Embriogenez

Placa neural: axial, din ectoderm (epiblast) Ziua a 24-a: anul neural Marginile anului neural fuzioneaz Tub neural Creste neurale Tubul neural: formeaz componentele SNC Crestele neurale Elementele SNP Medulosuprarenala Melanocitele

Componente celulare
Neuronii
Unitile morfofuncionale ale esutului nervos Recepioneaz stimuli, stochiaz i proceseaz informaia Genereaz i conduc impulsul nervos Transmit impulsul prin sinapse

Celulele de susinere (Neuroglia)

Celule gliale sau nevroglii n SNC Celule Schwann i satelite n SNP i SNV Suport fizic i izolare electric pentru neuroni Asigur schimburile metabolice Nu genereaz, nu conduc, ci doar moduleaz impulsul nervos

Corpul celular al neuronului (pericarionul)

Centrul trofic al celulei Nucleu central, rotund, eucromatic (veziculos), cu nucleol proeminent Corpii Nissl: agregate de reticul endoplasmic rugos Se coloreaz cu reactivi tiazidici Microscopie electronic Organite nespecifice: complex Golgi, mitocondrii, ribozomi liberi, lizozomi Citoschelet: neurofilamente i neurotubuli Neurofilamentele agreg i formeaz neurofibrilele

Ramificaia dendritic a neuronului Purkinje

Axonul
Conduce impulsul la alt neuron sau celul efectoare Fiecare neuron: un singur axon Lungimea axonului Lung, peste 1 m (neuroni Golgi tip I) Scurt, la interneuroni (Golgi tip II) Ramur recurent lng corpul celular Con de emergen: lipsit de organite Segment iniial: ntre con i poriunea mielinizat, genereaz potenial de aciune Segment de conducere: mielinizat Poriune efectoare: terminal, cu ramificaii i butoni terminali

Sistemul de transport axonal

Transportul de substane prin axon Direcie

Anterograd: de la corpul celular la terminaiunile axonale Retrograd: de la terminaiunle axonale la corpul celular (resturi de organite, mediatori n exces, toxine bacteriene, virusuri)

Vitez

Lent: 0.2-4 mm/zi, doar variant anterograd Rapid: 20-400 mm/zi, bidirecional

Mecanism: neurotubuli i neurofilamente, proteinele dineina i kinezina

NEUROGLIA (generaliti)
Nu genereaz potenial de aciune i nu particip la realizarea sunapsei Pot endocita i inactiva unii neuromediatori (GABA, acetilcolina) De 10 ori mai numeroase dect neuronii Preparate colorate cu metode uzuale: se observ doar nucleii Histochimic: impregnri argentice Cajal i Hortega Imunohistochimic: proteina glial fibrilar acid (GFAP, markerul generic al celulelor gliale)

Astrocitele
Cele mai mari, prezente n substana cenuie i alb Transport metabolii i catabolii Regleaz concentraia n electrolii Acoper segmentul iniial (nemielinizat) al axonului, nodurile Ranvier i sinapsele Pot prelua i inactiva neurmediatorii n exces Prelungiri citoplasmatice ramificate, interpuse ntre vasele sanguine i neuroni: element al barierei hemato-encefalice Poriunea terminal a ramificaiilor aplicate pe peretele vascular: dilatat pedicele Tipuri: protoplasmatice i fibroase

Astrocite Impregnare Bielschowsky

Oligodendrocitele
75% dintre celulele gliale Formarea tecilor fibrelor, sintez de mielin n SNC Celule mici, cu prelungiri puine (butonate) Un oligodendrocit: mielina pentru mai multe fibre Nucleul: situat la distan de axonul pe care l mielinizeaz
Oligodendrocite, impregnare Gomori

EPENDIMOCITELE
Tapeteaz ventriculele creerului, canalul central al mduvei spinrii i acoper plexurile coroide Celule epiteliale difereniate secretor Microvili la polul apical Cuboidale la ventriculi i columnare la canal spinal

Microglia
Cea mai mic celul dintre glii Rare la normal Numeroase n leziunile SNC (traumatisme, infarct cerebral, tumori, infecii) Aparine sistemului mononuclear-macrofagic, origine n mduva hematogen Citoplasm: lizozomi, incluziuni, vezicule Tipuri: amoeboidal (n leziuni cerebrale), ramificat (de repaus)

Fibr nervoas amielinic de tip cablu (schem i microscopie electronic)

Fibre nervoase mielinice

Mielina
Biochimic: lipide 75%, proteine 25% Slab bazofil, sudanofil, osmiofil Format prin depuneri ntre suprafeele interne ale plasmalemei lemocitului sau oligodendrocitului ME: lamele paralele concentrice linii interperiodice Izolant electric biologic Permite transmiterea saltatorie a impulsului Mielinizarea: adaptare evoluionist, permite creterea velocitii de conducere fr creterea axonului n diametru

Microscopie electronic

Dispoziia concentric a lamelelor de mielin n jurul axonului

Mielinizarea
Teaca de mielin: straturi concentrice ale membranei celulei Schwann Celula Schwann se rsucete n jurul axonului Mielinizarea an n citoplasma celulei Schwann Fuziunea anului: mezaxonul intern Ultimul strat extern de mielin: mezaxon extern Nucleul celulei Schwann Fibrele nervoase amielinice: mai muli axoni inclui n citoplasma aceleiai celule Schwann

Axon

Spaiu periaxonal

Mezaxon intern
Citoplasma c. Schwann

Rspunsul neuronilor la leziune

Leziunea fibrei nervoase
ntreruperea transportului axonal Sistarea transmiterii impulsului nervos Consecine asupra corpului neuronal i prelungirilor

Vindecarea
Formarea de cicatrice SNP: celulele Schwann i esutul conjunctiv SNC: proliferare glial (limiteaz regenerarea) Cicatrice mic: posibil apoziia chirurgical

Consecinele leziunii
Axonul distal de leziune degenereaz (fragmentarea tecii de mielin, endocitat de celule Schwann) Degenerarea a 2-3 segmente internodale proximale (retrograd) Corpul celular al neuronului: nucleu excentric, tumefiere citoplasmatic, cromatoliz Cromatoliza: debut dup 1-2 zile, maxim la 1-2 sptmni Lezarea unor fragmente mari de axon: degenerarea neuronului motor, fr propagare la neuronii vecini Unitatea motorie se atrofiaz

Regenerarea fibrei nervoase

Dup dou sptmni de la leziune: cromatogenez Rencepe transportul axonal Crete extremitatea proximal (restant) a axonului, cu viteza de 3 mm/zi Ghidul: celulele Schwann, care se divid activ Axonul nou format este mielinizat Interpoziia de esut cicatricial: neurinom de amputaie Dac nu se stabilete contact funcional: neuronul degenereaz, unitatea motorie devine atrofic

Receptorii
Structuri specializate n recepionarea stimulilor Localizare: limita distal a dendritelor neuronilor senzitivi Tipuri Exteroreceptori: reacioneaz la stimuli din mediul extern (sunet, lumin, temperatur, tactili) Interoreceptori: reacioneaz la stimuli din mediul intern (stare de plenitudine a organelor cavitare) Proprioreceptori: postura, tonus muscular (fusul neuromuscular), gradarea micrilor Cel mai simplu receptor: terminaia nervoas liber Terminaii ncapsulate: Vater-Pacini, Meissner, Ruffini, Krause

Sinapsa
Structur specializat n transmiterea impulsului nervos de la un neuron la altul sau la o celul efectoare Tipuri: axodendritice, axosomatice, dendrodendritice, axoaxonale Componente Presinaptic: buton terminal, vezicule cu neuromediatori Fanta sinaptic Postsinaptic: membrana urmtorului neuron, cu receptori pentru neuromediator Transmisia sinaptic Generarea impulsului n neuronul postsinaptic: suma impulsurilor excitatorii - inhibitorii

Neuromediatori
SNP: acetilcolina, norepinefrina SNC: GABA, glicina, acid glutamic, dopamina, serotonina Rol mediator: VIP, colecistokinin, neurotensin 60% sinapse ale SNC: neuropeptide Mediatori n exces: recaptai, degradai sau reutilizai Sinaptogeneza Contact funcional viabil Recunoaterea neuronal Numrul i natura sinapselor se modific toat viaa (plasticitate)

Scheme de arcuri reflexe

Nerv periferic

 Endonerv: esut conjunctiv subire de tip lax, asociat fibrelor nervoase individuale; precursorii colagenului sunt sintetizai n mare parte de celulele Schwann; slab vascularizat Perinerv: nconjoar fascicule nervoase, esut conjunctiv de tip lamelar, celularitate de tip miofibroblastic; rol de barier semipermeabil Epinerv: esut conjunctiv dens (cu sau fr adipocite), nconjur toate fasciculele unui nerv periferic; conine vasele sanguine mari ale nervului

nveliurile conjunctive ale nervului periferic

Ganglionii nervoi senzitivi

Ataai rdcinilor dorsale ale mduvei spinrii Ataai nervilor cranieni Capsul conjunctiv Neuroni unipolari (pseudounipolari) Corpul neuronal: periferic, nconjurat de celule satelite Prelungirile: concentrate axial La distan de corpul celular: ramificarea prelungirii (ramur central i periferic) Ramura periferic: rol de dendrit Ramura central: rol de axon

CN

(gliocite ganglionare, celule mantiinice) Celule de susinere de la nivelul ganglionilor nervoi Similare celulelor Schwann, dar nu produc mielin Dispuse pe un singur strat (continuu) n jurul neuronilor unipolari Cuboidale sau aplatizate Strat discontinuu n jurul neuronilor multipolari din ganglionii autonomi

Celulele satelite

Mduva spinrii
Substan alb: periferic Substan cenuie: central (H, fluture) n centru: canalul central al mduvei spinrii, tapetat cu celule ependimare Coarne anterioare (motori), posterioare i intermedio-laterale (interneuroni) Neuroni radiculari, interni i fasciculari

Cerebelul
Substan alb central, conine nucleii cerebeloi Nucleii cerebeloi primesc colaterale de la fibrele aferente i eferente Substan cenuie periferic, organizat n trei straturi
Molecular: extern Ganglionar:mijlociu, corpul neuronilor Purkinje Granular: intern

Componentele scoarei cerebelului

Celule
Neuroni Purkinje Neuroni granulari Neuroni Golgi tip II Neuroni stelai Neuroni n coule Celule gliale

Fibre
Aferente: aduc impulsuri la scoara cerebelului
Agtoare Muchioase

Eferente: conduc impulsul nervos care moduleaz echilibrul

Axonii neuronilor Purkinje

Componentele straturilor cerebelului

Molecular
Dendritele neuronilor Purkinje Fibrele aferente agtoare Axonii ramificai n T ai neuronilor granulari Prelungirile gliilor Bergmann Astrocite

Stratul neuronilor Purkinje

Corpul neuronilor Purkinje Celule gliale (corpul gliilor Bergmann)

Granular
Corpul neuronilor granulari Dendritele neuronilor granulari Neuroni stelai cu axon lung i cu axon scurt Fibrele aferente muchiose Segmentul iniial al axonilor neuronilor Purkinje

Schema reelei neuronale din cortexul cerebelar

Emisferele mari ale creierului

Substan alb situat central Substan cenuie situat periferic (cortexul cerebral) Componentele cortexului cerebral: Corpul celular al marilor neuroni piramidali Neuroni piramidali mici, mijlocii i stelai Celule gliale i capilare sanguine Organizare arhitectural Laminar: neuroni dispui pe ase straturi Modular: coloane verticale de neuroni care aparin celor ase straturi Creierul uman: 4 milioane de module (elaborarea unui numr infinit de scheme temporo-spaiale)

Organizarea laminar a scoarei cerebrale

I molecular (plexiform): neuroni rari, mici (neuroni Cajal), fibre amielinice paralele cu suprafaa II granular extern: neuroni piramidali mici i stelai III piramidal extern: neuroni piramidali de dimensiuni mijlocii IV granular intern: numeroi neuroni stelai de dimensiuni mici V piramidal intern: marii neuroni motori piramidali VI polimorf: neuroni mari de diferite forme Interneuroni: n toate straturile, rol excitator i inhibitor

Straturile scoarei cerebrale

1 2

3
4

1 molecular 2 granular extern 3 piramidal extern 4 granular intern 5 piramidal intern 6 - polimorf

6
Mieloarhitectonica

Citoarhitectonica

Cortex cerebral
S. molecular

Pia mater

S. granular extern S. piramidal extern

S. granular intern S. ganglionar S.neuronilor polimorfi Substana alb

Neuroni piramidali n scoara cerebral

frontal

parietal

Variaii anatomice

Schema structurii modulare a scoarei cerebrale

Bariera hematoencefalic
Celule endoteliale
Jonciuni strnse Suprapuneri Vezicule puine sau absente

Membrana bazal a endoteliului Expansiunile dilatate ale astrocitelor Cea mai selectiv barier a organismului Lipsete la neurohipofiz, substana neagr i locus ceruleus