Sunteți pe pagina 1din 7

Narcolepsia este caracterizata de somnolenta diurna

excesiva insotita uneori de cataplexie( pierderea brusca a tonusului muscular), paralizie de somn si fenomene hipnagogice. Diagnosticul se pune prin polisomnografie si testul multiplu al latentei somnului. Tratamentul este cu modafinil sau diverse substante stimulante.

Mioclonusul nocturn- sindromul picioarelor

nelinistite- ,,Restless Legs Syndrome - tulburari caracterizate de miscari si uneori senzatii anormale la nivelul picioarelor, simptome ce afecteaza somnul; -sunt mai frecvente la persoanele de varsta mijlocie sau la varstnici; Mecanismul poate implica anomalii in neurotransmisia dopaminei la nivelul SNC;

Boala poate aparea izolat sau in cursul sevrajului la

stimulante sau anumite antidepresive sau in cadrul insuficientei renale sau hepatice cronice, sarcinii, anemiei sau altor tulburari. Sidromul picioarelor nelinistite se caracterizeaza prin: -tresariri sau miscari de lovire , repetitive( in mod obisnuit la 20-40 secunde), ale membrelor inferioare ce apar in cursul somnului; -senzatii de furnicaturi sau mancarime la nivelul membrelor inferioare cand se intind in pat.

Pacientii cu mioclonus nocturn prezinta:

-dificultati de adormire -treziri nocturne frecvente sau -ambele. Diagnosticul poate fi sugerat de anamneza luata de la pacient sau de inregistrarile de somn. Pacientii trebuie evaluati medical-teste de sange pentru anemie, deficit de fier, teste functionale hepatice si renale.

Tratament:
- sunt folosite numeroase medicamente( inclusiv

dopaminergice, benzodiazepine, anticonvulsivante, vitamine sau minerale), desi nici unul nu este specific pentru aceste tulburari. Medicamentele dopaminergice sunt eficiente, dar pot determina reactii adverse, de tipul agravarii - simptomele sunt resimtite mai tarziu in cursul zilei, - rebound( agravarea simptomelor dupa oprirea medicatiei), greata si insomnie.

Medicamente utilizate:
- Pramipexole 0,125mg, se creste cu 0,125 pana la

disparitia simptomatologiei , doza maxima = 4mg; - Ropinerole 0,5 mg, se creste cu 0,25 mg pe noapte, doza maxima = 3 mg; - Daca mioclonusul este asociat cu durere se utilizeaza gabapentin in doze incepand cu 300mg/saptamana, doza maxima fiind de 2700mg.