Z

Data seminarului de debut

Localitatea COD DESTINE Treapta n sistemul de carier

V rugm s nu completai celulele marcate cu X. Acestea vor fi completate automat la introducerea datelor n calculator BROKER COORDONATOR Prenume

Nume

Cod DATE PERSONALE ALE ASISTENTULUI N BROKERAJ REPREZENTANTA Nume C.N.P. Ocupaie Profesie Ultimele studii absolvite Stare civila Adresa de domiciliu Localitatea Prenume CI/BI Serie Numar Locul de munc actual Cetatenie Anul absolvirii

Sector/Jude

Strada Nr. Bloc Scara Etaj Ap. Telefon fix Mobil E-mail Plata comisionului se va efectua la: Banca Sucursala Cont Banca Sucursala Cont Beneficiarul in caz de deces al brokerului: Nume i prenume CNP 1 2 Cunoscnd sanciunile prevzute de art. 292 Cod Penal pentru fals n declaraii, declar pe proprie rspundere: * c la data semnrii prezentului contract nu am fapte nscrise n cazierul judiciar sau fiscal. Totodata m oblig s anun administraia societii asupra oricror modificri n nscrisurile cazierului judiciar sau fiscal * c la data semnrii prezentului contract nu sunt angajat contractual sub nici o form cu o alta companie de brokeraj n asigurri sau direct cu o societate de asigurri * c nu am adus prejudicii morale sau pecuniare potenialilor clienti, brokerilor sau societilor de asigurare Prezentul contract a fost ncheiat in 2(dou) exemplare, cte unul pentru fiecare parte. Am luat cunostin de prevederile prezentului contract de mandat, ale R.O.F. i anexelor acestuia. Asistent n brokeraj VERIFICAT, Reprezentant local S.C. DESTINE BROKER DE ASIGURARE S.R.L.

La ncheierea prezentului contract, ASISTENTUL IN BROKERAJ este obligat s prezinte urmtoarele acte: Pentru persoane juridice Pentru persoane fizice * Copie BI/CI reprezentant legal * Copie BI / CI * Certificat nmatriculare COD CAEN 6621,6622 * Fotografie tip buletin in format electronic
Ediie 04.05.2011

CONTRACT DE MANDAT
Nr..din data de.
I. PRTILE CONTRACTANTE
S.C. DESTINE BROKER DE ASIGURARE S.R.L., S.R.L., Ploieti, Str. Torctori , nr.4, et.1 ap.2, si et.3 ap.4, judeul Prahova, nregistrat la Oficiul Registrului Comerului Prahova cu nr. J29/1143/04.05.2007, cod unic de nregistrare 21678074, Autorizaie de funcionare nr. 577/17.08.2007, nregistrata in Registrul brokerilor de asigurare la nr. 425/20.08.2007, cont nr. RO21 RZBR 0000 0600 0914 7600, deschis la RAIFFEISEN BANK Sucursala Ploieti, numit n continuare DESTINE, DESTINE n calitate de MANDANT, reprezentat de Director Romeo BOCNESCU :

I
Dl (Dna)................................. cu domiciliul n ........................... str. ........ nr. bl. . ap, cod postal......... judeul . telefon fix nr. .mobil nr.identificat() cu seria nr. ... CNP.. ; reprezentant al S.C. ., nregistrat la Oficiul Registrului Comerului cu nr. avnd sediul social n.. CUI.. cont nr......... deschis la . Sucursala................... numit() in continuare ASISTENT N BROKERAJ n calitate de MANDATAR.

II. OBIECTUL CONTRACTULUI

Obiectul prezentului contract l reprezint desfurarea activitii de brokeraj n domeniul asigurrilor de ctre ASISTENTUL N BROKERAJ, BROKERAJ, prin negocierea i ncheierea de contracte de asigurare pentru clienti persoane fizice si juridice, cu societatile de asigurari partenere DESTINE. DESTINE ASISTENTUL N BROKERAJ acioneaz n numele i n contul DESTINE, DESTINE, respectnd reglementrile, deciziile i hotrrile conducerii executive DESTINE, DESTINE, precum i legislaia incident n vigoare.

III. DURATA CONTRACTULUI

Prezentul contract se ncheie pe o durat nedeterminat si intr n vigoare odat cu semnarea acestuia de ctre ambele pri.

IV. TERITORIALITATEA
ASISTENTUL IN BROKERAJ i desfoar activitatea pe ntreg teritoriul Romniei, n acest sens nefiind prevzute limitri regionale. ASISTENTUL IN BROKERAJ are libertatea s-i aleag volumul i durata activitii sale. ASISTENTUL IN BROKERAJ ii desfoar activitatea privind ncheierea asigurrii obligatorii R.C.A. numai la: - sediile principale sau secundare ale brokerilor de asigurare i/sau de reasigurare ori, dup caz, ale asistenilor n brokeraj persoane juridice; - sediile principale sau secundare ale asigurailor ori ale potenialilor asigurai persoane juridice; - domiciliul sau, dup caz, reedina asigurailor ori a potenialilor asigurai persoane fizice; - domiciliul sau, dup caz, reedina asistenilor n brokeraj persoane fizice; - sediile principale sau secundare ale asigurtorilor

Ediie 04.05.2011

V. BAZE JURIDICE
SC DESTINE BROKER DE ASIGURARE SRL este autorizata sa funcioneze ca broker de asigurare conform prevederilor Legii 32/2000 privind activitatea de asigurare si supravegherea asigurarilor, cu modificarile si completarile ulterioare. La intermedierea ofertelor i a contractelor de asigurare nu poate fi adugat nici un alt Contract de Mandat dect cel semnat cu DESTINE. DESTINE Conducerea i administrarea activitii de brokeraj este asigurat de DESTINE. DESTINE Pentru a determina rezultatele partajabile, DESTINE va ntocmi evidene distinct pentru operaiunile derulate in baza prezentului Contract de Mandat. ASISTENTUL IN BROKERAJ se oblig ca in termen de 30 zile de la semnarea contractului s-i ndeplineasc obligaia de nregistrare fiscal, dac este cazul. Prezentul contract se completeaz cu Regulamentul de Organizare si Functionare ( R.O.F. ) i anexe care fac parte integrant din acesta.

VI. COMISIONUL
n conformitate cu clauzele contractului i ale R.O.F., ASISTENTUL N BROKERAJ va primi comisionul la care are dreptul pentru activitatea desfurat ntr-o lun de producie (1-31 ale lunii), dup validarea polielor de ctre asigurtori. Calculul comisionului se face la nivelul de comisionare deinut la nceputul lunii de producie n care s-au validat poliele de asigurare . Plata comisionului se va efectua n numerar sau ( si ) transfer bancar, in baza documentelor fiscale prevazute de legislatia in vigoare. . Plata comisionului se efectueaz ntre zilele de 25 i 30 ale lunii urmtoare lunii de producie . Comisionul se impoziteaza conform legilor in vigoare la data acordrii acestuia, parile contractante avnd obligaia de a respecta prevederile legale.

VII. CESIUNEA CONTRACTULUI

Partile contractante nu vor putea cesiona drepturile sau obligatiile prevzute de prezentul contract fr acordul expres, formulat n scris de ctre cealalt parte.

VIII VIII. DREPTURI I OBLIGAII

Drepturile i obligaiile sunt n conformitate cu prevederile Codului Civil i Codului Comercial, n limitele reglementrilor prezentului Contract de Mandat i a Regulamentului de Organizare i Funcionare. Obligaia de informare: informare: ASISTENTUL N BROKERAJ trebuie s aduc la cunotina clienilor toate informaiile prevazute de legislatia incidenta in vigoare.

IX. FOR MAJOR

Fora major apr de rspundere partea care o invoc. Prin caz de for major se neleg mprejurrile care au intervenit dup ncheierea contractului, ca urmare a unor evenimente extraordinare, neprevzute i inevitabile pentru una din pri. Partea care invoc fora major are obligaia s o aduc la cunotina celeilalte pri, n scris, n maximum 5(cinci) zile de la apariie. Data de referin este data tampilei potei de expediere. Dovada va fi certificat de organismele abilitate de legea statului in care se invoc. Partea care invoc fora major are obligaia s aduc la cunotina celeilalte pri ncetarea cauzei acesteia n maximum 15(cincisprezece) zile de la ncetare. Dac aceste mprejurri i consecinele lor dureaz mai mult de 6 (ase) luni, fiecare partener poate renuna la executarea contractului pe mai departe. n acest caz, nici una din pri nu are dreptul de a cere despgubiri de la cealalt parte, dar ele au ndatorirea de a-i onora toate obligaiile pn la aceast dat.

X. NOTIFICRI
n interesul prezentului contract orice notificare adresat de o parte celeilalte va fi valabil ndeplinit dac va fi transmis acestei ultime pri la adresa menionat n preambulul prezentului contract.

XI. CLAUZE DE NCETARE SAU REZILIERE A CONTRACTULUI

Prezentul contract nceteaz de plin drept fr a fi necesar intervenia unei instane judectoreti n cazul n care oricare dintre pri: este declarat n stare de incapacitate de pli, faliment sau declaneaz procedura de lichidare, nainte de nceperea executrii acestui contract; cesioneaz drepturile sale fr a avea acordul celeilalte pri;

Ediie 04.05.2011

Partea care invoc ncetarea contractului va notifica celeilalte pri clauza de ncetare n termen de 5(cinci) zile de la data constatrii sau cu minimum 15 (cincisprezece) zile nainte de data la care ncetarea urmeaz s-i produc efectele. Rezilierea sau incetarea nu va avea nici un efect asupra obligaiilor scadente ntre pri. Contractul se reziliaz: reziliaz a. prin vointa unilaterala a ASISTENTULUI IN BROKERAJ, BROKERAJ exprimata in scris. b. de comun acord, exprimat in scris. c. la iniiativa DESTINE n urmtoarele cazuri: Pn la atingerea (confirmarea) treptei Manager Vnzri la propunerea coordonatorului, n cazul n care, oricnd pe timpul derulrii contractului, ASISTENTUL IN BROKERAJ nu ncaseaz prime de asigurare timp de 3 luni consecutiv. Svrirea de ctre ASISTENTUL IN BROKERAJ a unor infractiuni ce ar putea aduce daune materiale sau morale pentru DESTINE, DESTINE precum: falsul in documente oficiale, fals in inscrisuri, gestiune frauduloasa, nerespectarea legislatiei in vigoare privind activitatea de asigurare si reasigurare, nepredarea la timp a sumelor de bani reprezentand contravaloarea asigurarilor vandute, nepredarea la termenele stabilite a documentelor cu regim special catre reprezentantul local al DESTINE, DESTINE, neprezentarea documentelor cu regim special pentru inventariere la solicitarea DESTINE, DESTINE, etc. ASISTENTUL N BROKERAJ este condamnat definitiv i irevocabil pentru infraciuni independente de activitatea DESTINE ASISTENTUL IN BROKERAJ aduce prejudicii morale sau pecuniare societatilor de asigurare, clientilor sau colaboratorilor DESTINE, DESTINE pe baza reclamatiilor scrise si in urma unei analize si decizii luate de conducerea executiva a DESTINE. DESTINE Folosirea spatiilor si a logisticii DESTINE in scopul incheierii altor afaceri sau altor acorduri, exprimarea de puncte de vedere in numele DESTINE, DESTINE, folosirea materialelor sau insemnelor DESTINE indiferent de scop , fara acordul scris al conducerii companiei.

XII XII. ALTE PREVEDERI

Pe timpul derulrii contractului de mandat, ASISTENTUL IN BROKERAJ se oblig s predea sau s depun INTEGRAL primele de asigurare incasate, documentele cu regim special i borderourile aferente, conform metodologiilor de lucru, cel tarziu n prima zi lucratoare ulterioara datei ncasarii. Deasemenea se obliga sa aplice intocmai Normele interne DESTINE privind prevenirea si combaterea spalarii banilor si a finantarii actelor de terorism prin intermediul pietei asigurarilor , emise in baza Legii 656/2002. In cazul nerespectrii acestei prevederi, contractul de mandat se poate rezilia la iniiativa DESTINE. DESTINE Indiferent de motivul sau iniiatorul incetrii sau rezilierii contractului de mandat, ASISTENTUL IN BROKERAJ se oblig : - s-i restituie lui DESTINE, DESTINE n termen de 5 ( cinci ) zile lucrtoare de la reziliere toate documentele cu regim special pe care le are n gestiune la data ncetrii contractului. - s achite prejudiciile morale sau pecuniare aduse societilor de asigurare, clienilor sau colaboratorilor DESTINE, DESTINE chiar i dup ncetarea relaiilor contractuale cu DESTINE

XIII XIII. II. MODIFICAREA CONTRACTULUI

Modificarea comisioanelor prin acte normative (Legi, Ordonane Guvernamentale, Norme metodologice etc.) vor fi anunate n cel mult 15(cincisprezece) zile lucrtoare de la publicarea lor n Monitorul Oficial, iar cele negociate cu asigurtorii pentru diferite tipuri de contracte de asigurare vor fi anunate n cel mult 30 (treizeci) de zile de la renegociere. Toate aceste modificri nu constituie o schimbare a prezentului contract.

XIV. LITIGII
Eventualele litigii ntre prile contractante vor fi soluionate pe cale amiabil, iar dac acest lucru nu este posibil, litigiul ivit va fi dedus spre soluionare instanelor judectoreti competente din judetul Prahova. Drept pentru care s-a ncheiat prezentul contract de mandat ntr-un numr de 2 (dou) exemplare, cte unul pentru fiecare parte contractant. Data .............................
Semnat in prezenta mea

ASISTENTUL N BROKERAJ
prin Reprezentant legal

COORDONATOR

S.C. DESTINE BROKER DE ASIGURARE S.R.L

Ediie 04.05.2011