NEVOIA AFECTATA

1.Nevoia de a fi curat si de asi pastra tetumentele integre

PROBLEMA DE DEPENDENTA Deficit de autoingrijire

MANIFESTARI DE DEPENDENTA Incapacitate de alinetare Igiena deficitara Negativism

DIAGNOSTIC NURSING Deficitul de autoingrijire personala: alimentatie, igiena, eliminari din cauza negativismului.

OBIRCTIVE Pacienta va fi ajutata sa-si recastige capacitatea de autoingrijire. Pacienta se va alimenta si va mentine o igiena corespunzatoare. Pacienta va invata sa sa tolereze apropierea si intereseul aratat de cadrul medical.

INTERVENTII Am asigurat microclimatuk corespunzator , am oferit sigutanta si contact cu realitatea. Masurarea si notarea functiilor vitale in foaia de observatie La indicatia medicului ma administrat perfuzii, si am montat sonda urinara, deoarce epacienta nu putea urina. Am administrat tratamentul injectabil cu neuroleptice incisive si sedative prescrise de medic. Am recoltat sange pt examenele de laborator. Am supravegheat atent pacienta

EVALUARE Pacienta incepe sa aibe incredere in cadrele medicale, recastiga partial capacitatea de autoingrijire si alimentare.(serveste masa in camera, nu vine la masa, nu paraseste patul).

2.Nevoia de a Deficit motoriu evita pericolele

Anxietate Agitatie

Risc la violenta

Linistirea pacientei, diminuarea

Pacienta este linistita, isi controleaza

manifestarilor comportamentale, prevenirea acidentarii.

3.Nevoia de a actiona dupa credintele si valorile sale.

Alterarea gandirii din pricina bolii

Incapacitate de a evalua relitatea

Alterarea gandirii legata de incapacitatea de a evalua realitatea.

Pacienta va invata sa defineasca sis a aprecieze realitatea , sa-si controleze comportamentul, va alunga din minte vocile interne pe care le aude. Pacienta va comunica sentimentele sale personalului medical si membrilor familiei.

4. Nevoia de a comunica

Izolare sociala Alterarea comunicarii verbale si non verbale

Incapacitatea exprimarii gandurilor si sentimentelor si a identificarii acestora.

Izolare sociala, alterarea comunicarii verbale si nonverbale legate de incapacitatea identificarii exprimarii sentimentelor.

pentru a observa aparitia unor modificari de comportament. Am retras obiectele care constituiau un pericol pentru pacienta si personal. Am ascultat cu atentie pacienta, i-am solicitat sa vorbeasca clar si sa exprime o singura ide odata. Am rasplatit pacienta prin zambet si aprobare cand se apropie de realitate. Am observat comportamentul pacientei, stilul si participarea sa la interactiunea sociala. Am ajutat pacienta sa numeasca situatiile care ii provoaca neliniste. Am incurajat pacienta sa participe la

comportamentul, isi stapaneste vocile interioare care ii interzic sa vorbeasca.

Pacienta incepe sa aprecieze realitatea inconjuratoare.

Pacienta isi exprima sentimentele, stabileste relatii sociale ci alte cadre sanitare si alti pacienti.

5. Nevoia de a se recrea

Lipsa de cunoastere

Boala Tratament

Lispa de cunostinte privind boala si planul de ingrijire (risc de a nu accepta tratamentul legat de efectele secundare alea acestuia)

Pacienta va accepta planul de ingrijire si tratamentul medical atat in spital cat si dupa externare. Educatia familiei si a pacientei

activitatile desfaurate in cadrul sectiei. Am ajutat pacienta sa constientizeze efectele favorabile ale medicatiei fata de situatia cand nu ia tratamentul. Am determinat familia si pacienta sa respecte planul de ingrijire si tratament. Am explicat importanta luarii zilnice a medicamentelor si an incurajat pacienta sa vorbeasca si sa puna intrebari in legatura cu planul de ingrijire si tratament.

Pacienta accepta tratamentul cu psihotrope pe parcursul internarii si in ambulator.