Bao de esponja.

Definicin.
Conjunto de actividades dirigidas a proporcionar el aseo corporal y comodidad del paciente.
Incluye los procedimientos de higiene y limpieza de la superficie corporal y mucosas externas.

Objetivos.
Satisfacer las necesidades de higiene y confort del paciente. Reducir la colonizacin bacteriana y prevenir lesiones de piel y mucosas. Determinar capacidad de autocuidado. Fomentar la comunicacin del paciente y mejorar su autoimagen. Minimizar el esfuerzo del paciente.

Material.
2 palanganas (una para enjabonar y otra con agua para aclarar). 2 toallas, una de bao y otra de cara. 2 esponjas jabonosas (una para genitales y otra para el resto del cuerpo). Esponja para aclarar y limpiar la cara. Cua, para cuando se realice el aclarado de los genitales. Torundas o compresas de algodn. Colonia, crema hidratante, si el estado del paciente lo requiere. Peine. Equipo de higiene bucal (gasas, cepillo de dientes, dentfrico, oraldine etc..). Bolsa para ropa sucia. Ropa de cama limpia, camisn o pijama segn se precise. Guantes desechables.

Preparacin del paciente.

Informarle del procedimiento a realizar. Adecuar la altura de la cama y colocar al paciente en la posicin adecuada. Fomentar la colaboracin del paciente en la medida de sus posibilidades.

Intimidad.
Antes de iniciar la higiene del paciente debemos procurar reservar y respetar su intimidad, para ello: Aislaremos al paciente de su compaero de habitacin corriendo la cortina o colocando un biombo. Pondremos una seal fuera de la habitacin que haga referencia a que en ese momento estamos realizando la higiene, prohibiendo la entrada. Descubrir nicamente la zona en la que se va a realizar la higiene cubriendo las dems partes de cuerpo. Hacer salir a las visitas si el paciente as lo desea. Darle la oportunidad de que l mismo realice la higiene si puede hacerlo (sobre todo genitales y zonas comprometidas).

Tcnica.
Lavarse las manos y colocarse los guantes. Desnudar al paciente. Procurar dejar expuesta slo la parte del cuerpo que se vaya a lavar, volvindola a tapar inmediatamente despus, para preservar la intimidad del paciente. Realizar el lavado siguiendo un orden desde las zonas ms limpias a las menos limpias: Cara (slo con agua), orejas y cuello. Extremidades superiores, trax y axilas, con especial atencin a axilas, regin submamaria y espacios interdigitales. Abdomen y extremidades inferiores, insistiendo en las reas umbilical, inguinal, hueco poplteo y espacios interdigitales. Genitales y perin: lavar desde el pubis hacia el perin. sin retroceder.

En mujeres Lavar la zona con la esponja jabonosa, de arriba abajo, limpiando cuidadosamente labios y meato urinario. Aclarar, eliminando completamente los restos de jabn. Secar. En hombres Lavar los genitales con esponja jabonosa, retirando el prepucio para un lavado minucioso de glande Aclarar hasta eliminar todo resto de jabn. Secar. Colocar el prepucio, para evitar edema de glande. Desechar la esponja. Continuar con una esponja nueva por la parte posterior del cuello, espalda, glteos, muslos y regin anal. Con el paciente en decbito lateral, enrollar la sbana bajera longitudinalmente hacia el centro de la cama e irla sustituyendo progresivamente por la limpia. Terminar de hacer la cama con ropa limpia, poner al paciente el pijama o camisn limpio y peinarle. En los pacientes con va venosa perifrica, al quitar el pijama o camisn, sacar primero la manga en que no tiene la va y al ponerlo, al contrario, comenzar por la manga en que est la va.

Registro.
Hay que anotar el nombre del paciente, hora, zonas lavadas (si la higiene ha sido completa o no), la respuesta del paciente frente al procedimiento (si ha colaborado o no, etc.) y el estado de la piel.

 Gracias.