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2. NOMBRES (S) 3. PAS DE NACIMIENTO 4. NACIONALIDAD 5. PAS DE RESIDENCIA 6. PAS DE RESIDENCIA, NO ESCALA TCNICA 7. TIPO DE DOCUMENTO DE VIAJE
PASAPORTE CDULA DE IDENTIDAD SALVOCONDUCTO OTROS
I I
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CASADO OTROS I
DA
MES
AO
MASCULINO
FEMENINO
SOLTERO
12. OCUPACIN PROFESIN 13. TIPO DE ALOJAMIENTO DIRECCIN PARTICULAR HOTEL HOSTAL AREO TERRRESTRE MARTIMO FLUVIAL
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15. COMPAA DE TRANSPORTE UTILIZADO 16. MOTIVO PRINCIPAL DEL VIAJE VACACIONES VISITAS NEGOCIOS SALUD TRABAJO OTROS
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PERUANO
OFIC/DIPLOMA
TRIPULANTE
TIPO DE VISA
TEMPORAL
RESIDENTE
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2. NOMBRES 3. FECHA DE NACIMIENTO 4. NACIONALIDAD 5. TIPO DE DOCUMENTO DE VIAJE 6. NMERO DE DOCUMENTO 7. MONTO GASTADO DURANTE SU ESTADA
PASAPORTE CDULA DE IDENTIDAD SALVOCONDUCTO OTROS
DA
MES
AO
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SELLO DE ENTRADA
SELLO DE SALIDA
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