EUROINS ROMANIA ASIGURARE-REASIGURARE S.A.

AUTORIZAT DE COMISIA DE SUPRAVEGHERE A ASIGURARILOR Sediul central: B-dul. Prof. Dimitrie Pompeiu nr. 10A, sector 2, Bucuresti, 020337 Telefon: 021 317 0711; Fax: 021 317 0714 Capital Social: 61 300 000 RON COD UNIC DE INREGISTRARE: 5328123

ASIGURAREA DE RSPUNDERE CIVIL PROFESIONAL A MEDICILOR I PERSONALULUI AUXILIAR

POLIA DE ASIGURARE MD-0000111342
ASIGURAT / CONTRACTANT Nume/Denumire unitate sanitar: DOME IMOLA-REKA Adresa: Loc. TARGU MURES str.Mitropolit Andrei Saguna nr.23 SPITALUL CL. JUD. DE URGENTA str.GHEORGHE MARINESCU NR.50 Tel: PERIOADA DE ASIGURARE: LIMITA RSPUNDERII Vtmri corp oral e i Daune morale pe eveniment pe perioada asigurat 10.000 7 Euro CNP/CUI: 2850125260023 De la: 26.06.2013 Pn la: 25.06.2014 PRIMA DE ASIGURARE MONEDA Unitatea teritorial: 010 MURES Nume emitent: SUTEU MARCELA nlocuiete/rennoiete polia: CALITATEA ASIGURATULUI medic specialitatea: farmacist personal sanitar auxiliar Tel: 0265211014 Cod:

S-a achitat azi 25.06.2013 suma de 31,64 lei (curs valutar 4,5209 lei) cu documentul de plat (chitan, ordin de plat, etc.) 3230881 reprezentnd Rata 1 EALONAREA RATELOR DE PRIM: Rata 2: MENIUNI SPECIALE scadent la: /Plat integral Rata 3: Rata 4: scadent la: scadent la:

BAZELE CONTRACTUAL E

Condiii generale de asigurare Clauza suplimentar

Clauza suplimentar

ncheiat azi: 25.06.2013 n localitatea: TIRGU MURES n 2 exemplare. Am luat la cunotin de condiiile de asigurare i sunt de acord cu ncheierea poliei de asigurare.

ASIGURAT/CONTRACTANT
(semntura, tampila)

REPREZENTANT EUROINS
(semntura, tampila)

MApoli12_10