Sunteți pe pagina 1din 2

Kinetologie-C8 Exercitii fizice pasive Se realizeaza fara contractia musculaturii voluntare.

Segmentele articulare sunt mobilizate de forte externe care inlocuiesc fortele mobilizatoare interne. In timpul executarii exercitiilor fizice este obligatorie solicitarea pacientilor constienti: -somato-senzorial: pacientul trebuie sa priveasca si sa auda modul sau zgomotele pe carele produce mobilizarea; -mental: prin tehnici de evocare-in afara programului-el trebuie sa-si imagineze cum se misca articulatia respectiva. Conditii: 1) Igiena salii: temperatura-18-20 grade Ccomfort termic; izolare fonica sau fizicochimicacomfort fizic si psihic; 2) Pozitii comfortabile pentru pacient-usor mentinute si sa permita mobilizarea completa a segmentului in articulatie; 3) Kinetoterapeutul trebuie sa castige increderea pacientului; 4) Mobilizarea adaptata cauzei impotentei functionale si scopului propus; 5) Partea de mobilizat trebuie sa fie relaxata-prin proceduri de incalzire: termoterapie (parafina), hidroterapie sau masaj; 6) Mobilizare analitica: -sa fie antrenate pe rand articulatiile intr-un singur sens de miscare; -se va evita mobilizarea unei articulatii prin intermediul alteia; -mobilizarea-initial a articulatiilor mari; -secundar a articulatiilor mici; 7) Respectarea regulii indoloritatii: manevre pana la limita durerii (exceptie face capsulita retractila). Forme:-pur asistat; -mobilizare pasiva; -mecanoterapie-scripetoterapie; -tractiuni; -pasiva fortata-sub anestezie; -pasiva activa-manipulare. Mobilizarea pasiva pura asistata este realizata de kinetoterapeut si reprezinta forma cea mai precisa a mobilizarii pasive. El initiaza, conduce si incheie miscarea, cu tensiuni lente, dar insistand, pentru a ajunge la limitele reale anatomice ale mobilitatii articulare. Conditii suplimentare: 1) Pozitii comfortabile pentru kinetoterapeut -tehnicitate, eficienta; nu obosesc pacientul; 2) Aplicarea prizei si contraprizei: -priza-segmentul distal-rol mobilizator; -in redorile dupa fracturi, ea trebuie sa fie scurta, aproape de articulatia respectiva; -in redorile de origine articulara, ea se va aplica cat mai distal. -contrapriza-pe segmentul proximal cu rol de fixare al acestuia.

3) Mobilizarea analitica-intr-un singur sens de miscare; 4) Secventa miscarii-distalproximal; in reeducarea neuromotorie, aceasta secventa va fi inversa, adica in sensul in care se instaleaza controlul motor; 5) Miscarile ritmate sau line-in 2 sau 4 timpi; 6) Schimbarea blanda a prizelor; 7) Durata unei sedinte-10 minute; se repeta de 1-3 ori pe zi; cand apar semne de intoleranta: repetari locale-durere, contractii; repetari generale-febra, oboseala (se recomanda spatierea sedintelor sau intreruperea acestora). Mobilizarea autopasiva este realizata de pacient, direct, cu ajutorul unei parti a corpului (sanatoasa) sau indirect prin mecanoterapie. Conditii speciale: 1) Pacientul trebuie sa cunoasca principiile mobilizarii; trebuie sa fie motivat; 2) Tehnica trebuie sa fie usor de inteles si de executat precizie si eficienta. Avantaje: 1) Este lipsita de riscuri-pacientul o poate intrerupe la semne de intoleranta se pot executa sedinte repetate si prelungite; 2) Supraveghere minima din partea kinetoterapeutului-se aplica la domiciliu sau in intervalele dintre sedintele de la sala; 3) Solicita interesul pacientului. Indicatii: 1) Redori articulare indiferent de cauza: -afectiuni articulare degenerative; -afectiuni articulare inflamatorii cronice (poliartrita cronica); -plegii (in faza spastica). Contraindicatii: -hiperlaxitate articulara; -afectiuni articulare acute sau durerile intense; -pacienti cu inteligenta limitata; -ateroscleroza avansata. Din punct de vedere tehnic aceasta mobilizare se realizeaza: manual, cu scripeti si prin sprijin corector: manual: cu ajutorul membrului superior sanatos, capabil sa mobilizeze membrul bolnav care poate fi: -membrul superior de partea opusahomolog heterolateral; -membrul inferior de partea opusaheterolog heterolateral; -membrul inferior de aceeasi parteheterolog homolateral. scripeti: sistemul scripete reciproc, in care un capat al corzii este fixat de segmentul mobilizator. prin sprijin corector: prin presiuni ale corpului sau ale unui segment asupra altuia.