Resumen 2Tcnicas de terapia familiar. (Salvador Minuchin y Fishman). Captulo I : Espontaneidad.

Este captulo hace referencia a las cualidades del terapeuta familiar, donde se destaca la espontaneidad; en relacin con ello, se hace referencia a cmo debe ser formado un terapeuta. Se hace hincapi en la palabra tcnicas, que por un lado evoca manejo de personas, pero se enfatiza que la sola tcnica no asegura buenos resultados. Se hace un analoga con el uso de la tcnica y ser un artesano. En este sentido si slo se usa la tcnica no se podr tener contacto necesario con los pacientes para ser eficaz, se limitar a ser slo un artesano. Por eso es que recalca que " el entrenamiento en la terapia familiar debe ser esencialmente una enseanza de tcnicas que el discpulo olvide luego que las domin" (p 15). La meta del terapeuta es trascender lo tcnica, ya que su oficio es curar , o sea, es un ser humano, que se interesa teraputicamente por los otros en mbitos que los hacen sufrir, por ello tiene un gran respeto por sus valores, metas, etc... La terapia familiar consiste en entrar en coparticipacin con un familia, experimentar la realidad como sus miembros la vivencian y envolverse en sus interacciones repetidas que dan forma a su estructura familiar. Es importante la coparticipacin, porque de ella surge el poder convertirse en agente de cambio, ya que, se abre espacio en sus reglas de familia , para realizar intervenciones que son posibles para esa familia. La espontaneidad teraputica. Es poder responder a las circunstancias en armona con el sistema, usndose a si mismo de un forma amplia, o sea, es la atencin a las personas en su contexto social. Por tanto el terapeuta espontneo es el que puede usar diferentes aspectos de s mismo en respuesta contextos sociales diversos. Esto est acorde a la definicin por la raz de espontaneidad que es: " por su movimiento propio". Esto mismo, hace que la espontaneidad del terapeuta est limitada por el contexto de la terapia, en el sentido que sus acciones son el producto del vnculo con la familia a la que trata, de esta manera su libertad est conducida por limitaciones situacionales. Las ventajas de esta limitacin estn en que a la base de las intervenciones que se realicen est la realidad de la familia y sus reglas, as las intervenciones ineficaces no producirn nada catico sino que no producirn cambio. Por eso puede trabajar, hacer sondeos confiado, al no necesitar siempre acertar, porque el sistema lo corregir. Por tanto puede ser espontneo porque reacciona en un contexto especfico. Es importante que un terapeuta aprenda a compenetrarse ( en formacin de Samurai es :que al no poder progresar en lucha con el enemigo, te haces uno con l), o sea, debe dejarse llevar y traer por el sistema a fin de vivenciar sus caractersticas. Esta compenetracin va unida a la espontaneidad, si es que no se deja llevar por la tcnica que puede llevar a perder el rumbo. Estas dos caractersticas llevan al terapeuta a vivenciar y a responder desde dentro, o sea, ve la realidad desde la perspectiva del sistema, por los la realidad es parcial y la verdad lo es a media. De all que es importante olvidar la tcnica para que sea el terapeuta el que cura, no la tcnica. Mtodos de formacin teraputica. Para lograr la espontaneidad debe aprender la teora sobre el funcionamiento del las familias, su procesos de transformacin y el rol del terapeuta en l. Tambin es necesario aprender las habilidades teraputicas las que se aprenden por va inductiva, o sea se aprende viendo y siendo terapeuta con

supervisin, para luego aprender a generalizar. Por tanto hay que aprender la dinmica de la situacin humana ( terico) y las operaciones especficas del encuadre teraputico (prctico), habiendo una relacin armoniosa entre teora y prctica. Hay mtodos que para este fin son inadecuados, como haciendo supervisin a travs de escribir las sesin, haciendo presentar los roles de su familia de origen, slo son tiles para comprender su posicin en su sistema familiar. Por lo tanto lo ms adecuados es el trabajo con familias desde el comienzo, para ello trabajar con supervisor y grupos pequeos, en dos fases: primero la observacin y luego la prctica. En la primera etapa observa cmo lo los estilos del supervisor, y as, cada uno revise su estilo teraputico; la meta de este proceso es que tengan la idea de que le terapeuta es un instrumento. La segunda fase de supervisin va desde la supervisin ms directa (intervenciones directas del supervisor en la sesin) a slo la discusin del caso antes y despus de la sesin. una ventaja de la supervisin es que se puede hacer terapia antes de que se sientan capacitados, aqu la familia queda como fondo y como figura el manejo de la interaccin teraputica, as la experiencia lo llevar a generalizar un mtodo teraputico. En este proceso es importante el que es necesario habilidades para alcanzar el objetivo, pero cada uno tienen una forma distinta de instrumentalizarse en la ejecucin de las tcnicas., por tanto la educacin del terapeuta est enfocada a extraer del terapeuta. Es importante que el hacer hincapi en el propio estilo del terapeuta para que sepa como intrumentalizarse a s mismo y as va a ir ampliando su repertorio Frente a toda la tcnica es importante darle sentido con conceptos tericos, aunque hay que cuidar de que sta no sea una barrera al enfrentarse con una familia en la prctica. Es fundamental formar en sabidura a los terapeutas, para ella es necesaria que se despreocupe de la tcnicas y se ocupe ms de las dificultades de la vida, para lo cul es importante la experiencia, es ella la que lleva a integrar distintas tcnicas que armonizan con una persona. Por tanto, la sabidura lleva a ir de la observacin de acciones particulares a la abstraccin de estructuras, adems elabora mtodos para transformar intuiciones en operaciones para transformar a la familia. En ese proceso de alcanzar sabidura se descubre con una serie de habilidades espontneas. Captulo II: Familias. En este captulo se muestra lo que es una familia y las distintas formas de interaccin familiar, los distintos subsistemas que en ella se forman y cmo estos se relacionan. La familia es el contexto natural para crecer y recibir auxilio y la familia como grupo natural ha elaborado pautas de interaccin, lo que forma la estructura familiar. Esta estructura es la define el funcionamiento de sus miembros, define su conductas y facilita u interaccin recproca. Es necesario que su estructura sea optima para desempear los papeles esenciales que son: ayudar a la individualizacin y dar sentido de pertenencia. Todos los miembros de una familia conocen lo permitido, lo prohibido, y la trasgresin de los lmites que pone la familia trae consigo angustia, culpa, destierro, etc.. Sin embargo, los que pertenecen a ella no la vivencian como un todo, como una gestalt. En cambio, el terapeuta la contempla como un todo que es ms que la suma de sus partes, aunque cada parte tiene una forma de vida diferente que cumple con un papel, el todo constituye un organismo de vida en s mismo. Es decir, debe ver a la familia como ms que un agregado de subsistemas. Al estar en contacto con ella vivenciar sus demandas de acomodamiento, vergenzas, conflictos, valores, etc.. y por tanto deber respetar su tiempo. Un problema en su estudio son los escasos trminos para designar unidades a ms de un miembro. Por ejemplo simbiosis, es para denotar la unin patolgica, que no contempla interaccin normal. Por esto Koestler, creo para designar entidades de rostro doble en los niveles intermedios de la jerarqua la palabra Holon (griego holo, todo y con sufijo on, partcula). Cada holon es un todo y una parte en s misma, as cada holon despliega su energa a favor de su autonoma y de conservacin como un todo, pero al mismo tiempo es vehculo de una energa integradora como parte. De esta manera, la parte y el todo se contienen recprocamente en un proceso continuado, actual, corriente de

comunicacin e interrelacin. As todas unidad de intervencin en terapia familiar es un holon: el individuo, la familia, la comunidad, etc.. y cada uno es un holon de la unidad ms grande (individuo de la familia y as sucesivamente). El holon individual. Es difcil para nuestra cultura considerar al individuo como un holon, por la ideologa individualista, la que tambin propone como deseable la autonoma y por tanto la pertenecer a una familia o a un todo mayor es estar perjudicado. Sin embargo, el concepto de holon incluye el concepto de s mismo en contexto, que tiene los determinantes histricos y personales del individuo; pero tambin hace referencia a las interacciones con los dems que hacen sobresalir aspectos de la personalidad individual segn el contexto y a que a su vez, la persona influye en las reacciones de los dems. Por lo tanto, existe una circularidad y una continua influencia recproca, que mantiene la pauta, pero tambin ambos van siendo capaces de flexibilizarse y de cambiar. Hay que considerar al holon individuo como ms que slo parte de una familia, porque hay aspectos del individuo que no estn en su condicin de miembro de una familia, cada uno tambin tiene un mbito extra-familiar que lo influye, adems que los distintos contextos reclaman facetas diferentes de los individuos. O sea, es la estructura del contexto la que permite la expresin de determinadas facetas, por lo tanto el quiebre o la ampliacin de los contextos puede permitir el surgimiento de nuevas posibilidades. Por eso mismo, la interaccin constante con distintos holones en distintos tiempos requiere que el individuo vaya actualizando los distintos segmentos de su s mismo. En base a esto, el terapeuta al ampliar contextos posibilita explorar conductas que son coartadas por el sistema familiar, y as el sistema familiar se vuelve ms complejo y elabora nuevas alternativas para solucionar el problema. Es importante recalcar que dentro de la familia hay tres subsistemas que son importantes: conyugal, parental, de los hermanos. Holon conyugal. El comienzo de la familia lo marca cuando dos personas deciden unirse para formarla.. cada uno trae distintas manera de ver la familia, valores, etc.., que deber ir conciliando, al hacerlo van cediendo en individualidad para ganar pertenencia, es en este proceso en el que va formando un nuevo sistema. Las pautas de interacciones van gobernando el como los cnyuges se sientes a s mismo y al otro en este contexto matrimonial. Hay pautas de interacciones que no son discernidas conscientemente mientras otras s. Una tarea de este subsistema es fijar lmites de proteccin para poder satisfacer sus necesidades psicolgicas, su establecimiento es muy importante para la viabilidad de una estructura familiar. Es importante que la familia cuente con red de apoyo, sino el subsistema cnyuge se recarga. As este subsistema es un contexto de confirmacin y descalificacin. En este subsistema es bsico que sus reglas no sean rgidas para as poder cumplir su funcin de dar un apoyo mutuo entre la pareja para relacionarse con el mundo exterior y ser refugio de sus tensiones. Si no son capaces de asimilar la experiencias de cada uno fuera de la familia, u relacin se empobrece no permitiendo que sus miembros crezcan y puede llevar ala separacin. Este subsistema es fundamental para crecimiento de sus hijos, al ser un modelo de relaciones ntimas, aqu se aprende a expresar afecto, a ayudar a los dems, a afrontar conflictos. Es muy importante, porque se formaran sus valores y expectativas al entrar en contacto con mundo exterior. Si hay problemas en este subsistema repercute en toda la familia. En general, se usan hijos como chivo emisario o se ala a un hijo con un padre.

Holon parental. Dentro de las interacciones de este holon se encuentra la crianza de los hijos y funciones de socializacin. Aqu el nio, aprende a lo que puede esperar de lo dems, a cmo considerar a una autoridad, los modos ms eficaces de comunicar lo que desea, estilo de afrontamiento de problemas , etc.. El rol de padre puede ser cumplido por diferentes personas, no necesariamente los padres biolgicos. Adems es necesario que este subsistema se vaya modificando con el crecimiento del nio. Se destaca, tambin, que los padres poseen derechos como los de tomar decisiones acerca de la supervivencia del sistema total, seleccin colegio, poner reglas, fijar los lmites del subsistema cnyuge y el papel que tendrn los nios en la familia. Esto es importante porque slo el nio puede tener la libertad para investigar y crecer , si se siente seguro, si su mundo es predecible. Sin embargo, el problema del control es de todas las familias, es necesario que en la terapia se usen los recursos que ellos poseen. Holon de los hermanos. Es el primer grupo de iguales. En l se elaboran las primeras pautas de interaccin para negociar, cooperar y competir. Es importante porque da sentido de pertenencia y de individualidad al elegir entre alternativas distintas, lo que ser significativo en sus grupos extrafamiliares en el futuro En terapia hay que buscar interacciones donde ejerzan aptitudes de resolucin de conflictos, es importante no descuidar este holon, adems el terapeuta debe estar familiarizado con distintos recursos y necedades de las distintas fases evolutivas. En una familia es ms importante el xito con que cumple ciertas tareas, que la forma de cmo lo haga. Es importante, no imponer modelos de interaccin, ni slo restringirse a la familia nuclear, ni aliarse con un subsistema. Hay que recordar que la funcin del terapeuta es ayudarla a ser ms viable dentro de las posibilidades de su contexto y sistema cultural y familiar. El desarrollo y el cambio. La familia siempre est en proceso de cambio, aspecto que se tendi a ignorar, por centrarse en el aqu y ahora, adems, porque se est inmerso en una estructura que tiende a preservarse y porque los cambios se dan en el presente aunque adquieren significacin en el futuro. Tambin hay que considerar que la familia est sometida a cambios externos e internos. Toda familia est en constante cambio, presenta ms flexibilidad, fluctuacin y desequilibrio que equilibrio. La estructura familiar tiende hacia la conservacin y la evolucin, es decir tiene la capacidad para adaptarse y cambiar manteniendo su continuidad. Se ha visto que la familia es un sistema abierto a afluyo de energa y de informacin, por tanto las inestabilidades conducirn a un nuevo rgimen dinmico que tiene un nuevo estado de complejidad, o sea, un modo diferente de funcionamiento capaz de superar las alteraciones. Esa concepcin de familia como ser vivo lleva a apreciar en su desarrollo estados de homeostasis y desequilibrios dentro de una amplitud aceptable. Es importante que el estadio de desarrollo se asocie con la metas teraputicas. Tambin se tiene como supuesto que el cambio evolutivos influyen en la familia y los que suceden a la familia y a los extrafamiliares influyen en individuo. Por tanto el desarrollo de este modelo, tiene etapas de progresin de complejidad creciente, se van alternando estadios de equilibrio y desequilibrio que llevan a elaborar tareas y aptitudes nuevas Segn este modelo hay cuatro etapas organizadas entorno al crecimiento de los hijos: formacin de pareja, hijos pequeos, edad escolar y adolescentes y finalmente con hijos adultos. Formacin de pareja.

Es el primer estadio donde se elaboran pautas de interaccin. Aqu se regulan las fronteras y pautas de relacin con los otros. Es importante mantener contacto y crear fronteras ntidas. Por otra parte deben armonizar sus estilos y expectativas y hacer modos propios de elaborar informacin contacto e intercambio de afecto y establecer reglas de cooperacin e intimidad. Es muy importante que aprendan a afrontar los conflictos. Es perodo disipador, en que hay un gran intercambio con contexto y al interior del holon, tambin hay tensin entre necesidad de pareja y de cada uno de sus miembros. Al formar la pareja se convierten cada uno en parte, experiencia de complementariedad enriquecedora en vez de limitadora. As, cpon el tiempo llegar ser un sistema equilibrado. La evolucin a un sistema ms complejo es dolorosa. La familia con hijos pequeos. Con nacimiento de un hijo se forman nuevos holones. Con esto se reorganiza sistema conyugal y es necesario hacer nuevas reglas. Es una estructura disipadora, ya que el sistema coree peligro, si el padre se siente dejado de lado por el nuevo hijo. Lo que se puede resolver formando coaliciones con los hijos. Por otra parte hay que negociar nuevos contactos con mundo externo. A medida que va creciendo debe establecer controles que dejen espacio y garantice autoridad parental. Por estro, se van modificando las pautas de crianza. Al nacer otro hermano se vuelve a reorganizar y se crea otro holon el de hermanos. Familia con hijos en edad adolescente. Se tiene que relacionar con sistema nuevo y reorganizar las pautas de interaccin, deber modificar ciertas reglas, debe dejar ms libertad para reservarse algunas experiencias a los hijos. Adolescencia se interacta con un sistema poderoso como el grupo de pares, adems el adolescente demanda re-acomodamiento a sus padres, hay que renegociar temas como autonoma y control. Existen momento de pasaje que influyen sobre las familias y son influidos por sta. Por otra parte los padres tambin tienen presiones como la muerte de los propios padres. Adems hay procesos de separacin de los hijos que repercuten en toda la familia, en general hay una tendencia a recrear, o sea, a introducir a otro miembro de la familia en la pauta que antes ocupaba el otro que se fue, lo que representa una fracaso en la adaptacin al cambio familiar. Familia con hijos adultos. Los hijos se van de la casa y la familia vuelve a ser de a dos. Requiere reorganizarse en relacionarse como adultos. En esta empata aparece el fenmeno de "nido vaco", donde el holon pareja es el ms importante. Se puede vivenciar como etapa de prdida o de crecimiento de pareja. Todas las familias pasan por periodo de crisis y transicin. El organismo familiar se mueve entre dos polos, uno es la seguridad de lo ya conocido y el otro es la experimentacin indispensable para adaptarse acondiciones modificadas. Al pedir ayuda la familia es porque se ha atascado en la fase homeostasis, el apego a las reglas funcionales en su minuto inhibe la respuesta al cambio. Por lo tanto una meta es hacer que la familia entre en perodo de torbellino creador, para que pueda cambiar su manera de relacionarse. La terapia es una arte imitador de la vida , ya que la familia se toma en un proceso en que se ha atascado en algn punto de su desarrollo y crea una crisis que la empujar en el sentido de su propia evolucin. Captulo II: Coparticipacin No necesariamente la familia y terapeuta comienzan la terapia con las mismas reglas, ya pueden entender de manera distinta la localizacin del problema su causas y proceso de curacin. El terapeuta desde el principio debe tener una posicin de liderazgo. Ya que la familia al pedir ayuda deja entrar al terapeuta a un sistema para ayudarlos.

En general la familia individualiza el problema en uno de sus miembros, entonces el terapeuta debe comprenderlo como el portador del sntoma, ya que las causa del problema son las interacciones disfuncionales. En este sentido, al tratar de llevarlos a una forma de organizacin ms compleja la familia puede activar sus mecanismos de homeostasis. La familia se inclina a aferrarse a sus respuestas lo que le deja menos libertad para buscar nuevas formas de resolver el problema. Con esto la familia con el terapeuta tienen una meta comn: sanar el sntoma a quien lo tiene, reducir el conflicto, la tensin y dar nuevas de formas para resolver el conflicto. Es aqu donde entran en coparticipacin dos sistemas sociales para un propsito especial y en un plazo determinado Es importante sealar las funciones de cada uno en proceso teraputico y que cada uno se adopte al otro, la familia al modo de ser del terapeuta y ste a los miembros de la familia. El terapeuta tiene que ganarse su lugar de liderazgo, a conducir la sociedad. Aqu es necesario la caracterstica de espontaneidad al dirigir un sistema al cul el mismo pertenece. Para el xito de la terapia debe ser capaz de involucrase en la familia pero al mismo tiempo de distanciarse, ese es el mayor problema. La instrumentalizacin del terapeuta. Hay desacuerdo sobre cmo se tiene que instrumentalizar el terapeuta para alcanzar el liderazgo del sistema. Al principio de vio ms como un recolector de datos, pero luego de considerar la familia como un todo, se vio que era imposible que no influyera la familia en el terapeuta, hasta el punto de no dejarlo actuar teraputicamente. Witaker, propone recurrir a un co-terapeuta para protegerse de la contratarnsferencia, al ser un proceso entre dos grupos, de esta manera acepta la influencia que ejerce sobre el la familia. Por otra lado est la escuela de Miln, que propone que sean apoyados por otros miembros del equipo. Adems la relacin con la familia es como de dos amigos en lo manifiesto, pero por debajo de adversarios, los terapeutas con eso quieren generar transferencia para que la familia engendr la conducta teraputica, a s se evita de que los terapeutas se vean influenciados por conflictos subsistmicos. En una posicin central est Bowen, que pretende obrar como un instructor. Al ser especialista en terapeuta es central, a l se dirigen todas las comunicaciones, se quiere, mantener un equilibrio emocional. De esta manera hay un sistema teraputico en el cual se debilitan la s reglas para que no absorban al terapeuta. Para el autor, es el propio terapeuta el que se bebe sentir cmodo con el grado de participacin, todos son tiles segn terapeuta, la familia y el momento. Algunas limitaciones para usar pueden ser sus caractersticas y las de la familia pero siempre dentro de esos lmites puede aprender tcnicas que demandan distintos niveles de participacin. Coparticipacin es ms una actitud que una tcnica, es la cobertura bajo la cul se dan todas las interacciones teraputicas. Coparticipar con una familia es hacer saber a sus miembros que el terapeuta los comprende y trabaja con ellos y para ellos, slo eso puede hacerlos sentirse seguros e intentar lo no habitual. Es lo mantiene unido el sistema teraputico. Por otro lado el terapeuta se introduce en la familia como todo ser humano que responde ante el dolor de otros. Adems, va activar partes de s mismo que sean congruentes con la familia, lo que lo llevar a adaptarse pero a la vez exigir que la familia se adapte a l. El proceso teraputica va ms all del brindar apoyo, ya que es necesario cuestionar modos disfuncionales de interaccin, ya que eso da a la familia la esperanza de que el terapeuta sea capaz de mejorar. Como la tcnica de "objeto inmvil" usadas en familias psicticas, que rene cosmovisin del terapeuta, la comprensin del proceso de la familia y el respeto por s mismo. Ya que el uso de s mismo en el sistema teraputico es el instrumento ms poderoso de cambio familiar, el terapeuta debe conocer su propio repertorio de coparticipacin, o sea debe sacar partido a sus recursos. Tambin es importante para la coparticipacin, trabajar con familias cuyo estado de desarrollo se tengan experiencia. Es importante tener encuentra tambin que la coparticipacin no es slo deliberada, sino que tambin se produce subterrneamente (inconscientemente dira padre Freud), lo que lleva a distintos tipos de interaccin con los distintos tipos de familia. Por tanto el terapeuta

participa con las distintas familias en distintos posiciones de proximidad: cercana, intermedia y distante. Posicin de cercana. En esta posicin el terapeuta puede aliarse con miembros de la familia. El mtodo es la confirmacin . As el terapeuta valida la realidad de los holones con que participa, busca aspectos positivos, los premia, pero tambin destaca los sufrimientos, dificultades y tensiones, ya que no los puede evitar pero responder con delicadeza. Tambin puede confirmar a la personas que le disgustan porque se da una orientacin a buscarle lo positivo, a pesar de que le disguste. De esta marea es fuente de autoestima, y hace que los otros lo miren con ojos distintos, , as tambin aumenta su capacidad para maniobrar. La confirmacin es una respuesta simpattica a la presentacin afectiva, o sea, pude ser una descripcin, sin juicio, de las interacciones familiares, es un modo de dar a entender que recibi el mensaje. Otra manera de confirmar es decir algo que todos ven como negativo en la persona , pero absorbindolo de su responsabilidad frente a ella. Estas intervenciones confirmatorias se dan en toda la terapia. Siempre se est buscando un cambio estructural. En esta posicin el terapeuta es fuente de apoyo, cuidado, es un lder y director del sistema teraputico. Sin embargo, su libertad est restringida al ser absorbido por el sistema familiar, de esta manera gana en intensidad a costa de hacerse partcipe del sistema de reglas, por tanto es importante que as como se integra sepa desasirse de esa integracin. Posicin intermedia Coparticipa como un oyente activo neutral. Se le llama rastreo, se instila a la persona para que le cuente lo que le sucede, por eso es bueno para recopilar datos, sin embargo nunca es tan neutral ni objetivo. Pude restringir la libertad del terapeuta al quedar preso en el contenido de lo que cuenta la familia. Una ventaja de esta distancia es que puede sintonizar bien con el proceso familiar. Tambin puede tener informacin de la familia analizando lo que le sucede a l al interactuar con ellos, como una forma de evitar ser absorbido por el sistema y para conocer ms sobre su estructura del sistema. Rastreo involucra orientar con tacto el rastreo de conductas nuevas. Lo que supone ir desplazando el rastreo del contenido al proceso, adems de ligar concretamente el proceso al contenido. De esta manera se dan instrucciones para que la familia contemple sus interacciones con nuevos ojos en un clima de aceptacin El rastreo pude ser apoyado con confirmacin, adems requiere conocer el lenguaje usado por los distintos miembros de la familia. Posicin distante. En esta posicin el terapeuta es un especialista, tiene el papel de director, as da el sentimiento de ser competente y de la esperanza al cambio. Aqu, el terapeuta conoce las interacciones de la familia, escenificando los movimientos habituales y dispone secuencias de interaccin, forzando a las personas a tener relaciones desacostumbradas. Esto lleva al cambio y a sentir al terapeuta como arbitro. Desde su condicin de especialista, verifica cosmovisin de la familia, apoya valores y omite otros. Aprende cmo la familia encuadran las experiencias, por esto pone atencin a pautas de comunicacin para apoyar la realidad de la familia o para reconstruir una cosmovisin ms amplia que admite flexibilidad y cambio. Problemas La coparticipacin no resulta fcil por sistema de valores diferentes, poltica , ect.. Fomenta esto se deriva a otro terapeuta sino, se sentir ms cuestionador y menos eficaz, en este caso es necesario buscar los aspectos positivos aunque se est poco motivado y tambin debe descubrir el como asistirlo, ya que, esto lleva simpatizar con el paciente. Por ejemplo en temas de violencia intrafamiliar, debe entrar en interaccin con el sistema como un todo, y debe hacer que los padres sientan el apoyo del terapeuta para que continen en terapia. La posicin a usar va a depender de la familia y en qu esta se encuentre. Hacerse copartcipe no s puede separar del proceso de cambio, adems es algo que se va haciendo a lo largo de toda la terapia, cada vez se van haciendo ms automticos. La eficacia est en

coparticipar al tiempo que va cuestionando, por tanto el aumento de su repertorio lo har mejor terapeuta (la prctica que nosotros casi nunca tenemos ). . Slo al ser un hbil interprete de la retroalimentacin de la familia, podr mostrarse espontneo, al confiar que su conducta no sobrepasar los mrgenes aceptados por sistema teraputico. Captulo IV: Planificacin. Slo la coparticipacin se puede conocer sus modalidades de interaccin, por tanto las hiptesis que se realizan al principio deben ser probadas en la coparticipacin. Hay que tomar en cuenta que las familias que piden ayuda tienen distintos estructuras, por tanto reaccionan segn sta ante los obstculos, lo que indicar campos funcionales y eslabones dbiles en su estructura.. Se forma la idea de la familia como un todo en la primera llamada telefnica, el problema ya puede indicar sus fortalezas y debilidades, as como su composicin. Las ms comunes son: de dos, de tres generaciones, de soporte del acorden, la cambiante y la husped. La familia de pas de deux La familia de dos personas que suelen estar muy apegadas, con un vnculo intenso, que puede promover dependencia y el resentimiento recproco. En estos casos son proclives a dependencia que puede derivar en simbiosis. Por tanto si la cercana es demasiada, se tender a deslindar una frontera entre ellos. Tambin son importantes las redes extrafamiliares de apoyo. Familias de tres generaciones. Es ms caractersticas de sectores socioeconmicos medios y bajos. . Ests familias por lo general tiene un sistema de organizacin funcional de especializacin en las distintas tareas. Necesita de un medio extrafamiliar que complemente sus operaciones. En terapia hay que cuidar de no trabajar separadamente con la familia nuclear, ya que, la importancia de la familia extensa puede ser mucha, tambin debe descubrir el ordenamiento de la estructura familiar. Un peligro en ellas es la organizacin jerrquica, se puede dar coaliciones entre los integrantes y tomar a un chivo expiatorio o volver disfuncionales algn holon. Tambin pueden funcionar de un modo desapegado centrfugo, en el cual funciones ejecutivas que dan mal definidas quedando vacos. Para esto hay que diferencias la estructura y facilitar la cooperacin. Familias de soporte. Se da cuando los padres delegan responsabilidades parentelas en uno de sus hijos, los que realizan funciones de crianza de los hermanos en representacin de los padres. Pude funcionar si las responsabilidades no sobrepasan las capacidades del nio, n y si estn definidas con claridad por lo padres. Pero, si es disfuncional, en general somatizan por cargar muchas responsabilidades o porque no se les da la autoridad para practicarla, a dems se sienten excluidos del holon de hermanos y del parental. Por tanto la terapia va a reorganizar el subsistema parental. Familias acorden Cuando uno de los padres permanece alejado por largo tiempo; por lo tanto el otro asume las tareas de ese que falta. Se puede cristalizar en un solo padre, promoviendo los nios la separacin y catalogando de padre bueno y malo. Los problemas se plantean al estar el progenitor permanentemente en el hogar. De esta manera hay que reorganizar las funciones dar una posicin con sentido, en fin, se forma una familia nueva. Familias cambiantes Se da cuando la familia cambia de domicilio o hay una estructura cambiante (distintas madres potenciales) Aqu, la funcin del terapeuta es ayudar a la familia para que defina con claridad su estructura organizativa di hay cambio de casa, se pierden las redes de apoyo, la familia queda como nico medio de apoyo, bajando sus miembros su capacidad de rendimiento. Es importante tomar en

cuenta el contexto y no patologizar a la familia, ya que, si distorsiona contexto la familia tambin se distorsionar.. Familias husped Cuando un nio se encuentra viviendo transitoriamente en una familia. Un problema puede ser tratar al nio no como husped e involucrarlo sl sistema familiar, lo que puede ocasionar tensiones en la familia Es importante el formulario de admisin ala terapia para saber estas distintas configuraciones y el estadio de desarrollo de la familia. La familias cambian para adaptarse a circunstancias , pero luego pueden alcanzar equilibrio. En general se consulta al estar en una etapa de transicin de discontinuidad como las familias de padrastros y o con un fantasma. Familias con padrastro o madrastra Se da un perodo de acomodacin e integracin, que pude ser no logrado. Es importante de que mantenga sus fronteras y funciones como dos mitades que coparen para resolver problemas en va de que la familia sigue hacia la configuracin de un solo organismo. Familias con un fantasma Cuando un miembro de la familia muere. Problemas para reorganizar las tareas de quien falta, pude estar viviendo un duelo incompleto. Hay que ayudarla a que avance a una organizacin nueva. Por ltimo se tendr la informacin sobre lo que motiv el problema, lo que pone en marcha la imaginacin del terapeuta para elaborar las hiptesis con que abordar la familia. . Familias descontroladas Tiene sntomas de problemas en el control, supone problemas en la organizacin jerrquica y/o en puesta en prctica de funciones ejecutivas y/o proximidad entre loas miembros. Problema del control vara segn el grado de desarrollo de la familias, es distinto si es con nios o con adolescentes. Es necesario influir en holon parental total, para que control sobre su sistema ejecutivo. En muchas ocasiones relaciones muy estrecha hacen que la aumente el choque entre holon parental y de hijo. Hay que seguir caminos intermedios apoyar a padres e hijos. Cuando se tienen hijos delincuentes muchas veces el problema es la ausencia de los padres, ya que el control es slo si ellos estn presentes. En general su comunicacin es catica, la modalidad del vnculo es ms importante que el contenido.. Aqu se puede reorganizar el subsistema hermanos. cundo hay maltrato, los padres estn desprovistos de sistemas de apoyos, en general la familia es vivenciada como el nico campo de desplegar poder y capacidad Familias psicosomticas. Son aquellas que parecen funcionar bien cuando uno de sus miembros est enfermo. Por incapacidad para resolver conflictos y por la enorme preocupacin por mantener la paz o evitar conflictos y por rigidez externa. Son la familia Ideal Uno de los problemas es su agradabilidad que esconde los problema de la familia. La averiguacin de la estructura en las primeras interacciones El esquema que se hace con el formulario sirve para hacer hiptesis para planear una primera entrevista, pero slo la interaccin teraputica puede aclarar la hiptesis. La conjeturas que se hacen en esta intervencin van a ampliar, modificar o desechar el plan elaborado previamente. No se donde perder de vista que el hecho de que en el proceso l est dentro del sistema que se investiga, que la familia no es esttica y que esto es slo el primer paso.