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  • Ficha de Análise de Acidentes

    Încărcat de

    Alex Sander Benites Gonzalez
    250 vizualizări1 pagină
    O documento relata um acidente no trabalho, descrevendo detalhes como nome da vítima, local e parte do corpo afetada. A investigação apontou a causa do acidente e a comissão concluiu com responsabilidades e medidas preventivas a serem tomadas.

    Descriere originală:

    Titlu original

    FICHA DE ANÁLISE DE ACIDENTES

    Drepturi de autor

    © Attribution Non-Commercial (BY-NC)

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    Ficha de Análise de Acidentes

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    FICHA DE ANLISE DE ACIDENTES

    COMISSO INTERNA DE PREVENO DE ACIDENTES


    CIPA N _________________
    Empresa: ______________________________________________________
    Endereo: _____________________________________________________
    Nmero:______________ Data:_________________ Hora:______________
    Nome do acidentado: ____________________________________________
    Idade: _________________ Ocupao: ______________________________
    Departamento em que trabalha: ____________________________________
    Descrio do acidente: ___________________________________________
    ______________________________________________________________
    ______________________________________________________________
    ______________________________________________________________
    Parte do corpo atingida: __________________________________________
    ______________________________________________________________
    Informao do Encarregado: ______________________________________
    ______________________________________________________________
    ______________________________________________________________
    ______________________________________________________________
    _______________________
    Encarregado
    INVESTIGAO DO ACIDENTE
    Como ocorreu: _________________________________________________
    ______________________________________________________________
    ______________________________________________________________
    Causa apurada: _________________________________________________
    ______________________________________________________________
    ______________________________________________________________
    ____________________________
    Membro da Comisso
    CONCLUSES DA COMISSO
    Causa do acidente: _______________________________________________
    Responsabilidade: _______________________________________________
    Medidas propostas: ______________________________________________
    ______________________________________________________________
    ______________________________________________________________
    _________________________
    ___________________________
    Secretrio
    Presidente

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