necesidades del sujeto.(18, 34) Sin embargo, es una caracterstica de la PS que el primer trabajo sea el descenso por "una escalera desconocida". Escalera Se le sugiere al paciente: "Usted est ante una escalera desconocida por la que va a descender. Dgame todo lo que ve, oye, toca, lo que siente y lo que hace". Se incentiva al paciente a describir lo que imagina invitndolo a que diga el color, cmo son los escalones y con qu material est construida. Es importante animar al sujeto para que baje hasta el final e investigue todo lo

que encuentra, enfrentando las dificultades que se le presenten, aun aquellas que le despierten temor. Tambin se le pide que investigue el lugar en que termina la escalera. Es frecuente que los pacientes imaginen que llegan a un lugar cerrado, la ms de las veces un stano. Tambin puede terminar en un lugar abierto o en uno conocido. En todos los trabajos, pero en ste con ms razn por ser el primero, el terapeuta debe aguzar la atencin para detectar las reacciones que la vivencia desencadena en el paciente. Se han observado distintas reacciones: palidez y transpiracin de grado tal de tener que suspender la sesin;(8) suspiros, gestos de sufrimiento, lloro, deseos de vomitar;(9) sacudidas casi convulsivas;(10) risas, sentirse mareada.(11) Ennis refiere que utiliza este trabajo a fin de que el sujeto exprese lo que puede descubrir de su propio interior.(27) Castillo La consigna es: "Usted est frente a un castillo desconocido, entre e investguelo. Dgame todo lo que ve, oye, toca, lo que siente y lo que hace". Se invita al sujeto a investigar las distintas partes del castillo. Si no nombra ambientes que pueden existir, por ejemplo stanos o torres, se le pregunta si qued alguna parte sin recorrer. A fin de que investigue aspectos desconocidos u ocultos de su personalidad, se le puede sugerir que busque el "lugar secreto" del castillo. Hay pacientes que describen diferencias entre el aspecto exterior y la estructura interior del castillo imaginado o, ya adentro, encuentran elementos de tortura o crceles; cadveres o restos seos; o personajes que inspiran temor, cario o curiosidad. Ennis refiere que el paciente con este trabajo imaginativo investiga aspectos de su mundo interior relacionados con sus sentimientos, vivencias y valores.(25) El castillo como smbolo es utilizado por Jung,(35) y en otro campo por Santa Teresa.(18) El mar Se le propone al paciente: "Usted est en una costa desconocida en la que hay una embarcacin; dirjase en ella a alta mar, hasta perderla de vista. Cuando llegue, sumrjase y vaya hasta el fondo del mar. Si es necesario utilice el equipo que considere adecuado. Dgame todo lo que ve, oye, toca, lo que siente, y lo que hace". Es importante que el sujeto no se quede "nadando" cerca de la superficie y que llegue hasta el fondo del mar. Una vez que recorri parte del fondo y si el terapeuta lo considera adecuado, para generar situaciones nuevas que enriquezcan el contenido del trabajo imaginativo se le sugiere que se dirija hacia la zona ms profunda del mar. En el fondo se pueden encontrar animales que inspiran temor, barcos hundidos, lugares misteriosos y personas vivas o muertas. Ennis refiere que con esta vivencia imaginativa los pacientes, aunque no lo refieran directamente, por el significado simblico que le asignan a la imagen inicial o por el conte nido del trabajo, sacan en claro temas referidos a su vida afectiva.(16) Desoille le da un significado similar.(3) Subir una montaa y volar hacia arriba Se le dice al sujeto: "Usted est ante una montaa desconocida. Sbala, y a medida que lo hace cunteme todo lo que ve, oye, toca, lo que siente, y lo que hace. Cuando llegue a la cumbre, vuele hacia arriba en lnea recta". Si al ascender la montaa el paciente encuentra dificultades y no logra sortearlas, el terapeuta le puede sugerir soluciones para superarlas.

Cuando el sujeto llega a la cumbre se le propone que la investigue. Despus se le recuerda: "Ahora vuele hacia arriba por sus propios medios". Cuando tiene dudas acerca de cmo hacerlo, se le indica que debe participar activamente en el ascenso por medio de movimientos del cuerpo o por una fuerza interior. Si no lo logra, se le sugiere que utilice el medio que considere apropiado. Al volar hacia arriba puede encontrar personas, llegar a otros planetas, al sol o al "cielo". Para finalizar se invita al sujeto a descender en algn lugar que pueda resultar agradable, por ejemplo un campo o un bosque. Ennis, que comenz a utilizar esta imagen inicial a partir de su experiencia personal, considera que la cumbre de la montaa simboliza una meta de la vida inmediata, y el ascenso la forma de alcanzarla. En el "volar hacia arriba", el sujeto se dirige hacia un ideal representado en aquello que encuentra o en el lugar al que se llega.(17) Desoille describi un trabajo similar proponindole al sujeto que vuele guiado por otros personajes.(22) Bosque Se da la siguiente consigna: "Usted va a atravesar un bosque desconocido. Investguelo y dgame todo lo que ve, oye, toca, lo que siente y lo que hace". Una vez que el sujeto lo ha recorrido y si se considera oportuno para promover una mayor cantidad de vivencias, se le puede sugerir que busque e investigue la zona ms oscura o el lugar secreto del bosque. Ennis, que comenz a utilizar esta imagen inicial como fruto de su experiencia personal,(19) seala que con frecuencia es interpretada como la vida social o el contacto con los dems. Espada La consigna es: "Usted encuentra o le dan una espada desconocida. Descrbala y dgame que le parece hacer con ella". Se emplea en varones, aunque tambin la administramos a mujeres. Si el sujeto no lo refiere, se le pregunta por el lugar donde la encuentra o quin se la da; el tamao y la forma de la espada y cuan hbil es para manejarla. Luego se le sugiere que vaya por un camino desconocido, llevando consigo la espada, y diga todo lo que ve, oye, toca o siente, y el uso que le da. A medida que avanza, el terapeuta debe estar atento al uso que hace de la misma. Por ltimo, si no hubiese dicho nada al respecto, puede preguntrsele. En PS se considera que esta imagen hace relacin a la virilidad, como la escuela de Desoille.(3) Pero, mientras que en sta se sugiere realizar ascensos y descensos con la espada, en PS se enfatiza el uso que se le da durante la vivencia imaginaria.(24) Copa La consigna que utilizamos es: "Usted encuentra una copa desconocida o alguien se la da. Descrbala y dgame qu le parece hacer con ella". Las preguntas que se le hacen al sujeto, por regla general mujeres, aunque tambin la empleamos en varones, persiguen objetivos similares a los expuestos en el trabajo de la "Espada". Despus que el sujeto la describe, se le sugiere que lleve la copa por un camino desconocido y que comunique todo lo que ve, oye, toca, lo que siente y el uso que le da. Es habitual que la utilicen para beber, y tambin que compartan el contenido con alguna persona.

Esta imagen inicial tambin es utilizada por Desoille;(5) en ambas tcnicas se la relaciona con aspectos vinculados a la feminidad.(29) Volcn La consigna que utilizamos es: "Usted est frente a un volcn desconocido. Busque el crter y descienda al interior para investigarlo. Dgame todo lo que ve, oye, toca, siente y qu le parece hacer". Si el sujeto requiere ayuda para llevar a cabo la vivencia imaginativa, se le seala que puede utilizar el equipo que considere necesario. A veces ve que el volcn tiene un fondo de tierra o piedras, y en algunos casos agua. En esos casos, despus de haber recorrido el lugar, se les pregunta si hay alguna conexin con el centro de la tierra; si no lo tuviere, se le propone que la haga. Ennis seala que esta imagen es smbolo de la vida instintiva, de la agresividad como parte del instinto de conservacin y de lo sexual como instinto de conservacin de la especie. El "Volcn" fue investigado en PS por Ennis y Haydee Andrs.(21) Desoille le atribuye el mismo sentido simblico.(2) Espejos Se le dice al sujeto: "Baje a un stano desconocido en el que hay uno o ms espejos. Mrese en ellos y describa cmo se ve". No es infrecuente observar que los pacientes se vean reflejados de una manera diferente a lo que son, en su edad, o en su aspecto. Con el fin de indagar que hay detrs de esa forma de verse, se le propone que imagine que el espejo es una puerta-espejo y que investigue que hay detrs de ella. La consigna que utilizamos es: "Ese espejo es una puerta-espejo, brala e investigue lo que hay detrs, diga todo lo que ve, oye, toca, siente o que le parece hacer con lo que encuentra". Si imagina muchos espejos, se le dice que investigue cada uno de ellos o los que ms le agradan o desagradan. En algunas ocasiones se le propone que investigue detrs de alguno que se considera relevante, aunque el paciente no lo haya elegido. Detrs de las puertas-espejos pueden aparecer lugares, cosas o personas desconocidas o situaciones que los sujetos han vivido en con anterioridad. No es extrao que despus de investigar y arreglar aquello que les resultaba desagradable o fuera de lugar, cuando los sujetos vuelven a mirarse en el espejo, noten cambios con respecto a la imagen que haban observado en un comienzo, vindose ms parecidos, en el aspecto o en su fsico, a lo que realmente son. Los pacientes relacionan simblicamente este trabajo con la imagen que tienen de s mismos, es decir, con su propia identidad. Este trabajo tambin fue introducido en PS por el trabajo conjunto de Ennis y Andrs(20) Llave Se le dice: "Usted encuentra o le dan una llave desconocida. Dgame cmo es, describa el lugar donde la encuentra o quin se la da, y luego busque qu puede abrir con ella. Dgame todo lo que ve, oye, toca, lo que siente, y lo que le parece hacer". Esta imagen inicial se utiliza cuando el sujeto manifiesta o el terapeuta considera la necesidad de tomar una decisin frente a un problema concreto. Por medio del trabajo imaginativo el sujeto tiene la posibilidad de acceder simblicamente a alguna solucin que no haba tomado en cuenta o que no se animaba a experimentar.(22)

Camino Damos como consigna: "Usted va por un camino desconocido. Dgame todo lo que ve, oye o toca; lo que siente y lo que hace". Se intenta que la recorrida no sea un simple paseo, sino que el sujeto investigue todo lo que encuentra y se lo anima para que, como en los otros trabajos, elimine, evite o supere los obstculos que se le presentan en el camino. Es importante, si no lo dice, preguntarle adnde lo conduce y qu le parece hacer all. Ennis refiere que en este trabajo se simboliza el camino de la vida, sus metas y sus obstculos.(22) Brujo o Bruja y Monstruo Esta consigna se puede utilizar en el transcurso de dos trabajos diferentes: en el fondo del mar o en el medio de un bosque. Se le propone al sujeto: "Usted est (en el fondo del mar o en el medio de un bosque) y en cuentra una cueva en la que hay un Brujo o una Bruja y un Monstruo. Dgame todo lo que ve, oye, toca, lo que siente y lo que hace". Durante la vivencia imaginativa se le requiere al sujeto que describa las caractersticas de la cueva y sus habitantes. Finalmente se le propone que los lleve afuera del mar o del bosque. En este trabajo se suelen representar simblicamente vnculos, en los que el sujeto de alguna manera es parte, que se ponen en evidencia por los rasgos, las actitudes o las transformaciones que sufren los personajes. Ennis refiere que los sujetos suelen proyectar sobre ellos lo que consideran terrible, malo, agresivo o monstruoso de ellos mismos; o de algo o alguien con quien tienen estrecha relacin.(31) Desoille utiliza las imgenes de Brujo y Bruja, y el Dragn de la Fbula, en lugar del Monstruo, en trabajos imaginativos diferentes.(6) Ennis no utiliz el Dragn de la Fbula, porque consider que no era una imagen culturalmente conocida en la Argentina. Mina Se le propone al sujeto "Usted est delante de una mina desconocida a la que va a investigar. Dgame todo lo que ve, oye, toca, lo que siente, y lo que hace". Durante el desarrollo de la vivencia imaginativa adquiere valor sobresaliente la estructura de la mina, qu se extrae de ella, si se explota o est abandonada. Y, por fin, qu destino le da el sujeto a la mina y a lo que encontr en ella. Siguiendo a Ennis, en este trabajo los sujetos ven simbolizados sus capacidades y sus valores interiores.(32) Otras imgenes En PS tambin se utilizan imgenes iniciales propuestas por el mismo sujeto. Por ejemplo, para investigar y poner de manifiesto los motivos profundos de un sentimiento de malestar o angustia, se le pide que exprese simblicamente esa vivencia.(30) Tambin se puede comenzar un trabajo pidindole que imagine una imagen no cotidiana,(23) o que est ante una pantalla en la que se proyecta una imagen.(30) Consignas por el estilo son: que narre un sueo que le haya llamado la atencin(33) o el primer recuerdo que le venga a la mente o el primer recuerdo desagradable.(34) En estos trabajos es frecuente que lo imaginado tenga relacin con alguna vivencia o sentimiento que el sujeto no sabe cmo expresar de otra manera.

Otras imgenes iniciales que hemos utilizamos son: la Torre, el Aljibe, la Semilla, el Templo, la Grieta en el fondo del mar. En estos casos el trabajo se lleva a cabo de una manera similar a la descripta en las imgenes anteriores. Intervenciones del terapeuta A travs de la PS el sujeto descubre aspectos de s mismo a partir de las representaciones que imagin. Al ignorar el significado simblico de lo que experimenta durante la vivencia imaginativa, puede enfrentar situaciones que cotidianamente evitaba y/o descubrir capacidades que desconoca. El terapeuta debe favorecer ese proceso. Con este fin, puede intervenir cuando la vivencia imaginativa se detiene, proponiendo situaciones que favorezcan su continuacin. O, si considera necesario que el paciente investigue ms a fondo un hallazgo, animarlo a que enfrente las dificultades que encuentra o supere los obstculos. Para poder participar adecuadamente en el trabajo, el terapeuta debe acompaar imaginativamente al sujeto. Sus sugerencias deben ser guiadas por la estricta lgica, el sentido comn y el respeto de la libertad de aquel. Las intervenciones tienen en PS, como el smbolo, un doble papel. Por una parte un papel "arqueolgico", cuando intenta sacar a la luz aspectos de s mismo que el sujeto desconoca. Y otro "teleolgico", al brindarle al sujeto la posibilidad de dotar de un sentido, de un "para que", a aquello que experimenta y descubre de s mismo. El objetivo "arqueolgico" se cumple cuando el terapeuta le propone que toque lo que ve; que observe lo que se oculta detrs de algo, que descubra lo que est enmascarado; que encuentre lugares secretos u oscuros y qu puede hallar en ellos. El mismo fin persigue cuando le pide que averige si el "Volcn" est conectado con el centro de la tierra; o que busque que hay detrs de la "puerta espejo"; o que saque de la cueva al "Brujo"; o que vea dnde lo conduce el "Camino" o que revise el "Castillo" y busque su "lugar secreto". As, el terapeuta intenta que el sujeto se conozca de una manera realista, siempre respetando su tempus. El aspecto "teleolgico" de la PS se promueve cuando, por ejemplo, ante situaciones que al sujeto le provocan angustia o que requieren que ste tome una decisin y no se anima a hacerlo, el terapeuta lo invita, en primer lugar, a que enfrente y describa lo que ve o lo que le ocurre. En este primer paso el sujeto utiliza intuitivamente todos sus recursos para superar el obstculo; ms tarde, al analizar lo que le simboliza la situacin, podr conocer la causa que la gener y relacionarla con situaciones de su vida cotidiana. Si con el procedimiento descripto no logra superar la situacin, el terapeuta le pregunta al sujeto: "Qu puede hacer?" Esta pregunta le obliga a plantear el problema a otro nivel, poniendo en juego los recursos intelectuales, afectivos y el sentido comn, asumir una posicin frente a lo que vive y expresar lo que le "gustara" que suceda. Despus que el sujeto manifest "lo que puede hacer", el terapeuta le puede preguntar: "Qu le parece adecuado hacer?" As, lo invita a poner en juego su escala de valores, sus creencias y sus principios. De esta forma, en la vivencia imaginativa sigue los mismos pasos que en su vida cotidiana, cuando debe decidir entre una cosa u otra. Con esta pregunta tambin se pone en evidencia si hay diferencias y de qu tipo, entre lo que desea y lo que, segn sus valores, debera hacer. As, el paciente desarrolla su capacidad de observacin y su adecuacin a la realidad; experimenta cambios de situaciones, descubre que tiene recursos propios que no conoca o que habitualmente no pona en juego, y

asume conductas en las que integra sus valores ticos, adems de lo que puede hacer slo por "gusto" o "placer". Antes de finalizar el trabajo imaginativo se lo invita a que se haga dueo de lo que imagin y modifique lo que an no le resulta agradable. La consigna es: "Modificara algo de lo que encontr o de lo que vio?" sta es una nueva oportunidad que se le brinda al sujeto para que cambie aquellos aspectos que no le gustan o que le resultan inadecuados o que de alguna manera y de un modo ms general no le permiten alcanzar un estado de plenitud. Esta intervencin tambin tiene un objetivo "teleolgico". Este cambio final le permite sintetizar, en la praxis del trabajo imaginativo, sus posibilidades, sus deseos y su escala de valores en un todo equilibrado en el que puede modificar y dar sentido a lo que lo angustia o que experimenta como algo doloroso. El paciente es el que lleva adelante el trabajo imaginativo, con una excepcin. Si imagina algo que va contra su propia vida, el terapeuta lo invita, y si llega el caso le dice que no realice tal o cual accin o que realice tal otra. Esta actitud del terapeuta no hace sino favorecer la tendencia bsica ms importante de todo sujeto: la preservacin de la vida.(36) Simbolizacin de lo imaginado Una vez que termin la vivencia imaginaria, en la misma sesin si el tiempo y las circunstancias lo permiten o lo exigen, o en la sesin siguiente, se lleva a cabo la interpretacin simblica de lo que el paciente imagin. Se le aclara al paciente que lo que se busca es encontrar aspectos de s mismo, de su vida, su historia o de la realidad que puedan haber sido representados o simbolizados por las imgenes que imagin. Que no hay smbolos "buenos o malos", "correctos o incorrectos", sino que lo imaginado es un modo de expresin de s mismo y de sus vivencias personales. Esta parte de la PS se realiza con los ojos abiertos y cara a cara. Despus que el paciente expresa lo que le simboliza la imagen inicial se procede de la misma manera con las imgenes que describi durante la vivencia. El terapeuta no interpreta los contenidos imaginativos, pero puede, mediante preguntas, estimular al paciente para que exprese lo que le simboliza o lo que interpreta de una situa cin. Siempre se toma como vlido el significado que da el paciente. El terapeuta nunca interpreta. Si el paciente al analizar lo imaginado da pocas referencias a su persona, se le sugiere que se pregunte qu aspecto suyo o qu circunstancia de su vida pudo estar simbolizada en ese smbolo, con el fin de que pueda hacer referencias ms concretas a sus vivencias. A medida que progresa la terapia, el paciente logra hacer interpretaciones cada vez ms personales de lo que imagina. Al expresar simblicamente los diversos aspectos de su interioridad, el sujeto se reconoce en ellos, sin perder nunca de vista su unidad. Por ltimo se procede a leer lo simbolizado aplicndolo a su realidad a manera de "devolucin", tratando de arribar a conclusiones que lo ayuden a superar sus dificultades. Conclusiones La Psicoterapia Simblica constituye una tcnica psicoteraputica que puede considerarse breve, que ha demostrado ser de utilidad en el tratamiento de(26) neurosis en general cuando no est alterado substancialmente el juicio, y en las personalidades inmaduras con buen cociente intelectual, trastornos de personalidad, tratamiento de las somatizaciones, obsesiones, depresiones reactivas y de los trastornos por ansiedad, despus de una medicacin adecuada