Obstetricia / Hbitos y alimentacin

Hbitos generales

Durante e l e m barazo la higie ne corporal de be se r m s cuidadosa dado e l aum e nto de la e x cre cin cutne a (por lo que se re com ie nda al m e nos un bao o ducha diaria).

En e l e m barazo la higie ne ntim a (re gin ge nital y ano) de be e fe ctuarse cuidadosam e nte . Se de saconse jan las irrigacione s vaginale s. Los pe zone s y are olas m am arias de be n lavarse cuidadosam e nte y pue de n tratarse con algunos productos que re ce tar e l m dico. Es aconse jable e x pone r las m am as al sol: curte e l pe zn y favore ce la irrigacin sangune a. La lim pie za de la boca ha de se r re gular, por la m aana y por la noche . Por lo m e nos una ve z durante e l e m barazo e s conve nie nte visitar al de ntista. Si bie n e n ocasione s re sulta im posible pre ve nir las e stras cutne as, e l m dico pue de re ce tar una cre m a para inte ntar e vitarlas. R e spe cto al cabe llo, se de be re nunciar al cre pado, a los rulos m uy apre tados y a la laca. El se cador de be pone rse a la te m pe ratura m s baja posible . Si se obse rvan variacione s e n la agude za visual se de be consultar al oculista. Evitar la colocacin de le ntillas por ve z prim e ra durante e l e m barazo. La ropa se re com ie nda que se a holgada y cm oda, de be e star apoyada e n los hom bros, y no com prim ir e l cue rpo, e spe cialm e nte las m am as, e l talle y e l abdom e n. Los suje tadore s de be n adaptarse al aum e nto de l volum e n m am ario (hay m ode los e spe ciale s). En cam bio, no e s pre ciso e l uso de faja durante e l e m barazo, y son pe rjudiciale s las ligas y cors s, que pue de n inte rfe rir e l re torno ve noso de la parte infe rior de l cue rpo y, por tanto, e m pe orar las varice s de las pie rnas o vulvare s, as com o las he m orroide s. Los zapatos e s aconse jable que se an bajos y cm odos (no utilizar zapatos con tacn que e x ce da de 5 cm de altura). R e spe cto al tabaco, aunque m e nos de die z de cigarrillos al da se conside ra un consum o bajo, m dicam e nte de be de saconse jarse fum ar ante s, durante y de spu s de l e m barazo. No e st justificado ante pone r la ansie dad que provoca e l de jar de fum ar para se guir fum ando. Los hijos de m adre s fum adoras pue de n te ne r una re duccin de l pe so fe tal de e ntre 100-250 gram os. Este pe so que para un adulto no tie ne ninguna significacin, e n e l fe to com porta una re duccin de l 5-10%. La talla se ve re ducida e n m s o m e nos un ce ntm e tro de m e dia. El nm e ro de cigarrillos que produce e ste e fe cto no e st bie n e stable cido. Si e l e m barazo e s norm al no e x iste contraindicacin alguna para se guir m ante nie ndo re lacione s se x uale s e n la form a y fre cue ncia habituale s, hasta 4 se m anas ante s de la fe cha probable de l parto, aunque e n e l prim e r trim e stre de be n e vitarse de l todo si e x iste am e naza de aborto o ante ce de nte s de abortos habituale s. A m e dida que e l abdom e n aum e nte , de be n adoptarse nue vas posicione s de late ralidad fre nte con dorso durante e l coito, para favore ce r la com odidad y e vitar com pre sione s sobre e l abdom e n. Sin e m bargo hay de te rm inadas circunstancias que contraindican la actividad se x ual durante e l e m barazo: R otura pre m atura de bolsa. He m orragia ge nital e n cualquie r m om e nto de l e m barazo. Si e x iste infe ccin ge nital. Am e naza de parto pre m aturo, incom pe te ncia ce rvical. Enfe rm e dad hipe rte nsiva de l e m barazo. Sie m pre que e l gine clogo lo de saconse je .
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Alimentacin
Una alim e ntacin ade cuada durante e l e m barazo e s fundam e ntal para la salud de la m adre y de l hijo. Tan pe rjudicial para e l nio e s que la m adre e ngorde de m asiado, com o que gane pe so de form a insuficie nte . No hay pe so ide al, pe ro s se de be vigilar e l pe so y sobre todo lle var una alim e ntacin ade cuada para e l fe to y para la m adre . Hay que re cordar que no se com e por dos sino para dos. De be n re spe tarse las costum bre s de cada e m barazada, pe ro e s pre fe rible la distribucin de l alim e nto e n 5 com idas diarias: de sayuno (20%), alm ue rzo (10%), com ida (30%), m e rie nda (10%) y ce na (30%).

El incre m e nto de pe so, al final de l e m barazo, de be ra oscilar e ntre 9 y 12 k ilos cuando se parte de l pe so ide al de la m adre . Un aum e nto de pe so infe rior a 5 k ilos pue de , aunque no sie m pre , re pe rcutir e n e l de sarrollo norm al de l fe to. Un aum e nto de pe so por e ncim a de los 14-16 k ilos pue de dar proble m as com o la aparicin de diabe te s y/o una dilatacin le nta durante e l parto. Aunque durante e l e m barazo e l aum e nto de pe so de be se r progre sivo, e n las prim e ras se m anas e l aum e nto de pe so pue de se r insignificante , e incluso se pue de lle gar a ade lgazar un poco (1-2 k ilos) por los proble m as dige stivos que a ve ce s se pre se ntan, com o nuse as y vm itos. Esta p rdida de pe so inicial no de be se r m otivo de pre ocupacin ya que se re cupe ra e n las siguie nte s se m anas. Tam bi n pue de ocurrir, y e s norm al, que e l aum e nto al principio se a m s rpido y al final m s le nto. La die ta de una e m barazada ha de se r calricam e nte suficie nte (2.300-3.000 caloras diarias) y proporcionada e n los distintos principios inm e diatos: 15% de prote nas 50% de hidratos de carbono (azcare s) 30% de grasas Los principios inm e diatos son los com pone nte s bsicos de la alim e ntacin; junto con las vitam inas, los m ine rale s y los am inocidos. Esto significa que se de be aum e ntar la racin diaria de prote nas (carne , pe scado, e tc.) y tom ar la m ism a cantidad de grasas y azcare s que ante s de l e m barazo. Es aconse jable aum e ntar la inge sta de ve rduras y ce re ale s inte grale s, para e vitar e l e stre im ie nto, fre cue nte durante e l e m barazo. El agua e s e se ncial. Es im portante incre m e ntar la inge sta de agua, ya que ayuda a e lim inar re siduos a trav s de los rione s, aliviar e l e stre im ie nto y m ante ne rse sana. Se pue de be be r agua sin re striccione s, salvo que e l m dico indique lo contrario. Se aconse ja una inge sta de dos litros diarios, que pue de incre m e ntarse e n situacione s de am bie nte s calurosos o m ucho e je rcicio. Sin e m bargo las aguas m ine rale s carbonatadas o con gas no son m uy re com e ndable s ya que e l gas e n la cm ara inte stinal pue de producir m uchas m ole stias, tanto a la m adre com o al fe to, ya que e ste ocupa e spacio e n e l vie ntre de la m adre En principio no hay que re stringir ningn alim e nto. Sin e m bargo a aque llas e m barazadas que no e stn inm unizadas para la tox oplasm osis, se le s re com ie nda que no com an carne cruda (file te Trtaro o C arpaccio de carne ), ni e m butidos crudos. S pue de n com e r jam n York , sobrasada, e m butidos cocidos, e tc. Tam bi n e n todos los casos e s aconse jable e vitar la inge sta de que sos tipo Brie , por rie sgo de liste riosis. En ge ne ral, si se sigue una die ta m e dite rrne a no sue le habe r care ncias alim e ntaras durante e l e m barazo a no se r que e x istan trastornos de alim e ntacin o se sigan die tas de ade lgazam ie nto. Sin e m bargo, s que se ha com probado que norm alm e nte e n nue stra die ta la e ne rga obte nida de los hidratos de carbono re pre se nta m e nos de l 50% de las caloras obte nidas, que se ra la re com e ndable . Durante e l e m barazo, aum e nta e l se ntido de l olfato y de l gusto, de tal form a que e s posible coge r m ana a algunos alim e ntos, al caf e incluso al tabaco. Al contrario, apare ce n los antojos, que e x iste n pe ro de los que no se conoce la causa. En algunas ocasione s, a las e m barazadas le s ape te ce com e r productos no com e stible s, por e je m plo la tie rra (arcilla). Si ocurre n e stas te nde ncias, se de be contactar con e l m dico.

Consejos dietticos

A m odo de e je m plo un m e n tipo para una e m barazada durante 24 horas, aplicable e n una m uje r con un pe so ade cuado para su talla e n e l m om e nto de que dar e m barazada, se ra: Desayuno: Le che C e re ale s para de sayuno o tostadas con m e rm e lada Zum o de fruta o una pie za de fruta. A media maana : Le che o de rivados (yogur, cuajada) www.dexeus.com/es_es/salud-mujer-informacion-medica-imprimir.aspx?a=2&t=29 2/8

Fruta Comida: Ve rdura con patata o pasta o arroz C arne o pe scado con e nsalada Fruta Pan Merienda: Le che o de rivados o tostada Fruta Cena: Ve rdura o pasta o arroz o e nsalada Pe scado o carne o hue vos o jam n York Fruta o de rivados lcte os Pan

Las re com e ndacione s die t ticas e spe cficas, se gn e l tipo de alim e nto, a te ne r e n cue nta durante e l e m barazo son: A ceites y grasas: lim itar e l consum o. Evitar los guisos y las salsas tipo m ayone sa. Sie m pre son pre fe rible s los ace ite s ve ge tale s (oliva) y las m argarinas a las grasas anim ale s (m ante quilla, cre m a de le che , m ante ca, e tc.) Fruta: consum ir la fruta de l tie m po y la propia de la re gin. De be e star pre se nte e n la alim e ntacin de todos los das, incluso e n 3-4 de las inge stas diarias. Es un alim e nto ide al para la die ta durante e l e m barazo por su aporte de vitam inas. Verdura, tubrculos, hortalizas: de be n consum irse todos o casi todos los das e n alguna de las com idas. Alim e nto ptim o, junto con las frutas, e n la die ta de la e m barazada por su e le vada de nsidad de m icronutrie nte s. Legumbres: de be ra incre m e ntarse su consum o, que casi ha de sapare cido de nue stra die ta. Es un grupo de alim e ntos m uy e ne rg tico. C uando no son habituale s y se incluye n e n la die ta, de be re stringirse e l consum o de otros alim e ntos e ne rg ticos. Leche y derivados lcteos: e l consum o de 0.5-1 litro diario de le che e s ade cuado durante e l e m barazo y lactancia. En m uje re s con sobre pe so o cuando no se de se a aum e ntar e l aporte e ne rg tico, pue de n consum irse los productos de snatados o se m ide snatados, m e jor si e stn suple m e ntados con vitam inas liposoluble s. En casos de intole rancia a la le che y/o de rivados, convie ne inge rir suple m e ntos de calcio a razn de 600 m g/da. Huevos: se conside ra ade cuado e l consum o de 2-4 hue vos a la se m ana. C antidade s supe riore s no pare ce n pe rjudiciale s para e l curso de l e m barazo, aunque aum e ntan notable m e nte e l aporte de cole ste rol die t tico. Carne: su consum o de be m ante ne rse e n los nive le s pre vios al e m barazo. Es pre fe rible com e r carne s m agras y a la plancha, incluso re tirando las porcione s de grasa y la pie l de las ave s. De be ran e star pre se nte s e n una de las dos com idas im portante s de l da (com ida o ce na). Pue de se r substituida por pe scado o hue vos. Evitar ham burgue sas, salchichas, e tc. por su com posicin variable y no sie m pre bie n conocida, con e le vado porce ntaje de grasas de orige n anim al. Pescados y marisco: e n conjunto aportan tantas o m s prote nas, vitam inas y m ine rale s que la carne , pe ro con m e nor aporte e ne rg tico y de grasas. Alte rnando con la carne y los hue vos de be ran e star pre se nte s e n las com idas principale s. Pue de n consum irse de form a indistinta e l pe scado azul y blanco. Embutidos y pats: de be n consum irse de form a lim itada. No de be n form ar parte de la alim e ntacin habitual por su e le vado conte nido e n grasas. Quesos curados y semicurados: se re com ie nda un consum o m ode rado por su e le vado valor e ne rg tico. Muy tile s, junto con la le che com ple ta, para la suple m e ntacin e n m uje re s que afrontan e l e m barazo e n e stado de de lgade z. Aportan calcio e n cantidade s im portante s. A zcar y miel: consum o lim itado. Los azcare s de absorcin rpida no de be n supe rar e l 10 % de la e ne rga total de la die ta. Pastelera: consum o lim itado. Alim e ntos con e le vado pode r e ne rg tico, de com posicin m uy variable con hidratos de carbono de absorcin rpida y grasas no sie m pre bie n controladas. Cereales; pan, arroz, pasta: de be n constituir la base de la alim e ntacin. Se ra de se able que los hidratos de carbono alcanzase n un porce ntaje supe rior al 50 % de la e ne rga total de la die ta. C onvie ne consum ir pre fe re nte m e nte pre parados inte grale s con e le vada cantidad de fibra die t tica. Frutos secos: consum o lim itado por su e le vado valor e ne rg tico. Sal: se pue de consum ir se gn la costum bre pre via al e m barazo aunque e s aconse jable m ode rar la cantidad. Slo e n caso de pre se ntar hipe rte nsin arte rial o pre disposicin he re ditaria a e lla, e s conve nie nte re stringir e l consum o de sal. De be sabe rse que e l e de m a (hinchazn acum ulacin de lquidos) que apare ce e n e l e m barazo e s fisiolgico (norm al) y no tie ne re lacin con la sal. Caf y t: la cafe na, com o otras sustancias e stim ulante s, se absorbe de form a inm e diata y produce e fe ctos ne gativos sobre e l siste m a ne rvioso y e l aparato circulatorio. La barre ra place ntaria no im pide e l paso a la cafe na, por lo que la caute la e s la m e jor m e dida e n e l e m barazo. Se pue de sustituir e l caf por caf sin cafe na. El t (la te na) tie ne un e fe cto m e nor que la cafe na, pe ro los taninos que tie ne dificultan la absorcin de l hie rro. Es poco re com e ndable abusar de am bos productos por lo que se de be lim itar su inge sta a un m x im o de tre s tom as al da. Bebidas alcohlicas: las be bidas alcohlicas durante e l e m barazo e stn totalm e nte de saconse jadas. No e x iste ninguna barre ra e ntre la m adre y e l be b , e sto significa que e l nive l de alcohol e n sangre m ate rna y fe tal e s id ntico, con e l agravante de que e l hgado de l fe to e s incapaz de de sintox icarse de l alcohol que le lle ga, de pe ndie ndo totalm e nte de l hgado m ate rno. El alcohol durante e l e m barazo pue de provocar e n e l fe to e l sndrom e alcohlico fe tal, que se caracte riza por re traso m e ntal y unos rasgos faciale s caracte rsticos, y aunque e ste sndrom e sue le apare ce r e n grande s consum idoras de alcohol, no e x iste un nive l a partir de l cual se pue da ase gurar que e sto no va a ocurrir. Pe se a e llo, lgicam e nte , se pue de brindar ocasionalm e nte con be bidas de baja graduacin, com o por e je m plo e l cava. En resumen y de forma general podemos decir que los alimentos aconsejables durante el embarazo son: www.dexeus.com/es_es/salud-mujer-informacion-medica-imprimir.aspx?a=2&t=29 3/8

Ensaladas C arne asada Pe scado blanco (asado o he rvido) Fruta fre sca Ve rduras Le che Q ue sos Hue vos Margarina Pan inte gral Yogur Agua m ine ral sin gas Y que los alimentos a evitar durante el embarazo son: C arne frita o cruda Fritos e n ge ne ral Espe cias Em butidos y charcute ra Dulce s y bom bone s Pe scados grasos Salados C hocolate Picante s Salsas Mariscos crudos F culas e x ce sivas Be bidas alcohlicas Lquidos gase osos C af , t y colas.

C onse jos die t ticos e spe cficos: En caso de nuseas o vmitos: C om e r e n pe que as cantidade s a lo largo de todo e l da (6 com idas/da). De cantarse por alim e ntos e spe sos ante s que lquidos, y fros ante s que calie nte s (pur s, ve rduras, frutas). C om e nzar con yogure s, flane s, com potas e ir aadie ndo frutas, ve ge tale s y carne s progre sivam e nte . Pre parar com idas sim ple s, e vitando salsas y coccione s. No tom ar alim e ntos grasos, cidos ni picante s. No tom ar caf ni alcohol. C om e r e n funcin de l ape tito, sin forzarse . R e posar 15-20 m inutos de spu s de cada com ida. De sayunar e stirada e n la cam a dism inuye los vm itos m atutinos. En caso de estreimiento: Be be r uno o dos vasos de agua, o m e jor un zum o de frutas, e n ayunas, cinco m inutos ante s de l de sayuno. Evitar harinas y f culas. Tom ar arroz, patata cocida con pie l, frutas y ve rduras, todos los das. Aum e ntar la inge sta de alim e ntos ricos e n fibra. Tom ar postre s azucarados: yogur, cuajada, dtile s, cirue las, higos o pasas por la noche . Tom ar todos los das un tazn de m ue sli o ce re ale s, algo de salvado e n galle tas y/o una fruta. Tom ar pan con salvado a se r posible . Acostum brar al organism o a hace r de vie ntre todos los das, pre fe rible m e nte por la m aana. Be be r e n abundancia. No usar lax ante s sin pe rm iso m dico. Es m e jor re currir ante s al ade re zo abundante con ace ite ve ge tal. Procurar no hace r m uchos e sfue rzos de fe cando porque se podran irritar las he m orroide s y rom pe rse . En caso de flatulencia: Evitar las be bidas gase osas. Ex cluir de la die ta cole s, ce bolla, postre s con azcar, judas se cas y e l arroz. Procurar e vacuar con re gularidad. No com e r copiosam e nte y hace rlo con fre cue ncia. Masticar bie n y com e r de spacio, e vitando la ansie dad. Tom ar infusione s de m anzanilla y ans. En e l caso que la e m barazada ne ce site se guir un r gim e n m uy e spe cial, porque e s diab tica o pade ce alguna e nfe rm e dad de te rm inada (hgado, e stm ago, ve scula biliar, e tc.), se r e l m dico quie n se alar e l tipo de norm as a se guir. www.dexeus.com/es_es/salud-mujer-informacion-medica-imprimir.aspx?a=2&t=29 4/8

En caso de acidez de estmago: No acostarse nunca inm e diatam e nte de spu s de com e r o ce nar, procurando e spe rar 1 2 horas. Evitar alim e ntos y be bidas irritante s, com o com idas m uy condim e ntadas o caf y colas. Tam bi n se pue de consultar con e l m dico para que re com ie nde anticidos que dispe nsan e n las farm acias y que pue de n tom arse durante e l e m barazo.

Actividad fsica y deportes

Los de porte s que produce n vibracione s o sobre cargas im portante s de la zona abdom inal o im plican posible s cadas o contusione s no e stn re com e ndados durante e l e m barazo, e spe cialm e nte al inicio de l m ism o, ya que pue de n aum e ntar e l rie sgo de un aborto e spontne o.

Ex ce pcin he cha de los casos e n que e x ista una am e naza de aborto o parto pre m aturo, o e n e l caso de que e l m dico la de saconse je , la e m barazada pue de de sarrollar una actividad fsica norm al, aunque e vitando e n lo posible las pe sadas. Tam bi n e s im portante inte ntar de scansar por la noche unas 8 horas y un rato de spu s de la com ida. Sin e m bargo, si se re aliza una actividad inte nsiva o de rie sgo, lo m s prude nte e n e l m om e nto e n se confirm a e l e m barazo e s suspe nde rla y consultar e l te m a con e l m dico que controle e l e m barazo que e s quie n podr valorar individualm e nte , a partir de la constitucin fsica y de la e volucin de la ge stacin, qu de porte s se pue de n re alizar sin pe ligro. La gim nasia pre natal e s e l e je rcicio m s idne o para la e m barazada ya que e st dise ada para la situacin singular de la e m barazada. C om o e n sus se sione s se incluye n tam bi n e je rcicios de re lajacin y circulacin e s la m e jor form a de e ntre narse ya que ade m s pe rm ite : C om batir tpicos com o e l dolor-parto. La participacin activa de la m uje r. R e afirm ar y fle x ibilizar los grupos m usculare s im plicados e n e l e m barazo y parto. Proporcionar m ayor ox ige nacin a los te jidos y al fe to. Ayudar a acortar e l tie m po de re cupe racin posparto. Dar m ayor se re nidad para afrontar los cam bios que supone la m ate rnidad. La prctica de e je rcicio durante e l e m barazo, ya se a gim nasia pre natal o e je rcicio ae rbico m ode rado, va a m e jorar la condicin cardiovascular y m uscular, va a favore ce r la postura y e vitar un aum e nto e x ce sivo de pe so, lo que pe rm itir e nfre ntarse al trabajo de parto con m e nos rie sgos. Ade m s otras ve ntajas que re porta a la e m barazada son: Adquirir poco a poco una se nsacin de bie ne star. Aum e ntar e l nive l e ne rg tico. Aum e ntar la fue rza y tono m uscular y la fle x ibilidad. Adquirir un e stilo de vida activo, sano y saludable , que sin duda influir de spu s e n que la re cupe racin posparto se a m s rpida. Me jorar e l e stre im ie nto. Dism inuir la ansie dad. Me jorar e l insom nio. Producir una dism inucin de la te nsin arte rial. Ayudar a aque llas ge stante s con diabe te s ge stacional (10%) pudie ndo contribuir a e vitar la ne ce sidad de utilizar insulina para su control y tratam ie nto. Durante todo e l e m barazo sie m pre e s aconse jable se guir unas re com e ndacione s e n la prctica de e je rcicio fsico: La actividad fsica de be se r am e na y se gura. Es pre fe rible una actividad re gular 3 o 4 ve ce s por se m ana que un e je rcicio fsico inte nso y discontinuo. De be utilizarse ropa ade cuada. Las m am as ne ce sitan suje tadore s ade cuados. Se de be e vitar e l calor inte nso y los am bie nte s hm e dos. No hay que lle gar a cansarse ni ace le rar e l corazn e n e x ce so, no supe rar nunca las 140 pulsacione s por m inuto. La duracin de l e sfue rzo de be se r corta y e l ritm o le nto. Es bsica una inge sta ade cuada de caloras y lquidos. Hidratarse corre ctam e nte . Evitar e l e je rcicio e stirada boca arriba, pue s dificulta e l re torno ve noso y provoca m are os. No re alizar m ovim ie ntos bruscos. R e ducir la actividad fsica a m e dida que e l abdom e n se hace m s volum inoso. A partir de l octavo m e s e s re com e ndable lim itarse a cam inar y re alizar e je rcicios re spiratorios. La natacin suave se pue de se guir practicando hasta que e l m dico la prohba por m odificacione s de l cue llo de l te ro, pue s se corre ra e l rie sgo de contrae r una infe ccin. Los pase os m ode rados son altam e nte re com e ndable s. De be n e fe ctuarse con calm a, con zapatos cm odos y por lugare s tranquilos. www.dexeus.com/es_es/salud-mujer-informacion-medica-imprimir.aspx?a=2&t=29 5/8

Si se pre se ntan de form a re ite rada m are os, hipote nsin, dificultad re spiratoria, ce fale as, dolor torcico, contraccione s, e tc., de be de jar la prctica de portiva. Una m uje r ge stante ha de de jar cualquie r e je rcicio si e llo la fatiga e n e x ce so. Ade m s a toda e m barazada que pre se nte alguna com plicacin m dica u obst trica durante su e m barazo se le de saconse ja, de e ntrada, la prctica de e je rcicio, a m e nos que tras una valoracin m dica se le re com ie nde alguno individualizado.

Deportes recomendados Pue de n practicarse aque llos de porte s que no im plique n un e sfue rzo inte nso o m ovim ie ntos m uy bruscos. Sie m pre se re com e ndar una actividad fsica ae rbica re gular (3 ve ce s por se m ana) de bajo im pacto y con una duracin no m ayor de 45 m inutos por se sin. Las actividade s siguie nte s pue de n se r practicadas a lo largo de la ge stacin: C am inar: al aire libre o e n cinta. Marcha: con e ntre no pre vio, e stilo. C orre r: no e st contraindicado de e ntrada. Natacin: e x ce le nte y vigorizante . Yoga: aum e nta la e lasticidad; re duce la te nsin. Danza: actividad de tonificacin. Ae rbic: e vitar saltos y cadas. Golf: ide al, aunque al final se ve r lim itado Ste ps: e vitar brusque dade s. C iclism o: slo durante la prim e ra m itad de la ge stacin; se re com ie nda bici e sttica. Pe sas: bajar 70% de l pe so usado ante s. Te nis: a nive l no com pe titivo. R e m o: ojo con la zona lum bar; no indicado e n la se gunda m itad de la ge stacin. Se nde rism o: su lim itacin ve ndr dada por e l te rre no, la altitud y e l pe so de la m ochila. Gim nasia rtm ica con m ode racin Deportes desaconsejados Todo de porte con finalidad com pe titiva y que re quie ra un e ntre nam ie nto inte nso y una die ta e x ige nte de be ra abandonarse durante la ge stacin o com o m x im o de be ra practicarse hasta e l cuarto m e s de e m barazo. En todo caso, no de be n iniciarse de porte s a los que no se e st acostum brado. De ntro de la m odalidad de de porte s re cre ativos, de be rn abandonarse aqu llos que supongan rie sgos de cadas, golpe s y/o le sione s m ate rnas, com o los siguie nte s: Equitacin Judo Esqu alpino Esqu nutico Patinaje C iclism o (com pe ticin) Subm arinism o Escalada Box e o Ftbol Balonce sto Vole ibol Surf

Viajes

Durante e l e m barazo, si ste se de sarrolla sin ningn proble m a, e n ge ne ral no e stn contraindicados los viaje s. En ge ne ral, de be n e vitarse los viaje s largos y cansados e n e l prim e r trim e stre y durante las cuatro ltim as se m anas de e m barazo. Por lo tanto, e l se gundo trim e stre e s e l m e jor pe riodo para viajar, ya que prcticam e nte ha de sapare cido e l rie sgo de aborto y e s difcil que se de se ncade ne un parto pre m aturo.

En caso de te ne r que re alizar un viaje e n autom vil se aconse jan las siguie nte s pre caucione s: Q ue e l coche te nga bue na suspe nsin. Q ue la conduccin se a suave y cuidadosa. Q ue la ge stante viaje e n e l asie nto de lante ro con e l cinturn de se guridad pue sto (acom odando las cinchas de l m ism o por de bajo y e ncim a de l abdom e n). Se re com ie nda re alizar fre cue nte s paradas que pe rm itan a la e m barazada acudir al bao. Evitar las horas de m x im o calor, sobre todo durante e l ve rano, viajando al atarde ce r o a prim e ra hora de la m aana.

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El viaje e n avin no pre se nta rie sgos aadidos durante e l e m barazo, ya que los avione s e stn pre surizados, por lo que e l be b no corre rie sgos. Aunque e l avin e n s no aum e nta e l rie sgo de un parto pre m aturo, algunas com paas pone n re striccione s a los viaje s de ge stante s a partir de l s ptim o m e s de e m barazo ya que lo que pre te nde n e vitar e s la posibilidad de un parto durante e l vue lo. En e stos casos las com paas a re as pue de n solicitar una autorizacin de l m dico para re alizar e l traye cto, por lo que se e x igir un ce rtificado m dico que autorice a viajar. En ge ne ral se conside ran poco re com e ndable s los viaje s largos e n las ltim as se m anas de ge stacin, si bie n sta no e s una norm a e stricta ya que se de be r de cidir la conve nie ncia o no de l viaje ate ndie ndo al e stado e n e se m om e nto y a la ne ce sidad de l de splazam ie nto. De todos m odos, si e x iste n dudas, e s re com e ndable que e l m dico aconse je a la e m barazada re spe cto a la posibilidad de re alizar un viaje de te rm inado e n funcin de : Ne ce sidad de l de splazam ie nto. Tie m po de l e m barazo. La distancia y e l tie m po e n que pie nsa re corre rse : Norm alm e nte un traye cto de m e nos de 100 k ilm e tros no tie ne im portancia. Me dio de locom ocin y calidad de l cam ino: El barco, e l avin y e l tre n son m s re com e ndable s que , por e je m plo, un largo viaje e n autom vil.

Trabajo

En cuanto a la actividad laboral, e n ge ne ral y si no apare ce ninguna com plicacin se pue de trabajar hasta e l final de l e m barazo.

Sin e m bargo, e n de te rm inados casos e l trabajo pue de re pre se ntar un im portante e str s, no slo fsico sino tam bi n psicolgico, que pue de re pe rcutir ne gativam e nte e n la ge stacin, ya que pue de provocar re traso de l cre cim ie nto y/o contraccione s. Los trabajos que re quie re n e star de pie todo e l da se asocian a una m ayor tasa de pre m aturidad, re lacionada con las horas trabajadas por se m ana. En e stos casos se pue de solicitar un cam bio de pue sto, o inte ntar de scansar y se ntarse cada cie rto tie m po o incluso re ducir la jornada laboral. En los casos e n los que la e m barazada ha de pasar e l da se ntada, e s im portante adoptar una posicin ade cuada, con la e spalda re cta y los hom bros re lajados, y utilizar m e dias com pre sivas para e vitar las varice s, procurando que no com prim an e l abdom e n. Dar un pase o cada 2 3 horas e s de gran ayuda. En las profe sione s que com portan un cam bio continuo de horarios (azafatas o pe rsonal sanitario) se ha obse rvado un m ayor ndice de abortos, de re trasos de l cre cim ie nto fe tal y de partos pre t rm ino. Se de be procurar, por tanto, re ducir e l nm e ro de guardias y e vitar situacione s de e str s m ante nidas. De be n e vitarse totalm e nte durante la ge stacin aque llos trabajos que im plique n e l uso de la fue rza, o se re alice n e n locale s con m ate riale s insalubre s, con de ficie nte s siste m as de ve ntilacin, re frige racin o lim pie za. Las condicione s clnicas que aconse jan inte rrum pir la actividad laboral durante e l e m barazo son: Ante ce de nte s de pre m aturidad. Ante ce de nte s de p rdidas fe tale s (incom pe te ncia ce rvical). Enfe rm e dad cardaca o re spiratoria grave . Hipe rte nsin durante e l e m barazo. R otura pre m atura de m e m branas. Am e naza de aborto (he m orragia ge nital y/o contraccione s ute rinas m s o m e nos dolorosas e n e l prim e r trim e stre ). Am e naza de parto pre m aturo (contraccione s re gulare s ante s de la se m ana 37). He m orragia ge nital e n cualquie r m om e nto de l e m barazo. En e m barazos ge m e lare s o de trillizos e l gine clogo re com ie nda re poso y, por tanto, baja laboral aprox im adam e nte a partir de l se x to o s ptim o m e s, de pe ndie ndo sie m pre de la e volucin de l e m barazo.

Preguntas frecuentes
Si el beb pesa poco para la poca del embarazo se debe comer ms para que no nazca con bajo peso? El clculo de pe so por e cografa tie ne un e rror de +/- un 10%. Si la m adre e st bie n alim e ntada y nutrida, e l que com a m s no va a influir e n que e l be b cre zca m s. Si la m adre tuvo bajo pe so al nace r e s probable que su be b se pare zca a e lla. De todas form as, si e l be b e st catalogado de cre cim ie nto intraute rino re stringido (C IR ), e s conve nie nte se guir los controle s e spe cficos indicados por e l obste tra. Se puede montar en bicicleta durante el embarazo? Se pue de ir e n bicicle ta al principio de l e m barazo, ya que e l e je rcicio fsico m ode rado e s re com e ndable durante e l m ism o. El rie sgo que e x iste e s e l de que se produzca una cada. C uando e m pie ce a se ntirse m e nos gil, a m e dida que e volucione su e m barazo, e s re com e ndable de jar de hace rlo, ya que aum e nta e l rie sgo de cadas. Pueden daar al feto los detectores de metales de los aeropuertos? www.dexeus.com/es_es/salud-mujer-informacion-medica-imprimir.aspx?a=2&t=29 7/8

Los de te ctore s de m e tale s que se e m ple an e n bancos y ae ropue rtos no im plican rie sgos para la e m barazada ni para e l fe to. Qu medidas dietticas se aconsejan si se padecen hemorroides durante el embarazo? Las he m orroide s son dilatacione s o varice s que se produce n e n e l paque te ve noso que se e ncue ntra alre de dor de l ano y e s fre cue nte su aparicin durante e l e m barazo, de bido a la com pre sin que e x iste por e l aum e nto de l volum e n de la m atriz. Si no due le n no re quie re n tratam ie nto m dico, pe ro e s aconse jable adoptar una se rie de m e didas, com o son una die ta rica e n fibras y abundante lquido para que las de posicione s se an blandas y e vitar e l e stre im ie nto, tam bi n se aconse ja no pe rm ane ce r m uchas horas de pie . Si son dolorosas de be r consultar con su m dico para que le paute tratam ie nto ade cuado.

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