SOLUTII PERFUZABILE

PEV
de

reechilibrare hidroelecrolitica de vehiculare

pe

injectomat la picatura minim 4-5 pic/min 200 ml/24 ore

PEV de reechilibrare HE

Nevoi lichide + pierderi nevoi lichide (ml/kg/24ore)

prematur n.n 3-6 luni 9-12 luni 2-6 ani 10 ani 14-18 ani 1-2 mEq/kg/24 ore 1 mEq/kg/24 ore 1 mEq/kg/24ore

170-200 100-150 ~150 120-140 ~100 ~80 ~50

Na+ K+ Ca2+

Pierderi
lichide Na+
copil:

- % SDA

|Na+ actual - Na+ ideal| X G X 0,3 n.n: |Na+ actual - Na+ ideal| X G X 0,6 orientativ: 5 mEq/kg/24 ore
K+:
nevoi/24

ore in absenta diurezei nu se administreaza

Solutii PEV
Glucoza 10% SF Ringer lactat glucoza 5% + Glucoza 33% (1f/100 ml G5%) NaCl 5,8%- 1ml=1mEq KCl 7,4%- 1ml=1mEq Ca gluconic 10%- 2ml= 1mEq

Ritm PEV ..ml/ora pe injectomat nr pic./min 1000ml/24 ore: 1000 : 8 +1= 13-14 pic/min

Reechilibrare acido-bazica

Bicarbonat Na 84 -1 ml=1 mEq diluat minim o data izoton 14 necesar: EB X G X 0,3-0,6 (n.n)= mEq Na HCO3 in lipsa ASTRUP 3-4 mEq/kg/24 ore nu se combina cu catecolaminele

 Dextran

, Macrodex 10-20 ml/kg i.v. lent cantitatea= % SDA doar la colaps 20% (5ml= 1g) in ECA indiferent de etiologie 1-2g/kg/24 ore in 4-6 prize i.v.

Manitol

Sange integral izogrup izoRh- 20 ml/kg I.v. masa eritrocitara izogrup izoRh la Hb < 7g% sau <8g% cu factori agravanti: SDA, infectii, MPC 10 ml/kg albumina umana 20% (5 ml=1g) 1-2 g/kg plasma proaspata 10 ml/kg masa trombocitara- 2-3 ui/10 Kg imunoglobuline: 400 mg/kg/zi 4-5 zile 1g/kg/zi 2 zile Arginina, aminohepa: 10 ml/kg

Dopamina/Dobutamina doza renala 2-8 g/kg/min doza tonicardiaca 5-10 g/kg/min vasoconstrictor renal >20g/kg/min (doar Dopa) f: 5ml/50 mg (Dopa), 250mg/20 ml (Dobu) regula lui 6 mg Dopa = G x 6 in 100 ml SF ritm 10 ml/ora= 10 g/kg/min nu se combina cu bicarbonatul in recipient acoperit (se inactiveaza in timp la lumina)