15.4.

PARVOVIROZA CANIN (Canine

parvovirus infecian)
Parvoviroza sau gastroenterita hemoragic cu parvovirus a carnasierelor este o boal infccioasfi contagioas, caracterizat prin sindrom gastrointestinal i mortalitate ridicat. Importana bolii este mare datorit contagiozit i a procentului crescut de morbiditate i mortalitate, nregistrat mai ales la tineret.

Etiologic
Agentul cauzal este parvovirusul canin (Canine parvovirus-2; CI'1 - 2 ). genul Parvovirus. familia Parvoviridae. Particula viral conine ADN, are o structur izomeric. Afectarea enterocitului nu permite renoirea celulelor epiteliului intestinal, vilozitile dispar, absorbia nu se mai realizeaz i se instaleaz diareea. Procesele inflamatorii locale se pot complica prin intervenia germenilor de infecie secundar, asravndu-se. Tabloul clinic Clinic, parvoviroz canin evolueaz supraacut. acut fi subacut-cronic. Sub raport morfoclinic, se disting dou forme mai importante : enterit i miocardit. Forma enteric sau gastroenterita hemoragic se ntlnete ia toate rasele i categoriile de vrst. Este principala form de manifestare. Simptomele apar dup o perioad de incubaie de 7 -14 zile. Boala debuteaz de regul la animalele complet sntoase prin vrsturi, urmate de inapeten i stri depresive. La nceput vrsturile au coninut alimentar, de suc gastric, iar n cazurile grave sunt bili-hematice. Dup 12-24 de ore apare diareea cu materii fecale ia nceput semigleroase, apoi gleroase, apoase, de consistena unui terci subire, foarte subire \ cu miros caracteristic fetid, neptor, eventual dulceag. Ulterior fecalele devin mucosanguinolente, apoi sanguinolente (fig. nr.l 10). Asimilarea hranei i a apei se ntrerupe complet, vom i rile devin incoercibile i nu pot fi oprite. Animalul manifest polidipsie. Temperatura rectal poate oscila. La circa jumtate din cazuri, temperatura corporal se afl ntre limitele normale sau se ridic numai pn la 39C. Fig. Nr. 110. Aspect clinic forma enteric. Uneori, la cele, n faza de debut a bolii, temperatura corporal poate atinge valori de 39 41C. Adesea, odat cu infeciile parvovirale se instaleaz i leucopenia, care apare numai n primele 3 -5 zile de boal. Valorile leucocitare extrem de sczute pot ajunge la 100/mm'. n mod obinuit, n cursul evoluiei bolii, ele se afl ntre 300-3000/ mm1 (Appel, 1978). Relativ repede dup eventualul debut al leucopeniei, ncepnd cu a 3 -a zi de boal, se tinde spre normalizarea valorii leucocitare, care este de 6.000- 12.000/mm3. Neu i col. 1981) consider c apariia leucocitozei cu devierea evident spre stnga, este din punct de vedere etiologic expresia unui proces toxico infecios. Obinuit, n cazul vrsturilor de durat i a diareei, apar acdozele, complica ii serioase ale enteritelor parvovirale. Forma miocardic, mai rar, afecteaz aproape exclusiv ceii n primele sptmni de via. n general, afecteaz ceii n vrst de 4-8 sptmni, care mor dup o dezvoltare somatic aparent normal. Unii mor n cteva minute dup un colaps neateptat cu simptome dispneice. Astfel de manifestri, dup Mc Candlish (1981) apar n 70% din cazuri. La ceii n vrst de peste 8 sptmni se constat dispnee, apatie, slbiciune, tahicardie nsoit de aritmie, pulsul slab.extrasistole ventriculare, fibrilaii ventriculare, paloarea sau cianozarea mucoaselor vizibile i extremitile reci. n stadiile avansate apar simptome de hepatomegalie i ascit. Tabloul unatomopatologic La examenul necropsie, se constat deshidratarea accentuat cu enofalmie i paliditatea mucoaselor. Unele anse intestinale sunt puternic congestionate, contrastnd cu restul tubului digestiv care este palid. La deschiderea intestinului se constat absena coninutului, mucoasa are culoare galhen -vsrzuie. plcile Payer sunt necrozate i hemoragice. Uneori mucoasa intestinal este hemoragic i acoperit cu fibrrn. Stomacul poate fi neafectat, sau prezint fine hemoragii, uneori gastrit hemoragic difuz. Li mfo nod urii mezenterici sunt mrii, mustos i sau hemoragiei pe seciune. Frecvent se ntlnete splenit hiperpiastic i hemoragii splenice. In cazul formei miocardice se constat edem pulmonar, prezena n cantiti mari de lichid spumos n trahee, care poate

ajunge pn n cavitatea nazal. Cordul este dilatat, mai ales in partea dreapt. ntregul miocard este palid (Bestetti, 1979), are aspect zebrat cu dungi alburii (Thiel, 1980) sau marmorat cu pete de culoarea argilei (Sandersleben, 1979). De asemenea, se constat acumulri de lichide n cavitatea toracic i abdomen, ct i hiperemia hepatic de staz. Rubinson (1980), menioneaz n plus edemul veziculei biliare. Histopatologic, mucoasa intestinal este necrozat, vilozitile sunt scurte, cu structura puin evident, resturi de epiteliu se mai observ la baza vilozitilor intestinale, uneori cu discret infiltraie limfohistiocitar n corion. n celulele epiteliului intestinal se pot identifica incluzi intranucleare ac ido file (Baba i col., 1980). n miocard, de observ microfocare de necroz, iar la ceii de 4-6 sptmni miocardit limfohistiocitar, asociat cu infiltraii limfogliale difuze sau nodulare n substana alb de la baza emisferelor i a cerebelului. Diagnosticul Parvoviroz se poate suspiciona pe baza datelor epizootologice (vrsta, dinamica evoluiei), clinice (astenia, diareea hemoragic i mirosul caracteristic, respingtor), lezionalc (enterit hemoragic). Certitudinea se poate obine prin identificarea parvovrusului canin n fecale si material necropsie (intestin subire) prin imunoelectromicroscopie, respectiv prin reacii de aglutinare (reacia de hemaglurnare i inhibarea hemaglutinrii) a eritrocitelor de purcel. Krauss i col.( 1981) subliniaz faptul c n cazul microscopiei electronice imunitare nu apar practic rezultate fals pozitive ca n cazul metodelor de investigaii serologice. Totodat, microscopia electronica, pe lng faptul ci este simpl, este i rapid, nu necesita mai mult de 2 ore pentru obinerea rezultatelor. n Romnia, pentru diagnostic se folosete setul "emeroparvotest" (set pentru diagnosticul serologic al parvovirozei canine, prin inhibohemaglutinare), ce se compune din suspensie inactivat de parvo vi rus canin, clona CPV-N-8. multiplicat pe culturi celulare, ser pozitiv i diluant. Testele serologice au o valoare limitat de diagnostic n formele enterice, deoarece animalele cu semne clinice sau care au murit datorit infeciei cu parvovirus nu posed un nivel ridicat de anticorpi i o cretere ulterioar a litrului nu poate fi observat. Rezultate mai bune se obin prin determinarea nivelului IgM antiviral (pretratarea serului cu 2-mercaptoetanol sau ELISA). IgM virus specific sunt crescute n faza acut a infeciei, dup care scad n decurs de 2-3 sptmni. De asemenea, pentru determinarea statusului imun la cine se poate folosi serone ut ral i zarea, hemoliza radala, imunofluorescena indirect, contraimunoelectroforeza i imunodifuzia. Pentru izolarea virusului se pot folosi urmtoarele culturi de c elule : celule renale primare i secundare de cine i pisic, celule pulmonare de pisic i nurc i celulele fetale ale splinei bovinelor (Aple, 1979). Prin replicarea virusului pe culturi dc celule nu apare nici un efect citocid nativ pronunat. Colorate se vd doar incluzi i le specifice intranucleare. mai ales pe culturile de celule renale de pisic, dar i n proporie de 1 -20% n culturile de celule renale de cine (Gagnon i co!..1979). Diagnosticul diferenial Se impune fa de mai multe boli infecioase ntlnite a aceast specie : boala lui Cane. forma intestinal, debuteaz cu un catar oculo-nazal i exist i alte manifestri, mai ales respiratorii; -emerita cu coronavirusuri este in general mai puin grav, fecalele sunt mai puin liemoragice i lipsete leucopenia: - leptospirozc, n forma icterohemoragic, este greu de difereniat n primele faze. Se au in vedere hipotermia, icterul i prezena n urin a Icpstopirelor in faze mai avansate: -gastroc merita alimentar este sporadic, apirctic. cu evoluie, de regula, benign; - piropiasmoza se preteaz la confuzii mai ales n formele atipice, lipsite de hemaglobinurie, anemie i hipertermie. Examenul froti urilor sanguine, cu punerea n eviden a agentului etiologic este semnificativ. Prognosticul este ntotdeauna rezervat n primele 2 zile i poate deveni progresiv favorabil ncepnd din a 3 -a - a 4a zi, n condiiile in care rehidratarea a fost corect i ct mai precoce. n cazul infeciei mixte de parvoviroz cu coronavirus, semnele clinice sunt mult mai severe i prognosticul rezervat. Profilaxia Preventiv se iau msuri antiepizootice generale, avnd n vedere c. virusul se eiimin prin fecale, urin i saliv i de asemenea de rezistena relativ mare a lui, ce impune utilizarea unor dezinfectante ca formol 2%. sod caustic 2% sau hipoclorit de sodiu. Imunoprofilaxia s-a bazat pn nu de mult pe vaccinurile contra panleucopeniei infecioase a felinelor, fie inactivate, la ceii de 2-6 luni (cu rapel dup 10-21 zile), fie vii. la aduli, cu administrare unic (Niemand i col., 1980). mpotriva ultimelor s-au formulat rezerve, n ideea potenialului lor de a induce embriopatii, eventual infecii la nurci (enterita viral) sau pan leucopenia ia felide (Ackermann, 1981). Astzi se folosesc vaccinuri vii atenuate, preparate special pentru cine, monovalente sau polivalente. n Romnia, ca vaccin monovalent se folosete produsul "Parvoromvac" (vaccin viu, liofilizat, contra parvovirozei canine) constituit dintr-o suspensie liofilizat de parvovirs canin, clona CPV-N-88, multiplicat pe culturi celulare. Vaccinul se inoculeaz subcutanat sau intramuscular, ncepnd cu vrsta de 45 zile. La 14-21 zile de la prima vaccinare se efectueaz rapelul. Anual se fac vaccinri de ntreinere a imunitii.

Vaccinul 1tNobivac parvo-C"(vaccin contra parvovirozei la cini), preparat dintr-o tulpin atenuat (CPV 154 intervet) de origine canin, cultivat pe linie celular tisular. Se inoculeaz n doz de 1 ml (o doz), de la vrsta de 4-6 sptmni, pe cale subcutanat Vaccinul Parvocine"\ conine o tulpin de parvovirus canin inactivat, se administreaz pe cale subcutanat n doz de 1 ml, cu rapel dup 2-4 sptmni. Vaccinul Nobivac Puppy DF\ este un produs viu constituit din tulpin atenuat (tulpina Onderstepoort de virus Cane i tulpina intervet 154), cultivate pe linie celular. Se folosete de la vrsta de 5-6 sptmni. Dintre vaccinurile mixte, se folosesc: ~JParvoromvacor- vsecin inactivat cu formol, adsorbit pe hidroxid de aluminiu i emulsionat n adjuvant Freund incomplet; - ParvoceuT, obinut prin cultivarea a dou tulpini de parvovirus canin (tulpina 99 i tulpina Bb), pe culturi celulare. Se folosete ncepnd ncepnd cu vrsta de 45 de zile, cu excepia femelelor gestante, n doz de 1 ml, pe cale subcutanat sau intramuscular. Vaccinul "Trivalent-CHP" (vaccin viu, liofilizat, contra bolii lui Cane, hepatitei contagioase canine i parvovirozei canine) este constituit dintr-un amestec liofilizat din suspensii de virus Cane, tulpina CDV/WHO-34, de virus adeno canin serotip 2, tulpina CAV-2 i de virus parvo canin, clona CPV-N-88. Se folosete n prevenirea fi combaterea bolii lui Carre, hepatitei contagioase i parvovirozei canine, pe cale subcutanat sau intramuscular, ncepnd cu vrsta de 2 luni. Obinuit, se folosete pentru vaccinrile de ntreinere a imunitii. I Vaccinul " Tetravalent-LCHP" (vaccin viu, liofilizat, contra bolii Cane, adenovirozelor canine i parvovirozelor canine i concentrat bivalent, contra leptospirozei), este constituit dintr -o suspensie a celor trei virusuri de la vaccinul Trivalent-CHP i diluant reprezentat de vaccinul antileptcspiric, bivalent, preparat din tulpinile de L. icterohaemorragiae i L. cantela. Se folosete ncepnd cu vrsta dc 2 luni. De asemenea, pentru imunizarea cinilor se pot folosi i alte produse biologice, cum sunt: "Enduracell C.P.V." (parvo-II sau Vanguard C.P.V.), vaccin viu atenuat homolog contra parvovirozei canine (suspensie de virus viu, atenuat, tulpina Ni-35-D), "Enduracell~7" (Vanguard-7") - vaccin combinat, contra bolii lui Cane, hepatit, parainfluen, parvoviroz i leptopspiroz la cini, ca i "Enduracell -.7 Rabie" (vaccin combinat contra bolii lui Cane. hepatitei, parainfluenei, parvovirozei. leptospirozelor i turbrii la cini). Combaterea n focar, animalele bolnave se izoleaz i se trateaz. Datorit evoluiei extrem de rapide, mai ales la animalele foarte tinere i, a faptului c entitatea nu beneficiaz de o terapie etiologic, interveniile terapeutice nu sunt eficace dect dac sunt instituite din prima zi, cnd au aprut primele simptome. Din pcate, mai ales acolo unde este un singur animal, boala se confund cu o intoxicaie alimentar sau nealimentar i orientarea terapeutic nu se face n direcia parvovirozei.. Tratamentul va urmri urmtoarele obiective: combaterea deshidratrii, calmarea mucoasei gastro intestinale i stimularea cicatrizrii ei, oprirea diareei i a vomismentelor, prevenirea complicaiilor cardiace, oprirea hemoragiilor gastro-intestinale, asigurarea unei convalescene n care organismul s aib elementele unei refaceri totale. Combaterea deshidratrii, care se produce rapid datorit vomismentelor i diareei, nu se poate face dect pe cale parenteral deoarece animalele, care au boala instalat, datorit iritaiei gastrice grave, care nu suport nici apa, pe care o vomeaz imediat Pentru rehidratare se administreaz lichidele subcutanat, de 2-3 ori pe zi, iar n cazurile grave administrarea se face intravenos Se folosete amestec de glucoza 33%, n pri egale cu ser fizologic, 10 ml/kg, n 24 ore. Rezultate foarte bune le d i ionoserul sau alte soluii rehidratante, administrate ns numai subcutanat. Extrem de utile sunt soluiile de aminoacizi (Salviamin, etc.) administrate intravenos sau subcutanat Cinele bolnav trebuie s aib la discreie ceai slab de ment i mueel (n pri egale), chiar dac dup ce l consumi l vomit. Ceaiul de ment combate diareea iar cel de mueel are efect antiseptic i calmant al mucoasei gasrointestinale. Dac vomismentele se atenueaz, se poate folosi i calea entrala pentru hidratare, cu condiia s nu se admnistreze mai mult de 2-3 lingurie de lichid odat. Aceast administrare de cantiti mici de lichid se va repeta (a intervale scurte de 15-20 minute, sau din or n or. Calmarea mucoasei intestinale se realizeaz prin administrarea; de supozitoare de ScobuJi, pentru copii sau pentru aduli, n funcie de talia animalului, la interval de 6-8 ore. Dup 30 minute de la administrarea scobutilului, deci cnd s-a instalat efectul acestuia, se vor administra pe cale bucala : ulcerotrat sau calmogastrin pisat i amestecat cu 2 -3 lingurie de ceai de ment, slab ndulcit cu zaharin. Gelusil. cteva lingurie de zeam de orez amestecat, n pri egale, cu suc de cartof crud, ras pe rztoarea mic, i fasole proaspt, la care se adaug cteva picturi de vitamina A. Cinele trebuie s beneficieze de aport de vitamina A, chiar de la nceputul tratamentului, cnd administrarea se va face numai parenteral, i trebuie continuat i n convalescen. Vitamina A este extrem de necesar n timpul tratamentului de parvoviroz, ntruct in timpul bolii absorbia alimentar este nul, fiind un important factor antiinfecios i favorizeaz refacerea mucoasei gastrointestnale. Prevenirea complicaiilor cardiace, care intervin n aceast boal, cauza cea mai frecvent a morii, se face prin administrarea zilnic de cofein i vitamina C.

Oprirea hemoragiilor gastro-intestinale se face prin administrarea parenteral de hemostatice: venostat, vitamina K etc. Pentru stimularea mijloacelor de aprare a organismului se face uz de vitamina C (1 g la cini pn Ia 10 kg. 2 g la cei peste 10 kg intravenos). A i B. polidin, fosfotonic, glucoza. Pentru prevenirea infeciilor secundare se poate recurge la antibiotice (ampicilina, cloramfenicol) administrate per os. Convalescena ncepe atunci cnd simptomele cardinale ale parvovirozei au ncetat i cnd animalul ncepe s mnnce. n aceast perioad, reluarea alimentaiei normaie se va face treptat i n cantiti mici, repetate la intervale scurte. Se vor administra alimente uor, digestibile (legume, ceaiuri, orez. carne crud) i se va elimina pentru un timp.laptele.. Dup izolarea i tratarea animalelor bolnave, se execut de/infecia curent. Din lotur ile contaminate se interzice scoaterea animalelor receptive sau a obiectelor nedezinfectate. Cadavrele vor fi distruse i .se va supraveghea permanent stare de sntate a efectivului. Animalele sntoase din efectiv se vaccineaz de necesitate sau se revaccineaz. Boa ia se consider stins i msurile sanitare- veterinare se ridic I? 30 zile de la ultimul caz de vindecare sau moarte, revaccinarea tuturor animalelor receptive, efectuarea dezinfeciiei finale, dezinseciei i deratizrii.