Sunteți pe pagina 1din 42

NGRIJIREA SPIRITUAL

Obiective de studiu
La sfritul sesiunii participanii vor fi capabili s:

Defineasc spiritualitatea
Explice importana sprijinului spiritual n ngrijirea paliativ Descrie cum s afle istoricul spiritual

Explice ce se nelege prin lista de sperane


Discrie diversele modaliti de a oferi sprijin spiritual Discute propriile convingeri cu privire la spiritualitate

Suferina

Esena afectrii spirituale a pacientului terminal este suferina.

Suferina: O definiie

Cassel, EJ, The Nature of Suffering and the Goals of Medicine, NEJM 306:639-645, 1982

Suferina poate fi definit ca stare de afectare sever asociat cu evenimente care amenin integritatea persoanei.

Durerea Total Dame Cicely Saunders


Fizic Psiho-emoional Social Spiritual

Ce este spiritualitatea?

Diverse aspecte ale spiritualitii

neles

Cine sunt eu?


Pentru ce ma aflu aici? Ce inseamna viata?

Transcendena

Credina n D-zeu sau puteri/fore spirituale, creaie, via dup moarte

Armonie

n armonie cu ali oameni, nevoia de iertare/de a fi iertat, adaptare la cultur i motenire cultural

Spiritualitate

definiie care funcioneaz

ceea ce permite unei persoane s experimenteze nelesul transcendent al vieii. Este adeseori exprimat ca o relaie cu D-zeu, dar poate fi legat

de natur, art, muzic, familie sau comunitate


orice alte credine sau valori dau unei persoane un sentiment de nelegere i un scop n via.
(Puchalski, C and Romer, AL J. Pall. Med. 3:129-137, 2000)

De ce este
important sprijinul spiritual?

Ce ntrebri pun pacienii intrai n faza terminal?

Ai ntlnit vreodat un
pacient sau aparintor care s fie tulburat de probleme spirituale?

Probleme spirituale cu care sunt confruntai oamenii

De ce mi s-a ntmplat? Exist D-zeu i dac da, de ce a permis s se ntmple aceasta? Oare sunt pedepsit? Cine sau ce mi-a provocat suferin? Ce sens are viaa mea?

Ce se ntmpl cnd voi muri?

A fi constient de propria spiritualitate

Pentru reflecie

Ce simii n legtur cu propria spiritualitate?


Ce influen va avea asupra muncii Dvs.? Exist ntrebri pe care trebuie s le punei Dvs. niv? Cum vei proceda?

Evaluarea nevoilor spirituale

Abordarea problemelor spirituale


Diferite aspecte ale spiritualitatii

Sperana care sunt sursele speranei, confortul, nelesul, pacea pentru acea persoan? Religie organizat care este rolul ei, pentru acea persoan? Religia organizat sau cultura, sunt importante pentru aceast persoan? Probleme personale care le sunt ntrebrile, dubiile i frmntrile?

Efect ce efect vor avea acestea asupra ngrijirii i cum i susinem?

Abordarea problemelor spirituale


Alternative de abordare...
Dai pacientului aflat n faz terminal, permisiunea de a discuta despre problemele spirituale. Credina
V considerai religios sau spiritual? Avei o credin/practic religioas ?

Importana
Este important n viaa Dvs.?

Comunitate
Facei parte dintr-o comunitate spiritual (sau religioas)?

Adresare
Cum pot furnizorii de servicii medicale s abordeze (i s respecte) aceste probleme, n ngrijirea Dvs.?
(Puchalski, C and Romer, AL J. Pall. Med. 3: 129-137, 2000)

Abordarea problemelor spirituale


...Alternative de abordare
S: sistemul de credin spiritual P: spiritualitate personal

I: ntegrare n comunitatea spiritual


R: ritualuri i restricii I: implicri pentru ngrijirea medical T: planificarea evenimentelor n faza terminal
Maugans, TA. Arch Fam Med. 1996; 5:11-16

Abordarea problemelor spirituale


Spiritualitatea este o component important a strii de bine a fiecrui pacient (n special pentru pacienii terminali). Spiritualitatea este o problem curent abordeaz-o din cnd n cnd. Nu-i impune credinele altora respect autonomia i vulnerabilitatea pacientului.

... Abordarea problemelor spirituale


Adresai-v clericilor, coordonatorilor spirituali, etc., atunci cnd considerai necesar. Cunoate-te pe tine - Nu putei s abordai spiritualitatea pacientului pn cnd nu o abordai pe cea proprie.
(Puchalski, C and Romer, AL J. Pall. Med. 3: 129-137, 2000)

Suntei mpcat?

O poart deschis spre discuii mai ample


Ci inofensive i non-sectariene de deschidere a unor conversaii despre probleme emoionale i spirituale. Corelarea puternic a pcii interioare cu msuri de bunstare emoional i spiritual, dar ntr-o msur mai mic cu starea de bine fizic, funcional i social.

Rspunsul pacienilor va fi ghid pentru ntrebrile ulterioare.


Steinhauser, KE, et al. Arch Intern Med 2006; 166:101-105.

Acordarea de suport spiritual

Ci de acordare a sprijinului spiritual...

Solicitarea vizitei unui cleric sau consilier Gsirea unui lider spiritual de aceeai religie cu pacientul i solicitarea unei vizite Organizarea participrii la slujbe, de confesiunea religioas de care aparin Asigurarea unui loc n care s poat reflecta/ruga Rugciuni mpreun cu ei

Asigurare de Biblie, Coran, sau alte scripturi

...Diverse ci de suport spiritual

Citirea scripturilor pentru pacieni Aranjamente pentru ndeplinirea anumitor ritualuri, ex. mprtanie Ascultarea muzicii pe care ei o consider benefic

Puncte de vedere despre

ngrijirea spiritual

Sunt dispus s mprtesc convingerile mele cu cineva aflat n faza terminal?

Fiecare persoan este o fiin

spiritual.

A ajuta pe cineva n
convertirea la alt religie este total greit.

Spiritualitatea nu are nimic de a face cu religia formal.

M-a simi confortabil rugndu-m cu un pacient ?

Pot s acord sprijin spiritual pacienilor cu convingeri religioase diferite de a mea personal ?

Nu a nsoi niciodat un pacient la biseric.

mi este fric de moarte.

Exist ntotdeauna un scop n


suferin.

Orice persoan ar trebui s

aibe ansa de a se mpca cu


Dumnezeu nainte de moarte.

ntotdeauna rugciunea are rezultate.

Iertarea este important nainte de deces.

nv despre spiritualitate de

la pacieni.

Este esenial s ne adresm

consilierului spiritual al
pacientului pentru sprijin spiritual.

Credina mea m ajut s

ofer ngrijiri paliative.

Doar credina explic sensul

morii.

Rezumat