Hémodialyse chronique - Surveillance des

infections de l'accès vasculaire

1. OBJET
Les infections liées à l’accès vasculaire constituent un des principaux risques infectieux chez les
patients en hémodialyse. L’objectif de cette surveillance est de recenser les infections liées à l’accès
vasculaire lors des séances d’hémodialyse. Une meilleure connaissance des taux d’infections et de leur
mécanisme permet de mieux prévenir les infections. Les résultats de cette surveillance seront utilisés
pour adapter les recommandations de prise en charge du patient lors de la séance d’hémodialyse.
2. DOMAINE D’APPLICATION
Cette surveillance s’applique à tous les patients adultes en hémodialyse chronique ou aiguë.
3. RESPONSABILITES

L’application de cette surveillance est de la responsabilité des médecins responsables et des
infirmiers(ères) chefs(fes) des services d’hémodialyse chronique ou aiguë.

L’unité HPCI est responsable de collecter, d’analyser et de restituer les données à chaque centre.

Chaque centre est responsable de la diffusion de ses résultats et l’utilisation des résultats globaux
se fait avec l’accord de chaque centre.
4. DEROULEMENT
1. Surveiller les résultats des examens microbiologiques suivants : culture de cathéter de dialyse,
hémocultures, culture au site de la de fistule.
2. Compléter un questionnaire unique pour chaque patient ayant présenté un résultat montrant la
présence d’un ou plusieurs germes pour un ou plusieurs des examens surveillés. Ce questionnaire
est complété par l’infirmière en charge du patient à l’aide de l’instruction de travail.
3. Faire valider le questionnaire par le médecin responsable.
4. Envoyer de façon groupée (fréquence à définir par chaque centre) les questionnaires anonymisés à
l’Unité HPCI.
5. Compléter et envoyer 1x par an un questionnaire sur les données démographiques du centre à
l’Unité HPCI.
6. Inclure les questionnaires dans une base de données commune et analyser les résultats (unité
HPCI).
7. Restituer les résultats annuellement à chaque centre selon un modèle prédéfini.

6. VALIDATION
N° de Date Classement Elaboration/Modification Vérification/Approbation
version d’émission Visa (s)
V1 01.04.2007 Site internet Unité HPCI/groupe HD CP

Ce document a été élaboré par l’Unité HPCI et le groupe de travail hémodialyse, en collaboration avec les
médecins responsables des différents centres de dialyse du canton de Vaud, sous l’expertise de la SMPH,
CHUV.
Ce document est en vigueur dans les services de dialyse du Canton de Vaud participants à cette surveillance.

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Unité HPCI V. 1.1 du 05/04/2007 Page : 1/1