Sunteți pe pagina 1din 2

Tehnica in vivo Tehnica ex vivo Avantaje: - colorantul, cu proprieti limfotrope, este vehiculat prin cile limfatice printr-un mecanism

fiziologic - identific ci aberante de drenaj limfatic, ceea ce poate modifica amploarea interveniei chirurgicale, n sensul lrgirii zonei cuprinse n rezecie Avantaje: - poate fi utilizat i n cazul n care tehnica in vivo eueaz - tehnic simpl i comun pentru cancerul de colon i de rect - colorantul este injectat n submucoas, unde este sediul de formare a limfaticelor - disecia piesei poate fi fcut mai minuios - eliminat riscul de diseminare tumoral Dezavantaje: - prelungete durata interveniei chirurgicale cu 10-15 minute - injectarea subseroas poate mpieta identificarea ganglionilor pericolici situai Dezavantaje: - mai puin fiziologic, colorantul ajungnd n sistemul limfatic printr-un mecanism pasiv, stimulat de presiunea de la locul de injectare

i de masaj34 adiacent zonei de injectare - n cazul abundenei de esut adipos, vizualizarea ganglionilor santinel poate fi mai dificil - necesitatea endoscopiei intraoperatorii n cazul cancerului de rect i procedurii laparoscopice - manipularea tumorii poate facilita microembolismul tumoral i contaminarea neoplazic parietal sau peritoneal - n 1-1,5% din cazuri, reacii alergice de la urticarie i hipotensiune la oc anafilactic - absorbia colorantului poate modifica determinrile de pulsoximetrie - pn n momentul de fa n Romnia nici un colorant nu este nregistrat pentru uz clinic n cazul tehnicii ex vivo folosind tu d