Sunteți pe pagina 1din 21

Hipersensibilitata de tip III

Obiective
Definitie HS III Mecanism: etape:
1.Generarea CI
Caracteristicile CI implicate in HS III Dinamica Ag-Ac in conditii fiziologice si de HS III Parametrii de care depinde formarea CI

2. Leziuni tisulare:
Localizate : R Arthus, ex patologie Sistemice: boala serului, ex patologie Multifocale: CIC mecanism, ex patologie

Reactiile de Hipersensibilitate:
1) Imediate
HS tip I: se datoreaza
o sintezei unei cantitati excesive dintr-o o clasa inadecvata de Ac: IgE o Ag declansator prezent direct pe MB a celulelor somatice/RBC o Ac citotoxici ce duc la liza celulelor tinta
o elaborarii unor cantitati excesive de Ac CIC (Ag solubile+Ac)
3

HS tip II: se datoreaza

HS tip III: se datoreaza

HS III -Definitie
= RIU secundar anormal/patologic caracterizat prin:
Generarea cantitati excesive de Ac CI libere activarea cascadei C pe cale clasica

leziuni tisulare:

Localizate: Ag declansator: direct intratisular local: [CI] leziuni localizate Multifocale: Ag declansator: direct in circulatie CIC depunere in organe & tesuturi leziuni

Comparatie HS I-III
Tip III [Ag] IgG [Complexe IgG-Ag] Activarea Complement
C3a, C4a, C5a Mastocite

Tip I Ag (alergen) IgE

MastociteIgE Inflamatie

Inflamatie

HS III: etape
I. Sensibilizare: Contact initial cu Ag Ac * Hipersensibilizare/ hiperimunizare I. Desfasurare:
1. 2. Etapa generarii CI libere Etapa constituirii leziunilor tisulare

I. Hiperimunizarea

Ch Janeway et al. Immunobiology. . .

II. Desfasurarea: 1. Generarea CI


1. Generarea CI
Caracteristicile Complexelor Imune

Generarea CI: conditii fiziologice

CI

[AgI]

[Ac.i]

Ag 0

Dinamica Ag-Ac
Hiatus imunologic: In conditii fiziologice: In conditii patologice:

Conc sangvina

[Ag initial] Ag liber CI

[Ac propriuzis]

Ac liberi
2 0 zile

10

15

Curba disparitiei Ag din organism

In conditii fiziologice: In conditii patologice:

[Ag initial] Ag libe r

[Ac propriuzis]

2a

CI

2b

Ac liberi

Epurarea fiziologica a CI*

Ch Janeway et al. Immunobiology.

Desfasurarea HS III: 2. Etapa constituirii leziunilor tisulare


Leziunile tisulare localizate Reactia ARTHUS Definitie Conditii generale de producere: Ag Ac Expresie clinica

Ch Janeway et al. Immunobiology.

Reactia Arthus: etape

Ch Janeway et al. Immunobiology.

2. Declansarea procesului inflamator local

3. Leziuni tisulare si vasculare

R Arthus: clinic & anatomo-patologic

Corespondente ale Reactiei Arthus in patologia umana


Alveolite pulmonare extrinseci: Mecanisme de producere a leziunilor alveolitelor pulmonare extrinseci
Ex plamanul fermierului

Evolutie: pneumopatii acute , subacute , cronice

ADAM

Reactii sistemice: Boala serului


Conditii de aparitie: Dezvoltare Mecanism:
procese

Dg Manifestari clinice Principii de tratament


Ch Janeway et al. Immunobiology

CI: Leziuni tisulare multifocale: Conditii pentru formarea CI patogenice

ADAM

Depozitarea CIC: caracteristici functionale vase, ex leziuni carcteristice

Bibliografie selectiva:
Thao Doan et al. Immunology. 2008. Lippincott Williams & Wilkins A Abas et al. Cellular & Mollecular Immunology. 2012 (7th ed) Elsevier Saunders Ch Janeway et al. Immunobiology. 2005; 2007. Garland Science . C Bara. Esential de imunologie. 2002. Ed Bic ALL. P Parham. The Immune system, 3rd ed; Garland Science (2009) imagini ilustrative clinice: ADAM , surse educationale internet