MANIFESTARI DE DEPENDENTA:
DOP CERUMEN Hipersecretie a glandelor ceruminoase TRAUMATISMELE PAVILIONULUI URECHII Expuneri la temperaturi scazute Accidente de munca Traumatisme Diminuarea auzului Disconfort auricular Ameteli Prezenta plagilor Arsuri Degeraturi Secretii purulente, sanguinolente Durere Cicatrci vicioase cu ingustarea orficiului conductului auditiv ectern COMUNICARE INEFICENTA SENZORIALA AUDITIVA hipoacuzie DISCONFORT FIZIC cauzat de durere , senzatii auditive ( in caz de corpi starini animati) RISC DE COMPLICATII Infectii ale timpanului Cicatrici vicioase Cicatrizarea Plagilor
PROBLEMELE PACIENTULUI
OBIECTIVE
arsurilor Pacientul sa afirme stare de bine fizic si psihic in decurs de....ore. zile SPALATURA AURICULARA pentru dop cerumen si corpi straini
INTERVENTII
OBIECTIV mentinerea starii de curatenie a pavilionului urechii si a conductului auditiv indepartarea depozitelor naturale ( cerumen) sau a celor patologice
MATERIALE NECESARE tava medicala tampoane montate pe betisoare tavita renala apa si sapun manusa de baie prosop seringa Guyon solutii musama
PREGATIREA PACIENTULUI PSIHICA informarea pacientului despre necesitatea procedurii obtinerea consimtamantului informat FIZICA decubit dorsal cu capul usor intors intr-o parte sezand EFECTUAREA PROCEDURII se asambleza materialele si se verifica temperatura solutiei se verifica identuitatea pacientei recomandarea medicala spalarea conductului auditiv extern prin introducerea unui curent de lichid cu ajutorul unei seringi Guyon dop cerumen cu 24 ore inainte se instileaza solutie de bicarbonat de Na in glicerina 2-3 ori/zi dop epidermic instileaza solutie de acid salicilic 1% in ulei de vaselina corpi straini se intileaza alcool pacientul deschide gura (conductul se largeste si continut patologic se elimina usor) se trage de pavilionul urechii in sus si inapoi se introduce lichidul spre peretele postero-superior se asteapta evacuarea
TRATAMENTUL IN PLAGILE PAVILIONULUI spalarea tegumentelor cu apa si sapun dezinfecteaza cu alcool dezinfectia plagii cu pa oxigenata se acopera plaga cu comprese uscate se fixeaza pansamentul infectia plagilor comprese umede cu solutie de \rivanol 1/1000 APLICAREA TRATAMENTULUI INSTILATII pacient decubit dorsal - 1 ora accidente:
NOTAREA PROCEDURII EVALUAREA PROCEDURII se noteaza in F.O data ,ora observatiile facute REZULTATE ASTEPTATE pacientul nu prezinta disconfort REZULTATE NEDORITE pacientul acuza dureri EDUCAREA PACIENTULUI schimbarea pansamentului prevenirea infectiilor
- poate sa apara
in timpul unei rinofaringite la orice varsta, mai frecvent copil si sugar
MANIFESTARI DE DEPENDENTA
OTITA durere moderata apoi vie si insuportabila ce iradiaza spre maxilar senzatie de tensiune in ureche febra 39-40C frisoane hipoacuzie OTOMASTOIDITA durere vie in regiunea mastoidiana febra dispnee tahicardie
OBIECTIVE
pacientul sa aiba stare de bine temperatura sa fie in liminte normale sa se abtina vindecarea fara complicatii
INTERVENTII
repaus la pat temperatura camerei 20-22C monitorizare functii vitale administrare tratament instilatii auriculare cu solutii caldute decongestive si analgetice instilatii nazale cu solutii dezinfectante aplicarea de comprese caldute in regiunea mastoidiana schimbate la 2- 3ore
Rolul asistentei este : pregatirea materialelor necesare , pregatirea psihica a pacientului ,se explicadaca este posibil , copilului tehnica si caeste necesara colaborarea lui , ca seefectueaza sub anestezie , cit deimportanta este tehnica pentru diagnostic sipentru tratament , asigura conditiile de asepsie perfecta amainilor celor ce participa la tehnica si atuturor timpilor de executie , Asigura pozitia ceruta de medic pentru copilpermitind desfasurarea in conditii optime atehnicii ,