Eliberarea de dependene

Don Hall, DrPH, CHES & Carol Marlow, MPH, MS

Traducere i adaptare Dr. Gily Ionescu

1999 - 2000 LifeLong Health TM

Ce sunt dependenele?
Dependenele sunt comportamente nvate care submineaz puterea de control. Ele se dezvolt treptat. Efectul lor este de obicei distructiv.

1999 - 2000 LifeLong Health TM

Cum ncep dependenele

Dependenele ncep cu activiti plcute care devin o obinuin care n final ne scade capacitatea de control asupra propriei viei. Majoritatea dependenelor izvorsc dintr-o dorin combinat de a evita durerea sau disconfortul i de a obine plcere.
1999 - 2000 LifeLong Health TM
4

Dependene distructive
Ne controleaz comportamentul Ne altereaz personalitatea Ne submineaz sntatea Ne distrug legturile cu ceilali Ne absorb resursele ETC. . . . 5

1999 - 2000 LifeLong Health TM

Dependene comune
Cafein Nicotin Munc n exces Alcool Jocuri de noroc Droguri Medicamente stupefiante Televizor Alimente .a. . . .
6

1999 - 2000 LifeLong Health TM

Cafeina
Prezent n cafea, ceai, buturi cu cola Creaz n timp dependen
stimulant (dubleaz nivelul de adrenalin din snge) crete glicemia (scderea ei d senzaie de slbiciune)

Consumul de cantiti mari, 5-6 sau mai multe ceti zilnic, poate provoca simptome. De ex. cafeina poate mpiedica relaxarea sau somnul, crete starea de tensiune i genereaz anxietate, etc. Ideal este s evitai cafeina. Dac alegei s folosii buturi cu cafein, limitai consumul la maximum 1-2 ceti/zi sau folosii varieti decafeinizate.
1999 - 2000 LifeLong Health TM
7

Nicotina
Nicotina produce una din cele mai puternice dependene. Majoritatea fumtorilor devin dependeni n adolescen i apoi se lupt s scape tot restul vieii. Fumatul ucide anual peste 400.000 oameni. Fiecare igar fumat reduce sperana de via cu 7-8 minute.
1999 - 2000 LifeLong Health TM

Boala

Risc crescut

AVC 2X (2-3)* Boli de inim 3X (2-4)* Cancer pulmonar 10X (5-15)* Alte cancere 2X (2-3)* BPOC 25X (13-37)* * limitele creterii mortalitii datorit
fumatului potrivit diferitelor studii
N Engl J Med 1997;337:1052-57

Renunare la fumat
Atitudinea cea mai sigur este s nu ncepi... Vestea bun . . .
peste 50 milioane de fumtori au reuit s renune oprirea fumatului reduce riscul de infarct i de cancer indiferent ct de mult timp ai fumat Dac dorii s renunai putei primi ajutor
tratament cu nlocuitori de nicotin unele medicamente (Zyban) crete ansele de reuit terapie de grup Adio igri
1999 - 2000 LifeLong Health TM
9

Strategia abandonrii fumatului

Scriei motivele pt care dorii s renunai Scriei un contract de abandonare a fumatului n care specificai i recompensa pentru reuit Fixai o Zi de ncetare a fumatului i abandonai igrile ncepnd cu acea zi Facei-v o trus de supravieuire:
gum de mestecat, scobitori, morcovi proaspei, gum de mestecat sau plasturi cu nicotin, etc.

Cerei ajutorul familiei i prietenilor

1999 - 2000 LifeLong Health TM
10

Oprirea fumatului
Adoptai un stil de via sntos
micare fizic zilnic odihn i relaxare mai mult hran sntoas petrecei ct mai mult timp cu prieteni nefumtori consumai din belug fructe i verdeuri (5-9 porii/zi) bei peste 2 l de ap/zi evitai alcoolul i cafeaua (cel puin pe durata consolidrii abandonrii fumatului)

Continuai s ncercai dac alunecai napoi

1999 - 2000 LifeLong Health TM
11

Munca excesiv
Muncii de regul mult, peste 50 de ore/sptmn? Familia dvs. ar dori s poat petrece mai mult timp cu dvs.? Se ntmpl uneori s folosii munca drept scuz pentru a evita contactele sociale sau ieirile cu familia? V definii valoarea de sine n principal n termenii activitii pe care o desfurai? Echilibrul este un element foarte important n via!
1999 - 2000 LifeLong Health TM
12

Alcoolul
Unele dependene se dezvolt lent - dependena de alcool este un exemplu foarte bun. Nimeni nu i propune s devin alcoolic, dar 10% din cei care consum buturi alcoolice sfresc prin a deveni alcoolici. Alcoolul provoac anual 100.000 decese premature n SUA. Institutele Naionale de Sntate din SUA estimeaz costul economic al dependenei de alcool ca fiind 148 miliarde dolari n SUA (sau 616 dolari pentru fiecare brbat, femeie sau copil).
1999 - 2000 LifeLong Health TM
13

Cum poi s tii dac ai devenit dependent?

1. Ai nevoie s bei n fiecare zi? 2. Cnd bei, eti deseori n situaia de a nu te putea opri nainte de a bea prea mult? 3. Simi c au nevoie de tot mai mult alcool ca s fii mulumit?
Medicii folosesc patru ntrebri clasice pentru a stabili dac un pacient este dependent.
Un Da ridic suspiciuni. Doi Da Indic dependen.
1999 - 2000 LifeLong Health TM
14

Chestionar de evaluare a dependenei de alcool

1. Ai simit vreodat nevoia s reduci consumul de alcool? 2. Te deranjeaz adesea cei din jur cu observaii negative legate de faptul c bei? 3. Te simi cteodat vinovat c bei? 4. Se ntmpl s bei dimineaa devreme ca s te trezeti i s nu mai tremuri?
1999 - 2000 LifeLong Health TM
15

Jocurile de noroc
Jocurile de noroc i loteriile se nmulesc n Romnia acest fenomen tinde s devin o dependen n mas de care sufer milioane de oaomeni n SUA se estimeaz c ntre 1.5% i 3% din adulii care locuiesc ntr-un stat n care jocurile de noroc sunt legale vor deveni dependeni Dependena de jocurile de noroc afecteaz de obicei pe cei mai sraci din societate Cei mai afectai sunt membrii de familie inoceni (copii i soie)
National Coalition against Legalized Gambling
1999 - 2000 LifeLong Health
TM

16

Probleme legate de jocurile de noroc

Nu produc bunuri sau valori Afecteaz negativ afacerile sntoase - deturneaz banii de la bunuri i servicii valoroase De obicei cresc criminalitatea Adeseori corup guvernanii Exploateaz slbiciunile oamenilor Victimizeaz sracii Produc o atitudine greit fa de munc Dezintegreaz familii i comuniti
National Coalition against Legalized Gambling
1999 - 2000 LifeLong Health
TM

17

Probleme legate de jocurile de noroc - 2

Fiecare 1 $ de venit din jocurile de noroc cost 3-7 $ n costuri ascunse (crime, corupie). 25% dintre juctorii dependeni chestionai au avut tentative de suicid. 99% comit crime
falsuri bancare, furturi, trafic de droguri, jafuri, infraciuni, prostituie etc.

25% sfresc prin a avea probleme juridice. Dependena de jocuri se asociaz cu abuzuri i violene fizice. National Coalition Against Legalized Gambling
1999 - 2000 LifeLong Health TM
18

Dorguri
Se estimeaz c n SUA mor anual 18.000 persoane, n majoritate tineri, din cauza drogurilor. Cel mai adesea oamenii se apuc de droguri ca s fac fa problemelor sau cutnd fericirea. Drogurile pclesc. Ele nu rezolv problemele, i foarte adesea genereaz probleme de sntate i mentale, precum i complicaii legate grave.

1999 - 2000 LifeLong Health TM

19

Alte dependene
Dependena de televizor poate interfera cu viaa de familie normal, cu activitatea fizic i cu odihna adecvat. Dependena de mncare sau folosirea alimentelor pentru a face fa stresului poate duce la obezitate, diabet, boli de inim i alte probleme grave.

1999 - 2000 LifeLong Health TM

20

Primul pas n eliberarea din dependen este recunoaterea ei

Dependena este ca un obicei ru. Vi se aplic ceva din urmtoarele? [ ] Simt c nu pot s opresc sau s controlez obiceiul. [ ] Am nevoie zilnic (de tutun, drog, un aliment special, TV, ) ca s supravieuiesc. [ ] Viaa mea se nvrte tot mai mult n jurul obiceiului. [ ] Trebuie s m implic tot mai mult n obicei pentru ca s m simt bine. [ ] Adeseori m simt vinovat din cauza obiceiului. [ ] M deranjeaz cnd ceilali mi sugereaz s opresc sau s rresc practicarea obiceiului. [ ] Obiceiul meu a provocat probleme familiale sau la locul de munc. [ ] Obiceiul meu a provocat (sau este probabil s cauzeze) probleme de sntate. [ ] Obiceiul meu este ilegal i ar putea provoca probleme grave acas, la servici sau la coal dac a fi descoperit.
1999 - 2000 LifeLong Health TM
21

Acioneaz!
Ruperea cercului dependenei
Vestea bun este c te poi schimba! Cnd descoperi o dependen, f ceva n legtur cu ea nainte s se agraveze. Continu s ncerci, nu te da niciodat btut. Solicit sprijinul familiei i prietenilor. Apeleaz la ajutor calificat dac este cazul. Altur-te unui grup suport specializat pentru dependena ta dac ai posibilitatea n timp ce ncerci s te schimbi, ncearc s ai un mod de via sntos n ansamblul lui - hrnete-te corect, fii activ, odihnete-te suficient, fii temperat n toate.
1999 - 2000 LifeLong Health TM
22

Acioneaz!
Gndurile
Eti o valoare.
Unii simt c nu au valoare. Cum i percepi propria valoare? Ca s te schimbi, trebuie s i poi aprecia adevrata valoare.
1999 - 2000 LifeLong Health TM
23

Acioneaz!
Comportamentul
Schimbarea cere timp. Re-nvarea presupune dezvoltarea unor obiceiuri noi. Plcerae este bun, dar atenie la tendina de a apela la diversiuni plcute pentru a evita situaii dificile.
1999 - 2000 LifeLong Health TM
24

Principiul de baz
Substituie i control!
Substituii ceea ce nu dorii cu ceva ce dorii. Controlai ceea ce dorii alegnd ceva mai bun.
1999 - 2000 LifeLong Health TM
25

nelepciunea grupului
S ne gndim cu toii:
Cum ne putem elibera de dependen?
1. 2. 3. 4.
26

1999 - 2000 LifeLong Health TM

Unde gseti ajutor

AA (Alcoolicii anonimi) - CP 66, OP 61, 75500, Bucureti 4 Pastorii bisericilor adventiste Psiholog/Medic Prieten nelept Grupe suport (biserici) Dumnezeu
1999 - 2000 LifeLong Health TM
27

Nu uita . . .

Cu Dumnezeu,

toate lucrurile sunt posibile.

Isus Hristos, AD 33
1999 - 2000 LifeLong Health TM
28

Dependenele au

SFRIT
www.LifeLongHealth.org

1999 - 2000 LifeLong Health TM

29