O TRATO

GASTRINTESTINAL
 FISIOLOGIA DA DIGESTÃO

- Nós comemos para...

... a REPOSIÇÃO de
água, sais, vitaminas e
fontes de energia

- Como comemos de tempos em tempos...

- glicose (glicogênio hepático)

...estocamos energia - gordura (triglicerídeos)

- aminoácidos (proteínas)

- Para o quê serve o Sistema Digestivo?

para processar os
alimentos

- Nós nos alimentamos...

amido
- glicose sacarose; lactose
glicogênio hepático
...do estoque de
energia de vegetais - gordura (triglicerídeos)
e animais
- aminoácidos (proteínas )
 INGESTÃO DE FORMAS COMPLEXAS

DIGESTÃO DE FORMAS COMPLEXAS

SISTEMA DIGESTIVO COMPLEXO

O SISTEMA DIGESTIVO:
Transporte do alimento para ser
processado.

TUBO
Estoque temporário para
DIGESTIVO
ocorrer o processamento.

Digestão e absorção de
nutrientes, absorção de água,
sais e vitaminas e excreção de
resíduos.

água, íons
GLÂNDULAS muco e
EXÓCRINAS enzimas digestivas
 Funções do TGI
• Oferecer ao organismo suprimento contínuo de água,
eletrólitos e nutrientes

• Isto exige:
- Movimentação do alimento ao longo do TGI
- Secreção de sucos digestivos e digestão dos alimentos
- absorção dos produtos da digestão, de água e de íons
- Circulação de sangue pelos órgãos gastrintestinais para
remoção das substancias absorvidas
- Controle de todas essas funções pelos sistemas nervoso
e endócrino
As partes funcionais do Trato
Gastrointestinal
Boca
Esôfago
 Estrutura do Esôfago

• No terço superior, as camadas musculares são

formadas por músculo esquelético
• No terço médio, coexistem os dois tipos de fibras
musculares (lisas e estriadas)
• No terço inferior, a parede do esôfago é semelhante às
demais partes do TGI
Estômago
Intestino Delgado
Intestino Grosso
 Glândulas Anexas
• Glândulas salivares
• Fígado
• Vesícula biliar
• Pâncreas
 MOTILIDADE
GASTRINTESTINAL
A Parede do TGI
• epitélio luminal
• mucosa
• muscular da mucosa
• submucosa
• camada muscular
circular
• camada muscular
longitudinal
• serosa
A Atividade Elétrica do Músculo Liso
Gastrintestinal
Controle Neural da Função do TGI
• Sistema Nervoso Entérico:
- plexo mientérico (entre as
camadas musculares circular e
longitudinal)
controle dos movimentos
gastrointestinais
- plexo submucoso (na camada
submucosa)
controle das secreções e fluxo
sangüíneo locais
 Sistema Nervoso Entérico
• Modulado pelo sistema nervoso autônomo
PARASSIMPÁTICO SIMPÁTICO
ativação inibição
 Movimento do alimento através do
TGI
Tipos Funcionais de
Movimentos

• Movimentos de Mistura (para o

processamento do alimento)

• Movimentos Propulsivos
(peristaltismo)
 Processamento do Alimento na Boca

A Mastigação
satisfação para comer

Principais funções: mistura para deglutição

redução em partículas menores

para a digestão

No Homem: molares: 50 a 122 Kg (cão: até 165 Kg)

É voluntária, porém contém componentes reflexos.
Controle coordenado: músculos da oro-faringe, posição
dos lábios, bochechas e língua.
 O Ciclo da Mastigação
pressão do
alimento na boca
Elevação da mandíbula
contração reflexa dos mm.
de elevação da mandíbula
(masséteres; pterigóideu médio e
temporais)
inibição reflexa dos mm.
abaixadores da mandíbula
(digástricos e pterigoideus laterais)
Queda da mandíbula
inibição reflexa dos mm. de
elevação da mandíb ula
(masséteres; pterigóideu médio e
temporais)
contração reflexa dos mm.
abaixadores da mandíbula
(digástricos e pterigoideus laterais)
Deglutição
Etapa voluntária
Etapa faríngea
Etapa esofágica
 Funções Motoras do Estômago
• Armazenar o alimento (1,5 litro) - fundo e corpo

• Fragmentar e misturar o alimento aos sucos

digestivos para formação do quimo – retropulsão
no antro

• Transportar o quimo do estômago para o duodeno

em velocidade adequada para a realização da
digestão e absorção – esvaziamento gástrico
controlado
 Esvaziamento Gástrico
• Ondas peristálticas intensas no
antro ‘esguicham’ o quimo em
direção ao duodeno - retropulsão

• A retropulsão é importante
mecanismo de mistura no
estômago
 Esvaziamento gástrico
• Fatores gástricos (mecanismos neurais e liberação de
gastrina):
 volume do alimento - ↑
 presença de proteínas no alimento - ↓ (aumenta a
contração gástrica e o tônus pilórico)

• Fatores duodenais (mecanismos neurais e endócrinos):

 volume do quimo - ↓
 distensão do duodeno - ↓
 alta acidez do quimo - ↓ (secretina)
 produtos da degradação de gorduras - ↓ (CCK, GIP)
 produtos da degradação de proteínas - ↓(gastrina)
 quimo hipertônico – (hormônio desconhecido)
 Funções do Intestino Delgado

• Digestão e
absorção dos
nutrientes
 Movimentos do Intestino Delgado

• movimentos de mistura - segmentação

• movimentos propulsivos - peristaltismo
Segmentação
 Peristaltismo

• 2 a 5 horas para que o quimo se

desloque do duodeno até a válvula
ileocecal
• aumenta após as refeições (PS e
SNE; gastrina, CCK, insulina e
serotonina)
• diminui por ação de secretina e
glucagon
• descarga peristáltica: potente
contração causada por irritação da
mucosa intestinal
 Funções do Intestino Grosso

• Absorção de
água e eletrólitos
• Armazenamento
temporário de
matéria fecal
 Movimentos do Cólon

• Movimentos de mistura
– haustrações

• Movimentos propulsivos
- movimentos de massa
5 a 10 cm/hora
1 a 3 vezes/dia:
 Haustrações
• Grandes constrições
circulares associadas a
contrações da
musculatura
longitudinal –
formação das
haustrações
• As fezes são
lentamente revolvidas,
aumentando o seu
contato com as
paredes intestinais
 Movimentos de Massa
• são os movimentos propulsivos do intestino grosso
• ocorrem de 1 a 3 vezes ao dia por apenas 10 a 30
minutos
 Defecação
• Os movimentos de massa forçam a passagem das fezes para
o reto causando o desejo de defecar

• Iniciada pelos reflexos da defecação: distensão da parede

retal → ativação do SNE e PS → ondas peristálticas a partir
do cólon descendente → inibição do esfíncter anal interno
(controle involuntário) → ativação de outros sistemas
(inspiração profunda, contração da musculatura da parede
abdominal

• No adulto, o nível consciente assume o controle da

defecação pelo controle voluntário do esfíncter anal externo
 Composição das Fezes

Composição das fezes:

água, células epiteliais, bactérias e resíduos da dieta
FUNÇÕES SECRETORAS DO
TRATO GASTROINTESTINAL
 As células secretoras do TGI têm duas
funções básicas:

• Secreção de enzimas digestivas (da boca até

a extremidade distal do íleo)

• Produção de muco para lubrificação e

proteção (da boca até o reto)
 Tipos de Glandulas Associadas ao TGI

• Glândulas mucosas unicelulares (células

mucosas) – do esôfago ao reto

• Glândulas tubulares – estômago e intestinos

• Criptas de Lieberkuhn – intestino delgado

• Glandulas complexas associadas ao TGI –

salivares, pâncreas e fígado
 Muco
• Secreção espessa composta de água,
eletrólitos e uma mistura de várias
glicoproteínas
• Propriedades lubrificantes e adesivas
• Proteção da parede do TGI contra
escoriações
• Resistente à digestão por enzimas
 Secreção Salivar
Glândulas salivares:
• Parótidas - secreção • Secreção = 1 litro/ dia
serosa • Secreção serosa –
• Submandibulares e contém α-amilase
sublinguais - secreção • Secreção mucosa –
serosa e mucosa contém mucina
• Bucais - secreção • pH entre 6 e 7,4
mucosa
 Secreção Salivar

• Funções:

 ajuda a evitar os processos bucais de

deterioração
 remove bactérias e partículas de alimentos
 contém fatores que destroem bactérias
(enzimas proteolíticas) e anticorpos
Regulação Nervosa da Secreção Salivar
Secreção salivar
Estímulos sensoriais
(visão; olfação; tato; gustação;
memória e estímulos do TGI)
SNA

glândulas
salivares

Água (solubilização)
Secreção salivar muco (lubrificação; deglutição e fala)
(basal: 0,5 ml/min) enzima ptialina (alfa-amilase)
(durante alimentação>10 a 20 x)
 Regulação da secreção salivar
Estímulos sensoriais
(visão; olfação; tato; gustação; memória e do TGI)

Ponte
Núcleos
PS
Salivatórios glândulas
(sup. e inf)

Bulbo (facial/gloss.)
salivares

SP Secreção
salivar
(basal: 0,5 ml/min)
T1aT3 GCS (>10 a 20 x)
 Secreção Esofágica

• Glândulas mucosas - secreção de muco

• Secreção mais intensa na porção final do esôfago
– proteção contra o suco gástrico
 Secreção Gástrica

• Tipos de glândulas gástricas:

 Glandulas cárdicas – cárdia

 Glândulas oxínticas – corpo

 Glândulas pilóricas – antro

 Secreção Gástrica
• Tipos de células secretoras:

 Células mucosas – muco (todo o estômago)

 Células oxínticas ou parietais – HCl e FI
(glândulas oxínticas)
 Células pépticas ou principais - pepsinogênios
(glândulas oxínticas e pilóricas
 Células G – gastrina (glandulas pilóricas)
 Outras células endócrinas - grelina
 Secreção Gástrica

• Suco gástrico: mistura de secreções celulares -

eletrólitos, HCl, água, pepsinas, FI, muco

• FI + B12: impede a ação do ácido sobre a vitamina

e propicia a absorção no íleo terminal por pinocitose

• pepsinogênios: não possuem atividade digestiva até

serem ativados por HCl e/ou pepsina, formando a
enzima pepsina, que é ativa em meio ácido
Células Oxínticas
 Células Oxínticas
• Solução de HCl de pH = 0,8 (↑↑↑↑↑[H+])

• Fator Intrínseco: glicoproteína

- FI+VitB12  complexo resistente à
digestão; absorvido no íleo

• Ausência de FI (atrofia da mucosa gástrica,

gastrite crônica) anemia perniciosa
 Regulação da secreção gástrica

•Secreção ácida:

estimulação
nervosa – PS, SNE

estimulação
hormonal – gastrina,
grelina e histamina
 Regulação da secreção gástrica
• Controle em 3 fases:

 Fase cefálica – visão, olfato, paladar, ↓[glicose], estresse,

exposição crônica à nicotina  via SNA parassimpático (ACh);
via sistema endócrino (grelina)

 Fase gástrica – alimento, aa e peptídeos no estômago, distensão,

cafeína, álcool  via SNE e SNA parassimpático

 Fase intestinal – estimulação: distensão do duodeno, presença

de aa e peptídeos no quimo  gastrina (células G duodenais);
inibição: quimo ácido  secretina; quimo gorduroso  CCK
 Regulação da secreção gástrica
• Secreção de pepsinogênio:

 estimulação nervosa - PS e SN entérico (ACh)

 presença de HCl no estômago
 estimulada por gastrina, histamina, secretina e
CCK
 a pepsina atua adequadamente em pH~3
 Abertura da
glandula gástrica
Células Secreção Estímulo Função
Secreção tônica; Barreira física entre
Mucosas Muco
irritação ↑ o lúmen e o epitélio

Secretado com Tamponamento do HCl

Bicarbonato o muco evita lesão do epitélio
Ativa a pepsina
Parietais HCl ACh, gastrina mata bactérias
ou e histamina
Oxínticas FI Absorção de Vit. B12

Enterocromafins Histamina ACh e gastrina Secreção de HCl

Principais Pepsinogênio ACh, secretina Digestão de proteínas

ou pépticas Lipase gástrica e HCl Digestão de gorduras

Células D Somatostatina HCl Inibe a secreção

de HCl

ACh, peptídios Estimula a secreção

Células G Gastrina
e aminoácidos de HCl
 Secreção Pancreática

• Suco pancreático - secretado em resposta à presença de

quimo no duodeno
 Ácinos - enzimas digestivas
 Ductos - bicarbonato de sódio
 Enzimas pancreáticas
• Enzimas proteolíticas - inativas previamente à secreção
(inibidor da tripsina): tripsinogênio, quimotripsinogênio e
procarboxipeptidase

• Tripsinogênio é ativado a tripsina pela enteropeptidase

(enteroquinase), secretada pela mucosa intestinal

• As demais enzimas são ativadas pela tripsina

 tripsina e quimotripsina -fragmentam as proteínas e peptídeos

 carboxipeptidase - decompõe os peptídeos em aminoácidos
 Enzimas pancreáticas
• Lipase pancreática - hidrólise de gorduras neutras
em ácidos graxos e monoacilgliceróis

• Esterase do colesterol - hidrólise dos ésteres de

colesterol

• Fosfolipase - remove os ácidos graxos dos

fosfolipídios
 Enzimas pancreáticas
• Amilase pancreática - hidrolisa o amido, o
glicogênio e a maioria dos carboidratos
(exceto a celulose); formam dissacarídios e
alguns trissacarídios
Regulação da secreção pancreática
• Induzem a secreção pancreática:

 ACh - liberada pelo PS e SN entérico; estimula as

células acinares
 CCK - secretada pela mucosa do duodeno e início
do jejuno; estimula as células acinares
 secretina - secretada pelas células S do duodeno e
jejuno; estimula as células dos ductos
 FÍGADO

O fígado é o maior órgão interno do

corpo humano, pesando
aproximadamente 1,5kg no adulto
 Funções do Fígado
• regulação do metabolismo de carboidratos,
lipídios e proteínas
• armazenamento de glicose na forma de glicogênio
• síntese de proteínas e aminoácidos não essenciais
• armazenamento de vitaminas (A, D e B12) e ferro
• síntese e degradação hormonal
• excreção de xenobióticos e toxinas
(desintoxicação  facilita a excreção renal dos
metabólitos)
O sangue que chega ao fígado traz nutrientes, substâncias estranhas, bilirrubina da degradação
da hemoglobina e metabólitos dos tecidos periféricos do corpo. O fígado, por sua vez, excreta
algumas dessas substâncias na bile e estoca ou metaboliza outras. Alguns produtos do fígado são
detritos que serão secretados pelos rins; outros são nutrientes essenciais, tais como a glicose.
Além disso, o fígado sintetiza a maioria das proteínas plasmáticas.

Artéria •Bilirrubina
hepática •Metabólitos de hormônios
•Sais biliares Veia porta • Metabolismo - glicose e
•Nutrientes e xenobióticos
ácidos. graxos
•Nutrientes
•Xenobióticos • Síntese protéica
• Síntese e degradação hormonal
•Sais biliares •Glicose
• Produção de uréia Veia
•Bilirrubina •Proteínas plasmáticas
• Desintoxicação hepática
•Água, íons •Uréia
Bile • Armazenamento
•Fosfolipídios •Vitamina D, somatomedinas
•Metabólitos para excreção
FÍGADO
INTESTINO
TECIDOS PERIFÉRICOS
• A função hepática mais importante para o sistema
digestório é a secreção
biliar
 Secreção Biliar

• Bile (600-1200ml/dia) - duas funções principais:

 facilitar a digestão e absorção de gorduras
 meio de excreção de produtos de degradação
presentes no sangue
Secreção Bilair
Vesícula biliar
 Secreção Biliar
• HEPATÓCITO:
- ácidos biliares
- colesterol
• DUCTOS:
- ácidos biliares
- colesterol
- bicarbonato de sódio
• VESÍCULA BILIAR:
- sais biliares
- bilirrubina
- colesterol (1-2g)
- lecitina
- eletrólitos (HCO3- e Na+)
- hormônios esteroidais, T4
Secreção biliar
• Sais biliares: formados a partir do
colesterol, têm duas funções
importantes:

 emulsificador ou detergente -
fragmentação dos glóbulos de
gordura em partículas diminutas
 formação de micelas - transporte dos
lipídios digeridos até a mucosa
intestinal, facilitando sua absorção
Controle da
Secreção
Biliar
Secreções do Intestino Delgado
Secreções do Intestino Delgado
• Glândulas mucosas de
Brunner - duodeno: muco
alcalino para proteção da
parede duodenal

• Criptas de Lieberkühn - todo

o intestino delgado: 1,8 l/dia
de líquido extracelular

• Secreção regulada por

reflexos locais ativados por
estímulos táteis ou irritantes
• Secreção de água e eletrólitos pelas células profundas das criptas de
Lieberkühn: A secreção de Cl- promove a secreção de H2O e Na+ do
LEC para o lúmen intestinal
 Enzimas digestivas do intestino
delgado
• Células epiteliais da mucosa: enzimas digestivas da
“borda em escova”  digerem os alimentos durante a
absorção:
• peptidases - decompõe pequenos peptídeos em
aminoácidos
• sacarase, maltase, isomaltase e lactase - decompõe
dissacarídios em monossacarídios
• lipase intestinal - decompõe gorduras neutras em
glicerol e ácidos graxos
Secreções do Intestino Grosso
• Criptas de Lieberkühn

• Secreção de muco e
HCO3- (proteção)
regulada pelo PS e
SNE

• Secreção de água e
eletrólitos em resposta
à irritação
Digestão e Absorção no Trato
Gastrintestinal
 Digestão dos Alimentos
• Os alimentos são encontrados em formas
complexas: carboidratos, gorduras e
proteínas
• A mucosa do TGI é incapaz de absorver os
alimentos na sua forma natural
• Os alimentos são inúteis como nutrientes
antes de serem digeridos
• O processo básico de digestão é a hidrólise
 Absorção dos Alimentos
• Ocorre principalmente no intestino delgado
por transporte ativo ou difusão
• As características da parede intestinal
aumentam a sua capacidade de absorção:
válvulas coniventes - 3 vezes
vilosidades - 20 vezes
microvilosidades - 1000 vezes
Área total ~ 250m2
 Digestão dos Carboidratos

• 3 fontes principais de carboidratos:

 sacarose
 lactose
 amido

• digeridos até monossacarídios

 Absorção dos Carboidratos
• Por transporte ativo sob a forma de
monossacarídios (glicose, galactose e frutose)

• A proteína transportadora de glicose e galactose

transporta concomitantemente Na+ (transporte
ativo secundário)

• Os monossacarídios absorvidos vão para os

capilares sanguíneos
 BOCA ESTÔMAGO INTESTINO DELGADO

amilase (PAN)
amilase (SAL) dissacarases (ID)

Na+ Na+
AMIDO AMIDO
AMIDO maltose maltose GLICOSE
maltotriose maltotriose

sacarase (ID)

SACAROSE FRUTOSE
(cana-de-açúcar)

lactase (ID)
Na+ Na+
LACTOSE GALACTOSE
(açúcar do leite)

mucosa ID sangue
 Digestão de Gorduras
• Gorduras da dieta:
 triglicerídios (gorduras neutras)
 fosfolipídios
 colesterol

• Fases da digestão de gorduras:

 emulsificação pelos sais biliares
 ação da lipase pancreática - monoglicerídios e ácidos
graxos
 Absorção de Gorduras
• Os monoglicerídios e ácidos graxos difundem-se
através da membrana celular epitelial, deixando as
micelas de sais biliares no quimo

• No interior da célula parte dos triglicerídios são

sintetizados e formam, com os demais lipídios, os
quilomícrons (lipoproteínas)

• Os quilomícrons vão para os vasos linfáticos onde

são transportados até alcançarem as veias
subclávias
 BOCA INTESTINO DELGADO mucosa ID linfa
ESTÔMAGO
TG sais biliares
(fígado)
TG
Lipase
(PAN) RER Q
U
I
L
Chl O
M
Flp Í
C
R
MG AGL O
N
+ 88% S

Chl Flp Flp

(8%)
TG: Triglicerídeos
Chl: colesterol
Flp: fosfolipídeos
MICELA Chl
(2%)
MG: monoglicerídeos
AGL: ác. graxos livres Apoproteína B
sais biliares (2%)
 Digestão de Proteínas
• Proteínas da dieta:
 carnes
 ovos
 leite e derivados
 vegetais

• Digeridas no estômago e duodeno

 Absorção de Proteínas
• Absorvida sob a forma de dipeptídios, tripeptídios e
aminoácidos livres no intestino delgado

• O mecanismo de absorção se dá por transporte ativo

com co-transporte de Na+

• Existem várias proteínas transportadoras diferentes na

membrana luminal das células epiteliais intestinais
 BOCA ESTÔMAGO INTESTINO DELGADO

Pepsina + HCl
(pH ácido)

POLI- POLI-
PROTEÍNAS PEPTÍDEOS PEPTÍDEOS
AAs AAs

proteases
(PAN)
dipeptidases
(ID)
Na+ Na+
AAs
mucosa ID sangue
Absorção e Secreção de
Eletrólitos e Água
• No intestino delgado:
 absorção da maior parte da água,
K+, Na+ e Cl-

• No intestino grosso:
 Absorção de Na+, Cl- e água, com
secreção de íons bicarbonato
 Produção e absorção das vitaminas
K, B12, tiamina e riboflavina por
bactérias
 INGESTÃO

2L alimentos e líquidos

1,5L saliva

Absorção de H2O 0,5 L bile

2L secreções gástricas

ABSORÇÃO
1,5L secreções pancreáticas
8,5L intestino delgado

1,5L secreções intestinais 0,4L intestino grosso

EXCREÇÃO
9L INGERIDOS
0,1L fezes

9L REMOVIDOS
 Absorção de outros íons
• Absorção de cálcio: principalmente no duodeno e jejuno;
sofre regulação hormonal (baixa ingestão, vitamina D e
paratormônio aumentam, alta ingestão diminui a absorção)

Ca++

Ca++
Na+

Ca++

Ca++

Vitamina D: aumenta a concentração plasmática da Calbindina e a atividade da

bomba de Ca++-ATPase
• Absorção de ferro: ingestão média = de 15 a 20 gramas/dia. Absorvido = 0,5 -
1mg (♂), até 1,5mg (♀). Crianças em crescimento e grávidas têm maior
absorção. O ferro tende a formar na luz do TGI sais insolúveis com ânions
(hidróxido, fosfato, bicarbonato) e outras substâncias presentes nos alimentos
(fitato, taninos e fibras de grãos de cereais). Tais complexos são mais solúveis
em pH ácido. O ascorbato facilita a absorção do ferro: forma com ele um
complexo solúvel, reduz Fe+3 a Fe+2, que tem menor tendência a formar
complexos insolúveis e é melhor absorvido

HEME

Receptor Tf  proteína transportadora

MB

MB  mobilferrina
Fe++

 transferrina
 Absorção de Vitaminas Hidrossolúveis
Vitamina Local de Mecanismo de Capacidade Necessidades
absorção transporte absortiva máx./dia diárias
Ácido ascórbico Íleo Ativo >5000mg <50mg
(C)
Biotina Intestino delgado Ativo ? ?
proximal
Ácido fólico Jejuno Difusão facilitada >1mg 100-200 μg

Ácido nicotínico Jejuno Ativo secundário ? 10-20mg

Ácido Intestino delgado ? ? (?) 10mg

pantotênico
Piridoxina (B6) Intestino delgado Difusão >50mg 1-2 mg

Riboflavina (B2) Jejuno Difusão facilitada 10-12mg 1-2mg

Tiamina (B1) Jejuno Ativo secundário 8-14mg ~1mg

vitamina B12 Íleo distal Ativo secundário 6-9μg 3-7 μg

Colina Intestino delgado Difusão facilitada ? ?

Fonte: Matthews DM, 1980

 CAVIDADE ORAL E ESÔFAGO
M: mastigação e deglutição
SIGLAS
S: saliva (amilase, lipase, mucina), muco
M: motilidade
D: amido
S: secreção
A: nenhuma
D: digestão
A: absorção

ESTÔMAGO
M: retropulsão
S: muco, bicarbonato, HCl, pepsina, lipase, gastrina,
histamina
D: proteínas, gorduras
A: substâncias lipossolúveis (álcool, aspirina)

INTESTINO DELGADO
M: segmentação e peristaltismo
S: HCO3-, enzimas, muco, bile,
hormônios (gastrina, secretina, CCK, GIP, etc.)
D: carboidratos, gorduras, proteínas
A: glicose, frutose, galactose, peptídeos, aminoácidos,
ácidos graxos, monoglicerídios, colesterol, água
fosfolipídios, íons, vitaminas

INTESTINO GROSSO
M: haustrações, movimentos de massa
S: muco
D: nenhuma (exceto por bactérias)
A: água, íons, vitaminas produzidas por bactérias