METILPREDNISOLONA

La metilprednisolona es un esteroide sinttico, del grupo de los glucocorticoides que se utiliza en medicina por sus propiedades inmunosupresoras y anti-inflamatorias, por lo que su administracin alivia la inflamacin (hinchazn, calor, enrojecimiento y dolor) y se usa para tratar ciertas formas de artritis; trastornos de la piel, la sangre, el rin, los ojos, la tiroides y los intestinos (por ejemplo, colitis); alergias severas; y asma. La metilprednisolona tambin se usa para tratar ciertos tipos de cncer. La metilprednisolona tambin se utiliza en la esclerosis mltiple del tipo recurrente-remitente como tratamiento de choque ante la aparicin de un nuevo brote.

Dosis y va de administracin:
La dosis recomendada de succinato de METILPREDNISOLONA como terapia concomitante en padecimientos que ponen en peligro la vida es de 30 mg/kg de succinato de METILPREDNISOLONA por va I.V. en un periodo de por lo menos 30 minutos. Esta dosis se puede repetir cada 4 a 6 horas, hasta por 48 horas. Para otras indicaciones, la dosis inicial variar de 10 a 40 mg, dependiendo del padecimiento que se est tratando. La dosis administrada por va I.V. debe ser por un periodo de 5 minutos como mnimo. Si se requiere una dosis mayor, sta ser dada por al menos un periodo de 30 minutos.

Las dosis subsecuentes se pueden aplicar por va I.V. o I.M. a intervalos dictados por la condicin clnica y la respuesta del paciente. En pacientes peditricos, la dosis puede reducirse, pero deber estar determinada por la severidad del padecimiento y la respuesta del paciente, ms que por la edad y la talla corporal. sta no deber ser menor de 0.5 mg/kg en 24 horas. El succinato de METILPREDNISOLONA puede administrarse por aplicacin I.V., I.M., o por infusin I.V.

Indicaciones teraputicas:
Metilprednisolona es un glucocorticoide. Los glucocorticoides son esteroides adrenocorticales tanto naturales como sintticos, que se absorben rpidamente en el tracto gastrointestinal, que tambin tienen propiedades de retencin de sal, se usan como terapia de reemplazo en estados de deficiencia adrenocortical.

Indicaciones
- Como antiinflamatorio. - Como inmunosupresor. - Lesin de la mdula espinal.

Contraindicaciones:
Infecciones sistmicas por hongos e hipersensibilidad conocida a cualquiera de sus componentes.

Efectos secundarios:
Sntomas se vuelve severo o si no desaparece: malestar estomacal irritacin del estmago vmitos cefalea (dolor de cabeza) mareos insomnio agitacin depresin ansiedad acn aumento del crecimiento de pelo facilidad para desarrollar moretones menstruaciones irregulares o ausentes

OXACILINA
La oxacilina sdica es un antibitico betalactmico, de espectro reducido del grupo de las penicilinas, por lo que se indica en el tratamiento de infecciones causadas por bacterias Gram positivas, en particular las especies de estafilococos que suelen ser resistentes a otras penicilinas. Teraputicamente, la oxacilina es considerada equivalente a la nafcilina, aunque difieren en su seguridad farmacolgica

Dosificacin.
Adultos y nios cuyo peso supere los 40kg: infecciones leves a moderadas: 250-500mg cada 4-6 horas. Infecciones severas: 100mg/kg/da cada 4-6 horas. Dosis mxima en adultos: 12g por da. Dosis mxima en nios: 100-300mg/kg/da.

Indicaciones teraputicas
En el tratamiento de Infecciones de huesos y articulaciones, endocarditis bacteriana, meningitis bacteriana, septicemia bacteriana, sinusitis e infecciones de piel y tejidos blandos.

Contraindicaciones
Alergia a penicilinas. Debe evaluarse la relacin riesgo-beneficio en las siguientes situaciones clnicas: Alergia general, antecedentes de sensibilidad a mltiples alergenos; enfermedad gastrointestinal, antecedentes, especialmente colitis asociada a antibiticos (pueden producir

colitis seudomembranosa). Disfuncin renal: Se recomienda reducir la dosificacin o aumentar los intervalos entre dosis en pacientes con disfuncin renal.

Efectos secundarios
Volver al comienzo Aunque los efectos secundarios de este medicamento no son comunes, podran llegar a presentarse. Dgale a su doctor si cualquiera de estos sntomas se vuelve severo o si no desaparece: Malestar estomacal Diarrea Si usted experimenta alguno de los siguientes sntomas, llame a su doctor de inmediato: Sarpullido (erupciones en la piel) Prurito (picazn) Fiebre Escalofros Inflamacin de la cara Resoplo (respiracin con silbido) Dificultad para respirar Sangrado o moretones inusuales Mareos Crisis convulsivas Dolor en la boca o garganta

CLORFENIRAMINA
La clorfeniraminamina o clorfeniraminaes un compuesto qumico utilizado en medicina como frmacoantihistamnico. En cuadros alrgicos sirve para aliviar la rinitis, la rinorrea; la urticaria; el estornudo; la picazn de ojos, nariz y garganta; la comezn por picaduras de insectos, hiedra venenosa y ronchas causadas por alimentos o cosmticos. Es un antihistamnico de primera generacin, generalmente produce sueo. No debe administrarse en el embarazo ni durante la lactancia, ni a menores de seis aos, tampoco es recomendable si se va a manejar maquinaria peligrosa. La clorfenamina es un bloqueante de los receptores de histamina, estructuralmente parecida a la bromfeniramina aunque produce menos somnolencia que esta. La clorfeniramina forma parte de muchas especialidades farmaceticas que se utilizan sin receta, constituyendo parte de numerosas asociaciones con otros frmacos. La clorfeniramina, sola o en combinacin con otros frmacos, se utiliza para aliviar los sntomas producidos por la rinitis primaveral, el resfriado comn y para tratar todo tipo de alergias. Aunque en general se usa por va sistmica, existen formulaciones para aplicaciones tpicas en ojos, odos manos y piel.

Indicaciones teraputicas:
La CLORFENAMINA es un antihistamnico indicado en rinitis alrgica estacional y perenne, conjuntivitis alrgica, alergias cutneas no complicadas, rinitis vasomotora, urticaria, angioedema (edema angioneurtico), eccema alrgico, dermatitis atpica y de contacto, reacciones de hipersensibilidad a medicamentos, reacciones anafilcticas conjuntamente con epinefrina.

Contraindicaciones:
La CLORFENAMINA est contraindicada en pacientes con hipersensibilidad conocida a cualquiera de los componentes de este medicamento o a los antihistamnicos con estructuras qumicas similares como la dexclorofeniramina, bromfeniramina o la triprolidina durante un ataque asmtico agudo, porque espesan las secreciones bronquiales, y en aquellos que en las dos semanas anteriores han tomado inhibidores de la monoaminooxidasa (MAO). Se recomienda el uso de CLORFENAMINA con precaucin en pacientes con glaucoma de ngulo estrecho; en aquellos con obstruccin piloroduodenal o de la vejiga por hipertrofia prosttica o estrechez del cuello de la vejiga por sus manifiestos efectos anticolinrgicos; en pacientes con enfermedad cardiovascular hipertensin o hipertiroidismo por el riesgo de palpitaciones y taquicardia, y en aquellos con enfermedad renal, diabetes, asma bronquial, retencin urinaria o lceras ppticas estenosantes. No utilizarse en menores de 2 aos.

Reacciones secundaria y adversa:

La CLORFENAMINA afecta el sistema nervioso central, al causar estimulacin, somnolencia ligera o moderada, letargo, mareo, vrtigo, trastornos de la coordinacin, excitabilidad, sudacin excesiva, escalofros; en el centro venoso: hipotensin y palpitaciones; en la va gastrointestinal: anorexia, nuseas, estreimiento, malestar epigstrico, vmito, sequedad bucal y farngea; en el genitourinario: retencin urinaria; en las vas respiratorias: espesamiento de secreciones bronquiales; drmica: urticaria erupcin y fotosensibilidad.

Dosis y va de administracin: Oral.

Adultos y nios mayores de 12 aos: Tomar de 1 a 2 cucharaditas (5-10 ml) cada 4 a 6 horas. Dosis mxima: 24 mg/da. Nios de 6 horas. 6 a 11 aos: Tomar media a una cucharadita (2.5-5 ml) cada 4 a

Dosis mxima: 12 mg/da. Nios de 2 a 6 aos: Tomar media cucharadita (2.5 ml) cada 4 a 6 horas. Dosis mxima: 6 mg/da.

AMPICILINA
La ampicilina es un antibitico betalactmico que ha sido extensamente utilizado para tratar infeccionesbacterianas desde el ao 1961. Indicaciones teraputicas: AMPICILINA est indicada en el tratamiento de infecciones causadas por cepas susceptibles de los siguientes microorganismos: Infecciones del aparato genitourinario: E. coli, P. mirabilis,enterococos, Shigella, S. typhosay otras como Salmonella y N. gonorrhoeae no productora de penicilinasa. Infecciones del aparato respiratorio: H. influenzae no productora de penicilinasa y estafilococos sensible a la penicilina G, estreptococos incluyendo Streptococcuspneumoniaey neumococos. Infecciones del aparato gastrointestinal: Shigella, S. typhosay otras salmonelas, E. coli, P. mirabilisyenterococos. Meningitis: N. meningitidis. Debido a que es efectiva contra los patgenos ms comunes causantes de la meningitis, puede usarse por va intravenosa como tratamiento inicial antes de que se disponga de los resultados bacteriolgicos.

CONTRAINDICACIONES: El uso de este medicamento est contraindicado en personas con antecedentes de hipersensibilidad a cualquier penicilina. Tambin est contraindicada AMPICILINA en infecciones ocasionadas por organismos productores de penicilinasa. En pacientes sensibles a cefalosporinas. En pacientes con mononucleosis infecciosa y otras enfermedades virales; as como en pacientes con leucemia. DOSIS Y VA DE ADMINISTRACIN: Cuando se decide administrar ampicilina por va oral (tabletas): Nios: Hasta los 14 aos de edad la dosis recomendada es de 100 a 200 mg/kg de peso dividida en 4 tomas (una cada 6 horas) por un lapso no menor de 7 das. Adultos: De 500 mg a 1 g por va oral cada 6 horas por 7 a 10 das dependiendo del tipo de infeccin y la severidad del cuadro. Para la administracin parenteral.

Adultos y nios que pesan ms de 20 kg: Infecciones genitourinarias o del tracto gastrointestinal, adems de gonorrea en hombres y mujeres: La dosis usual es de 500 mg, cuatro veces al da en intervalos iguales (p. ej.: 500 mg cada 6 horas); se pueden requerir dosis mayores para infecciones graves o crnicas. Nios que pesan 20 kg o menos: Para infecciones genitourinarias o del aparato gastrointestinal: La dosis habitual es de 100 mg/kg/da en total, administrados 4 veces al da en dosis e intervalos iguales (p. ej.: cada 6 horas). Para infecciones respiratorias: La dosis habitual es de 50 mg/kg/da en total, administrados en dosis e intervalos iguales tres o cuatro veces al da (p. ej.: cada 8 o cada 6 horas). Las dosis para nios no deben exceder las dosis recomendadas para adultos. Dosificacin (I.M. o I.V.)

VITAMINA A
La vitamina A ayuda a la formacin y al mantenimiento de dientes, tejidos blandos y seos, membranas mucosas y piel sanos. Se conoce tambin como retinol, ya que produce los pigmentos en la retina del ojo. Esta vitamina favorece la buena visin, especialmente ante la luz tenue, y tambin se puede requerir para la reproduccin y la lactancia. El retinol es una forma activa de vitamina A y se encuentra en los hgados de animales, la leche entera y algunos alimentos fortificados. Los carotenoides son tintes (pigmentos) de color oscuro que se encuentran en alimentos de origen vegetal y que pueden transformarse en una forma de vitamina A. Hay ms de 500 carotenoides conocidos y uno de ellos es el beta caroteno.

Efectos secundarios
Si usted no recibe suficiente vitamina A, es ms propenso a contraer enfermedades infecciosas y tener problemas de visin. Si usted recibe demasiada vitamina A, puede resultar enfermo. Asimismo, el consumo de grandes dosis de esta vitamina puede causar defectos congnitos. La intoxicacin aguda con vitamina A generalmente ocurre cuando un adulto toma varios cientos de miles de unidades internacionales. Los sntomas de intoxicacin crnica con vitamina A pueden ocurrir en adultos que toman regularmente ms de 25,000 UI al da. Los bebs y los nios son ms sensibles y se pueden enfermar despus de tomar dosis ms pequeas de vitamina A o productos que la contengan como el retinol (que se encuentra en las cremas para la piel).

Usos teraputicos
Existen algunas evidencias de que los suplementos con Vitamina A reducen la mortalidad por sarampin y otras causas en nios de los pases en vas de desarrollo,3 presumiblemente debido a que esta vitamina corrige deficiencias que estos nios pudieran presentar en sus dietas. Esto no significa que suplementar con Vitamina A por encima de los requerimientos nutricionales bsicos constituya un tratamiento til en los casos de sarampin u otras enfermedades infantiles.

La Vitamina A puede ser beneficiosa en la diabetes. Sin embargo, se teme que los diabticos sean especialmente vulnerables al dao heptico causado por cantidades excesivas de Vitamina A, por o que se recomienda a las personas que sufran diabetes no utilizar suplementos con Vitamina A sin supervisin de sus mdicos. Esta Vitamina ha sido utilizada en el pasado para el tratamiento de diversas enfermedades de piel, tales como: acn y psoriasis, sin embargo, dado que para alcanzar beneficios se requieren altas dosis que pudieran causar toxicidad, se prefiere evitar su uso en estas patologas. Tambin se han utilizado altas dosis de Vitamina A en la menorragia 4 pero actualmente tampoco se recomiendan. La deficiencia de Vitamina A se ha relacionado con bajos contajes de clulas inmunes as como mayores tasas de mortalidad en personas infectadas con el HIV.5 Algunos estudios preliminares han sembrado esperanzas de que los suplementos con vitamina A puedan aumentar o preservar las funciones inmunolgicas o disminuir los sntomas en los pacientes con HIV.6-9 Sin embargo, no todos los estudios han demostrado resultados positivos. Se ha propuesto a la Vitamina A como tratamiento de una variedad de condiciones, algunas de ellas bastante serias, como el SIDA, sndrome de Down, otitis, desrdenes del apetito, glaucoma, gota, ceguera nocturna, litiasis renal, lupus eritematoso, esclerosis mltiple, colitis ulcerativa y lceras gastroduodenales, sin embargo, las evidencias de su eficacia teraputica en estas enfermedades es escasa o inexistes.

RANITIDINA
La ranitidinaes un antagonista , uno de los receptores de la histamina, que inhibe la produccin de cido estomacal, comnmente usado en el tratamiento de la enfermedad de lcera ppticay en la enfermedad del reflujo gastroesofgico Corrientemente se comercializa bajo varios nombres, como la marca registradaZantac de GlaxoSmithKline y por muchas otras compaas bajo varios otros

Indicaciones teraputicas:
RANITIDINA est indicada en: Tratamientos cortos de lcera duodenal activa durante 4 semanas. Terapia de mantenimiento para pacientes con lcera duodenal despus del periodo agudo a dosis menores. En lcera gstrica activa para tratamientos cortos y despus para terapia de mantenimiento por periodos de 6 semanas. En el tratamiento del sndrome de reflujo gastroesofgico. En esofagitis erosiva diagnosticada por endoscopia.

Contraindicaciones:
Hipersensibilidad a RANITIDINA o alguno de sus ingredientes.

Dosis y va de administracin: Oral e intravenosa.

En pacientes con lcera gstrica, duodenal o esofagitis por reflujo, la dosis recomendada es de 300 mg al acostarse, o bien, 150 mg dos veces al da, durante 4 a 8 semanas; siendo la dosis de mantenimiento de 150 mg por la noche. En pacientes con sndrome de Zollinger-Ellison la dosis inicial es de 150 mg tres veces al da. En estos pacientes las dosis mximas que se han indicado son de 600 y 900 mg/da, reportndose buena tolerancia. Va intravenosa: Administrarse en forma lenta en 1 2 minutos, diluyendo los 50 mg en 20 ml de solucin salina, glucosada o de Hartman, pudiendo repetir la dosis cada 6 u 8 horas. Infusin continua: Se administra a razn de 25 mg por hora, durante dos horas, cada 6 u 8 horas. Para prevenir el sndrome de Mendelson, si es ciruga electiva, se deber administrar 50 mg la noche previa y 50 mg junto con la solucin anestsica. En ciruga de urgencia se deber administrar 50 mg lo antes posible. El uso de RANITIDINA en estas condiciones no debe impedir la utilizacin correcta de la tcnica anestsica durante la induccin.

Dosis peditrica habitual: Ulcera duodenal o lcera gstrica: infusin I.V., de 2 a 4 mg/kg de peso corporal/da, diluidos hasta un volumen adecuado con una solucin I.V. compatible y administrados a lo largo de un perodo de 15 a 20 minutos. Reflujo gastroesofgico: infusin I.V., 2 a 8 mg/kg de peso corporal, diluidos en un volumen establecido con una solucin I.V. compatible y administrada en un perodo de 15 a 20 minutos, 3 veces al da. En ciertas circunstancias la dosis podra ser titulada en base al pH gstrico. Dosis geritrica habitual: ver Dosis usual para adultos y adolescentes. Efectos secundarios: La ranitidina puede causar efectos secundarios. Dgale a su doctor si cualquiera de estos sntomas se vuelve severo o si no desaparece:

dolor de cabeza (cefalea) estreimiento diarrea malestar estomacal vmitos dolor de estmago

METAMIZOL
El metamizol es un frmaco perteneciente a la familia de las pirazolonas, cuyo prototipo es el piramidn. Tambin se le conoce como dipirona, usado en muchos pases como un potente analgsico, antipirtico y espasmoltico. Pertenece a la familia de las pirazolonas (cdigo N02B B del grupo Cdigo ATC N02). El principio activo metamizol puede presentarse en forma de metamizol sdico o metamizol magnsico.

Indicaciones teraputicas: metamizol sdico produce efectos analgsicos, antipirticos,

antiespasmdicos y antiinflamatorios. Est indicado para el dolor severo, dolor postraumtico y quirrgico, cefalea, dolor tumoral, dolor espasmdico asociado con espasmos del msculo liso como clicos en la regin gastrointestinal, tracto biliar, riones y tracto urinario inferior. Reduccin de la fiebre refractaria a otras medidas. Debido a que METAMIZOL sdico puede inyectarse por va I.V., es posible obtener una potente analgesia en muchas condiciones y tener control del dolor. Aun con altas dosificaciones no causa adiccin ni depresin respiratoria. No tiene efectos en el proceso de peristalsis intestinal, o expulsin de clculos. Slo se debe usar la solucin de METAMIZOL SDICO inyectable en los casos en los que no es posible su administracin por otra va.

Contraindicaciones:
Hipersensibilidad a los componentes de la frmula y a las pirazolonas como isopropilaminofenazona, propifenazona, fenazona o fenilbutazona. Asimismo, est contraindicado en infantes menores de tres meses, o con un peso menor de 5 kg, por la posibilidad de presentar trastornos en la funcin renal. Tambin est contraindicado en el embarazo y la lactancia. Reacciones secundarias y adversas: Los principales efectos adversos del METAMIZOL SDICO se deben a reacciones de hipersensibilidad: las ms importantes son discrasias sanguneas (agranulocitosis, leucopenia, trombocitopenia) y choque. Ambas reacciones son raras, pero pueden atentar contra la vida y presentarse aun cuando se haya usado METAMIZOL SDICOa menudo sin complicaciones; en estos casos se debe descontinuar de inmediato la medicacin. En pacientes predispuestos se puede observar crisis de asma. En pacientes con historia de enfermedad renal preexistente se han presentado trastornos renales temporales. En pacientes con hiperpirexia y/o despus de la aplicacin demasiado rpida, se puede presentar una cada crtica de la presin sangunea dependiente de la dosis. En el sitio de aplicacin I.V. se puede presentar dolor y/o reacciones locales y flebitis.

Dosis y va de administracin: Oral: 500 mg cada 8 horas. Va parenteral I.M. e I.V.: Adultos y nios mayores de 12 aos: 2 g por va I.M. profunda o I.V. lenta (3 minutos) cada 8 horas. Se debe estar preparado para el tratamiento de choque. Antes de la administracin, la solucin deber tener la temperatura corporal. La velocidad de la inyeccin es la causa ms comn de una cada crtica de la presin sangunea y choque, por lo que se deben administrar en forma lenta a 1 ml/min y con el paciente en decbito. Vigilar la presin sangunea, frecuencia cardiaca y respiracin. METAMIZOL SDICO no debe mezclarse con otros frmacos en la misma jeringa, debido a la posibilidad de incompatibilidad. A nios mayores de 3 meses o con un peso mayor a 5 kg, la inyeccin se debe aplicar por va I.M.

CEFOTAXIMA
La cefotaxima es un antibitico del grupo de las cefalosporinas de tercera generacin. Tiene un amplio espectro de accin contra las bacterias que provocan distintos tipos de infecciones, incluyendo aquellas que afectan al pulmn, piel, huesos, articulaciones, estmago, vas urinarias, ginecolgicas y a la sangre. Se puede aplicar por va intravenosa y muscular.

Indicaciones teraputicas:
Cefotaxima est indicada en el tratamiento de infecciones simples o mixtas producidas por grmenes grampositivos y gramnegativos sensibles a Cefotaxima, tales como infecciones: - de las vas respiratorias - renales - de las vas urinarias eferentes - sepsis - endocarditis - meningitis - seas

- de las articulaciones - de tejidos blandos - de piel - cavidad abdominal (peritonitis, infecciones de las vas biliares y del tracto gastrointestinal) - otorrinolaringolgicas - quemaduras o heridas infectadas - de rganos genitales, ginecolgicas u obsttricas

Es de destacar especialmente su actividad frente a bacterias gramnegativas.

Contraindicaciones
Hipersensibilidad a las cefalosporinas. Puede producir hipersensibilidad cruzada con las penicilinas.

Dosificacin
Adultos y nios mayores de 12 aos, 1 g de Cefotaxima cada 12 horas. En las infecciones graves puede aumentarse la dosis hasta un mximo de 12 g. Si la dosis diaria es de 4 g, puede repetirse en dos dosis iguales, administradas a intervalos de 12 horas. En pacientes con alteracin de la funcin

renal, con un aclaramiento de creatinina de 5 mL/min o inferior, debe reducirse la dosis de mantenimiento a la mitad de la dosis normal. La duracin del tratamiento depende de la respuesta del paciente, debe continuarse al menos 3 das despus de normalizarse la temperatura corporal.

Reacciones adversas
Efectos sobre el Cuadro Hemtico: trombocitopenia, eosinofilia y leucopenia. Como sucede con otros antibiticos betalactmicos, durante el tratamiento con Cefotaxima puede aparecer granulocitopenia y raras veces agranulocitosis, especialmente si se administra durante periodos prolongados. Se han comunicado raros casos de anemia hemoltica. Efectos sobre el Rin: elevacin transitoria de la creatinina y de rea srica, y en casos excepcionales puede aparecer nefritis intersticial. Efectos sobre el Aparato Digestivo: nuseas y vmito, diarrea, dolor abdominal. Debe considerarse la posibilidad de colitis pseudomembranosa.

AMIKACINA
La amikacina es un antibitico bactericida del grupo de los amino glucsidos, usado en el tratamiento de diferentes infecciones bacterianas.1 Acta unindose a la subunidad, impidiendo la lectura del mARN y conduciendo a la bacteria a la imposibilidad de sintetizar protenas necesarias para su crecimiento y desarrollo.

Indicaciones:
- Infecciones producidas por bacterias aerobias Gram-negativas, Incluyendoentero bactericeas, Pseudomonas y Haemophilus. - Infecciones producidas por estafilococos, incluyendo cepas productoras de -lactasas. Contraindicaciones Est contraindicada en pacientes con historia de hipersensibilidad a amikacina. Historia de hipersensibilidad o reacciones adversas serias a aminoglicsidos debido a la sensibilidad cruzada.

Efectos secundarios

malestar estomacal vmitos fatiga palidez DOSIS Y ADMINISTRACION Dosis peditrica habitual: Antibacteriano (sistmico): I.M o en infusin I.V.: Neonatos prematuros: inicialmente 10 mg por kg de peso corporal y despus 7.5 mg por kg de peso corporal a intervalos de 18 a 24 horas durante 7 a 10 das. Neonatos: inicialmente 10 mg por kg de peso corporal y despus 7.5 mg por kg de peso corporal cada 12 horas durante 7 a 10 das. Lactantes mayores y nios: Antibacteriano (sistmico): I.M o en infusin I.V., 5 mg por kg de peso corporal cada 8 horas; 7.5 mg por kg de peso corporal cada 12 horas durante 7 a 10 das. La dosis diaria total no debe exceder los 15 mg/kg/da).

DIMENIDRATO El dimenhidrinato es usado para tratar y prevenir las nuseas, vmitos y mareos causados por viajes. Pertenece a una clase de medicamentos llamados antihistamnicos. Funciona al prevenir los problemas con el equilibrio del cuerpo. Indicaciones: Tratamiento y prevencin de la nusea, vrtigo y vmito, asociados con mareos por movimiento. Perturbaciones vestibulares como la enfermedad de Mniere y otros tipos de vrtigo verdadero.

Contraindicaciones:
Hipersensibilidad al dimenhidrinato o algn otro componente.

Efectos secundarios:
El dimenhidrinato puede provocar efectos secundarios. Dgale a su doctor si cualquiera de estos sntomas se vuelve grave o no desaparece:

somnolencia (sueo)

exitacin o hiperactividad (especialmente en nios) dolor de cabeza mareos nuevos o que empeoran visin borrosa pitido en los odos sensacin de sequedad en la boca, nariz o garganta problemas de coordinacin desmayos mareos nuseas

Dosis:
Adultos: I.M., I.V.: 50-100 mg cada 4-6h. No exceder de 400mg da Nios: I.M.: 1.25mg/kg o 37.5mg/m2 cuatro veces al da. No exceder de 300 mg da.

CEFEPIMA
Cefepima o cefepime es un antibitico del grupo de las cefalosporinas de cuarta generacin, desarrollado en 1994. Su espectro de accin es similar al de las cefalosporinas de tercera generacin, con propiedades bactericidas sobre microorganismosgrampositivos, gramnegativos. El mecanismo de accin consiste en inhibir la sntesis de la pared celularbacteriana, a la que se une por su alta afinidad con (protenasligadoras de penicilina). Muestra ms actividad frente a cocosGram positivos. Mientras otras cefalosporinas son degradadas por diversas betalactamasas mediadas por plsmidos y cromosomas, esto no sucede con la cefepima. sta resulta efectiva sobre cepas productoras de betalactamasas como Enterobacteriaceae, responsables de sepsis graves, resistentes a los antibiticos tradicionales. Su utilizacin es preferentemente intrahospitalaria. Est indicada para el tratamiento de infecciones nosocomiales, de vas respiratorias inferiores (incluyendo, eventualmente, neumona y bronquitis) y urinarias; se administra por va intravenosa.

Indicaciones teraputicas:
Adultos: CEFEPIMA est indicado en los adultos para el tratamiento de las infecciones que aparecen a continuacin cuando son causadas por bacterias susceptibles: Infecciones de las vas respiratorias bajas, incluyendo neumona y bronquitis. Infecciones de las vas urinarias complicadas y no complicadas, incluyendo pielonefritis. Infecciones de la piel y anexos. Infecciones intraabdominales, incluyendo peritonitis e infecciones de las vas biliares. Infecciones ginecolgicas. Septicemia. Tratamiento emprico de la neutropenia febril. Profilaxis en ciruga abdominal. Uso peditrico: CEFEPIMA est indicado en pacientes peditricos para el tratamiento de las infecciones que aparecen a continuacin cuando son causadas por bacterias susceptibles: Neumona. Infecciones de las vas urinarias complicadas y no complicadas, incluyendo pielonefritis. Infecciones de la piel y anexos. Septicemia. Tratamiento emprico de la neutropenia febril.

Meningitis bacteriana. Los estudios de cultivo y sensibilidad deben realizarse cuando resulte apropiado determinar la sensibilidad a CEFEPIMA de los microorganismos causantes. La terapia emprica con CEFEPIMA puede instituirse antes de conocer los resultados de las pruebas de sensibilidad; sin embargo, una vez que los resultados estn disponibles, el tratamiento con antibiticos debe ajustarse de acuerdo con stos. Debido a su amplio espectro de actividad bactericida contra bacterias grampositivas y gramnegativas, CEFEPIMA puede utilizarse como monoterapia antes de identificar el microorganismo o microorganismos causantes. En los pacientes con riesgo de infeccin mixta por microorganismos aerobios y anaerobios, particularmente si existen bacterias insensibles a CEFEPIMA, se recomienda la terapia inicial concurrente con un agente antianaerobio antes de identificar los microorganismos causantes. Cuando dichos resultados estn disponibles, se determinar si se requiere o no una terapia combinada con CEFEPIMA y otros agentes antimicrobianos, dependiendo del perfil de sensibilidad.

Contraindicaciones:
CEFEPIMA est contraindicado en los pacientes que han tenido reacciones anteriores de hipersensibilidad a alguno de los componentes de la preparacin, a los antibiticos de la clase de las cefalosporinas, a la penicilina o a otros antibiticos betalactmicos.

Reacciones secundaria y adversa:

Generalmente CEFEPIMA es bien tolerado. En los estudios clnicos (n = 5,598) los eventos adversos ms comunes fueron: sntomas gastrointestinales y reacciones de hipersensibilidad. A continuacin aparece una lista de los efectos adversos considerados como definitivas, probables o posiblemente relacionados con CEFEPIMA. Los eventos que ocurrieron con una incidencia de > 0.1%-1% (excepto cuando se indica otra cifra) fueron: Hipersensibilidad: Erupcin cutnea (1.8%), prurito, urticaria. Eventos gastrointestinales: Nusea, vmito, candidiasis oral, diarrea (1.2%), colitis (incluyendo colitis seudomembranosa). Sistema nervioso central: Cefalea. Otros: Fiebre, vaginitis, eritema.

Dosis y va de administracin:
CEFEPIMA puede administrarse por va intravenosa o intramuscular. La dosis y la va de administracin varan segn la sensibilidad del microorganismo causante, la severidad de la infeccin, la funcin renal y la condicin general del paciente. Pacientes > 2 meses de edad con un peso 40 kg: 50 mg/kg cada 12 horas durante 10 das. Para el tratamiento de infecciones ms severas puede utilizarse un rgimen de administracin cada 8 horas. Septicemia, meningitis bacteriana y tratamiento emprico de la neutropenia febril: Pacientes > 2 meses de edad con un peso 40 kg: 50 mg/kg cada 8 horas durante 7 a 10 das. La experiencia con el uso de CEFEPIMA en pacientes peditricos < 2 meses es limitada. Aunque dicha experiencia se ha obtenido utilizando la dosis de 50 mg/kg, los modelos de datos farmacocinticas obtenidos en pacientes > 2 meses de edad sugieren que puede considerarse la administracin de una dosis de 30 mg/kg cada 12 horas o cada 8 horas en pacientes de 1 a 2 meses de edad.

ADRENALINA
La adrenalina, tambin conocida como epinefrina por su Denominacin Comn Internacional (DCI), es una hormona y un neurotransmisor.1 Incrementa la frecuencia cardaca, contrae los vasos sanguneos, dilata los conductos de aire, y participa en la respuesta lucha o huida del sistema nervioso simptico. Qumicamente, la adrenalina es una catecolamina, una monoamina producida slo por las glndulas suprarrenales a partir de los aminocidosfenilalanina y tirosina. El trmino adrenalina se deriva de las races latinasad- y renes que literalmente significa "junto al rin", en referencia a la ubicacin anatmica de la glndula suprarrenal en el rin. Las races griegasepi y nephros tienen un significado similar, "sobre el rin", y dan origen a epinefrina. El trmino epinefrina es usualmente abreviado a epi en la jerga mdica. INDICACIONES - Reacciones anafilcticas. - Broncoespasmo reversible. - Edema larngeo.

- Glaucoma de ngulo abierto. - Paro cardiaco. CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES La administracin intra-arterial no se recomienda debido a la notable vasoconstriccin que se produce. No utilizarlo con anestsicos locales en dedos de pies o manos. No debe utilizarse durante la anestesia general con hidrocarburos halogenados o ciclo propano, en hipotensin inducida por bloqueantes -adrenrgicos (incluyendo fenotiazinas), en arterioesclerosis cerebral, enfermedad cardiaca orgnica, glaucoma de ngulo cerrado y shock. Utilizarlo con precaucin en ancianos y en pacientes con enfermedad Cardiovascular, hipertensin, diabetes o hipertiroidismo, y en pacientes psiconeurticos y en los que estn tomando -bloqueantes. Evitar el uso junto a medicamentos que sensibilicen el corazn a las Arritmias. La inyeccin IM puede producir necrosis tisular local.

Posologa o dosificacion
- Adultos: Va hipodrmica o intracardiaca: Dosis mnima, 0,5 ml/15-30 min; Dosis mxima, 1 ml/15-30 min. Va i.v: Dosis nica, 0,1 ml en 10 ml de solucin isotnica; Dosis continuas, 2-4 ml en 1 l de solucin isotnica. - Nios: Va hipodrmica i.m o intracardiaca: Dosis mxima, 0,3 ml/15-30 min; Dosis mnima: 0,1 ml/15-30 min. Normas para la correcta administracin: Slo utilizar va i.v e intracardiaca en emergencias extremas y dentro de un hospital. Va i.v: Inyectar lentamente en dosis nicas y gota a gota cuando se trata de dosis continuadas. Va intracardaca: Inyectar directamente en el ventrculo izquierdo si el corazn est expuesto, o bin a nivel del cuarto espacio con puncin intercostal si el trax est cerrado.

AMBROXOL
El ambroxol, en su forma de clorhidrato, es un frmaco que cae en la categora de los medicamentos mucolticos, . Posee el nmero CAS de registro 18683-91-5 y tiene el nombre qumico TRANS-4-(2AMINO-3,5-DIBROMOBENCILAMINO)CICLOHEXANOL. USOS Teraputica El ambroxol es un frmaco til en procesos bronquiales (con accin simpaticoltica) donde se requiere la expulsin de flemas para evitar el estancamiento del moco espeso en los alvelos pulmonares. Puede usarse solo (monofrmaco) o en combinacin con un broncodilatador.

Indicaciones teraputicas:
AMBROXOL est indicado como expectorante y mucoltico en los procesos en los que se requiere aumentar la fluidez de las secreciones del tracto respiratorio, como sucede en el asma bronquial, diferentes tipos de bronquitis aguda, crnica, bronquitis espasmdica, asma bronquial, bronquiectasia, neumona, bronconeumona, rinitis, sinusitis, atelectasia por obstruccin mucosa, traqueostoma, en el pre y posquirrgico de pacientes geritricos.

CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad al AMBROXOL, enfermedad cido pptica activa. Nios menores de 2 aos. Embarazo y lactancia. REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS: Existen algunos reportes de que AMBROXOL puede causar las siguientes reacciones adversas: fatiga, xerostoma, sialorrea, constipacin, disuria y reacciones alrgicas; trastornos gastrointestinales leves como diarrea, nusea y vmito. interacciones medicamentosas y de otro gnero: En la literatura existen reportes de casos en los que se sugiere que la administracin de AMBROXOL aumenta la penetracin de la amoxicilina en las secreciones bronquiales, pero se desconoce la significancia clnica de este hecho. precauciones en relacin con efectos de carcinognesis, mutagnesis, teratognesis y sobre la fertilidad: No se dispone de estudios sobre los efectos carcinognicos, mutagnicos ni sobre la fertilidad de AMBROXOL.

Dosis y va de administracin:
No se ha establecido la dosis ptima de AMBROXOL, pero en la mayora de los estudios clnicos realizados en adultos, han utilizado dosis entre 60 a 180 mg por da, en tres dosis divididas. En nios, las dosis sugeridas son: De 2 a 5 aos: 15 a 30 mg/da. De 5 a 12 aos: 30 a 45 mg/da. Nios de 12 aos y mayores: 60 a 90 mg/da. Cuando se emplea como mucoltico, en la mayora de los estudios se ha administrado AMBROXOL en dosis entre 1.5 a 2 mg/kg/da, en 2 dosis divididas.

DEXAMETASONA
ladexametasonaes un potente glucocorticoide sinttico con acciones que se asemejan a las de las hormonas esteroides. Acta como antiinflamatorio e inmunosupresor. Su potencia es de unas 2030 veces la de la hidrocortisona y 4-5 veces mayor que la prednisona.

Indicaciones teraputicas:
Inyeccin endovenosa o intramuscular: Desrdenes endocrinos:En insuficiencia adrenocortical primaria o secundaria (la hidrocortisona o la cortisona son los frmacos de eleccin; los anlogos sintticos se pueden emplear en conjuncin con los mineralocorticoides en donde se puedan utilizar; en la infancia es de especial importancia la suplementacin de mineralocorticoides). En insuficiencia adrenocortical aguda (la hidrocortisona o la cortisona son los frmacos de eleccin; la suplementacin de mineralocorticoides puede ser necesaria, en especial cuando se empleen los anlogos sintticos). En situaciones prequirrgicas y en casos de traumatismo o enfermedades serias, en pacientes con insuficiencia adrenal conocida o cuando existan dudas sobre sus reservas adrenocorticales. En

casos de choque que no responde a la terapia convencional, si existe o se sospecha de insuficiencia adrenocortical. Desrdenes reumticos: Como terapia adjunta para la administracin a corto plazo (para mantener estable al paciente tras un episodio agudo o de exacerbacin) en osteoartritis postraumtica, sinovitis de osteoartritis, artritis reumatoide, incluyendo artritis juvenil reumatoide (los casos seleccionados pueden requerir de terapia de mantenimiento a dosis bajas), bursitis aguda y subaguda, epicondilitis, tendosinovitis aguda no especfica, artritis aguda de gota, artritis psorisica, espondilitis anquilosada. Enfermedades del colgeno: Durante una exacerbacin o como terapia de mantenimiento en casos seleccionados de lupus eritematoso diseminado, carditis reumtica aguda. Enfermedades dermatolgicas: Pnfigo, eritema severo multiforme (sndrome Stevens-Johnson), dermatitis exfoliativa, dermatitis herpetiforme, dermatitis seborreica severa, psoriasis severa, micosis. Estados alrgicos: Control de condiciones alrgicas severas o discapacitantes que no pueden ser detectadas en ensayos adecuados de tratamientos convencionales en asma bronquial, dermatitis de contacto, dermatitis atpica, enfermedad del suero, rinitis alrgica estacional o perenne, reacciones hipersensibles a frmacos, reacciones de transfusin urticarial, edema larngeo agudo no infeccioso (la epinefrina es el frmaco de primera eleccin) (nicamente fosfato sdico de DEXAMETASONA).

Enfermedades oftlmicas: Alergias severas, agudas y crnicas, y procesos inflamatorios que involucre a los ojos como herpes zoster oftlmico, iritis, iridociclitis, coriorretinitis, uvetis difusa posterior y corioiditis, neuritis ptica, oftalma simptica, inflamacin del segmento anterior, conjuntivitis alrgica, queratitis, lceras alrgicas corneales y marginales. Enfermedades gastrointestinales: Para mantener estables a los pacientes tras un periodo crtico de enfermedades en colitis ulcerativa (terapia sistmica), enteritis regional (terapia sistmica). Enfermedades respiratorias:Sarcoidosis sintomtica, beriliosis, tuberculosis pulmonar fulminante o diseminada, cuando se emplea en conjunto con una adecuada quimioterapia antituberculosa (nicamente fosfato sdico de DEXAMETASONA), sndrome de Loeffler que no se puede tratar de otra manera, neumonitis de aspiracin. Desrdenes hematolgicos: Anemia hemoltica adquirida (autoinmune), prpura trombocitopnica idioptica en adultos (administracin intravenosa, la va intramuscular est contraindicada). nicamente fosfato sdico de DEXAMETASONA trombocitopenia secundaria en adultos, eritroblastopenia (anemia RBC), anemia hipoplsica congnita (eritroidea). Enfermedades neoplsicas: Para manejo paliativo de leucemias y linfomas en adultos, leucemia aguda infantil.

Estados edematosos: Para inducir diuresis o remisin de proteinuria en el sndrome nefrtico, sin uremia de tipo idioptico o aqulla debida al lupus eritematoso. Edema cerebral: Asociado con tumor cerebral primario o metastsico, craneotoma o dao ceflico. (nicamente fosfato sdico de DEXAMETASONA). El empleo en casos de edema cerebral no es un sustituto de una evaluacin neuroquirrgica cuidadosa, ni un tratamiento definitivo como la neurociruga o alguna otra terapia especfica. Profilaxis prenatal para el sndrome de dificultad respiratoria del recin nacido, en madres con riesgo elevado de parto prematuro.

Contraindicaciones:
En infecciones por herpes simple ocular, psicosis agudas, tuberculosis activa, cuadros infecciosos crnicos, lcera gastroduodenal activa o latente, insuficiencias renal e hipertensin. Hipersensibilidad a cualquier componente de este producto, incluyendo sulfitos. Puesto que se han dado casos raros de reacciones anafilcticas que han ocurrido en pacientes que reciben tratamiento parental con corticosteroides, deben tomarse medidas de precaucin adecuadas

previas a la administracin del frmaco, en especial, cuando el paciente tiene antecedentes de alergia a cualquier frmaco. Los corticosteroides pueden exacerbar las infecciones micticas sistmicas y, por tanto, no deben emplearse en presencia de dichas infecciones a menos que sean necesarios para controlar las reacciones del frmaco ocasionadas por la anfotericina B. Adems, se han reportado casos en los cuales el uso concomitante de la anfotericina B y la hidrocortisona ocasion agrandamiento cardiaco y paro congestivo. En pacientes bajo tratamiento con corticosteroides que estn expuestos a cualquier tipo de estrs no comn, se indica una dosis de corticosteroides de accin rpida antes, durante y despus de la situacin estresante. La insuficiencia adrenocortical secundaria inducida por frmacos puede resultar de una remocin muy rpida de corticosteroides y puede minimizarse mediante una reduccin gradual de la dosis. Este tipo de insuficiencia relativa puede persistir por meses despus de haber descontinuado la terapia; por consiguiente, en cualquier situacin de estrs que suceda durante este periodo, la terapia con hormonas debe restituirse. Si el paciente ya esta recibiendo los esteroides puede ser necesario aumentar la dosis. Puesto que la secrecin de mineralocorticoides puede interrumpirse y se debe administrar sal o un mineralocorticoide de manera concurrente. Los corticosteroides pueden enmascarar algunos signos de infeccin y nuevas infecciones aparecer durante el empleo de los frmacos. Cuando se usan los corticosteroides puede darse una reduccin en la resistencia e incapacidad para localizar la infeccin. Por otra parte, los corticosteroides pueden

afectar la prueba de nitroazultetrazolio, dando resultado negativo. El uso prolongado de los corticosteroides puede producir cataratas subcapsulares posteriores, glaucoma con posible dao a los nervios pticos y aumentar el establecimiento de infecciones oculares secundarias ocasionada por hongos o por virus. Est contraindicada la administracin de vacunas de virus vivos, incluyendo la de la viruela, en individuos que reciben dosis inmunosupresoras de corticosteroides. Si se administran vacunas de virus o bacterias inactivados a personas que estn recibiendo dosis inmunosupresoras de corticosteroides, es muy posible que no se tenga la respuesta de anticuerpos sricos que se espera. Sin embargo, se pueden realizar procedimientos de inmunizacin en pacientes que estn recibiendo corticosteroides como terapia de sustitucin, como en el caso de la enfermedad de Addison. Los pacientes que ingieren drogas que suprimen el sistema inmune son ms susceptibles a infecciones que los individuos sanos. La viruela y el sarampin, por ejemplo, pueden tener un curso ms serio e incluso fatal en pacientes no inmunes que estn tomando corticosteroides. Se debe tener especial cuidado con estos pacientes y con aquellos que no han tenido estas enfermedades para evitar el riesgo de exposicin. El riesgo de desarrollar una infeccin diseminada vara entre los individuos y puede estar relacionada a la dosis, la va y la duracin de la administracin de los corticosteroides, as como de la enfermedad implcita. Si hay exposicin a la varicela, puede indicarse, como profilaxis, un tratamiento con inmunoglobulina zoster de la varicela (VZIG).

Si se desarrolla la infeccin por varicela, el tratamiento se debe considerar con agentes antivirales. Si existe exposicin al sarampin, puede indicarse, como profilaxis, un tratamiento con inmunoglobulina intramuscular (IG). De igual manera, se debe hacer uso cuidadoso de los corticosteroides en pacientes que tengan o se sospeche que tengan una infestacin de estrongiloidiasis (nemtodos). En estos pacientes la inmunosupresin inducida por corticosteroides puede conducir a una hiperinfeccin por estrongiloidiasis, as como una diseminacin con una amplia migracin de larvas que, a menudo, es acompaada de enterocolitis severa y una septicemia gramnegativa potencialmente fatal. El empleo de DEXAMETASONA inyectable en tuberculosis activa debe restringirse a aquellos casos de tuberculosis fulminante o diseminada en donde los corticosteroides deben usarse para el tratamiento de la enfermedad en conjunto con un rgimen antituberculoso adecuado. Si los corticosteroides son prescritos en pacientes con tuberculosis latente o reactividad tuberculina, se requiere de mucha observacin puesto que la enfermedad puede reactivarse. Estos pacientes pueden recibir quimioprofilaxis durante una terapia prolongada con corticosteroides. Los reportes de la literatura sugieren una asociacin aparente entre el uso de corticosteroides y la ruptura de la pared ventricular izquierda libre, despus de un reciente infarto al miocardio; por tanto, se debe tener mucho cuidado al aplicar la terapia con corticosteroides a estos pacientes. Las preparaciones de adrenocorticosteroides pueden causar atrofia en el sitio de la inyeccin. Para minimizar la probabilidad y/o la severidad de la atrofia, la inyeccin no debe ser subcutnea, debe

evitarse la inyeccin en el msculo deltoide y, de ser posible, evitar aplicar inyecciones intramusculares en el mismo sitio. No ha sido establecida la dosis para nios menores de 12 aos.

Efectos secundarios
Si se administra oralmente la dexametasona o por inyeccin (parenteral) durante un periodo mayor que algunos das, se dan los efectos secundarios tpicos de los glucocorticoides sistmicos, como: Malestar de estmago, aumento de la sensibilidad a los cidos estomacales, que puede provocar una lcera de esfago, estmago o duodeno. Aumento del apetito que conduce a una ganancia de peso significativa. A veces se pone de manifiesto una diabetes mellitus latente. Se empeora la intolerancia a la glucosa en pacientes con diabetes preexistente. Accin inmunosupresora, en particular si se administra conjuntamente con inmunosupresores como la ciclosporina. Podra hacer progresar las infecciones hasta poner la vida en peligro. Adems, suprime la fiebre como seal de aviso.

Trastornos psiquitricos, que incluye cambios en la personalidad, irritabilidad, euforia y mana. Osteoporosis en el tratamiento a largo plazo, fracturas patolgicas (p.ej. de cadera) Atrofia muscular, balance de protenas negativo (catabolismo) Enzimas hepticas elevadas, degeneracin grasa del hgado (normalmente reversible) Cushingoide (sndrome que mimetiza un crtex adrenal hiperreactivo que cursa con adiposidad, hipertensin, desmineralizacin sea, etc.) Se observa normalmente depresin de adrenales si se administra ms de 1,5 mg diarios durante entre tres semanas y un mes. Hipertensin, retencin de sodio y fluidos, edema, empeoramiento de la insuficiencia cardiaca (debida a la actividad de los mineralocorticoides) Dependencia con sndrome de abstinencia. Aumento de la presin intraocular, ciertos tipos de glaucoma y cataratas. Dermatolgicas: acn, dermatitis alrgica, sequedad de la piel, petequias y hematomas, eritema, anormalidades en la cicatrizacin, aumento de la sudoracin, rash, estras, supresin de la reaccin a pruebas cutneas, fragilidad cutnea, adelgazamiento del vello capilar, urticaria. Reacciones alrgicas (infrecuentes): anafilaxis, reacciones anafilactoides y angioedema (Altamente improbable, puesto que la dexamentasona se administra precisamente para evitar reacciones anafilcticas.) Hinchazn en la parte baja de las axilas.

Se han observado otros efectos secundarios y seran preocupantes si tuvieran un impacto mayor que moderado. Los tratamientos de corto plazo contra las reacciones alrgicas, shock y para diagnsticos no suelen provocar efectos secundarios serios.

Dosis y va de administracin:
Va parenteral: La dosis usual de fosfato sdico de DEXAMETASONA inyectable, por va intramuscular o intravenosa, es de 1 a 5 ml (4 a 20 mg), dependiendo de la severidad del caso. En caso necesario puede repetirse. Despus de la mejora inicial, dosis nicas de 0.5 a 1 ml (de 2 a 4 mg), repetidas cuantas veces sea necesario. Luego del uso prolongado de corticosteroides, reducir la dosis en forma gradual para evitar una insuficiencia adrenocortical; si es necesario, administrar dosis de mantenimiento, emplear la va oral tan pronto como lo permitan las condiciones del paciente. El producto se debe diluir en soluciones parenterales de gran volumen y aplicarse por goteo continuo segn se requiera.

PARACETAMOL
El paracetamol o acetaminofn (acetaminofn) es un frmaco con propiedades analgsicas, sin propiedades antiinflamatorias clnicamente significativas. Acta inhibiendo la sntesis de prostaglandinas, mediadores celulares responsables de la aparicin del dolor. Adems, tiene efectos antipirticos. Se presenta habitualmente en forma de cpsulas, comprimidos, supositorios o gotas de administracin oral. Es un ingrediente frecuente de una serie de productos contra el resfriado comn y la gripe. A dosis estndar es casi seguro, pero su bajo precio y amplia disponibilidad han dado como resultado frecuentes casos de sobredosificacin. En las dosis indicadas el paracetamol no afecta a la mucosagstrica ni a la coagulacinsangunea o los riones, pero s al hgado, severamente. A diferencia de los analgsicos opioides, no provoca euforia ni altera el estado de humor del paciente. Al igual que los antiinflamatorios no esteroideos (AINEs), no se asocia con problemas de adiccin, tolerancia y sndrome de abstinencia. Indicacines: Tratamiento para fiebre y dolor.

INDICACIONES ACETAMINOFEN LA SANT est indicado para el control del dolor y la fiebre de diferentes etiologas: p. ej., dolor y fiebre asociados al resfriado comn, dolor de cabeza, de garganta, dental, muscular, osteoarticular, postraumtico, posquirrgico, y en otros estados febriles o dolorosos. CONTRAINDICACIONES Y ADVERTENCIAS Hipersensibilidad y/o intolerancia al paracetamol (acetaminofn) o cualquiera de los componentes de la frmula.

POSOLOGIA Y DOSIFICACION En adultos la dosis usual de ACETAMINOFEN LA SANT es de 1 tableta cada 4 horas o 2 tabletas cada 6 horas, va oral. La dosis usual recomendada de ACETAMINOFEN LA SANT en nios es de 10 mg/kg de peso cada 4 a 6 horas, va oral, y hasta un mximo de 4 dosis en 24 horas.

OMEPRAZOL El omeprazoles usado en el tratamiento de la dispepsia, lcera pptica, enfermedades de reflujo gastroesofgico y el sndrome de Zollinger-Ellison. Fue primero comercializado por AstraZeneca como la sal de magnesio, magnesio de omeprazol con el nombre comercial de Losec, y Prilosec. El omeprazol con receta se usa para tratar la enfermedad por reflujo gastroesofgico (GERD), una afeccin en la que el flujo retrgrado del contenido gstrico del estmago provoca acidez estomacal y una posible lesin del esfago. El omeprazol permite que el esfago cicatrice y previene ms daos esofgicos. Tambin se utiliza para tratar las afecciones en las que el estmago produce demasiado cido, como el sndrome de Zollinger-Ellison. Adems, el omeprazol con receta se utiliza para tratar lceras (lesiones en el revestimiento del estmago o del intestino), sobre todo las provocadas por un determinado tipo de bacterias (H. pylori). Sin receta se utiliza para tratar la acidez estomacal frecuente, que ocurra 2 o ms a la semana.

Indicaciones teraputicas:Esofagitis por reflujo gastroesofgico.

lcera duodenal, lcera gstrica benigna (incluyendo las producidas por AINEs). Sndrome de Zollinger-Ellison. Tratamiento de lcera gstrica y duodenal asociada a Helicobacter pylori.

Contraindicaciones:
Hipersensibilidad a los componentes de la frmula. lcera gstrica maligna. Reacciones secundaria y adversa: En general, omeprazol es bien tolerado. Entre 1.5 y 3% de los pacientes tratados con omeprazol experimentan efectos gastrointestinales, entre ellos, nusea, diarrea y clico; se han informado con menor frecuencia efectos en el SNC (cefalalgia, mareos, somnolencia). En ocasiones se observan erupciones cutneas e incremento de la actividad plasmtica de las aminotransferasas hepticas.

Dosis y va de administracin:
Inyectable: En el caso de pacientes con lcera duodenal gstrica o esofagitis por reflujo, la dosis es de 40 mg diarios. En el sndrome de Zollinger-Ellison la dosis de inicio es de 60 mg.

Oral: Agruras e indigestin cida: 1 cpsula de 20 mg al da. lcera gstrica y duodenal: 1 cpsula de 20 mg al da, durante 2 3 semanas consecutivas. En pacientes con lceras refractarias a otros regmenes de tratamientos, se obtiene la cicatrizacin en la mayora de los casos con una dosis de 40 mg una vez al da. Esofagitis por reflujo: 1 cpsula de 20 mg. Una vez al da, durante 4 semanas. En los pacientes cuyas mucosas no hayan cicatrizado totalmente tras este periodo inicial, generalmente lo harn durante el transcurso de uno adicional de cuatro semanas de tratamiento. Sndrome de Zollinger-Ellison: La dosis inicial es de 60 mg una vez al da; sta se debe ajustar de manera individual y continuarse el tratamiento mientras est indicado clnicamente. La mayora de los pacientes se controlan con dosis de 20 a 120 mg diarios. Si la dosis sobrepasa los 80 mg diarios, sta debe dividirse y administrarse en dos tomas al da. En pacientes geritricos o en pacientes con deterioro de la funcin renal o de la funcin heptica, no son necesarios ajustes en la posologa. Dosis Cada 12 - 24 h. peditrica. 1 mg/kg/da.

IMIPENEM
Imipenem es un antibitico betalactmico de uso intravenoso desarrollado en 1985. Pertenece al subgrupo de los carbapenem. Se deriva de un compuesto llamado tienamicina que es producido por la bacteria Streptomycescattleya. El imipenem interfiere con la sntesis de la pared celular de las bacterias sensibles. Es un medicamento altamente resistente a la hidrlisis por betalactamasas. Debe ser administrada por va intravenosa o intramuscular porque no es absorbida eficazmente en el tracto gastrointestinal.

Indicaciones
Imipenem-TIENAM est indicado en el tratamiento de las siguientes infecciones cuando se deben a organismos sensibles: Infecciones intraabdominales Infecciones del tracto respiratorio inferior Infecciones ginecolgicas Septicemia Infecciones del tracto genitourinario

Infecciones seas y articulares Infecciones de la piel y tejidos blandos Endocarditis Tambin est indicado en el tratamiento de infecciones mixtas causadas por cepas sensibles de bacterias aerobias y anaerobias. El patgeno anaerobio que se encuentra con ms frecuencia en estas infecciones es el Bacteroidesfragilis, que suele ser resistente a los aminoglucsidos, las cefalosporinas y las penicilinas, pero generalmente es sensible a TIENAM. Imipenem-TIENAM no est indicado para el tratamiento de la meningitis. La actividad de Imipenem-TIENAM frente a un espectro de patgenos excepcionalmente amplio, lo hace particularmente apropiado en el tratamiento de infecciones polimicrobianas y mixtas por aerobios y anaerobios y en aquellos casos en que se requiera una terapia inicial previa a la identificacin de los organismos causales.

Contraindicaciones
Hipersensibilidad a cualquier componente de este producto.

Efectos secundarios
Reacciones adversas comunes son malestar estomacal, nuseas y vmitos.4 Las personas que son alrgicas a penicilinas u otros betalactmicos no se les debe administrar. Imipenem puede favorecer la aparicin de convulsiones, esto se da con ms facilidad en situacin de insuficiencia renal y con dosis superiores a 2 gramos/da

Dosificacin en nios (de tres meses de edad o mayores)

Las dosificaciones recomendadas para nios y lactantes son las siguientes: (a) NIOS que pesan 40 kg o ms: La misma dosificacin que en los adultos. (b) NIOS de menos de 40 kg y LACTANTES: 15 mg/kg cada seis horas. La dosis total diaria no debe exceder de 2 g. No hay suficientes datos clnicos para recomendar la dosificacin en nios menores de tres meses o con deterioro de la funcin renal (creatinina srica > 2 mg/dl). Imipenem-TIENAM no est indicado en el tratamiento de la meningitis. Si se sospecha meningitis, se debe emplear un antibitico apropiado. Se puede usar Imipenem-TIENAM en nios con septicemia, siempre y cuando no se sospeche que tengan meningitis.

SOMAZINA
La citicolina, conocida por sus nombres comerciales somazina, ceraxon y su nombre qumico citidina 5'-difosfocolina es un psicoestimulante, neuroprotector y nootrpico. Qumicamente es un intermediario en la sntesis de fosfatidilcolina a partir de la colina.

Indicaciones
Comprimidos y gotas orales: Tratamiento complementario de las manifestaciones neurolgicas de insuficiencia cerebrovascular crnica (vrtigos, cefaleas, insomnio, dficit de memoria, atencin y concentracin, inestabilidad, trastornos del habla, hemiparesias). Secuelas de accidente cerebrovascular (dficit motor, hipertona espstica, fatiga, humor depresivo). Manifestaciones neuropsquicas de la involucin senil (prdida de la memoria, falta de inters y atencin, cambios de personalidad, rigidez, sndrome coreico). Solucin inyectable: Teraputica de urgencia de lesiones cerebrales agudas de cualquier etiologa (traumtica, vascular, metablica, quirrgica, comas txicos, etc.), que comportan una prdida total o parcial de la conciencia. Reanimacin tras la anestesia. Hipertonas extrapiramidales (Parkinson). SOMAZINA es compatible con la teraputica especfica de cada una de estas manifestaciones patolgicas.

Contraindicaciones y advertencias
En caso de alergia conocida al frmaco. No debe administrarse a pacientes con hipertona del parasimptico. efectos adversos "REACCIONES ADVERSAS: Ocasionalmente puede ejercer un discreto efecto hipotensor pasajero, a veces discretas sensaciones de nusea y vrtigo, inquietud y excitabilidad transitoria." Dosificacin y posologia POSOLOGA Y FORMA DE ADMINISTRACIN: La dosificacin de SOMAZINA se realizar de acuerdo al cuadro clnico y al criterio mdico. SOMAZINA 500 mg comprimidos recubiertos Adultos y nios mayores de 14 aos: 1 comprimido de 1 a 4 veces al da. SOMAZINA 1 g comprimidos recubiertos Adultos y nios mayores de 14 aos: 1 comprimido de 1 a 2 veces al da. SOMAZINA Gotas orales Adultos: 200 mg (2 ml) 2 a 3 veces al da. Nios: 100 mg (1 ml) 2 a 3 veces al da. SOMAZINA Solucin inyectable: Un inyectable de 500 mg una o varias veces al da, dependiendo de la gravedad del cuadro clnico a tratar. En el cuadro agudo se sugiere dosis diarias de 2000 a 4000 mg en forma fraccionada de 3 a 4 veces al da. Se puede administrar por va intramuscular, endovenosa muy lenta (de 3 a 5 minutos) o en perfusin gota a gota. Es compatible con cualquier solucin de perfusin. La dosificacin y la va de administracin debe ser establecida segn criterio facultativo.

AMOXICILINA Medicamento que se usa para tratar infecciones bacterianas. Al agregar la sustancia qumica clavulanato de potasio al antibitico amoxicilina, aumenta la cantidad de tiempo durante el que el antibitico permanece activo en el cuerpo. La amoxicilina-clavulanato de potasio es un tipo de antibitico combinado. Tambin se llama Augmentin.

Indicaciones: utilizado para tratar infecciones. Tiene muchas indicaciones, entre ellas el
tratamiento de infecciones respiratorias, del odo, de la piel, urinario, genital y gonorrea. La amoxicilina acta impidiendo a las bacterias invasoras multiplicarse dentro del organismo. Accin teraputica: Antibitico bactericida de amplio penicilina y cefalosporina.

Contraindicaciones: En pacientes alrgicos a la penicilina y cefalosporina. Efectos secundarios: No reportados. Dosis: Adulto 500 mg cada 8 horas. Nios 25 a 50 mg/dg/da cada 8 horas. Presentacin: Cpsulas blister individual 500 mg. Polvo para suspensin de 125 mg/5 ml. Polvo
para suspensin de 250 mg/5 ml.

*BICARBONATO DE SODIO* El bicarbonato de sodio (tambin llamado bicarbonato sdico, hidrogenocarbonato de sodio o carbonato cido de sodio) es un compuesto slido cristalino de color blanco muy soluble en agua, con un ligero sabor alcalino parecido al del carbonato de sodio, de frmula NaHCO3. Se puede encontrar como mineral en la naturaleza o se puede producir artificialmente

Indicaciones:Se emplea en medicina para neutralizar una cantidad excesiva de cidos en el

estmago; cidos metablicos.

Contraindicaciones:No se Presenta Ninguna. Efectos secundarios: Manejar con cuidado puede presentar acidosis metablica. Dosis:2ml por 100 cc De Sol. IV. Accin: Alcanzar el PH Sanguneo. Presentacin:Frascos de 50ml y Ampollas de 10ml.

CLORANFENICOL
El cloranfenicol es un agente bacteriosttico bacteriasgrampositivas y gramnegativas. de amplio espectro, activo frente a

Actualmente se produce en forma sinttica, en forma de steres (succinato y palmitato) que deben ser hidrolizados a su forma activa.

Indicaciones:Usado para el Tx Del Clera del destruir los vidrios y disminuir la diarrea asociada y
emulsiones para tratar la conjuntivitis bacteriana Se obtiene de una bacteria del gnero Streptomyces hallada en una muestra de suelo de Venezuela. Es eficaz contra muchos microorganismos patgenos.

Contraindicaciones: No se ha Encontrado. Efectos secundarios:Dao a la medula osea incluyendo anemia aplasica. Dosis:Segn Orden Medica.
Accin: cloranfenicol, un antibitico de amplio espectro de actividad Presentacin: Frascos de 1000,00UD Y Goteros.

DIAZEPAN
Sedante y tranquilizante que se prescribe en el tratamiento de la ansiedad, la tensin nerviosa y el espasmo muscular, y tambin como anticonvulsivante. Esta descripcin est sujeta a ser modificada y enriquecida slo por usuarios profesionales de OnSalus.com (mdico, centro profesional o profesional no mdico) si usted lo s y forma parte de nuestra comunidad, puede hacerlo escribiendo aqu su definicin. Si an no est registrado puede hacerlo aqu y regresar a esta pgina para enviarnos su definicin.

Indicaciones:

Ansioltico y relajante muscular indicado en todos los casos en que la cantidad la tensin, la excitacin, la agitacin y el insomnio domina o agravan el cuadro clnico tanto en adultos como en nios.

Contraindicaciones:Miastenia
cardiorrespiratoria grave.

grave

en

la

primera

infancia,

glaucoma

insuficiencia

Efectos secundarios:En pacientes sensibles o por sobredosis pueden presentarse somnolencia

causan vrtigo y debilidad muscular, en personas de edad avanzada puede presentarse en ataxia hipotensin.

Dosis: Dosis media en afecciones leves en pacientes ambulatorios. 2.5 mg (medio comprimido de
5 mg) 3 veces al da en pacientes dbiles o ancianos 2.5 mg 2 veces al da. PRESENTACIN: Capsula y granulados antibiticos Delacin C fosfato solucin estril inyectable.

EPAMIN
EPAMIN es una droga antiepilptica. EPAMIN (fenitona) est relacionada con los barbitricos en su estructura qumica, pero tiene un anillo de 5 miembros. Su nombre qumico es 5,5-difenil-2,4 imidasolidinediona. NOMBRE GENRICO: Epamin

Indicaciones:Est indicado para el control de las convulsiones tnico clnicas generalizadas y

convulsiones parciales complejas. Contraindicaciones:En el embarazo y lactancia.

Efectos secundarios: Hipersensibilidad a la fenitona, en el embarazo posibilidad de aumento

de defectos bloqueo cardiaco bradicardia sinusal.

Dosis:Segn lo indique el mdico. Accin.Anticonvulsivante epilptico

Presentacin:Capsulas

SALBUTAMOL
El salbutamol (DCI) o albuterol es un agonista2 adrenrgico de efecto rpido utilizado para el alivio del broncoespasmo en padecimientos como el asma y la enfermedad pulmonar obstructiva crnica (EPOC). El sulfato de salbutamol puede administrarse por inhalacin para producir un efecto directo sobre el msculo liso de los bronquios.

Indicaciones:Broncodilatador en pacientes con asma bronquial, bronquitis crnica y enfisema. Contraindicaciones: Hipersensibilidad al salbutamol, no debe usarse conjuntamente con beta
bloqueadores como el propranolol. Debe tenerse cuidado para su uso en pacientes que sufren de: hipertensin, insuficiencia cardaca o tirotoxicosis. No debe usarse en el primer trimestre del embarazo. DOSIFICACIN: Adultos y nios: Hasta 200 mcg, cuatro veces al da

Efectos secundarios:Pueden presentarse en algunos pacientes, temblor fino de los msculos

esquelticos, usualmente en las manos. Tensin. Vasodilatacin perifrica, palpitaciones y aumento en la frecuencia cardaca. Otros menos frecuentes: cefalea, reacciones de hipersensibilidad que incluyen angioedema, urticaria, broncoespasmo, hipotensin.

Precauciones:Especial atencin de debe tener en asmticos severos en los que su efecto se

puede ver potenciado por el uso en ellos de tratamiento concomitante con diurticos, derivados de las xantinas, asociados o no a hipoxia. Vigilar los niveles del potasio srico.

VITAMINA C
El enantimero L del cido ascrbico (ascrbico procede de su capacidad para prevenir y curar el escorbuto), tambin conocido como vitamina C, se encuentra en verduras y frutas frescas y en los zumos de ctricos. El cido ascrbico es el nombre cientfico de la vitamina C en su forma ms comn (puesto que tambin existe el ascorbato de sodio, que es una forma no cida de la vitamina). La vitamina C ayuda al desarrollo de dientes y encas, huesos, a la absorcin del hierro, al crecimiento y reparacin del tejido conectivo normal (piel ms suave, por la unin de las clulas que necesitan esta vitamina para unirse), a la produccin de colgeno (actuando como cofactor en la hidroxilacin de los aminocidos lisina y prolina), metabolizacin de grasas, la cicatrizacin de heridas. Su carencia ocasiona el escorbuto.

Efectos secundarios:Se considera que las necesidades diarias de cido ascrbico para un
adulto no exceden de los 60 mg y que cantidades superiores a los 3 g diarios causan acidificacin de la orina e incrementan el consiguiente riesgo de clculos urinarios.

TEPEZCOHUITE
El tepezcohuite es un excelente regenerador celular, un anti-bacteria, y un potente fungicida En pomada o crema es excelente para tratar la piel. Funciona contra el envejecimiento prematuro, contra el acn en solos durante la pubertad, nutre rehidrata y reestructura todo tipo de pieles, estimulando la produccin de colgeno y elastina, activa la microcirculacin perifrica y retrasa la destruccin celular. Con ellas trato las pieles que han perdido su hidratacin normal su integridad o su capacidad regeneradora como consecuencia del paso del tiempo, por influencias nocivas externas o por accidentes fortuitos. Indicaciones terapeuticas:Las cualidades del tepezcohuite son ampliamente reconocidas por su accin teraputica en diferentes dolencias y heridas, pero fundamentalmente para las quemaduras. La corteza en polvo de tepezcohuite al tener grandes cantidades de taninos, Como acta: Como astringentes, haciendo que la piel deje de sangrar y protegiendo al cuerpo de la infeccin. Tambin tiene micronutrientes como el zinc, cobre, manganeso, hierro y magnesio, que desempean un importante papel en la reparacin y proteccin celular. Para que se usa. Para regenerar el tejido perdido a consecuencia de quemaduras graves de segundo, tercer y hasta de cuarto grado ayuda a la pronta recuperacin de tejido que esta quemado

INTRODUCCION El presente fichero contiene algunos medicamentos de los cuales se administran en la pediatra de los cuales es de suma importancia conocer para que nos sirva cada uno de ellos. El concepto de medicamento consiste en algo ms que el nombre de un producto farmacolgico. Tambin incluye la sus indicaciones y sus contra indicaciones de cada tratamiento. Los medicamentos P varan de un mdico a otro, debido a las diferencias de disponibilidad y coste, de formularios y listas de medicamentos esenciales, de cultura mdica y de interpretacin de la informacin. Este fichero de medicamentos nos ayudara a tener mas conocimientos la prctica diaria. Y, a medida que los utilice de manera habitual, ir conociendo sus efectos y efectos indeseados con profundidad, lo que reportar beneficios indiscutibles al paciente.

JUSTIFICACION: Este fichero lo realice con el propsito de conocer ms sobre los medicamentos que se utilizan a diario en el servicio de pediatra y de tener conocimiento para que lo voy administrar y as poder brindar conocimiento al acompaante del nio.

OBJETIVO GENERAL. Obtener conocimiento sobre los medicamentos que a diario se usan en la pediatra. OBJETIVOS ESPECIFICOS: Brindar conocimientos al acompaante del nio sobre el medicamento que voy administrar. Suministrar informacin al paciente y brindar consejos sobre el uso adecuado de los medicamentos, con el fin de promover una farmacoterapia racional.

CONCLUSION: Al finalizar el fichero de medicamentos me queda muy claro sobre el uso de cada medicamento proporcionado en el servicio de pediatra.

UNIVERSIDAD MARIANO GALVEZ DE GUATEMELA SEDE: Coatepeque CURSO: Practica Hospitalaria LICENCIADA SUPERVISORA DE PRCTICA: Norma Vsquez TRABAJO: Fichero de Medicamentos ALUMNA: Hortencia Cristavel Gonzlez Monzn CARNET: 3710-10-1926 FECHA DE ENTREGA: 25 De Mayo del 2013

INDICE Introduccin Justificacin Objetivos Ampicilina Amikacina Adrenalina Ambroxol Amoxicilina Bicarbonato de sodio Cloranfenamina Cefotaxina Cefepima Cloranfenicol Dimenidrato Dexametasona Diazepan

Epamin Gentamicina Imipenem Metamizol Metilprednisolona Oxacilina Omeprazol Paracetamol Ranitidina Somazina Salbutamol Tepescohuite Vitamina A Vitamina C Conclusin Bibliografa

BIBLIOGRAFIA Farmacologa Clnica. Jess Flrez, Juan Antonio Armijo, Africa Mediavilla. Ed Masson. Florez J. y cols. Farmacologa Humana. 4 ed. Barcelona: Editorial Masson; 2003 Ahumada J, Santana L, Serrano J. Farmacologa prctica para las diplomaturas en Ciencias de la Salud. Madrid: Ediciones Daz de Santos; 2002