Anexa 5 a Metodologiei privind formarea continu a personalului din nvmntul preuniversitar aprobat prin O.M. nr.

5561/2011

.............................................
(unitatea de nvmnt)

Inspectoratul colar al Judeului .......................

.La 31 august*_________candidatul are o vechime
efectiv
n
activitatea
de
predare
de____ani,_____luni,_____zile.
Inspectorul colar pentru dezvoltare resurse umane
Numele i prenumele .............................................
Semntura ..............................................
Data ...................................................
( se completeaz de inspector)

Judeul ................................
Nr._____/______

FI DE NSCRIERE
La probele pentru obinerea gradului didactic II n anul (sesiunea)_______________________ n
funcia didactic de**.__________________, specialitatea_________________________________
Numele i prenumele_______________________________________________________________
(numele de pe diploma de studii, iniiala tatlui, prenumele, numele dup cstorie - cu majuscule)***

Instituia de nvmnt absolvit_____________________________________________________

cu durata de_____ani.
Specializrile obinute prin studii____________________________________________________
Anul obinerii examenului de definitivat__________, n sesiunea_________cu media___________
Seriile n care s-a mai prezentat la probele pentru obinerea gradului didactic II:

Optez pentru centrul de perfecionare de la Universitatea_________________________________

din____________________________________
M oblig ca pn la data de 06.06.______(anul finalizrii examenului)s completez dosarul
cu raportul scris de inspecie curent 2, raportul scris de inspecie special i adeverina din care
rezult vechimea la catedr de la acordarea definitivrii n nvmnt i pn la 31
august________(anul finalizrii examenului).
mi asum rspunderea exactitii datelor nscrise n prezenta fi.

Data_______________________

Semntura candidatului_____________________

_____________________________
* Se indic anul finalizrii examenului
** Conform Legii educaiei naionale Nr. 1/2011 art.247
*** Pentru persoanele care i-au schimbat numele se trece numele de pe diploma de absolvire( ex.
POPESCU V. Maria cs. DUMITRU)
ADEVERIN
Se certific datele din prezenta fi de nscriere, se adeverete c, potrivit nscrisurilor din carnetul
de munc, dl (dna) ___________________________________________
a funcionat n nvmnt, de la data obinerii examenului de definitivare n nvmnt pn n
prezent i va funciona n continuare pn la finalizarea examenului, dup cum urmeaz:
Nr. Unitatea
crt. nvmnt

de

Perioada:
Funcia didactic de la .............
pn la ...........

Vechime
catedr*
ani

efectiv

luni

la
Observaii

zile

TOTAL:

n anul colar** __________ este ncadrat n unitatea noastr n funcia de*** .................................,
cu activitatea de baz( norm ntreag)****_____________, avnd________ore/sptmn.

Director,
(semntura i tampila n original)

Data______________________

______________________________________
* Se trece vechimea efectiv la catedr de la data acordrii definitivrii
** Se indic anul curent
*** Conform Legii educaiei naionale Nr. 1/2011 art.247

**** n nvmnt sau cadru didactic asociat cu_____ore/ sptmn

OBS:
Directorul unitii colare i asum rspunderea exactitii datelor nscrise n prezenta fi i are
obligaia de a urmri ndeplinirea condiiilor de vechime efectiv la catedr pe care o va acumula
candidatul de la data nscrierii pn la data finalizrii examenului.